Laparoskopi Av En Cyste På Eggstokkene: Hvordan Skal Operasjonen Fjernes, Konsekvensene

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2024-01-15 20:03

Ovariecystelaparoskopi

Innholdet i artikkelen:

Indikasjoner og kontraindikasjoner
Typer laparoskopisk intervensjon for ovariecyst
Ovariecystelaparoskopi: hvordan er operasjonen

Forbereder seg på kirurgi
Postoperativ periode: hvor lenge, anbefalinger
1. Menstruasjonssyklus i den postoperative perioden
2. Planlegger graviditet etter laparoskopi av cysten på eggstokkene
Ovariecyst: generell informasjon
1. Symptomer
2. Mulige komplikasjoner
3. Forebygging
Video

Ovariecystelaparoskopi er en moderne endoskopisk teknikk som er mye brukt for å fjerne cystiske lesjoner. Laparoskopi kan utføres for terapeutiske og diagnostiske formål.

Laparoskopi kan også brukes når det er nødvendig å avklare diagnosen, hvis dette ikke kan gjøres basert på resultatene av ultralyd og andre metoder.

Ifølge anmeldelser fra pasienter og leger tolereres laparoskopisk fjerning av neoplasma vanligvis godt av en kvinne.

Fordelene med laparoskopi inkluderer:

utmerket synlighet av operasjonsfeltet for kirurgen (manipulasjon utføres under kontroll av et kamera med flere forstørrelser);
minimalt traume;
lav risiko for komplikasjoner;
god kosmetisk effekt - etter operasjonen utført med denne metoden er bare noen få små arr igjen på kroppen.

Laparoskopisk intervensjon gir forsiktig, atraumatisk fjerning av cysten på eggstokkene

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Laparoskopisk fjerning av eggstokkformasjoner er den mest effektive og samtidig mindre traumatiske metoden. Denne typen kirurgisk behandling brukes vanligvis til å fjerne cystisk vekst som er mindre enn 10 cm.

Indikasjoner for fjerning av laparoskopisk cyste inkluderer:

fast vekst (en økning er farlig ved brudd på cyste, utvikling av massiv blødning, peritonitt);
deteksjon av et ben i en neoplasma (torsjon av benet, nekrose i formasjonen, brudd på en cyste med utvikling av livstruende forhold kan forekomme);
spiring av cystisk dannelse i nærliggende organer;
risikoen for ondartet transformasjon.

Kontraindikasjoner:

akutt blodtap;
utbredt tumorprosess;
en akutt form for sykdommen med smittsom etiologi (intervensjonen utsettes til pasienten blir frisk).

Når en cystisk formasjon brister med utvikling av massiv blødning, er det nødvendig med en akutt, åpen mageoperasjon.

Typer laparoskopisk intervensjon for ovariecyst

Hovedtyper av laparoskopisk fjerning av cyster på eggstokkene er presentert i tabellen.

Manipulasjonstype	Beskrivelse
Reseksjon	Under operasjonen kuttes eggstokkemembranen og cysten fjernes
Enuklasjon	Cysten eksfolieres fra organet, hvis vev ikke blir skadet (vevet i kapselen til cystisk formasjon er skåret ut)
Ovariektomi	Med denne typen operasjon fjernes eggstokken sammen med neoplasma, vanligvis utført i nærvær av store og / eller mistenkelige svulster.

Valget til fordel for denne eller den andre metoden avhenger av utdanningens størrelse, art og beliggenhet.

Ovariecystelaparoskopi: hvordan er operasjonen

Vanligvis brukes intravenøs eller inhalasjonsanestesi til denne operasjonen.

Punktering av den fremre bukveggen, gjennom hvilken laparoskopet får tilgang til operasjonsfeltet, overstiger ikke 15 mm. Under operasjonen kan karbondioksid tilføres gjennom punkteringen som er gjort, noe som er nødvendig for en bedre undersøkelse av organer og vev og for å oppnå ledig plass til å manipulere kirurgiske instrumenter. Gassen som leveres utvider magen, og derfor kan mageinnholdet komme inn i luftveiene. For å forhindre dette brukes generell anestesi og mekanisk ventilasjon.

Når du fjerner en cystisk formasjon, blir små blodkar cauteriserte ved hjelp av en elektrokoagulator, som unngår indre blødninger.

Forbereder seg på kirurgi

Du må forberede deg riktig på prosedyren:

Før operasjonen er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse, bestå alle nødvendige tester (generell og biokjemisk blodprøve, koagulogram, tester for infeksjoner, bestemmelse av blodgruppen og Rh-faktoren, svulstmarkører, etc.). Du kan også trenge røntgen, ultralyd, elektrokardiogram.
Det siste måltidet på kvelden før operasjonen - senest kl. 18.00, bør middagen være lett.
Dagen før operasjonen og dagen for laparoskopisk fjerning av cyste, kan det hende pasienten må rense tarmene med enema eller avføringsmiddel.

Postoperativ periode: hvor lenge, anbefalinger

Etter en sparsom operasjon trenger ikke pasienten å være på klinikken i lang tid; det gjør det mulig for en kvinne å raskt komme tilbake til sin vanlige livsstil. Pasienten er vanligvis på sykehusavdelingen 1 dag etter operasjonen. Rehabilitering varer 2-3 uker, i løpet av denne tiden anbefales det ikke å ha sex.

Etter operasjonen får pasienten diett. Det anbefales å inkludere matvarer rik på fiber, meieriprodukter, magert kjøtt i kostholdet; bruk av fettete, stekte, altfor salt og krydret mat, alkoholholdige drikker og matvarer som bidrar til utvikling av flatulens bør være begrenset eller ekskludert.

Postoperative sømmer bør behandles daglig med antiseptiske løsninger, og det anbefales generelt å ta en dusj, ikke et bad, til arrene gro.

I den postoperative perioden er det vanligvis ikke lov å besøke badehuset, badstuen, solarium, basseng, strand, for å forhindre infeksjon av arr og utvikling av indre blødninger, fysisk aktivitet er også kontraindisert.

Menstruasjonssyklus i den postoperative perioden

Postoperativ blødning kan forekomme og bør ikke forveksles med menstruasjonsblødning. Cystisk ovariedannelse fjernes rutinemessig mot slutten av syklusen. I dette tilfellet gjenoppretter kroppen vanligvis uavhengig hormonbalanse, neste menstruasjon begynner i tide eller med en liten forsinkelse. I noen tilfeller, etter operasjonen, kan det være en svingning i menstruasjonssyklusen i 1,5-3 måneder, hvoretter syklusen gjenopprettes av seg selv.

Mulige menstruasjons uregelmessigheter etter operasjonen inkluderer:

lange forsinkelser;
syklus skift;
sårhet i menstruasjon;
rikelig utflod.

Dette kan skyldes organismens individuelle egenskaper, påvirkning av anestesi, stress.

Hvis menstruasjonssyklusen ikke kommer seg på lenge, bør du informere legen din om det.

Planlegger graviditet etter laparoskopi av cysten på eggstokkene

Laparoskopisk intervensjon for en cyste i eggstokkene forstyrrer ikke eggløsningen, det vil si at muligheten for unnfangelse forblir, pasienten kan planlegge en graviditet. Tidspunktet for planleggingen avhenger av typen cyste, kroppens tilstand etter operasjonen og en rekke andre faktorer, så dette problemet bør diskuteres med den behandlende legen.

Ovariecyst: generell informasjon

En ovariecyst, eller ovariecyst, er en godartet svulst fylt med en væske med avrundet form (se bilde), som tilhører en ganske vanlig patologi hos kvinner i alle aldersgrupper. En cyste kan forekomme både på en (venstre eller høyre), og på begge (ekstremt sjeldne) eggstokkene. I noen tilfeller kan den nå 10 cm i diameter.

Ovariecyst er en godartet svulst

Denne patologien observeres oftest hos kvinner i reproduktiv alder. Med overgangsalderen reduseres sannsynligheten for å utvikle cystisk formasjon betydelig.

Symptomer

Ofte manifesterer patologien seg ikke på noen måte, den kan oppdages ved et uhell under diagnosen av en annen grunn. I andre tilfeller har pasienten smerter etter samleie, en uregelmessig menstruasjonssyklus, utseendet på blodig utslipp mellom perioder, smerter i underlivet, som kan øke etter fysisk anstrengelse, utstråle til endetarmen, en økning i kroppstemperatur opp til 39 ° C, hyppig trang til vannlating, kvalme og oppkast.

Mulige komplikasjoner

I mangel av rettidig behandling kan det oppstå en rekke komplikasjoner:

Brudd på cystisk formasjon, som kan oppstå med sterkt trykk på underlivet, så vel som under samleie. Samtidig har pasienten akutt smerte, en reduksjon i blodtrykket mot bakgrunnen av indre blødninger, nedsatt bevissthet.
Torsjon av cystebenet fører til nekrose, som kan være ledsaget av kvalme og oppkast, alvorlig smerte i underlivet, blekhet i huden og redusert trykk. En komplikasjon kan utvikles med en kraftig endring i kroppsposisjon, fysisk anstrengelse.
Malignitet (ondartet transformasjon).
Utviklingen av en cysteabscess, der pasientens kroppstemperatur kan stige, observeres alvorlige magesmerter.
Gjentakelse av cystisk ovariedannelse. I dette tilfellet kan alvorlige smerter, ubehag under samleie, asymmetrisk utvidelse av magen observeres, arytmi, kvalme kan også forekomme, pasientens kroppsvekt kan øke.

Forebygging

For å forhindre utvikling av cystiske ovarieformasjoner anbefales det å unngå ukontrollert bruk av orale prevensjonsmidler, i god tid behandle sykdommer som er ledsaget av hormonelle forstyrrelser, unngå utilsiktet samleie og gjennomgå regelmessige forebyggende undersøkelser hos en gynekolog.