Klenil UDV
Klenil UDV: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. For brudd på leverfunksjonen
- 12. Legemiddelinteraksjoner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for lagring
- 15. Vilkår for utlevering fra apotek
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apotek
Latinsk navn: Clenil UDV
ATX-kode: R03BA01
Aktiv ingrediens: beclometason (beclometason)
Produsent: Chiesi Farmaceutici SpA (Italia)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 07.12.2019
Prisene på apotek: fra 799 rubler.
Kjøpe
Clenil UDV er et inhalert glukokortikosteroid (GCS) som brukes mot bronkialastma.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet frigjøres i form av en suspensjon for innånding: opaliserende, homogen, litt sedimentert, hvit, ødelagt når den ristes i en ampulle før den åpnes (2 ml i en hermetisk forseglet plastampulle, en stripe på 5 ampuller i en aluminiumsstrimmel, i en pappeske 4 strimler og instruksjoner for anvendelse av Klenil UDV).
2 ml suspensjon inneholder:
- virkestoff: beklometasondipropionat - 800 mcg;
- tilleggskomponenter: polysorbat 20, sorbitanlaurat, natriumklorid, renset vann.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Beclomethason, den aktive ingrediensen i Clenil UDV, er et kortisonderivat. Det aktive stoffet er kortikosteroider inhalert, som, når det administreres i anbefalte doser, har antiinflammatorisk aktivitet, reduserer hyppigheten av forverring av bronkialastma og alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen, og har også en lavere frekvens av bivirkninger sammenlignet med systemiske kortikosteroider.
På grunn av effekten som utøves av beklometason, reduseres antall mastceller i bronkial slimhinnen, epitelødem, bronkial hyperreaktivitet og slimproduksjon av bronkiene. Det aktive stoffet forhindrer også marginal akkumulering av nøytrofiler, reduserer dannelsen av inflammatorisk ekssudat og produksjonen av cytokiner, bremser migrasjonen av makrofager, svekker intensiteten av prosessene for infiltrasjon og granulering, og bidrar til å forbedre indikatorene for ekstern respirasjonsfunksjon (FVD).
Ved å gjenopprette pasientens respons på bronkodilatatorer, reduserer Clenil UDV hyppigheten av deres bruk. Legemidlet viser ikke mineralokortikoidaktivitet; i terapeutiske doser har det en intens lokal effekt uten å forårsake forstyrrelser som er karakteristiske for systemiske kortikosteroider.
Farmakokinetikk
I følge resultatene av studier, etter innånding av beklometason i en høy dose, absorberes bare 20-25% av stoffet. Det inhalerbare legemidlet absorberes raskt av lungene, før det absorberes, skjer en intensiv biotransformasjon av det aktive stoffet i beklometason-17-monopropionat (B-17-MP), en aktiv metabolitt av beklometason. Den systemiske biotilgjengeligheten av B-17-MP når 36% som et resultat av absorpsjon i lungene, samt absorpsjon av organene i mage-tarmkanalen (GIT) i den svelgede delen av inhalasjonsdosen. Absolutt biotilgjengelighet etter innånding er henholdsvis ca. 2 og 62% av den nominelle mengden i forhold til uendret beklometason og B-17-MP. Midlet binder seg til plasmaproteiner med 87%. Beclometason har en ganske høy klaring fra systemisk sirkulasjon (henholdsvis 150 og 120 l / t),på grunn av virkningen av esterase, et enzym lokalisert i de fleste vev.
Metabolitten B-17-MP er hovedproduktet av transformasjonen av legemidlet og viser den høyeste aktiviteten sammenlignet med andre metabolitter av hovedstoffet - beklometason-21-monopropionat (B-21-MP) og beklometason (også dannet under metabolismen). Sistnevnte spiller en veldig liten rolle i den systemiske effekten av stoffet.
Det meste av beklometason utskilles med avføring i form av polare metabolitter, og med urin i form av frie og konjugerte polare metabolitter - ca. 12% av den dosen som tas. Halveringstiden (T ½) for beklometason og B-17-MP er henholdsvis 0,5 og 2,7 timer.
Indikasjoner for bruk
Clenil UDV anbefales for behandling av astma i bronkiene.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- alder opptil 6 år;
- tuberkuloseinfeksjon i luftveiene;
- Jeg trimester av graviditet og amming;
- overfølsomhet overfor produktets bestanddeler.
Relativ (krever bruk av Clenil UDV med forsiktighet):
- virale luftveisinfeksjoner;
- systemiske infeksjoner, inkludert sopp, bakteriell, parasittisk;
- hypotyreose;
- levercirrhose;
- osteoporose;
- glaukom.
Klenil UDV, bruksanvisning: metode og dosering
Klenil UDV administreres ved innånding.
Legemidlet er ikke ment for injeksjon, det må administreres ved hjelp av en spesiell inhalator (kompressor forstøver), som er utstyrt med et munnstykke og en spesiell maske. Dosen av Klenil UDV stilles inn individuelt.
Suspensjonen for inhalasjon administreres 1-2 ganger daglig, for en forstøvningsprosedyre anbefales voksne å bruke 800 mcg beklometasondipropionat (1 enkeltdosisampulle), barn over 6 år - 400 mcg (½ enkeltdoseampulle). Ampullen har et merke som tilsvarer halve dosen.
Legemidlet i en enkeltdosisampulle skal brukes med en forstøver i henhold til følgende instruksjoner:
- Bøy ampullen i to retninger.
- Løsne ampullen fra stripen øverst og deretter i den sentrale delen.
- Rist den separerte ampullen kraftig til en homogen suspensjon dannes i den, til den er fullstendig emulgert.
- Åpne ampullen ved å vri og ta av hetten.
- Skyv ampullen forsiktig inn og klem innholdet i forstøverkammeret i den foreskrevne dosen.
- Ved bruk av ½ dose kan ampullen med det gjenværende stoffet lukkes med baksiden av hetten.
Ubrukt suspensjon må kastes.
Etter hver innånding av produktet, skyll munnen med vann.
Hvis du bruker en forstøver med maske, må du sørge for at den sitter tett mot ansiktet ved innånding. Etter prosedyren, bør du vaske ansiktet.
Bivirkninger
På bakgrunn av medisinering kan det registreres brudd som nysing, irritasjon i halsen, heshet, hoste; candidiasis i munnhulen og øvre luftveier (med et langt forløp eller administrering av høye doser beklometason), som går over etter lokal soppbehandling uten å avbryte Clenil UDV.
Noen ganger, når du bruker Klenil UDV, er det mulig å utvikle paradoksal bronkospasme (kontrollert av inhalasjonsbronkodilatatorer), eosinofil lungebetennelse; allergiske reaksjoner inkludert utslett, urtikaria, kløe, erytem; hevelse i øynene, leppene, ansiktet, svelget.
Det er ekstremt sjelden under behandlingen at symptomer kan oppstå på grunn av den systemiske virkningen av beklometason: hodepine, søvnforstyrrelser, svimmelhet, angst, irritabilitet og hyperaktivitet, hovedsakelig hos barn, redusert bentetthet, veksthemming hos barn og voksne, Itsenko-Cushing syndrom, binyreinsuffisiens, økt intraokulært trykk, grå stær, lymfopeni, leukocytose, eosinopeni.
Overdose
Ved en enkelt inhalasjonsadministrasjon av doser som overstiger den gjennomsnittlige terapeutiske, er det mulig å svekke funksjonen til hypothalamus-hypofyse-binyresystemet (HPA), der behandlingen bør fortsette uten å ta noen nødtiltak siden HPA er gjenopprettet som regel etter 1-2 dag.
Ved langvarig bruk av Clenil UDV i doser som er betydelig høyere enn anbefalt, kan en systemisk effekt av GCS i form av hyperkortisolisme og undertrykkelse av binyrene forekomme. I dette tilfellet bør behandlingen avbrytes og passende behandling foreskrives for å redusere symptomene på binyrebarkundertrykkelse.
spesielle instruksjoner
Klenil UDV for innånding er ikke indisert for lindring av akutte anfall av bronkialastma.
Under behandling med inhalert GCS kan noen pasienter oppleve candidiasis i munnhulen eller svelget. I nærvær av anamnestiske data eller laboratoriedata om en tidligere infeksjon, utvikler denne komplikasjonen seg raskere.
I løpet av behandlingsperioden er det tilrådelig å skylle munnen og svelget etter innånding for å forhindre candidiasis, og i tilfelle de første tegn på sopplesjoner i munnslimhinnen, å bruke amfotericin B, flukonazol, nystatin, uten å forstyrre løpet av behandlingen med Clenil UDV. Å vaske ansiktet ditt etter innånding kan forhindre skade på øyelokkene og nesen.
For behandling av infeksjoner i paranasale bihuler eller nesehulen er det nødvendig å bruke passende medisiner, men utviklingen av disse lesjonene er ikke en spesifikk kontraindikasjon for administrering av inhalert GCS
På grunn av den skjerpende trusselen om svekkelse av binyrene, trenger pasienter som anbefales å bytte fra å ta orale kortikosteroider til bruk av Clenil UDV spesiell oppmerksomhet. Hos slike pasienter er det nødvendig å overvåke funksjonen til HPA og med ekstrem forsiktighet redusere dosen med systemiske kortikosteroider. Også hos slike pasienter i stressende situasjoner kan symptomer og tegn på binyrebarkinsuffisiens oppstå. Derfor bør pasienter fra denne risikogruppen alltid ha en reserve med kortikosteroider og et advarselskort som indikerer at de i stressede situasjoner (inkludert kirurgi, traumer) i tillegg bør få forskrevet systemiske kortikosteroider. Etter at den stressende situasjonen er eliminert, kan du igjen redusere dosen steroider.
I noen tilfeller kan overgangen fra bruk av systemiske kortikosteroider til inhalasjonsbruk føre til manifestasjoner av slike tidligere undertrykte former for allergi som eksem eller allergisk rhinitt.
Når en pasient overføres fra behandling med orale kortikosteroider til administrering av Clenil UDV, øker også sannsynligheten for å utvikle leddsmerter eller muskelsmerter, og det kan se ut som en midlertidig økning i dosen av orale kortikosteroider. I sjeldne tilfeller kan også bivirkninger i form av kvalme, oppkast, tretthet, hodepine, som indikerer systemisk insuffisiens av GCS, noteres.
Enkeltdoseringsflasker kan oppbevares uten beskyttelsespose i opptil tre måneder på et sted som er beskyttet mot lys.
Oppbevar ampuller av plast med stoffet i oppreist stilling, i samsvar med anvisningene på pakken.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Pasienter som kjører bil eller andre potensielt farlige, komplekse mekanismer, bør være forsiktige under behandlingen.
Påføring under graviditet og amming
Det er kontraindisert å bruke Klenil UDV til innånding i første trimester av svangerskapet. I II og III trimester er det nødvendig å bruke en suspensjon for innånding bare i tilfeller der den forventede fordelen med behandling for moren oppveier den mulige trusselen for fostrets helse. Gravide kvinner bør forskrives den minste dosen av legemidlet som kan gi effektiv kontroll av de kliniske manifestasjonene av bronkialastma.
Under amming er bruk av Clenil UDV kontraindisert.
Barndomsbruk
For barn under 6 år er Klenil UDV-behandling kontraindisert.
For brudd på leverfunksjonen
Pasienter med levercirrhose må bruke legemidlet med forsiktighet.
Narkotikahandel
Når du bruker inhalert GCS med andre legemidler / midler, er det ikke identifisert noen signifikante interaksjoner.
- teofyllin, p 2 -adrenomimetics, østrogener, methandienone, orale kortikosteroider: effekten av Clenil UDV er forbedret;
- β-adrenomimetika: effektiviteten øker, pasientens reaksjon på disse legemidlene gjenopprettes, noe som gjør det mulig å bruke dem sjeldnere;
- indusere av mikrosomale leverenzymer, inkludert fenytoin, fenobarbital, rifampicin: effekten av beklometason er svekket.
Analoger
Analogene til Klenil UDV er: Beclomethasone-aeronautical, Allergorus, Beklazon Eco, Klenil, Beclomethasone DS, Beklazon Eco Light Respiration, Beclomethasone, Beclospir.
Vilkår for lagring
Oppbevares i originalemballasjen for å beskytte mot lys, utilgjengelig for barn og borte fra varmeapparater, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Klenil UDV
Anmeldelser av Klenil UDV, funnet på medisinske nettsteder, bekrefter som regel dens effektivitet i behandlingen av bronkialastma. Bruk av et medikament som et medikament for vedlikeholdsterapi kan forhindre eller redusere hyppigheten av sykdomsangrep. Regelmessige inhalasjoner med stoffet, ifølge vurderinger, gjør pusten lettere og mer gratis, og bidrar til å forbedre det generelle velvære.
Imidlertid bemerker mange pasienter tilstedeværelsen av bivirkninger under behandlingen, som irritasjon i halsen, alvorlig hoste, heshet. Noen ganger føler de noe ubehagelig ettersmak etter administrering av produktet. I noen tilfeller, til tross for effektiviteten til Klenil UDV, måtte pasientene nekte bruken på grunn av søvnproblemer, hodepine, hjertebank og nedsatt konsentrasjon.
Pris for Clenil UDV på apotek
Prisen for Clenil UDV, suspensjon for innånding (i en ampulle på 800 mcg / 2 ml), er 800-830 rubler per pakke som inneholder 20 ampuller.
Klenil UDV: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Clenil UDV 400 μg / ml suspensjon for innånding 2 ml 20 stk. RUB 799 Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!