Cefutil - Bruksanvisning, Tabletter 500 Mg, 250 Mg, 125 Mg

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Cefutil

Cefutil: instruksjoner for bruk og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. Legemiddelinteraksjoner
13. 13. Analoger
14. 14. Vilkår og betingelser for lagring
15. 15. Vilkår for utlevering fra apotek
16. 16. Anmeldelser
17. 17. Pris på apotek

Latinsk navn: Cefutil

ATX-kode: J01DC02

Aktiv ingrediens: cefuroxime (cefuroximum)

Produsent: Pharma International (Jordan)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 23.11.2018

Cefutil er et antibakterielt medikament for systemisk bruk, en andre generasjon cefalosporin.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform Cefutil - filmdrasjerte tabletter: ovale, bikonvekse, blå, på den ene siden av avtrykket "PhI"; i en dose på 125 mg - på den andre siden av hakket (i en dose på 125 mg og 250 mg - 10 tabletter i en blisterpakning, i en pappeske 1 blisterpakning; i en dose på 500 mg - 10 tabletter i en flaske, i en pappeske 1 flaske) …

Sammensetning av 1 tablett:

• virkestoff: cefuroxime - 125, 250 eller 500 mg (i form av axetil);
• hjelpekomponenter: mikrokrystallinsk cellulose, kolloid silisiumdioksid, kroskarmellosenatrium, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, natriumstivelsesglykolat, Opadry OY-L hvit [laktosemonohydrat, hydroksypropylmetylcellulose, titandioksid (E 171), blå polyetylenglykol (E&C nr. 1) 133), polyetylenglykol 6000.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Axetil cefuroxime er en oral form av det bakteriedrepende cefalosporin-antibiotikumet cefuroxime, som er motstandsdyktig mot virkningen av de fleste β-laktamaser og er aktivt mot et bredt spekter av gram-positive / gram-negative mikroorganismer.

Den bakteriedrepende effekten av cefuroxime oppnås ved å hemme syntesen av cellemembranen til mikroorganismer.

Cefutil er svært aktiv mot følgende mikroorganismer:

• grampositive aerober: Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis (inkludert stammer som produserer penicillinase, bortsett fra meticillinresistente stammer), Streptococcus pyogenes (og andre beta-hemolytiske streptokokker), Streptococcus pneumoniae gruppe; Streptococcus pneumoniae;
• gramnegative aerober: Haemophilus influenzae (inkludert ampicillinresistente stammer), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (inkludert stammer som produserer / ikke produserer), Penicillinase Escherichiaella spp., Penicillinase Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri;
• anaerober: gram-positive / gram-negative kokker (inkludert Peptococcus og Peptostreptococcus spp.), Grampositive / gram-negative bakterier (inkludert Clostridium, Fusobacterium og Bacteroides spp.), Propionibacterium spp.;
• andre mikroorganismer: Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismer som ikke er følsomme for effekten av cefuroxim: Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Listeria monocytogenes, meticillin-ufølsomme stammer av Staphylococcus epidermidis og Staphylococcus appureus.

Noen stammer av følgende mikroorganismer er ufølsomme for cefuroxim: Bacteroides fragilis, Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Enterobacter spp., Proteus vulgaris, Serratia spp., Citrobacter spp.

Farmakokinetikk

Axetil cefuroxime etter oral administrering av cefutil absorberes i tarmen, hydrolyseres på slimhinnen og kommer inn i blodet i form av cefuroxime.

Optimal absorpsjon observeres umiddelbart etter et måltid. Det maksimale serumnivået av cefuroxime i blodet observeres omtrent 2-3 timer etter inntak av Cefutil.

T _1/2 (halveringstid) - ca 1-1,5 timer. Nivået av proteinbinding, avhengig av bestemmelsesmetoden, er 33–55%. Cefuroxime skilles ut uendret av nyrene ved tubulær sekresjon og glomerulær filtrering.

Ved samtidig bruk med probenecid øker arealet under kurven til den gjennomsnittlige konsentrasjonen i serum med 50%.

Som et resultat av dialyse synker nivået av cefuroxim i serum.

Indikasjoner for bruk

I henhold til instruksjonene er Cefutil foreskrevet for behandling av infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for virkningen av cefuroxime:

• otitis media, betennelse i mandlene, bihulebetennelse, faryngitt (ØNH-organer);
• lungebetennelse, akutt og kronisk bronkitt i det akutte stadiet (luftveiene);
• pyelonefritt, blærebetennelse, urinrør (urinveier);
• pyoderma, furunkulose, impetigo (hud og bløtvev);
• gonoré, akutt ukomplisert gonokokk cervicitt og uretritt;
• Lyme sykdom (behandling av tidlige manifestasjoner og forebygging av senkomplikasjoner hos barn fra 12 år og voksne).

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• alder opptil 2 år (i denne doseringsformen);
• individuell intoleranse mot komponentene i stoffet, så vel som andre cefalosporiner.

Relativ (Cefutil er foreskrevet under medisinsk tilsyn):

• etablert intoleranse mot noen sukker (stoffet inneholder laktose);
• de første månedene av svangerskapet;
• ammingstid.

Instruksjoner for bruk av Cefutil: metode og dosering

Cefutil tas oralt, helst etter måltider.

Følsomhet overfor virkningen av Cefutil avhenger av regionen og kan endres over tid. Valget av antibiotika bør baseres på lokale data om følsomhet overfor antibiotika.

Gjennomsnittlig brukstid er 7 dager.

Ved behandling av de fleste infeksjoner hos voksne foreskrives Cefutil i en daglig dose på 500 mg (i to oppdelte doser i like store deler).

Anbefalt doseringsregime av stoffet, avhengig av indikasjonene:

• urinveisinfeksjoner: 2 ganger daglig, 125 mg;
• luftveisinfeksjoner (bronkitt): med infeksjoner av moderat alvorlighetsgrad - 250 mg Cefutil 2 ganger daglig, med mer alvorlige infeksjoner eller hvis det er mistanke om lungebetennelse - 500 mg 2 ganger daglig;
• pyelonefritt: 2 ganger daglig, 250 mg Cefutil;
• ukomplisert gonoré: 1000 mg en gang;
• Lyme sykdom (barn fra 12 år og voksne): 2 ganger daglig, 500 mg i løpet av 20 dager.

Cefuroxime er også tilgjengelig for parenteral bruk, som, hvis det er klinisk indisert, muliggjør sekvensiell behandling med ett antibiotikum (bytte fra parenteral til oral administrering). Effektiviteten av denne påføringsmetoden er kjent ved behandling av lungebetennelse og forverring av kronisk bronkitt.

Ordning for sekvensiell terapi:

• lungebetennelse: 2-3 ganger daglig, 1500 mg cefuroximnatrium (intramuskulært eller intravenøst) i 2-3 dager, deretter 2 ganger daglig, 500 mg Cefutil, et kurs på 7 dager;
• forverring av kronisk bronkitt: 2-3 ganger daglig, 750 mg cefuroksimnatrium (intramuskulært eller intravenøst) i 2-3 dager, deretter 2 ganger daglig, 500 mg Cefutil, et kurs på 5-7 dager.

Varigheten av parenteral og oral behandling kan variere avhengig av pasientens tilstand og infeksjonens alvorlighetsgrad.

Gjennomsnittlig dose for barn fra 2 år er 125 mg 2 ganger daglig (maksimalt 250 mg per dag). Ved behandling av ørebetennelse eller mer alvorlige infeksjoner dobles en enkelt dose (maksimum - 500 mg per dag).

Axetil cefuroxim-suspensjon anbefales til barn under 2 år.

Eldre pasienter trenger ikke dosejustering. Maksimal daglig dose for denne pasientgruppen er 1000 mg.

Dosen av Cefutil for pasienter med nyreinsuffisiens bestemmes av CC (kreatininclearance), som er forbundet med behovet for å kompensere for den langsomme utskillelsen av det aktive stoffet.

Med CC ≥ 30 ml / min (T _1/2 - 1,4–2,4 timer) foreskrives en standard dose - 125–500 mg 2 ganger daglig. Med CC 10-29 ml / min (T _1/2 - 4,6 timer) og <10 ml / min (T _1/2 - 16,8 timer), bør standarddosen påføres en gang hver 24. eller 48. time. Etter hver dialyse foreskrives en ekstra enhetsdose.

Bivirkninger

Når du bruker Cefutil, er bivirkninger vanligvis moderat uttalt, reversible.

Mulige brudd:

• infestasjoner / infeksjoner: Candida gjengroing;
• immunsystem: allergiske reaksjoner, inkludert de i huden (manifestert i form av medikamentfeber, utslett, kløe, urtikaria, anafylaktisk sjokk, serumsyke); tilfeller av Stevens-Johnsons syndrom, polymorf erytem, toksisk epidermal nekrolyse er rapportert;
• fordøyelsessystemet: gastroenterologiske lidelser (i form av oppkast, diaré, kvalme, magesmerter; i tilfelle alvorlig diaré, bør det tas hensyn til sannsynligheten for pseudomembranøs kolitt assosiert med Cefutil-behandling);
• hepatobiliary system: på bakgrunn av leversykdommer - hepatitt, gulsott, en midlertidig økning i nivået av levertransaminaser i serum og serum bilirubin;
• blod og lymfesystem: hemolytisk anemi, trombocytopeni, eosinofili, nøytropeni, leukopeni, redusert hemoglobin, positiv Coombs-test;
• nervesystemet: svimmelhet, hodepine.

Overdose

De viktigste symptomene er kramper.

Terapi: hemodialyse / peritonealdialyse.

spesielle instruksjoner

Muligheten for å bytte fra parenteral terapi til oral administrering av Cefutil bestemmes av legen, med tanke på alvorlighetsgraden av infeksjonen, pasientens kliniske tilstand og følsomheten til den patogene mikroorganismen. Hvis klinisk forbedring ikke oppstår etter 3 dager med parenteral administrering, fortsetter behandlingen uten å overføre pasienten til å ta legemidlet inn.

Gjengroing av Candida er mulig under behandlingen. Et langvarig forløp kan føre til overdreven vekst av andre ufølsomme mikroorganismer, inkludert enterokokker, Clostridium difficile (Cefutil må kanskje avbrytes).

Ved alvorlige forstyrrelser i fordøyelsessystemet, ledsaget av diaré og oppkast, anbefales det ikke å ta Cefutil, siden absorpsjonsnivået i dette tilfellet synker. Det er mer hensiktsmessig å overføre pasienten til den parenterale formen av cefuroxim.

Med en tyve dagers løpet av Lyme-sykdomsbehandling er det mulig å øke forekomsten av diaré.

I løpet av behandlingsperioden kan ikke sannsynligheten for utseende av pseudomembranøs kolitt (fra mild form til en livstruende tilstand) utelukkes. Når symptomer som alvorlig / langvarig diaré, skarpe kramper i magesmerter vises, avbrytes Cefutil umiddelbart og en grundig undersøkelse utføres.

Ved behandling av Lyme-sykdommen kan utviklingen av Jarisch-Herxheimer-reaksjonen observeres (tilleggsbehandling er ikke nødvendig).

Under behandlingen anbefales det å bestemme konsentrasjonen av glukose i blodplasmaet ved hjelp av metoder med heksokinase / glukoseoksidase. Cefuroxime har ingen effekt på kreatininbestemmelse ved hjelp av en studie med alkalisk pikrat.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

I løpet av behandlingen med Cefutil kan svimmelhet utvikle seg, noe som må tas i betraktning når du kjører.

Påføring under graviditet og amming

Cefutil bør brukes med forsiktighet i de første månedene av svangerskapet / amming.

Det er ingen eksperimentelle data som bekrefter den embryotoksiske / teratogene effekten av axetil cefuroxime. Det bør tas i betraktning at små konsentrasjoner av cefuroxim går over i morsmelk.

Barndomsbruk

Cefutil-behandling er kontraindisert hos pasienter under 2 år (cefuroxim kan foreskrives i en annen doseringsform).

Med nedsatt nyrefunksjon

Med CC <29 ml / min er det nødvendig med korreksjon av Cefutil doseringsregime.

Narkotikahandel

Mulige interaksjoner:

• medikamenter som reduserer surheten i magesaft: biotilgjengeligheten til cefuroxim reduseres, og effekten av forbedret absorpsjon etter måltider reduseres også;
• medisiner som øker surheten i magesaft: absorpsjonen av cefuroxim kan svekkes; kombinasjonen anbefales ikke;
• kombinerte orale prevensjonsmidler: deres effektivitet avtar, noe som er forbundet med en reduksjon i østrogenreabsorpsjon;
• potente diuretika (etakrynsyre, furosemid), aminoglykosider, amfotericin, kolistin og polymyxin (med høye doser Cefutil): risikoen for nyresvikt øker;
• fenylbutazon, probenecid: renal clearance av cefuroksim reduseres, og plasmakonsentrasjonen øker.

Analoger

Cefutils analoger er: Zinnat, Cefuroxime, Cefumax, Zinacef, Axosef, Proxim, Baktil, Aksetin.

Vilkår for lagring

Oppbevares i originalemballasje ved temperaturer opp til 30 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet:

• 125 og 250 mg - 4 år;
• 500 mg hver - 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Cefutil

Anmeldelser om Cefutil er for det meste positive. Den raske effekten blir notert. I noen tilfeller indikerer de utviklingen av uttalte bivirkninger og utilstrekkelig terapeutisk effekt.

Pris for Cefutil på apotek

Prisen på Cefutil er ukjent fordi stoffet ikke er tilgjengelig på apotek.

Omtrentlig pris for analoger: Zinnat - 200-260 rubler. (10 tabletter à 125 mg) eller 363–455 rubler. (10 tabletter på 250 mg), Axosef (14 tabletter på 500 mg) - 535-610 rubler.

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!