Erytromycin-LekT - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter 250 Mg, Anmeldelser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Erytromycin-lekt

Erytromycin-LekT: instruksjoner for bruk og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Erythromycin-LekT

ATX-kode: J01FA01

Aktiv ingrediens: erytromycin (erytromycin)

Produsent: JSC Tyumen Chemical-Pharmaceutical Plant (Russland)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 18.04.2020

Prisene på apotek: fra 65 rubler.

Kjøpe

Erytromycin-LekT er et antibakterielt legemiddel fra makrolidgruppen som har en bakteriostatisk effekt.

Slipp form og komposisjon

Legemidlet produseres i form av tabletter belagt med en enterofilm: hvit eller gråhvit, rund, bikonveks, kjernen i brudd i hvit eller hvit med en gul fargetone (20 stk. I oransje glasskrukker, i en pappeske 1 boks; 10 stk i blemmer, i en pappeske 1 eller 2. Hver eske inneholder også instruksjoner for bruk av Erythromycin-LekT).

1 tablett inneholder:

• virkestoff: erytromycin - 250 mg;
• hjelpekomponenter: potetstivelse, polysorbat-80, povidon, kalsiumstearat;
• sammensetningen av filmskallet: ricinusfrøolje, makrogol-6000, acetylftalylcellulose, titandioksid.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Den aktive komponenten i erytromycin-LekT er erytromycin, det første antibiotikumet i makrolidklassen, som har en bakteriostatisk effekt. Det brede spekteret av aktiviteten til stoffet skyldes dets egenskap å binde seg til 50S-underenheten av ribosomer, noe som fører til forstyrrelse av dannelsen av peptidforbindelser mellom aminosyremolekyler og blokkerer syntesen av proteiner fra mikroorganismer. Erytromycin påvirker ikke syntesen av nukleinsyrer. Høye doser kan virke bakteriedrepende mot noen typer patogener.

Følgende mikrober er utsatt for erytromycin-LekT:

• grampositive mikroorganismer: Streptococcus spp. (spesialer) inkludert Streptococcus spp. viridans grupper, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus spp. (produserende og ikke-produserende penicillinase), inkludert Staphylococcus aureus (unntatt meticillinresistente stammer), Corynebacterium minutissimum, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis;
• gramnegative mikroorganismer: Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Legionella spp. (inkludert Legionella pneumophila), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae;
• andre mikroorganismer: Treponema spp., Chlamydia spp. (inkludert Chlamydia trachomatis), Mycoplasma spp. (inkludert Mycoplasma pneumoniae), Ureaplasma urealyticum, Entamoeba histolytica, Propionibacterium acnes.

Mikroorganismer anses å være følsomme hvis veksten dempes når konsentrasjonen av erytromycin i blodplasmaet er mindre enn 0,5 mg / l, moderat følsom - 1-6 mg / l, stabil - mer enn 6 mg / l.

Motstand mot erytromycin er vist med gramnegative basiller, inkludert slike mikroorganismer som Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Shigella spp. og andre medlemmer av familien Enterobacteriaceae, Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, ikke-gjærende bakterier. I tillegg er anaerobe bakterier (Bacteroides spp., Inkludert Bacteroides fragilis), meticillinresistente stammer av Staphylococcus aureus, enterococci Enterococcus spp., Microbacteria resistente mot Erythromycin-LekT.

Erytromycin, som er en agonist av motilinreseptorer, har prokinetiske egenskaper. Dens virkning bidrar til å øke amplituden av sammentrekning av pylorus og forbedre koordinering av antral-duodenal, noe som fører til en akselerasjon av evakueringen av mageinnholdet.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes erytromycin godt i mage-tarmkanalen. Stoffets biotilgjengelighet er 30-65%. Maksimal konsentrasjon i blodplasma oppnås etter 2-4 timer. Samtidig matinntak påvirker ikke graden av absorpsjon.

Plasmaproteinbinding - fra 70 til 90%.

Fordelingen av erytromycin i kroppen er ujevn. En stor mengde av det akkumuleres i leveren, milten, nyrene. Konsentrasjonsnivået i urin og galle er ti ganger høyere enn innholdet av det aktive stoffet i plasma. Det trenger godt inn i pleurahulen, lungevev, lymfeknuter, ascitisk og synovial væske, mellomøreekssudat, sædceller, prostata sekreter. I morsmelk finnes opptil 50% av plasmakonsentrasjonen. Den overvinner morkaksbarrieren, i fostrets blod kan innholdet nå opptil 20% av innholdet i moderens plasma. Det trenger dårlig inn i blod-hjerne-barrieren. I cerebrospinalvæsken er konsentrasjonen av erytromycin 10% av plasmanivået. Permeabiliteten til hjernehinnene for erytromycin øker litt med betennelse.

Mer enn 90% av dosen som tas metaboliseres i leveren, inkludert delvis dannelse av inaktive metabolitter. Erytromycin hemmer levermikrosomale enzymer CYP3A4, CYP3A5 og CYP3A7, som er involvert i biotransformasjonen.

Halveringstiden (T _1/2) er 1,4–2 timer, med anuria - 4–6 timer. Den skilles ut uendret i gallen - 20-30%, i urinen - 2-5%.

Indikasjoner for bruk

• behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for erytromycin: difteri (inkludert transport av patogenet); brucellose; trachoma; legionellose (legionærsykdom); listeriose; erytrasma; skarlagensfeber; gonoré; amøben dysenteri; luftveisinfeksjoner (trakeitt, bronkitt, lungebetennelse); otorhinolaryngological infeksjoner (betennelse i mandlene, bihulebetennelse, otitis media); kikhoste (inkludert forebygging); galleveisinfeksjoner (kolecystitt); smittsomme patologier i huden og bløtvevet (infiserte sår, liggesår, trofiske sår, forbrenning av II - III grad, pustulære hudsykdommer, inkludert ungdomsakne); infeksjoner i slimhinnen i øynene;
• behandling av urininfeksjoner hos gravide kvinner forårsaket av Chlamydia trachomatis; ukomplisert klamydia (med lokalisering i nedre urogenitale tarmkanal og endetarm) hos voksne med tetracyklinerintoleranse eller ineffektivitet;
• forebygging av smittsomme komplikasjoner under medisinske og diagnostiske prosedyrer (inkludert preoperativ tarmpreparat, endoskopi, tannintervensjoner, pasienter med hjertefeil);
• forebygging av forverring av streptokokkinfeksjon (faryngitt, betennelse i mandlene) hos pasienter med revmatisme.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• betydelig hørselstap;
• samtidig behandling med terfenadin, pimozid, cisaprid, astemizol;
• ammingstid;
• alder opptil 14 år;
• overfølsomhet overfor andre makrolider eller medikamentkomponenter.

Erytromycin-LekT 250 mg tabletter bør brukes med forsiktighet ved lever- og / eller nyresvikt, en økning i varigheten av ventrikulært kompleks (forlengelse av QT-intervallet) på et elektrokardiogram (EKG), en historie med arytmier, en historie med gulsott, under graviditet og i alderdommen.

Erytromycin-LekT, bruksanvisning: metode og dosering

Erytromycin-LekT tabletter tas oralt, svelges hele (uten å krenke filmmembranens integritet) og skylles ned med vann, 1-2 timer før måltider eller 2-3 timer etter måltider.

Det er forbudt å drikke tablettene med melk eller meieriprodukter.

Dosen og behandlingsvarigheten foreskrives av legen individuelt, med tanke på pasientens alder, kroppsvekt og alvorlighetsgraden av den smittsomme sykdommen.

For voksne kan en enkelt dose Erythromycin-LekT variere fra 0,25 g til 0,5 g, den maksimale daglige dosen er 4 g.

Anbefalt dosering av erytromycin-lekt for voksne:

• behandling av primær syfilis: kursdose - 30-40 g, kurslengde - fra 10 til 15 dager;
• amoebisk dysenteri: 0,25 g 4 ganger daglig (hver 6. time) i 10-14 dager;
• legionellose: 0,5-1 g 4 ganger om dagen, behandlingsvarighet - 14 dager;
• gonoré: i løpet av de første tre dagene - 0,5 g 4 ganger om dagen, deretter innen 7 dager - 0,25 g 4 ganger om dagen;
• gastroparese (det er å foretrekke å bruke erytromycin til intravenøs administrering): 0,5 timer før måltider - 0,15–0,25 g 3 ganger daglig;
• skarlagensfeber: legen angir dosen individuelt, behandlingsforløpet er 10 dager eller mer;
• listeriose: 0,25-0,5 g 4 ganger daglig i minst 7 dager. Ved normal kroppstemperatur bør etiotropisk behandling fortsette i 7 dager, med alvorlige former for listeriose - fra 14 til 21 dager;
• erytrasma (som en del av kompleks terapi med eksterne midler): 0,25 g 4 ganger daglig i 5-7 dager;
• preoperativ forebygging av tarminfeksjonskomplikasjoner: 1 g 3 ganger - 19 timer, 18 timer og 9 timer før starten av kirurgisk inngrep;
• forebygging av streptokokkinfeksjon med betennelse i mandlene, faryngitt: med en hastighet på 0,02-0,05 g per 1 kg (g / kg) kroppsvekt, delt inn i 2-4 doser, varigheten av behandlingsforløpet er minst 10 dager;
• forebygging av septisk endokarditt hos pasienter med hjertefeil: 1 time før en medisinsk eller diagnostisk prosedyre - 1 g, deretter 0,5 g igjen etter 6 timer;
• kikhoste: 0,04–0,05 g / kg av pasientens kroppsvekt, delt inn i 2-4 doser, varigheten av behandlingen er 5–14 dager;
• urinveisinfeksjoner under graviditet: 0,5 g 4 ganger daglig i 7 dager. Med dårlig toleranse for erytromycin-LekT er det lov å redusere en enkelt dose til 0,25 g og samtidig utvide behandlingsforløpet til minst 14 dager;
• ukomplisert klamydia hos pasienter med tetracykliner intoleranse: 0,5 g 4 ganger daglig i minst 7 dager.

For behandling av pasienter i alderen 14 til 18 år anbefales det å bruke erytromycin i en daglig dose på 0,03–0,05 g / kg kroppsvekt, fordelt på 2-4 doser. Hvis nødvendig, kan lindring av alvorlige infeksjoner, dosen dobles.

Anbefalt dosering av erytromycin-LekT for barn og ungdom 14-18 år:

• difteri vogn (behandling): 0,25 g 2 ganger om dagen;
• forebygging av streptokokkinfeksjon ved betennelse i mandlene, faryngitt: 0,02–0,03 g / kg kroppsvekt, fordelt på 2-4 doser. Varigheten av behandlingen er minst 10 dager;
• forebygging av septisk endokarditt hos pasienter med hjertefeil: 1 time før en medisinsk eller diagnostisk prosedyre - i en dose på 0,02 g / kg kroppsvekt, deretter 0,01 g / kg, igjen etter 6 timer.

Bivirkninger

• fra det kardiovaskulære systemet: takykardi, forlengelse av QT-intervallet på EKG, hos pasienter med et utvidet QT-intervall - atrieflimmer og / eller atrieflimmer;
• fra fordøyelsessystemet: magesmerter, kvalme, oppkast, diaré, dysbiose, oral candidiasis, gastralgi, tenesmus, pseudomembranøs kolitt, pankreatitt, kolestatisk gulsott, leverdysfunksjon, økt levertransaminaseaktivitet;
• fra hørselsorganet: tinnitus, hørselstap;
• allergiske reaksjoner: hudutslett, urtikaria, eosinofili, anafylaktisk sjokk.

Overdose

Symptomer: hørselstap, dysfunksjon i leveren, inkludert akutt leversvikt.

Behandling: øyeblikkelig inntak av aktivt karbon. Det anbefales å vaske magen bare i tilfeller der overdoseringen overskrider gjennomsnittlig terapeutisk dose med fem ganger. Sørg for nøye kontroll over tilstanden til luftveiene, syre-base tilstand og elektrolyttmetabolisme. Viser EKG, om nødvendig - kunstig ventilasjon.

Bruken av tvungen diurese, hemodialyse eller peritonealdialyse er ineffektiv.

spesielle instruksjoner

Hvis pasienten er i samtidig behandling med andre legemidler, må han informere legen om det når han foreskriver Erythromycin-LekT. Dette vil unngå negative farmakologiske interaksjoner.

Langvarig bruk av erytromycin-LekT må ledsages av nøye overvåking av laboratorieparametere for leverfunksjon. Det bør tas i betraktning at etter 7-14 dager med kontinuerlig behandling øker risikoen for kolestatisk gulsott, selv om symptomene kan observeres så tidlig som noen få dager etter at pillene har startet.

Det anbefales å foreskrive erytromycin-LekT med forsiktighet til eldre pasienter eller med nyre- og / eller leverinsuffisiens på grunn av at denne pasientkategorien med stor sannsynlighet vil utvikle en ototoksisk effekt.

Tinnitus og / eller hørselstap oppstår når høye doser erytromycin brukes, vanligvis er disse bivirkningene reversible.

Inntak av erytromycin-LekT kan forvride analyseresultatene ved bestemmelse av innholdet av katekolaminer i urinen og studier ved kolorimetrisk bestemmelse av aktiviteten til levertransaminaser i blodet ved bruk av difenylhydrazin.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Bruk av erytromycin-LekT påvirker ikke pasientens evne til å kjøre bil eller komplekse mekanismer, men det anbefales å være spesielt forsiktig når man utfører potensielt farlige aktiviteter i behandlingsperioden.

Påføring under graviditet og amming

Bruk av Erythromycin-LekT under amming er kontraindisert.

Med forsiktighet, bare i tilfeller der den forventede terapeutiske effekten for moren overstiger den potensielle trusselen mot fosteret, er det lov å forskrive stoffet under graviditeten.

Barndomsbruk

Bruk av erytromycin-LekT for behandling av barn under 14 år er kontraindisert.

Med nedsatt nyrefunksjon

Erytromycin-LekT bør brukes med forsiktighet hos pasienter med nyreinsuffisiens.

For brudd på leverfunksjonen

Erytromycin-LekT bør brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt leverfunksjon.

Bruk hos eldre

Det anbefales å bruke Erythromycin-LekT med forsiktighet i alderdommen på grunn av økt sannsynlighet for å utvikle en ototoksisk effekt.

Narkotikahandel

Ved samtidig bruk med Erythromycin-LekT:

• lincomycin, clindamycin, chloramphenicol: kombinasjonen med hvert av disse midlene forårsaker antagonisme;
• cefalosporiner, penicilliner, karbapenemer: den bakteriedrepende aktiviteten til beta-laktamantibiotika avtar;
• teofyllin: erytromycin øker konsentrasjonen;
• cyklosporin: økt nefrotoksisitet av cyklosporin, spesielt ved samtidig nyresvikt;
• triazolam, midazolam: clearance av dem reduseres, noe som kan føre til økte farmakologiske effekter;
• metylprednisolon, felodipin, kumarinantikoagulantia: eliminering bremser og effekten av disse stoffene forbedres;
• hormonelle prevensjonsmidler: en reduksjon i effektiviteten til hormonelle prevensjonsmidler bør vurderes;
• digoksin: erytromycin øker biotilgjengeligheten;
• lovastatin, simvastatin og andre statiner: kombinasjonen med disse legemidlene øker sannsynligheten for økt risiko for rabdomyolyse;
• tubulære sekresjonsblokkere: hjelper til med å forlenge erytromycins halveringstid;
• karbamazepin, heksobarbital, fenytoin, valproinsyre, alfentanil, lovastatin, bromokriptin, disopyramid: plasmanivået av disse legemidlene kan øke;
• terfenadin, astemizol: Samtidig behandling med hvert av disse midlene kan forårsake flimring og flagring av ventriklene, ventrikulær takykardi, inkludert dødelige arytmier;
• dihydroergotamin, ikke-hydrogenerte ergotalkaloider: det bør tas i betraktning at kombinasjonen med ergotalkaloider forårsaker vasokonstriksjon for å fullføre spasmer, dysestesi;
• sulfonamider: kombinasjonsbehandling med sulfonamider øker følsomheten for erytromycin i noen resistente stammer av Haemophilus influenzae.

Analoger

Analoger av Erythromycin-LekT er Bacticap, Vilprafen, Zimbaktar, Klabaks, Clarithromycin, Macropen, Roxithromycin, Erythromycin (tabletter, lyofilisat for intravenøs administrering, salve for ekstern bruk, øyesalve), etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C på et mørkt sted.

Holdbarhet er 2 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Erythromycin-LekT

Anmeldelser om Erythromycin-LekT er positive. Mange pasienter bemerker den høye effektiviteten i behandlingen av en rekke smittsomme sykdommer. I noen tilfeller ble antibiotika brukt uten samtidig probiotisk behandling og forårsaket ikke fordøyelsessykdommer. Legemidlets popularitet tilføres ved fravær av andre bivirkninger og kostnaden, som de fleste pasienter kaller rimelig.

Pris for erytromycin-lekt på apotek

Prisen på Erythromycin-Lect 250 mg kan variere fra 71 rubler. per pakke som inneholder 20 enteriske filmdrasjerte tabletter.

Erytromycin-Lect: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Erytromycin-LekT 250 mg entero-belagte tabletter 20 stk. RUB 65 Kjøpe

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!