Seretid
Instruksjoner for bruk:
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Indikasjoner for bruk
- 3. Kontraindikasjoner
- 4. Metode for påføring og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Spesielle instruksjoner
- 7. Legemiddelinteraksjoner
- 8. Vilkår og betingelser for lagring
Priser på nettapoteker:
fra 648 gni.
Kjøpe
Seretide er et kombinert medikament med bronkodilatator, antiinflammatorisk, antiastmatisk, glukokortikoid, beta-adrenomimetisk virkning.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - dosert inhalasjonsaerosol: suspensjon av hvit eller nesten hvit farge (120 doser i en aluminiuminhalator med en konkav bunn, hermetisk lukket doseringsventil, i en pappkasse 1 inhalator uten synlige overflatefeil og en ventil komplett med en plastspray).
Innhold av aktive ingredienser i 1 dose Seretide:
- salmeterolxinafoat: 0,0363 mg, tilsvarende 0,025 mg salmeterol;
- flutikasonpropionat: 0,05 mg, 0,125 mg eller 0,25 mg.
Hjelpekomponenter: 1,1,1,2-tetrafluoretan.
Indikasjoner for bruk
Regelmessig bruk av Seretide er indisert for pasienter med bronkialastma, hvis behandling innebærer samtidig bruk av langtidsvirkende beta 2- adrenomimetika og inhalerte glukokortikosteroider (GCS):
- pasienter der kontinuerlig monoterapi med inhalerte kortikosteroider og periodisk bruk av korttidsvirkende beta 2- adrenomimetika ikke tillater full kontroll av sykdommen;
- pasienter med fullstendig kontroll av bronkialastma under behandling med en langtidsvirkende beta 2- adrenomimetisk og inhalert GCS;
- pasienter med vedvarende bronkialastma, som er foreskrevet GCS (i form av innledende vedlikeholdsbehandling) for å oppnå kontroll over sykdommen.
I tillegg brukes legemidlet i form av vedlikeholdsbehandling for kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) med en FEV1-verdi (tvungen ekspirasjonsvolum i første sekund av tvungen ekspirasjonsmanøver) mindre enn 60% av de foreskrevne verdiene (før inhalasjon av en bronkodilatator) og gjentatte forverringer i historien hos pasienter med vedvarende alvorlige symptomer på sykdommen på bakgrunn av regelmessig behandling med bronkodilatatorer.
Kontraindikasjoner
- alder opptil 4 år;
- individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.
Seretide bør brukes med forsiktighet ved akutt eller latent lungetuberkulose, grå stær, glaukom, tyrotoksikose, osteoporose, bakterielle, sopp- eller virale luftveisinfeksjoner, ved behandling av medisiner fra den sympatomimetiske gruppen (risiko for økt systolisk blodtrykk (BP) og hjertefrekvens (Hjertefrekvens), spesielt hos pasienter som overskrider terapeutiske doser), med kardiovaskulære sykdommer, inkludert arytmier (supraventrikulær takykardi, ekstrasystol, atrieflimmer, ventrikulær ekstrasystol), med hypokalemi, siden økte doser av sympatomimetika kan forårsake forbigående reduksjon i serumkaliumkonsentrasjonen; hos pasienter med diabetes mellitus.
Under graviditet og amming foreskrives stoffet bare etter å ha vurdert balansen mellom fordeler og risiko ved terapi, hvis den forventede effekten for moren er mye høyere enn den mulige risikoen for fosteret og barnet.
Metode for administrering og dosering
Aerosol brukes kun ved innånding.
Den optimale effekten oppnås ved regelmessig bruk av stoffet, selv i fravær av kliniske symptomer på sykdommen.
Før første gangs bruk er det nødvendig å kontrollere kvaliteten på inhalatoren. Etter at hetten er fjernet fra munnstykket, tas inhalatoren i hånden, og legger tommelen på basen under munnstykket og holder med resten av fingrene. Etter å ha forsikret deg om at inhalatoren er i god stand og ikke har noen synlige skader, kan du begynne å bruke den.
Det anbefales å riste innholdet i boksen før hver sprøyting, slik at preparatet blir jevnt blandet. Deretter klemmes inhalatoren i oppreist stilling med bunnen opp med fingrene på den ene hånden, slik at tommelen er på basen under munnstykket, ført til munnen. Prosedyren bør utføres rolig, uten hast. Pust ut dypt (så langt som mulig), plasser munnstykket i munnen mellom tennene og lukk leppene tett rundt det (uten å bite munnstykket). Mens du inhalerer gjennom munnen, trykker du på bunnen av inhalatoren, sprøyter stoffet og fortsetter å inhalere sakte, dypt. Etter sprøyting fjernes inhalatoren fra munnen mens du holder pusten. Pusten skal holdes så lenge som mulig, og deretter, etter ca. 0,5 minutter, skal det påføres en ny spray. Etter prosedyren, skyll munnen godt med vann og spytt den ut. Inhalatoren skal lukkes umiddelbart ved å trykke og sette på hetten på munnstykket i ønsket posisjon uten kraft.
De første prosedyrene kan utføres foran et speil. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot innånding, den skal være veldig sakte og starte før ventilen trykkes direkte.
Hvis det vises en overskyet sky fra munnvikene eller toppen av inhalatoren, bør prosedyren gjentas.
Små barn bør bistås av en voksen når de bruker inhalatoren. Pasienter som synes det er vanskelig å utføre riktig pustemanøvre (inkludert små barn) kan bruke Seretide gjennom et avstandsstykke.
Utnevnelse av doseringsregime, kurslengde eller doseendring bør foretas av legen og regelmessig evaluere effektiviteten av behandlingen.
For behandling av bronkialastma, bør den laveste dosen som gir effektiv kontroll av symptomene brukes. Det anbefales å foreskrive legemiddelformen der dosen av flutikasonpropionat tilsvarer alvorlighetsgraden av sykdommen.
Pasienter der Seretide to ganger daglig gir full kontroll over symptomene, kan tildeles den minste effektive dosen med en hyppighet på å ta 1 gang per dag.
Bruk av legemidlet kan forbedre kontrollen av symptomene på bronkialastma hos pasienter som ikke oppnår tilstrekkelig terapeutisk effekt av å ta inhalert GCS. Ved utskifting med Seretide, bør en ekvivalent dose av tidligere administrert GCS brukes.
For pasienter der forløpet av bronkialastma kun kan kontrolleres med inhalert GCS, kan overgangen til behandling med kombinert aerosol redusere dosen GCS som er nødvendig for å kontrollere astmaforløpet.
Anbefalt doseringsregime:
- bronkialastma: pasienter over 12 år (i en dose på 0,025 mg salmeterol og 0,05 mg eller 0,125 mg, eller 0,25 mg flutikasonpropionat) - 2 spray 2 ganger daglig; barn 4 år og eldre (i en dose på 0,025 mg salmeterol og 0,05 mg flutikasonpropionat) - 2 spray 2 ganger daglig;
- KOLS: voksne (i en dose på 0,025 mg salmeterol og 0,25 mg flutikasonpropionat) - ikke mer enn to inhalasjoner 2 ganger daglig.
Ved nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon er dosereduksjon ikke nødvendig hos eldre pasienter.
Inhalatoren krever nøye vedlikehold, den må rengjøres minst en gang i uken. Uten å fjerne metallboksen fra foringsrøret, fjern beskyttelseshetten fra munnstykket og tørk den innvendig og utvendig med en bomullspinne, og plastdekselet bare på toppen. Lukk deretter munnstykket med en beskyttende hette.
Bivirkninger
Bivirkninger identifisert i kliniske studier:
- fra luftveiene, bryst og mediastinumorganer: ofte - heshet og / eller dysfoni; sjelden - irritasjon i halsen;
- parasittiske og smittsomme patologier: ofte - candidiasis i munnen og svelget hos pasienter med KOLS - lungebetennelse;
- fra nervesystemet: veldig ofte - hodepine; sjelden - skjelving;
- fra hjertet: sjelden - takykardi, hjertebank, atrieflimmer; sjelden - arytmi, inkludert supraventrikulær takykardi, ekstrasystol og ventrikulær ekstrasystol;
- fra immunforsvaret: sjelden - overfølsomhet hudreaksjoner, kortpustethet; sjelden - anafylaktiske reaksjoner;
- fra ernæring og metabolisme: sjelden - hyperglykemi; veldig sjelden - hypokalemi;
- fra det endokrine systemet: sjelden - grå stær; sjelden - glaukom;
- psykiske lidelser: sjelden - søvnforstyrrelser, angst; sjelden - endringer i atferd, inkludert irritabilitet, hyperaktivitet (oftere hos barn);
- fra muskuloskeletale systemet og bindevev: ofte - artralgi, muskelspasmer;
- dermatologiske reaksjoner: sjelden - blåmerker.
Bivirkninger av observasjoner etter registrering:
- fra luftveiene, bryst- og mediastinumorganer: sjelden - paradoksal bronkospasme;
- fra immunforsvaret: sjelden (overfølsomhetsreaksjoner) - bronkospasme, angioødem (oftere ødem i ansiktet, munnen og svelget);
- fra det endokrine systemet: sjelden (systemiske effekter) - cushingoid symptomer, Cushings syndrom, en reduksjon i bentetthet, hemming av binyrefunksjonen, veksthemming hos barn og ungdom.
spesielle instruksjoner
Seretide er ikke ment for lindring av akutte anfall av bronkialastma. For dette formålet bør pasienten alltid ha en hurtigvirkende kortvirkende inhalert bronkodilatator (inkludert salbutamol).
En økning i kortpustethet etter direkte påføring av en aerosol indikerer utviklingen av paradoksal bronkospasme. Pasienten må umiddelbart bruke en kortvirkende inhalert bronkodilatator, avbryte legemidlet og oppsøke lege.
Legemidlet kan bare brukes til initial vedlikeholdsbehandling av vedvarende bronkialastma hos pasienter med indikasjoner for bruk av GCS og etter å ha bestemt deres omtrentlige dose.
En økning i bruken av korttidsvirkende bronkodilatatorer indikerer en forverring av sykdomskontroll, i dette tilfellet bør du oppsøke lege.
Det er nødvendig med en umiddelbar appell fra en pasient til en lege i tilfelle en plutselig og økende forverring av kontrollen av bronkospastisk syndrom, i fravær av tilstrekkelig kontroll av sykdommen fra dosen som brukes.
Brå tilbaketrekning av legemidlet kan føre til en forverring av tilstanden hos pasienter med astma, og ved KOLS kan forårsake symptomer på dekompensasjon, derfor bør seponering av behandlingen utføres under tilsyn av en lege, og gradvis redusere dosen.
Legen bør ta hensyn til muligheten for å utvikle lungebetennelse mens du bruker Seretide ved behandling av KOLS. Det er nødvendig å nøye overvåke pasientens tilstand på grunn av likheten mellom symptomene på de to patologiene.
På grunn av risikoen for å utvikle uønskede systemiske effekter for behandling av bronkialastma, bør den laveste effektive dosen brukes for å sikre kontroll av symptomene.
Pasienten bør være oppmerksom på behovet for å bruke GCS i stressende situasjoner i nødstilfeller, ledsaget av binyresuppresjon.
Under kirurgiske operasjoner og gjenopplivingstiltak, bør graden av binyrebarkinsuffisiens bestemmes.
Ved langvarig behandling av barn med inhalert GCS anbefales det å måle deres vekst regelmessig.
Spesiell forsiktighet og regelmessig overvåking av binyrebarkens funksjon er nødvendig ved behandling av pasienter overført til inhalasjonsbehandling med flutikasonpropionat med orale kortikosteroider. I dette tilfellet bør systemisk GCS avbrytes gradvis.
Hos pasienter med hypoksi og forverring av bronkialastma er det nødvendig å kontrollere innholdet av kaliumioner i plasma.
Metallbeholderen skal ikke senkes i vann.
Forsiktighet bør utvises når du kjører biler og mekanismer, siden stoffets virkning kan forårsake utvikling av bivirkninger som påvirker hastigheten på psykomotoriske reaksjoner.
Narkotikahandel
Bruk av ikke-selektive og selektive betablokkere er kun indikert i hastende behov, på grunn av risikoen for å utvikle bronkospasmer, anbefales det å unngå slike kombinasjoner ved behandling av pasienter med Seretid.
Med samtidig bruk av Seretide:
- monoaminoksidasehemmere, trisykliske antidepressiva - øker risikoen for uønskede effekter fra det kardiovaskulære systemet;
- xantinderivater, diuretika og GCS - bidrar til utviklingen av hypokalemi, spesielt hos pasienter med hypoksi, forverring av bronkialastma.
Siden innånding av flutikasonpropionat ikke forårsaker en økning i plasmakonsentrasjonen på grunn av høy systemisk klaring i tarmen og leveren under påvirkning av CYP3A4-isoenzymet i cytokrom P 450-systemet og intensiv metabolisme, er risikoen for å utvikle klinisk signifikante interaksjoner med andre legemidler ubetydelig.
Ritonavir (en svært aktiv hemmer av isoenzymet CYP3A4) kan forårsake en kraftig økning i konsentrasjonen av flutikasonpropionat i plasma, og som et resultat - en betydelig reduksjon i serumkortisol. Intranasal eller inhalasjonsbruk av flutikasonpropionat i kombinasjon med ritonavir kan forårsake binyresuppresjon og Cushings syndrom. Derfor bør samtidig administrering av disse legemidlene unngås, med mindre risikoen for systemiske bivirkninger av GCS er dårligere enn den potensielle fordelen med behandlingen for pasienten.
Andre hemmere av isoenzymet CYP3A4 øker ikke plasmakonsentrasjonen av flutikasonpropionat signifikant, og inntaket har praktisk talt ingen effekt på serumkortisolnivåene. Imidlertid anbefales sterke CYP3A4-hemmere, som ketokonazol, å brukes med forsiktighet, da bruken av dem øker risikoen for økte systemiske effekter av legemidlet.
Legemidlet er kompatibelt med kromoglykinsyre.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares på et sted beskyttet mot direkte sollys ved temperaturer opp til 30 ° C, ikke frys.
Holdbarhet er 2 år.
Seretide: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Seretide 25 mcg + 50 mcg / dose 120 doser inhalasjons aerosol 1 stk. 648 r Kjøpe |
|
Seretide 25 mcg + 125 mcg / dose 120 doser aerosol for innånding målt 1 stk. 896 r Kjøpe |
|
Seretide Multidisk 50 mcg + 100 mcg / dose 60 doser pulver til inhalasjon målt 1 stk. 998 RUB Kjøpe |
|
Seretide aerosol for i. dosering. 25mcg + 50mcg / dose 120 doser 999 RUB Kjøpe |
|
Seretide Multidisk 50 mcg + 250 mcg / dose 60 doser pulver til innånding dosert 1 stk. RUB 1002 Kjøpe |
|
Seretide Multidisk pulver til i. dosering. 50 mcg + 100 mcg / dose 60 doser 1150 RUB Kjøpe |
|
Seretide aerosol for i. dosering. 25mcg + 125mcg / dose 120 doser 1325 RUB Kjøpe |
|
Seretide Multidisk pulver til i. dosering. 50 mcg + 250 mcg / dose 60 doser 1400 RUB Kjøpe |
|
Seretide 25 mcg + 250 mcg / dose 120 doser aerosol for innånding målt 1 stk. 1457 RUB Kjøpe |
|
Seretide Multidisk 50 mcg + 500 mcg / dose 60 doser pulver til innånding dosert 1 stk. 1742 RUB Kjøpe |
|
Seretide Multidisk pulver til i. dosering. 50 mcg + 500 mcg / dose 60 doser 1794 RUB Kjøpe |
|
Seretide aerosol for i. dosering. 25mcg + 250mcg / dose 120 doser 1867 RUB Kjøpe |
| Se alle tilbud fra apotek |
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
