Tetraderm
Tetraderm: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Legemiddelinteraksjoner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår for lagring
- 14. Vilkår for utlevering fra apotek
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apotek
Latinsk navn: Tetraderm
ATX-kode: D07XC03
Aktiv ingrediens: gentamicin (Gentamicin) + dexpanthenol (Dexpanthenol) + mometason (Mometason) + econazole (Econazole)
Produsent: VERTEX CJSC (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 27.11.2018
Prisene på apotek: fra 469 rubler.
Kjøpe
Tetraderm er et medikament for ekstern bruk med antiinflammatoriske, antibakterielle, soppdrepende (soppdrepende), glukokortikoid og sårhelende effekter.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - krem for ekstern bruk: en jevn konsistens, nesten hvit eller hvit (15 og 30 g hver i aluminiumsrør, i en pappeske 1 rør og bruksanvisning for Tetraderm).
Aktive ingredienser i 1 g krem:
- dexpanthenol - 50 mg;
- økonazolnitrat - 10 mg;
- gentamicin (i form av sulfat) - 1 mg;
- mometasonfuroat - 0,5 mg.
Hjelpekomponenter: flytende parafin (flytende parafin, mineralolje), makrogol 25 cetostearyleter, propylenglykol, cetostearylalkohol, natriumdihydrogenfosfatdihydrat (monobasisk natriumfosfat), makrogol 6 cetostearyleter, renset vann.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Tetraderm er et kombinert eksternt middel, hvis virkning skyldes egenskapene til dets aktive ingredienser:
- dexpanthenol er et derivat av pantotensyre, et vannløselig B-vitamin (vitamin B 5), som er en del av koenzym A. Trenger inn i alle hudlag. Det øker styrken til kollagenfibre, akselererer mitose, normaliserer cellemetabolismen, stimulerer hudregenerering og har en svak betennelsesdempende effekt. I tilfelle skade på hud eller vev, er det en økning i behovet for pantotensyre, og denne mangelen kan kompenseres for ved ekstern bruk av dexpanthenol;
- econazole er et syntetisk imidazolderivat. Det har antibakterielle og soppdrepende effekter. Det hemmer biosyntese av ergosterol, som regulerer permeabiliteten til celleveggen til patogene mikroorganismer. Den trenger godt inn i vevet, løses lett opp i lipider. Aktiv mot gjærlignende sopp av slekten Candida, Microsporum, dermatophytes Trichophyton, Corynebacterium minutissimum, Epidermophyton, Malassezia furfur (det forårsakende middelet til pityriasis versicolor) og noen gram-positive bakterier (stafylokokker, streptokokker);
- gentamicin er et antibakterielt middel fra aminoglykosidgruppen. Har en bakteriedrepende effekt, gir en svært effektiv ekstern behandling av primære og sekundære bakterielle hudinfeksjoner. Aktiv mot grampositiv Staphylococcus aureus (koagulase-negativ, koagulase-positiv og noen stammer som produserer penicillinase) og gram-negative mikroorganismer Proteus vulgaris, Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa;
- mometason er et syntetisk glukokortikosteroid (GCS) med lokale antiinflammatoriske, antipruritiske og antiexudative effekter. Det induserer frigjøring av proteiner kjent som lipokortiner, som hemmer fosfolipase A2 og kontrollerer biosyntese av inflammatoriske mediatorer - prostaglandiner og leukotriener (på grunn av evnen til å hemme frigjøringen av deres felles forløper arakidonsyre).
Farmakokinetikk
- dexpanthenol: Absorberes etter påføring på huden og omdannes til pantotensyre. Binder seg til plasmaproteiner. Gjennomgår ikke metabolisme, skilles ut av nyrene uendret;
- econazole: trenger inn i alle lag av huden og negleplaten. I terapeutiske konsentrasjoner bemerkes det i dermis, kåt og andre lag av epidermis. Gjennomgår ubetydelig systemisk absorpsjon, hvoretter den skilles ut gjennom tarmene og nyrene (mindre enn 1% av dosen);
- gentamicin: etter påføring på huden absorberes det i ubetydelige mengder, derfor har det praktisk talt ikke systemiske effekter;
- mometason: preget av lav absorpsjon. 8 timer etter en enkelt påføring av Tetraderm på huden uten skade (uten å bruke en okklusiv forbinding), er omtrent 0,4% av dosen funnet i den systemiske sirkulasjonen. Absorpsjonen av stoffet økes når det er skade eller betennelse på huden. Det gjennomgår intensiv metabolisme i leveren. Det utskilles hovedsakelig av nyrene, i små mengder - med galle.
Indikasjoner for bruk
- dermatoser av inflammatorisk karakter med samtidig mykotisk / bakteriell infeksjon eller høy risiko for sekundær infeksjon: atopisk dermatitt (inkludert diffus neurodermatitt), enkel og allergisk dermatitt;
- dermatomycosis (candidiasis, dermatophytosis, versicolor versicolor), eksem og begrenset nevrodermatitt, spesielt når det er lokalisert i store hudfeller og i lysken;
- enkel kronisk lav (begrenset nevrodermatitt).
Kontraindikasjoner
- påføring innen åpne sår;
- perioral dermatitt;
- herpes simplex;
- vannkopper;
- lupus;
- rosacea;
- hudreaksjoner etter vaksinasjon;
- kutane manifestasjoner av syfilis;
- alder opp til 18 år;
- overfølsomhet overfor enhver aktiv eller hjelpekomponent i Tetraderm krem.
Tetraderm krem bør brukes med forsiktighet i følgende tilfeller:
- brudd på hudens integritet;
- lesjoner i store områder av huden;
- graviditet og ammingsperioden;
- langvarig behandling;
- behovet for å bruke okklusive dressinger.
Tetraderm, bruksanvisning: metode og dosering
Tetraderm krem er ment for ekstern bruk. Den skal påføres i et tynt lag på den berørte huden og gnides forsiktig. Frekvens påføring - 2 ganger om dagen.
Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt, avhengig av sykdommens alvorlighetsgrad, lesjonens størrelse og plassering. Vanligvis er behandlingsforløpet 1-2 uker, med dermatomycosis av føttene - 2-4 uker.
Hvis det i løpet av behandlingen ikke er noen forbedring i tilstanden eller nye symptomer dukker opp, bør du konsultere legen din.
Bivirkninger
- på den delen av huden: sjelden (fra ≥ 1/10000 til <1/1000) - kløe, tørrhet og irritasjon i huden, brennende følelse, perioral dermatitt (utslett eller irritasjon rundt munnen), hudatrofi (tynning og tap av elastisitet), striae (strekkmerker), kviser, hudmaserasjon (mykgjøring av de øvre hudlagene), stikkende varme (hudirritasjon som følge av økt svette), allergisk kontaktdermatitt, hypopigmentering (lyn), hypertrichose (overflødig hårvekst), pustule og / eller papuleformasjon (utslett); frekvensen er ukjent (det er ikke mulig å fastslå frekvensen i henhold til tilgjengelige data) - urtikaria, hudhyperemi;
- fra nervesystemet: frekvensen er ukjent - parestesi (følelsesløshet og prikking);
- andre: sjelden - tiltredelse av en sekundær infeksjon, follikulitt (betennelse i hårsekken).
Ved langvarig bruk av Tetraderm, påføring på store deler av kroppen og / eller bruk under okklusive bandasjer, kan bivirkninger forekomme iboende i systemiske glukokortikosteroider, inkludert Itsenko-Cushings syndrom og binyrebarkinsuffisiens.
Overdose
Mometason, med langvarig lokal bruk i høye doser, kan forårsake undertrykkelse av binyrefunksjonen med utvikling av sekundær binyrebarkinsuffisiens og symptomer på hyperkortisolisme, inkludert Itsenko-Cushings syndrom.
Med en enkelt overdose fører gentamicin ikke til noen bivirkninger. Ved langvarig bruk og / eller i høye doser (overstiger de anbefalte), er vekst av ufølsom mikroflora, inkludert sopp, mulig i lesjonen.
Econazole og dexpanthenol i tilfelle overdosering gir ikke bivirkninger.
Behandlingen er symptomatisk. Juster om nødvendig elektrolyttbalansen. Akutte symptomer på hyperkortisolisme er vanligvis reversible. Med utviklingen av en soppinfeksjon og i tilfelle ukontrollert vekst av ufølsomme mikroorganismer, avbrytes Tetraderm og passende behandling utføres.
spesielle instruksjoner
Tetraderm anbefales ikke for bruk lenger enn 4 uker.
Ikke bruk krem på periorbitalt område. Unngå øyekontakt. Unngå å påføre ansiktet og hodebunnen. Hvis mulig, ikke bruk under okklusive forbindinger.
Tetraderm bør ikke brukes på åpne sår og brukes til å behandle varicose trophic magesår.
Følsomme områder av kroppen (armhuler, perianal region og lysken bretter) er mer utsatt for strekkmerker. Derfor anbefales det å begrense varigheten av behandlingen for disse områdene.
I tilfelle irritasjon eller tegn på overfølsomhet, bør Tetraderm avbrytes, og lege bør konsulteres for alternativ behandling.
Ved langvarig ekstern bruk av legemidlet er vekst av ufølsom mikroflora (inkludert sopp) mulig mot virkningen av gentamicin. I dette tilfellet bør du også avbryte Tetraderm og oppsøke lege for valg av alternativ terapi.
Systemisk absorpsjon av gentamicin kan økes når kremen påføres store deler av kroppen, spesielt i nærvær av hudlesjoner og ved langvarig behandling. Som et resultat kan symptomer på ototoksisitet og andre bivirkninger som er karakteristiske for gentamicin ved systemisk bruk, utvikle seg.
Det er en mulighet for kryssallergiske reaksjoner på antibiotika fra aminoglykosidgruppen.
Ved ekstern bruk av mometason kan bivirkninger oppstå, bemerket ved systemisk bruk av glukokortikosteroider, inkludert hemming av binyrebarkens funksjon. Systemisk absorpsjon av lokal GCS kan forbedres når Tetraderm påføres store kroppsoverflater, med langvarig behandling og bruk av okklusive bandasjer. I disse tilfellene kan bivirkninger som er karakteristiske for systemisk GCS utvikle seg.
Mometason kan forsinke helingsprosessen og kan endre utseendet på visse hudsykdommer, noe som gjør diagnosen vanskelig.
Etter langvarig behandling kan brå tilbaketrekning av GCS forårsake utvikling av rebound-syndrom, dvs. utseendet av dermatitt med alvorlig rødhet i huden og en brennende følelse. Av denne grunn, etter et langt kurs, bør Tetraderm avbrytes gradvis.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Det er ingen data som indikerer en negativ effekt av Tetraderm på reaksjonshastigheten og konsentrasjonsevnen.
Påføring under graviditet og amming
Tilstrekkelige og strengt kontrollerte studier av bruk av Tetraderm under graviditet har ikke blitt utført, og derfor er utnevnelsen av legemidlet bare mulig i tilfeller der de forventede fordelene er høyere enn den potensielle risikoen. I dette tilfellet bør du ikke bruke kremen på store områder av kroppen eller i lang tid.
Mometason, som andre glukokortikosteroider, går over i morsmelken. Hvis behandling er nødvendig under amming, bør amming avbrytes.
Barndomsbruk
Tetraderm brukes ikke til å behandle barn og ungdom under 18 år.
Narkotikahandel
Studier av mulige legemiddelinteraksjoner av Tetraderma med andre legemidler har ikke blitt utført, men det anbefales ikke å bruke det i kombinasjon med andre eksterne midler.
Analoger
Tetraderms analoger er Momat-S, Skinlight, Elokom S, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved temperaturer opptil 25 ° C utenfor barns rekkevidde.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Tetraderma
Anmeldelser om Tetraderma er for det meste positive: stoffet er effektivt når det brukes i henhold til indikasjoner. Pasienter bemerker at etter noen dagers behandling forsvinner kløe og rødhet, og hudlesjoner begynner å gro.
Pris for Tetraderm på apotek
Den omtrentlige prisen på Tetraderm er 504–600 rubler. for et rør som inneholder 15 g krem til utvendig bruk.
Tetraderm: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Tetraderm krem til utvendig bruk 15 g 1 stk. 469 r Kjøpe |
Tetraderm krem 15 g 588 r Kjøpe |
Tetraderm krem for utvendig bruk, rør 30g 880 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!