Cefabol
Cefabol: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. Legemiddelinteraksjoner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for lagring
- 15. Vilkår for utlevering fra apotek
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apotek
Latinsk navn: Cefabol
ATX-kode: N06BX02
Aktiv ingrediens: cefotaxime (cefotaxime)
Produsent: ABOLmed, LLC (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 26.11.2018
Prisene på apotek: fra 41 rubler.
Kjøpe
Cefabol er et cefalosporin antibakterielt medikament med en bakteriedrepende effekt for parenteral bruk.
Slipp form og komposisjon
Cefabol er tilgjengelig i form av et pulver for fremstilling av en løsning for intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administrering: en masse hvit med en gul fargetone eller hvit, lysfølsom (1 g hver i et hetteglass med en kapasitet på 10 ml: i en papp pakke med 1 eller 5 flasker; i en pappeske 1 flaske komplett med 1 ampulle (5 ml) løsemiddel; i en blisterpakning 1 flaske komplett med 1 ampulle oppløsningsmiddel, i en pappeske 1 pakke; 5 flasker i en blisterpakning, i en papp pakke 1 pakke; i en kontur acheikova pakke 5 flasker komplett med 5 ampuller løsemiddel, i en pappeske 1 eller 2 pakker).
Den aktive ingrediensen er cefotaxime (i form av natriumsalt), innholdet i 1 flaske er 1 g.
Løsemiddel: vann til injeksjon.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Cefabol er et antibakterielt medikament for parenteral bruk. Den har et bakteriedrepende og bredt spekter av antimikrobiell aktivitet. Den antibakterielle aktiviteten til Cefabol skyldes egenskapene til cefotaxime, som er en tredje generasjon cefalosporin.
Følgende grampositive og gramnegative mikroorganismer som er resistente mot andre antibiotika, er utsatt for cefotaksim: Staphylococcus speciales (spp.), Staphylococcus aureus (inkludert stammer som danner penicillinase), Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus pyrosis, Enterococcus epidermis spp., Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae (inkludert stammer som produserer penicillinase), Morganella morganii, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter arter, Neisseria gonorrhoeae, Eisseria gonorrhoeae (inkludert stammer som danner penicillase Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Clostridium spp. (inkludert Clostridium perfringens), Bacillus subtilis, Proteus indole,Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Citrobacter spp., Serratia spp., Providencia spp. (inkludert Providencia rettgeri), Pseudomonas aeruginosa, Bacteroides spp. (inkludert noen stammer av Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Fusobacterium spp. (inkludert Fusobacterium nucleatum), Peptostreptococcus spp.
Cefabol er motstandsdyktig mot de fleste beta-laktamaser av grampositive og gramnegative mikroorganismer, stammer av Clostridium difficile, stafylokokk penicillinase.
Farmakokinetikk
Maksimal konsentrasjon (C max) etter en enkelt injeksjon av Cefabol i en dose på 1000 mg ved intravenøs administrasjon oppnås etter 1/12 time og er 0,1017 mg / ml, med intramuskulær injeksjon - etter 1/2 time og er 0,021 mg / ml …
Plasmaproteinbinding varierer fra 25% til 40% av den administrerte dosen.
Terapeutiske konsentrasjoner genereres i de fleste kroppsvev. Legemidlet trenger inn i bein, hud, bløtvev, hjerteinfarkt, galleblære og væsker (sputum, galle, urin, synovial, pleural, perikardial, cerebrospinalvæske), inkludert morsmelk.
Distribusjonsvolum er 0,25-0,39 l / kg.
T 1/2 (halveringstid) med intravenøs og intramuskulær administrasjon - 1 time. Gjennom nyrene utskilles 60–70% av cefotaksim uendret, resten i form av tre metabolitter, hvorav den ene har bakteriedrepende aktivitet.
T 1/2 ved kronisk nyresvikt og hos eldre pasienter fordobles. Hos nyfødte er T 1/2 0,75–1,5 timer, og hos for tidlige nyfødte stiger den til 4,6 timer. Når det administreres intravenøst i en dose på 1000 mg 4 ganger daglig i 14 dager, observeres ikke kumulering.
Indikasjoner for bruk
I henhold til instruksjonene er Cefabol indisert for behandling og forebygging av alvorlige former for følgende smittsomme sykdommer forårsaket av følsomme mikroorganismer:
- hjernehinnebetennelse og andre infeksjoner i sentralnervesystemet;
- lungebetennelse, andre inflammatoriske sykdommer i otorhinolaryngological organer og luftveiene i smittsom etiologi;
- akutt pyelonefritt, forverring av den kroniske formen for pyelonefritt, andre urinveisinfeksjoner;
- infeksjoner i hud og bløtvev, inkludert sårkomplikasjoner etter operasjonen;
- forebygging av infeksjoner etter kirurgiske inngrep, inkludert obstetrisk-gynekologisk, urologisk, på organene i mage-tarmkanalen;
- infeksjoner i urinveisystemet, inkludert klamydia, gonoré;
- pelvioperitonitt, endometritt, forverring av kronisk adnexitt, akutt adnexitt, andre infeksjoner i bekkenorganene;
- smittsomme patologier i bein og ledd;
- kompliserte og ukompliserte infeksjoner i bukhulen - postoperative abscesser i bukhulen, peritonitt, kolecystitt, kolangitt;
- borreliose eller borreliose;
- endokarditt;
- salmonellose;
- infeksjoner mot bakgrunnen av immunsvikt;
- sepsis.
Kontraindikasjoner
- etablert overfølsomhet overfor penicilliner, andre cefalosporiner, karbapenemer;
- individuell intoleranse mot cefotaxime.
I tillegg er intramuskulær administrering av legemidlet kontraindisert hos barn under 2,5 år.
Med forsiktighet bør Cefabol foreskrives for kronisk nyresvikt, ulcerøs kolitt (inkludert historie), amming i nyfødtperioden.
Under graviditet er bruk av legemidlet bare mulig hvis det etter legens mening er at den forventede fordelen med terapi for moren oppveier den potensielle trusselen mot fosteret.
Instruksjoner for bruk av Cefabol: metode og dosering
Den ferdige løsningen av cefotaxime brukes ved intramuskulær og intravenøs (jet, drypp) administrasjon.
En løsning for intramuskulær injeksjon fremstilles ved å løse opp innholdet i flasken (1 g) i 4 ml sterilt vann for injeksjon eller 1% lidokainoppløsning. Det skal injiseres dypt i gluteus muskelen.
En løsning for stråleintravenøs administrering fremstilles ved å tilsette 10 ml sterilt vann til injeksjon til innholdet i hetteglasset. Fremgangsmåten utføres sakte i løpet av 3-5 minutter.
En løsning for intravenøs drypp fremstilles ved å oppløse 2 g cefotaksim i 100 ml isoton natriumkloridoppløsning eller 5% glukoseoppløsning. Infusjonen skal fortsette i 50-60 minutter.
Cefotaxime-oppløsning bør ikke blandes i samme sprøyte eller dropper med andre antibiotika.
Legen bestemmer dosen og varigheten av behandlingsforløpet på grunnlag av kliniske indikasjoner individuelt, med tanke på pasientens alder og vekt.
Den anbefalte dosen av Cefabol for pasienter som veier mer enn 50 kg, inkludert barn:
- urinveisinfeksjoner, ukompliserte former for smittsomme sykdommer: i / m eller i / v - 1 g hver 8-12 timer;
- moderat alvorlighetsgrad av smittsomme patologier: i / m eller i / v - 1-2 g hver 12. time;
- hjernehinnebetennelse og andre alvorlige smittsomme sykdommer: IV - 2 g hver 4. til 8. time;
- ukomplisert akutt gonoré: IM - 1 g en gang.
Maksimal daglig dose er 12 g.
Barn med en kroppsvekt på opptil 50 kg foreskrives Cefabol intravenøst eller intramuskulært. Den daglige dosen bestemmes med en hastighet på 0,05-0,18 g per 1 kg kroppsvekt og er delt inn i 4-6 injeksjoner. Med hjernehinnebetennelse og andre alvorlige former for infeksjoner økes den daglige dosen for barn til 0,1–0,2 g per 1 kg kroppsvekt, og er også delt inn i 4–6 injeksjoner.
Anbefalt dosering for intravenøs administrering av Cefabol til premature spedbarn og nyfødte:
- alder opptil 7 dager: i en dose på 0,05 g per 1 kg kroppsvekt hver 12. time;
- alder 7-28 dager: i en dose på 0,05 g per 1 kg kroppsvekt hver 8. time.
For å forhindre infeksjon under en kirurgisk operasjon under en innledende generell anestesi, administreres 1 g Cefabol en gang. Om nødvendig kan dosen gjentas etter 6-12 timer.
Ved keisersnitt injiseres 1 g cefotaksim intravenøst på tidspunktet for fastklemming av navelvenen. 6 og 12 timer etter innføring av den første dosen, vises en ekstra administrering på 1 g.
Ved nedsatt nyrefunksjon, bør den daglige dosen av Cefabol reduseres. For pasienter med kreatininclearance på 10 ml / min eller mindre, bør den være 1/2 av den vanlige dosen.
Bivirkninger
- fra nervesystemet: svimmelhet, hodepine;
- allergiske reaksjoner: feber, frysninger, utslett, kløe, urtikaria, bronkospasme, ondartet eksudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom), eosinofili, angioødem, Lyells syndrom (toksisk epidermal nekrolyse), anafylaktisk sjokk;
- fra de hematopoietiske organene: nøytropeni, leukopeni, trombocytopeni, hemolytisk anemi, hypokoagulering, granulocytopeni;
- fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, flatulens, diaré, forstoppelse, dysbiose, magesmerter, stomatitt, glossitt, leverdysfunksjon, pseudomembranøs enterokolitt;
- fra urinveiene: nedsatt nyrefunksjon (oliguri, anuri, interstitiell nefritt);
- fra det kardiovaskulære systemet: på bakgrunn av en høy grad av bolusinjeksjon av løsningen i den sentrale venen - arytmier, potensielt livstruende;
- laboratorieparametere: økt urea i blodet, azotemi, hyperkreatininemi, falsk positiv Coombs-test, hyperbilirubinemi, økt aktivitet av alkalisk fosfatase og levertransaminaser;
- lokale reaksjoner: en følelse av smerte langs venen, flebitt, med intramuskulær injeksjon - infiltrasjon og ømhet på injeksjonsstedet;
- andre: superinfeksjon (inkludert candidal vaginitt).
Overdose
Symptomer: encefalopati (på bakgrunn av administrering av høye doser, spesielt med nyresvikt), kramper, økt nevromuskulær spenning, skjelving.
Behandling: utnevnelse av symptomatisk terapi.
spesielle instruksjoner
Utnevnelsen av Cefabol bør gjøres under hensyntagen til pasientens allergiske historie, inkludert beta-laktam-antibiotika, på grunn av mulig utvikling av kryssallergi mellom cefalosporiner og penicilliner. Hvis historien indikerer en allergisk reaksjon på penicillin, er bruk av cefotaxime forbundet med høy risiko for å utvikle alvorlige anafylaktiske reaksjoner, inkludert død.
I løpet av de første ukene av behandlingen er det en økt risiko for pseudomembranøs kolitt, som kan manifestere seg ved langvarig alvorlig diaré. I dette tilfellet bør bruken av Cefabol avbrytes, og pasienten bør forskrives tilstrekkelig behandling, inkludert metronidazol eller vancomycin.
Hvis det er nødvendig å fortsette behandlingen i mer enn 10 dager, bør pasienten få nøye overvåking av det perifere blodbildet.
Det bør tas i betraktning at bestemmelsen av glukose i urin i løpet av behandlingsperioden kan gi et falskt positivt resultat i løpet av behandlingsperioden.
Påføring under graviditet og amming
Under svangerskapet er bruk av Cefabol bare mulig i tilfeller der, etter legens mening, den forventede fordelen av terapi for moren oppveier den potensielle trusselen mot fosteret.
Cefotaxime skilles ut i morsmelk, derfor bør Cefabol forskrives med forsiktighet under amming. Hvis det er nødvendig å bruke et antibiotikum, bør amming avbrytes under behandlingen.
Barndomsbruk
Den intramuskulære administreringen av Cefabol er kontraindisert hos barn under 2,5 år.
Forsiktighet bør utvises i nyfødtperioden.
For premature babyer og nyfødte foreskrives Cefabol med en hastighet på 0,05 g per 1 kg kroppsvekt: i en alder av 7 dager utføres intravenøs administrering hver 12. time, i en alder av 7 til 28 dager - hver 8. time.
For barn med en kroppsvekt på opptil 50 kg foreskrives legemidlet intravenøst eller intramuskulært i en daglig dose på 0,05–0,18 g per 1 kg kroppsvekt, det er delt inn i 4-6 injeksjoner. Med hjernehinnebetennelse og andre alvorlige former for infeksjoner økes den daglige dosen til 0,1-0,2 g per 1 kg kroppsvekt og er også delt inn i 4-6 injeksjoner.
For barn som veier 50 kg eller mer, bruk den anbefalte dosen for voksne pasienter.
Med nedsatt nyrefunksjon
Med forsiktighet bør Cefabol foreskrives for kronisk nyresvikt.
Ved nedsatt nyrefunksjon, bør den daglige dosen av legemidlet reduseres. For pasienter med kreatininclearance på 10 ml / min eller mindre, bør den være 1/2 av den vanlige dosen.
Narkotikahandel
Med samtidig bruk av Cefabol:
- blodplater, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: risikoen for blødning øker;
- etanol: forårsaker ikke utvikling av disulfiram-lignende reaksjoner;
- aminoglykosider, "loop" diuretika, polymyxin B: øker risikoen for å utvikle funksjonelle nyresykdommer;
- medikamenter som blokkerer tubulær sekresjon: fører til en økning i plasmakonsentrasjonen av cefotaksim, noe som forårsaker en avmatning i utskillelsen.
Analoger
Analoger av Cefabol er: Intrataxime, Klaforan, Klafobrin, Kefotex, Klafotaxime, Oritax, Liforan, Resibelacta, Oritaxim, Spirozin, Talcef, Tirotax, Tarcefoksime, Cefantral, Cefotaxime Sandoz, Cefotaxime, Cefotaxime-Vial.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C, beskyttet mot fukt og lys.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Cefabol
Anmeldelser om Cefabol er for det meste positive. Ved behandling av alvorlig og moderat alvorlighetsgrad av smittsomme sykdommer har stoffet en effektiv terapeutisk effekt. Hvis anbefalt doseringsregime overholdes, tolereres det godt.
Ulempene med pasienter inkluderer alvorlig smerte ved intramuskulær injeksjon.
Pris for Cefabol på apotek
Prisen på Cefabol for en pakke som inneholder 5 flasker kan være fra 655 rubler.
Cefabol: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Cefabol 1 g pulver til fremstilling av en løsning for intravenøs og intramuskulær administrasjon 1 stk. 41 rbl. Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
