Trichomonas colpitis
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker og risikofaktorer
- Slag
- Symptomer på Trichomonas colpitis
- Diagnostikk
- Behandling av Trichomonas colpitis
- Potensielle konsekvenser og komplikasjoner
- Prognose
- Forebygging
Trichomonas colpitis (vaginitt) er en betennelse i skjeden, det forårsakende middelet er Trichomonas - den enkleste mikroorganismen som tilhører flagellatklassen.
Sykdommen rammer oftere kvinner i reproduktiv alder som er seksuelt aktive. Trichomonas-infeksjon hos gravide kan føre til infeksjon under fødsel, som forekommer i omtrent 5% av tilfellene. Imidlertid, med tanke på de strukturelle egenskapene til vaginalepitel hos nyfødte jenter, fortsetter Trichomonas colpitis i dem i en slettet form og er utsatt for selvhelbredelse.
Samtidig med Trichomonas colpitis (hos menn - uretritt) blir ofte andre seksuelt overførbare sykdommer (kjønnsherpes, candidiasis, ureaplasmos, klamydia, gonoré) diagnostisert. Foreløpig har eksperter antydet at Trichomonas-infeksjon øker risikoen for allergiske og onkologiske sykdommer, mastopati og diabetes mellitus.
Årsaker og risikofaktorer
De forårsakende midlene til Trichomonas colpitis er Trichomonas, som tilhører typen protozoer, klassen flagellater. De er anaerobe encellede organismer og er utbredt i naturen. Takket være flagella har Trichomonas god mobilitet. Optimale forhold for reproduksjon er 35–37 ° С og fravær av oksygen.
En gang på slimhinnen i skjeden begynner Trichomonas å utvikle seg og formere seg aktivt, og blir årsaken til den inflammatoriske prosessen. I løpet av vital aktivitet produserer de et spesielt enzym - hyaluronidase, ved hjelp av hvilket de trenger inn i det intercellulære rommet, lymfekanalene og blodstrømmen, og spres over hele kroppen.
En av de viktigste egenskapene til Trichomonas er deres evne til å endre form og skjule seg godt som blodceller - lymfocytter og blodplater. Dette lar dem unngå å bli angrepet av immunforsvaret.
En rekke andre patogene mikroorganismer (cytomegalovirus, herpesvirus, sopp av slekten Candida, chlamydia, ureaplasma, gonococcus) kan trenge inn i Trichomonas. Som et resultat får de beskyttelse mot immunceller og medisiner.
Trichomonas colpitis hos kvinner refererer til seksuelt overførbare sykdommer, da det er seksuelt overført. I svært sjeldne tilfeller er det en kontakt-husholdningsvei for infeksjon (gjennom håndklær, undertøy, hygieneartikler).
Siden Trichomonas i løpet av livet bryter integriteten til det vaginale epitelet, øker risikoen for infeksjon av kvinner med andre seksuelt overførbare infeksjoner, særlig HIV.
Risikofaktorer er:
- hormonell ubalanse;
- hypovitaminose og andre immundefekttilstander;
- promiskuøst sexliv;
- ignorerer barrierer for prevensjon;
- ugunstige sosioøkonomiske faktorer;
- alkoholmisbruk, narkotikamisbruk.
Slag
Avhengig av kursets varighet og alvorlighetsgraden av symptomer, skilles akutt, subakutt og kronisk Trichomonas colpitis. Trichomonas er en egen form - asymptomatisk utholdenhet av Trichomonas i kroppen.
Symptomer på Trichomonas colpitis
Inkubasjonstiden for Trichomonas colpitis varer fra to dager til to måneder. En lang inkubasjonsperiode blir vanligvis observert i den slettede formen av sykdommen.
De viktigste symptomene på Trichomonas colpitis er:
- vaginal utflod, grønn eller gul, med en ubehagelig lukt;
- irritasjon av kjønnsorganets slimhinne, som er ledsaget av en brennende følelse og kløe;
- dermatitt i de indre lårene;
- dysuri;
- utseendet på sår eller erosjoner på kjønnsorganets slimhinne;
- tilbakevendende smerter i underlivet
- dyspareuni - smertefulle opplevelser som oppstår på tidspunktet for coitus eller umiddelbart etter det.
Symptomer på Trichomonas colpitis forsterkes noen dager før menstruasjonen begynner.
Volumet og arten av vaginal utslipp avhenger av sykdomsstadiet. Ved akutt betennelse er de rikelig, og med kronikk i den patologiske prosessen blir de knappe, med jevne mellomrom stopper de helt opp.
Den friske formen av Trichomonas colpitis, i fravær av rettidig behandling, blir kronisk, som igjen gradvis danner en langsiktig Trichomonas colpitis.
Kronisk trichomaniac colpitis er nesten asymptomatisk. Bare et veldig lite antall pasienter (mindre enn 5-8%) har seksuell dysuri og dysuri.
Med Trichomonas er det ingen kliniske tegn på vaginal betennelse, patogenet oppdages bare under laboratoriediagnostikk.
Diagnostikk
Det er mulig å anta at en kvinne har Trichomonas colpitt på grunnlag av symptomene på sykdommen og dataene fra en gynekologisk undersøkelse. Når det ses i speilene, er hyperemi og hevelse i vaginal slimhinne, det observeres fokale blødninger på livmorhalsen. Kolposkopi avslører dysplasi av epitelet, i noen tilfeller - utseendet til atypiske celler.
Imidlertid må den foreløpige diagnosen bekreftes av resultatene av laboratorietester:
- mikroskopi av utstryk fra skjeden, urinrøret og livmorhalsen - lar deg oppdage Trichomonas i 50-60% av tilfellene;
- mikrobiologisk (kulturell) metode - såing av vaginal utslipp på et kunstig næringsmedium - den mest nøyaktige metoden for diagnostisering av Trichomonas colpitis, som lar deg identifisere patogenet i 99% av tilfellene;
- immunologiske metoder (PCR-diagnostikk) - brukes til å oppdage eller ekskludere en virusinfeksjon.
Differensialdiagnose utføres med gonoré, bakteriell og candidal vulvovaginitt.
Behandling av Trichomonas colpitis
Behandling av Trichomonas colpitis utføres av venereologer og gynekologer. For at den skal være effektiv, bør pasientens seksuelle partner også behandles (selv om testen for trichomoniasis viste et negativt resultat). Før slutten av terapiforløpet bør samleie utelukkes.
Siden Trichomonas er i stand til å absorbere mindre mikroorganismer, inkludert årsaksmidler for en rekke seksuelt overførbare sykdommer, bør behandling av Trichomonas colpitis kombineres med aktiv behandling av identifiserte seksuelt overførbare infeksjoner.
Hos gravide er behandling av Trichomonas colpitis bare mulig i II-III trimester, behovet bestemmes av legen som fører tilsyn med graviditeten.
Trichomonas er resistente mot antibiotika, derfor utføres medisinering av infeksjonen med antiparasittmidler som tilhører gruppen av 5-nitroimidazoler (Metronidazol, Tinidazol, Nimorazole, Ornidazol, Ternidazole). Når du bruker dem, er bruk av alkoholholdige drikker strengt forbudt. Dette skyldes det faktum at med en kombinasjon av 5-nitroimidazoler (med unntak av Ornidazol) og til og med små doser alkohol, utvikler en antabuslignende reaksjon på grunn av effekten av disse stoffene på alkoholmetabolismen i kroppen.
Kilde: lubeznaya.ru
I den akutte og subakutte formen av Trichomonas colpitis, i fravær av komplikasjoner, utføres behandlingen bare med antiprotozoale midler. I tilfelle et kronisk eller komplisert infeksjonsforløp er stimulerende terapi også indikert.
Systemisk behandling av Trichomonas colpitis kan suppleres med lokal påføring av vaginale suppositorier, kremer, geler med antiprotozoal og antiinflammatorisk effekt.
Kriteriet for kur av Trichomonas colpitis er det fullstendige fraværet av kliniske tegn på sykdommen i kombinasjon med negative resultater av laboratoriediagnostikk.
Potensielle konsekvenser og komplikasjoner
Trichomonas colpitis er en snikende sykdom som i fravær av behandling kan føre til utvikling av langsiktige konsekvenser og komplikasjoner. Disse inkluderer:
- høy risiko for å få seksuelt overførbare infeksjoner, inkludert HIV;
- kroniske sykdommer i urinveisystemet;
- graviditetens patologi;
- infertilitet;
- livmorhalskreft.
Prognose
Prognosen er gunstig, forutsatt at behandlingen startes tidlig. Det forverres når du prøver å selvmedisinere Trichomonas-infeksjon, ettersom Trichomonas får motstand mot virkningen av antiprotozoale medikamenter, begynner å formere seg mer aktivt og mer aggressivt påvirker kroppens vev. Som et resultat får sykdommen et atypisk forløp, blir motstandsdyktig mot standardbehandling og ledsages av utvikling av komplikasjoner.
Forebygging
For å forhindre Trichomonas colpitis er det nødvendig for uformell samleie å bruke barriere prevensjonsmetoder, det vil si kondomer, og det er best å forlate slike forhold helt.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
