Reogluman
Reogluman: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 11. Legemiddelinteraksjoner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår for lagring
- 14. Vilkår for utlevering fra apotek
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apotek
Latinsk navn: Rheogluman
ATX-kode: B05AA05
Aktiv ingrediens: dekstran (dextranum), mannitol (mannitol), natriumklorid (natriumklorid)
Produsent: Biochemist, JSC (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 12.10.2019
Reogluman er et kombinert plasmasubstituerende legemiddel.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet produseres i form av en infusjonsvæske: gjennomsiktig, fargeløs eller blekgul, luktfri (selges i 400 ml flasker for bloderstatninger sammen med instruksjoner for bruk av Reogluman).
100 ml infusjonsvæske, oppløsning inneholder:
- aktive ingredienser: natriumklorid - 0,9 g; mannitol - 5 g; dekstran med en molekylvekt på 30 000 til 50 000 - 10 g;
- tilleggskomponent: vann til injeksjon - opptil 100 ml.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Reogluman er et plasmasubstituerende middel som forbedrer mikrosirkulasjonen. Legemidlet reduserer blodviskositeten som et resultat av dets antiaggregatoriske aktivitet i forhold til blodlegemer, hjelper til med å normalisere blodstrømmen i små kapillærer og forbedrer hemodynamiske parametere. Legemidlet har også en anti-sjokk, avgiftning og osmodiuretisk effekt.
Hvert gram dekstran som inngår i Reogluman-sammensetningen fremmer overføring av 20–25 ml væske fra vevet til blodbanen.
Farmakokinetikk
I gjennomsnitt, den første dagen, utskilles 70% av stoffet fra kroppen gjennom nyrene. Resten av midlet kommer inn i retikuloendotel-systemet (makrofag-systemet), hvor det gradvis brytes ned til glukose.
Indikasjoner for bruk
Reogluman anbefales for forebygging og behandling av sykdommer som oppstår med nedsatt mikrosirkulasjon, både lokal og generell, og væskeretensjon i kroppen:
- brudd på kapillær blodstrøm (brenning, traumatisk, kardiogen, giftig sjokk);
- brudd på venøs og arteriell sirkulasjon (tromboflebitt, trombose, Raynauds sykdom, endarteritt);
- nyre- og nyre-leversvikt på bakgrunn av den bevarte filtreringsfunksjonen i nyrene;
- komplikasjoner etter transfusjon på grunn av transfusjon av inkompatibelt blod;
- traumer, forbrenninger, pankreatitt, peritonitt - for avgiftning;
- plastisk og vaskulær kirurgi - for å forbedre lokal sirkulasjon og redusere tendensen til trombose i transplantatet.
Kontraindikasjoner
I følge indikasjonene brukes ikke Reogluman i følgende tilfeller:
- hemorragisk diatese;
- overdreven hydremi (hematokrit mindre enn 25%);
- kronisk hjertesvikt (CHF) med alvorlig ødem;
- alvorlig nyresvikt, ledsaget av anuri;
- alvorlige former for allergiske reaksjoner av ukjent etiologi;
- betydelig dehydrering.
Reogluman, bruksanvisning: metode og dosering
Reogluman skal administreres intravenøst (IV) for dråpe. IV-stråleinjeksjon kan forårsake hypervolemi på grunn av middelens uttalte kolloidale-osmotiske virkning.
Doser og infusjonshastigheten av oppløsningen bestemmes individuelt, med tanke på indikasjonene, vurderingen av pasientens tilstand og urinutgangen hver time og daglig.
Anbefalt doseringsregime for Reogluman:
- kompleks terapi av sjokk i strid med kapillærblodstrøm: injiser i en dose på 400 til 800 ml mens du overvåker hemodynamiske parametere, slik som sirkulerende blodvolum (BCC), arterielt trykk (BP), sentralt venetrykk (CVP), urinutgang hver time og daglig;
- svie: 2-3 ganger infusjon er tillatt i løpet av den første dagen fra øyeblikket av skaden; den første dosen av oppløsningen, 400 ml, kan injiseres drypp over 2 timer, den andre - etter 6-12 timer med samme infusjonshastighet; i tilfelle når andre dextranpreparater foreskrives under behandlingen (Reopolyglucin, Polyglukin), bør den totale daglige dosen av disse midlene ikke være høyere enn 1600 ml, noe som tilsvarer 100-130 g dextran; i løpet av den andre dagen av sjokktilstanden med stabilisering av blodtrykk, BCC og diurese, bør Reogluman injiseres 1-2 ganger, 400 mg hver; i det stadiet av akutt brennertoksemi, må midlet brukes som en del av infusjonsbehandling hver dag eller annenhver dag i en dose på 400 ml med obligatorisk overvåking av blodhemoglobin og hematokrit, daglig urinutgang;på fasen av septikotoksemi er infusjonen av medikamentet i lignende doser mest hensiktsmessig på bakgrunn av forberedelsene til autodermoplasty-operasjonen og i løpet av de første to dagene fra øyeblikket av implementeringen;
- kardiovaskulær og plastisk kirurgi: injiser i en dose på 10 ml / kg 30-60 minutter før operasjonen og i en dose på 400 ml under den, etter operasjonen tilføres løsningen hver dag i 5-6 dager med en hastighet på 10 ml / kg for en enkelt injeksjon;
- akutt nyre-leversvikt med bevart filtrering og på bakgrunn av komplikasjoner etter transfusjon: bruk en gang i en dose på 400-800 ml, du kan gjenta infusjonen daglig med en hastighet på 10 ml / kg per injeksjon i 3-5 dager, og kontrollere vannelektrolyttmetabolismen og syre- alkalisk balanse, samt indikatorer for blodkoagulasjonssystemet.
Bivirkninger
Etter transfusjon av legemidlet blir uønskede effekter vanligvis ikke observert, men følgende brudd blir noen ganger registrert:
- kardiovaskulær system: senking av blodtrykk, takykardi;
- allergiske reaksjoner: hos noen tidligere sensibiliserte pasienter - allergiske reaksjoner av varierende alvorlighetsgrad; hos personer med historie med intoleranse mot intravenøse injeksjoner av proteinpreparater, plasmasubstitutter (inkludert dekstranpreparater, samt vaksiner og serum), anafylaktisk sjokk.
I tilfelle allergiske reaksjoner eller anafylaktisk sjokk, er det nødvendig å umiddelbart stoppe Reogluman-infusjonen, og uten å fjerne nålen fra venen, innføre symptomatiske legemidler som brukes til behandling av disse komplikasjonene (antihistaminer, vasopressor medisiner, hjertemedisiner, kortikosteroider, etc.).
Overdose
Det er ingen data om overdosering av Reogluman.
spesielle instruksjoner
Før transfusjonen starter, må det utføres en visuell inspeksjon av løsningen, sistnevnte må være gjennomsiktig og ikke inneholde suspensjon. Det er heller ikke tillatt med sprekker i flasken eller brudd på forseglingen.
Når du bruker Reogluman, er det viktig å utføre en biologisk test - injiser sakte 5 dråper av oppløsningen, og avbryt deretter infusjonen i 3 minutter, deretter innfør ytterligere 30 dråper og suspendere administreringen av midlet igjen i 3 minutter. I fravær av respons fortsetter intravenøs infusjon med en hastighet på 40 dråper per minutt. Å overskride denne innføringsgraden er kun tillatt med dynamisk overvåking av indikatorene for CVP og elektrokardiogram (EKG).
For å sikre opprettholdelse av vann- og elektrolyttbalanse i kombinasjon med Reogluman, anbefales det å innføre løsninger av kalium og natrium.
Påføring under graviditet og amming
Det er ingen data som viser sikkerhet og effekt ved bruk av Reogluman til indikasjoner hos gravide og ammende kvinner.
Med nedsatt nyrefunksjon
Plasmasubstitusjonsbehandling mot bakgrunn av alvorlig nyresvikt, ledsaget av anuri, er kontraindisert.
Narkotikahandel
Reogluman er kompatibel med andre legemidler som inkluderer dekstran (Reopolyglyukin, Polyglyukin) og krystalloide løsninger.
Analoger
Reoglumans analoger er Reopolyglyukin, Zelnab-20, Dextran 40, Dextran 70, Reosorbilact, Volemkor, Volekam, Voluven, Venofundin, Volulayt, Hydrael 130, Hemostabil, Gelofuzin, Polyglyukin, Plazmalin, Neorondex-Sonorbes og andre Geta.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot fuktighet, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Frysing er tillatt under transport.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Reogluman
På medisinske fora er ekstremt sjeldne anmeldelser om Reogluman for det meste positive. Pasienter bemerker at stoffet har blitt brukt med hell for å forbedre kapillærblodstrømmen mot bakgrunnen av sykdommer assosiert med nedsatt mikrosirkulasjon og væskeretensjon i kroppen.
Det er ingen klager på stoffets uønskede effekter.
Pris for Reogluman på apotek
Prisen for Reogluman, en løsning for infusjon, kan være 180–210 rubler. per flaske på 400 ml.
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
