Hvordan måle øyetrykk hos voksne: enheter for måling av intraokulært trykk hjemme og på klinikken
Innholdet i artikkelen:
- Metoder for å måle IOP
- Algoritme for IOP-måling etter Maklakov-metoden
- Apparat for måling av øyetrykk hjemme
- Video
Hvordan måler du øyetrykk? - dette spørsmålet er relevant for mange mennesker, fordi avviket fra denne parameteren fra normen kan føre til brudd på visuell funksjon, opp til fullstendig tap.
Øyetrykk (intraokulært, IOP) er trykket som utøves av glasslegemet og intraokulær væske på hornhinnen og sclera. Normalt er det 10–21 mm Hg. Overarbeid, misbruk av alkohol eller drikker som inneholder koffein, noen sykdommer kan føre til økning (øyehypertensjon) eller reduksjon (øyehypotensjon). Oftere noteres okulær hypertensjon i klinisk praksis. Langvarig forhøyet IOP truer utviklingen av glaukom, en sykdom som fører til optisk nerveatrofi og er den viktigste årsaken til blindhet hos voksne.
Måling av øyetrykk med et Maklakov-tonometer i en klinikk gir det mest nøyaktige resultatet
Øyetrykk har en tendens til å stige med alderen. Derfor anbefales alle mennesker fra 40-45 år å besøke en øyelege årlig. På klinikken vil legen ikke bare bestemme synsstyrken, undersøke fundus, men også måle øyetrykket.
Det er enheter for å måle øyetrykk hjemme. Bruken deres anbefales til pasienter som lider av glaukom eller har høy risiko for å utvikle denne sykdommen. Slike enheter er spesielt praktiske for personer som på grunn av objektive årsaker ikke kan besøke øyelege kontor, der de vil ha en IOP-studie.
Metoder for å måle IOP
Måling av intraokulært trykk kalles tonometri og utføres ved hjelp av en spesiell enhet - et oftalmisk tonometer. Følgende tonometri-metoder brukes:
- Finger. Legen presser forsiktig med fingrene på øyeeplet gjennom øyelokket og vurderer styrken av motstanden mot trykk. Det oppnådde resultatet kan ikke kalles nøyaktig; det avhenger i stor grad av øyelegeopplevelsen. Derfor brukes denne metoden for å sjekke IOP svært sjelden, hovedsakelig i den postoperative perioden, når instrumentell eksponering for øynene er uønsket.
- Berøringsfri (pneumotonometri). Denne metoden involverer ikke fysisk kontakt mellom overflaten av øyet og trykkmåleren. Den er basert på effekten av trykkluftstrøm på hornhinnen og bestemmelse av graden av hornhinnedeformasjon som respons på denne effekten. Lokalbedøvelse er ikke nødvendig, og datamaskinen gir resultatet innen få sekunder. Berøringsfri metode brukes vanligvis til massescreening av befolkningen (screening). Dessuten er bruken berettiget i pediatrisk praksis.
- Ta kontakt med. Metoden kalles det fordi overflaten til tonometeret under studien er i direkte kontakt med hornhinnen. Hornhinnen er veldig følsom for irritasjon, og for å forhindre smerte må lokalbedøvelse utføres ved å sette flere dråper av en bedøvelsesløsning i konjunktivsekken. Bestemmelse av IOP ved hjelp av kontaktmetoden gir det mest nøyaktige resultatet.
Kontakttonometri er delt inn i flere undertyper:
- applikasjon. Måling av IOP utføres ved hjelp av et Makonomov- eller Goldman-tonometer. De oppnådde resultatene er egnet for fagfellevurdering;
- dynamisk konturering. Det er noe dårligere i nøyaktighet enn applikasjonstonometri. Fremgangsmåten krever et transpalpebralt tonometer;
- inntrykk. Metoden er basert på bruken av et Icare- eller Schiotz intraokulært trykk-tonometer. IOP måles med denne metoden veldig raskt og smertefritt.
Algoritme for IOP-måling etter Maklakov-metoden
I klinisk praksis brukes Maklakov-tonometeret oftest til å måle okulært trykk, siden det gir et resultat med et minimum feil. Fremgangsmåten utføres i følgende rekkefølge:
- Tørk forsiktig tonometerputene med en vattpinne dyppet i alkohol, og tørk den deretter med et sterilt serviett.
- To ganger med et intervall på tre minutter blir 0,25% løsning av dicaine eller annen lokalbedøvelse tilsatt øynene.
- En spesiell maling påføres tonometerplattformen med et tynt lag;
- Pasienten blir plassert på en sofa på ryggen.
- Legen skyver øyelokkene på det undersøkte øyet og setter tonometerplattformen til midten av hornhinnen.
- Under påvirkning av tyngdekraften flater hornhinnen ut, og malingen fra tonometerplattformen i stedet for kontakten med hornhinnen blir delvis vasket av tårevæsken.
- Fra vektene blir utskrifter av gjenværende maling laget på papir impregnert med Nikiforovs blanding (etylalkohol og eter i like store mengder) eller alkohol.
- Verdien av IOP blir bedømt av diameteren på den resulterende utskriften - jo mindre den er, jo høyere er det intraokulære trykket.
- Avtrykkets diameter måles med en spesiell linjal, hvis inndelinger angir millimeter kvikksølv.
Apparat for måling av øyetrykk hjemme
Moderne teknologi gjør det mulig for alle hjemme å måle øyetrykk uavhengig.
For hjemmebruk anbefaler de fleste øyeleger TVGD-02-tonometeret. Denne enheten måler IOP gjennom øyelokket, så det er ikke nødvendig å bedøve hornhinnen før prosedyren.
Bærbar øyetrykkmonitor TVGD-02 kan brukes til både voksne og barn.
Operasjonsprinsippet til denne modellen av tonometeret er basert på automatisk beregning av hornhinnens vibrasjoner som respons på eksponering for elektromagnetiske pulser gjennom øyelokkene.
Kontraindikasjoner for bruken er:
- inflammatoriske øyesykdommer;
- arr eller deformasjon av øyelokkene;
- skleral patologi;
- konjunktivitt.
TVGD-02-tonometeret leveres i et kompakt etui sammen med en spesiell kontrollenhet som er nødvendig for å vurdere riktigheten av målingene som oppnås under bruk.
TVGD-02-enheten gjør det mulig raskt og smertefritt å finne ut IOP-nivået hos både voksne og barn, men det skal forstås at alle bærbare enheter for å måle øyetrykk hjemme har en viss målefeil. Derfor må pasientene fremdeles regelmessig besøke en øyelege, som vil måle IOP ved en kontaktmetode ved hjelp av et Maklakov-tonometer.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
