Citicoline
Citicoline: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Bruk hos eldre
- 12. Legemiddelinteraksjoner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for lagring
- 15. Vilkår for utlevering fra apotek
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apotek
Latinsk navn: Citicoline
ATX-kode: N06BX06
Aktiv ingrediens: sitikolin (sitikolin)
Produsent: Ozone, LLC (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 07.10.2019
Prisene på apotek: fra 449 rubler.
Kjøpe
Citicoline er et nootropisk middel.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet produseres i form av en løsning for intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administrering: fargeløs gjennomsiktig væske (4 ml i en ampulle av fargeløst nøytralt glass med en farget prikk og hakk eller med en farget brytering eller uten en farget prikk, hakk og ring ødelegge, 3 eller 5 ampuller i en blisterstrimmel laget av polyvinylkloridfilm og aluminiumsfolie eller polymerfilm eller uten film og folie, eller 3, 5 ampuller i pappform (brett) med celler for stabling av ampuller, i en pappemballasje 1 eller 2 blisterpakninger eller pappbrett med eller uten en scarifier / ampulkniv, samt instruksjoner for bruk av Citicoline).
1 ml oppløsning inneholder:
- virkestoff: sitikolinnatrium - 130,63 eller 261,3 mg, som tilsvarer sitikolin i henholdsvis 125 og 250 mg;
- tilleggskomponenter: saltsyre 1 M eller natriumhydroksyd 1 M - opp til et pH-nivå på 6,7-7,1; vann til injeksjonsvæsker.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Citikolin tilhører forløperne til viktige ultrastrukturelle bestanddeler i cellemembranen, hovedsakelig fosfolipider. Hovedkomponenten av legemidlet viser et bredt spekter av handlinger: det deltar i restaureringen av skadede cellemembraner, hemmer aktiviteten til fosfolipaser, forhindrer overdreven dannelse av frie radikaler, og forhindrer også celledød ved å påvirke mekanismene for apoptose.
I det akutte stadiet av hjerneslag reduserer sitikolin mengden skade på hjernestoffet og forbedrer kvaliteten på kolinerg overføring. I tilfelle traumatisk hjerneskade (TBI), reduserer det alvorlighetsgraden av nevrologiske symptomer og varigheten av posttraumatisk koma, bidrar til å forkorte gjenopprettingsperioden.
På bakgrunn av kronisk hypoksi i hjernen er bruk av sitikolin effektiv i behandlingen av slike kognitive forstyrrelser som svekkelse av minnefunksjoner, mangel på initiativ, vanskeligheter som oppstår i egenomsorg og utføring av daglige aktiviteter. Det aktive stoffet bidrar til å øke bevissthetsnivået og oppmerksomheten, samt svekke de kliniske manifestasjonene av hukommelsestap.
Farmakokinetikk
Citikolin distribueres i et stort volum i forskjellige strukturer i hjernen med intensiv inkorporering av kolinfraksjonen i strukturelle fosfolipider og cytidinfraksjoner - i nukleinsyrer og cytidinnukleotider. I hjernen blir den aktive substansen aktivt introdusert i membranene i celler, mitokondrier og cytoplasma, og danner en av delene av den strukturelle fosfolipidfraksjonen.
Legemiddelmetabolismen forekommer i levervev, som et resultat av biotransformasjon, dannes cytidin og kolin. Etter administrering av stoffet øker plasmanivået av kolin i blodet betydelig.
Fordi menneskekroppen elimineres ca. 15% av den administrerte dosen citikolin, hvorav mindre enn 3% - avføring og urin, ca. 12% - med utåndet CO 2. Utskillelsen av det aktive stoffet i urinen er delt inn i 2 faser, hvorav den første varer omtrent 36 timer og er preget av en rask reduksjon i utskillelseshastigheten, og den andre - en mye langsommere nedgang. Det samme observeres, og når utskillelsen av medikamentet via luftveiene reduseres, utskilles hastigheten i utåndet CO 2 raskt etter ca. 15 timer og avtar deretter mye saktere.
Indikasjoner for bruk
- akutt stadium av iskemisk hjerneslag (hjerneinfarkt) (som en del av en kombinasjonsbehandling);
- restitusjonsperiode etter iskemisk og hemorragisk hjerneslag;
- TBI, inkludert både akutt (som en del av kompleks terapi) og gjenopprettingsperiode;
- kognitive og atferdslidelser på grunn av degenerative og vaskulære lesjoner i hjernen.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- alvorlig vagotomi (dominans av pasientens tone i den parasympatiske delen av det autonome nervesystemet);
- amming;
- alder opp til 18 år;
- overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i stoffet.
Legemidlet bør brukes med forsiktighet under graviditet, og bare i tilfeller der den forventede fordelen av behandlingen for moren oppveier den mulige trusselen mot fosteret.
Citicoline, bruksanvisning: metode og dosering
Citicoline er ment for intravenøs og intramuskulær administrasjon.
Løsningen administreres intravenøst med langsom, over 3-5 minutter (med tanke på den foreskrevne dosen), intravenøs injeksjon eller drypp intravenøs infusjon med en hastighet på 40-60 dråper per minutt. IV-administrasjoner foretrekkes fremfor i / m. Når du utfører intramuskulære injeksjoner, er det nødvendig å unngå injeksjoner av stoffet på samme sted.
Anbefalt doseringsregime:
- akutt stadium av iskemisk hjerneslag og TBI: hver 12. time i en dose på 1000 mg, behandlingsforløp - minst 6 uker; 3-5 dager etter behandlingsstart (hvis svelgefunksjonen ikke er svekket), kan pasienten overføres til orale former av sitikolin;
- restitusjonsperiode etter TBI eller iskemiske og hemoragiske slag, kognitive og atferdslidelser på bakgrunn av degenerative og vaskulære hjerneskader: 1-2 ganger daglig i en dose på 500-2000 mg; varigheten av behandlingen og doseringen er satt under hensyntagen til alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen.
Løsningen i ampullen er kun ment for engangsbruk og skal injiseres umiddelbart etter at ampullen er åpnet.
Bivirkninger
Alle følgende uønskede effekter ble observert i løpet av behandlingsperioden med Citicoline svært sjelden:
- psykiske lidelser: uro, søvnløshet, hallusinasjoner;
- nervesystemet: svimmelhet, hodepine, skjelving, reaksjoner fra det parasympatiske systemet, nummenhet i lammet lemmer;
- kar: arteriell hypotensjon / hypertensjon;
- hud og subkutant vev: kløe, utslett, hyperemi, purpura, urtikaria, anafylaktisk sjokk;
- luftveier, bryst og mediastinumorganer: kortpustethet;
- fordøyelsessystemet: kvalme, tap av appetitt, oppkast, diaré;
- lever og galleveier: endringer i aktiviteten til leverenzymer;
- generelle lidelser og lidelser på injeksjonsstedet: følelse av varme, frysninger, ødem.
Overdose
På grunn av den lave toksisiteten til Citicoline er det ikke registrert noen tilfeller av overdosering. Hvis en utilsiktet overdose har oppstått, foreskrives symptomatisk behandling.
spesielle instruksjoner
Ved vedvarende intrakraniell blødning anbefales det ikke å bruke stoffet i en dose som overstiger 1000 mg per dag. Oppløsningen skal injiseres sakte intravenøst med en hastighet på 30 dråper per minutt.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Pasienter som kjører bil eller andre kjøretøyer, bør være forsiktige under behandlingen.
Påføring under graviditet og amming
Tilstrekkelig data om bruk av Citicoline hos gravide er ikke tilgjengelig. Til tross for at den negative effekten av legemidlet på dyr i prekliniske studier ikke er identifisert, bør den under graviditet bare brukes i tilfeller der de tiltenkte fordelene med behandling for moren oppveier den mulige trusselen mot fosteret.
Hvis det er nødvendig å foreskrive legemidlet under amming, bør amming avbrytes, siden det ikke er noen informasjon om utskillelse av sitikolin med morsmelk hos kvinner, og derfor kan risikoen for barnets helse ikke utelukkes helt.
Barndomsbruk
For pasienter under 18 år er behandling med Citicoline kontraindisert på grunn av mangel på tilstrekkelige kliniske data som bekrefter sikkerheten og effektiviteten av administrasjonen til barn og ungdom.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter trenger ikke individuelt doseutvalg av sitikolin.
Narkotikahandel
Legemidlet kan kombineres med alle typer intravenøse isotoniske løsninger og dekstroseoppløsninger.
Det anbefales ikke å bruke Citicoline samtidig med legemidler som inkluderer meklofenoksat.
Citicoline øker effekten av levodopa.
Analoger
Citikolinanaloger er: Neipilept, Noocil, Neurocholine, Ceraxon, Recognan, Proneiro, Ronocyte, Ceresil Canon, Quinel, Encetron-SOLOpharm, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot sollys, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser av Citicoline
Anmeldelser av Citicoline er for det meste positive. Pasienter noterer seg effektiviteten av å bruke legemidlet i gjenopprettingsperioden etter hjerneslag og TBI, så vel som i kognitive og atferdslidelser assosiert med vaskulære og degenerative hjerneskader.
Imidlertid er det også anmeldelser med klager over utviklingen av bivirkninger, i de fleste tilfeller, som svimmelhet, søvnløshet, hodepine, uro, stimulering av den parasympatiske delen av nervesystemet, noen ganger uttrykt i stor grad og forårsaker at legemidlet avbrytes.
Prisen på Citicoline på apotek
Det er ingen pålitelig informasjon om prisen på Citicoline, siden stoffet ikke selges på apotek for øyeblikket. Kostnaden for en analog av legemidlet, Ceraxon, en løsning for intravenøs og intramuskulær injeksjon (1000 mg / 4 ml) kan være 1000–1100 rubler. per pakke som inneholder 4 ampuller.
Citicoline: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Citicoline 250 mg / ml oppløsning for intravenøs og intramuskulær administrasjon 4 ml 5 stk. 449 r Kjøpe |
|
Citicoline 125 mg / ml oppløsning for intravenøs og intramuskulær administrasjon 4 ml 5 stk. 474 r Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
