Budenitt Steri-Neb
Budenite Steri-Neb: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. For brudd på leverfunksjonen
- 12. Legemiddelinteraksjoner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår for lagring
- 15. Vilkår for utlevering fra apotek
- 16. Vurderinger
- 17. Pris på apotek
Latinsk navn: Budenit Steri-Neb
ATX-kode: R03BA02
Aktiv ingrediens: budesonid (budesonid)
Produsent: IVAX Pharmaceuticals UK Limited (Storbritannia)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 09.10.2019
Prisene på apotek: fra 399 rubler.
Kjøpe
Budenite Steri-Neb er et glukokortikosteroidpreparat for innånding med betennelsesdempende, antivirkende og antiallergisk virkning.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet produseres i form av en doseringssuspensjon for innånding: fint spredt, nesten hvit, praktisk talt luktfri (2 ml hver i polyetylenampuller, loddet sammen i form av en blokk, 5 forseglede ampuller hver i laminert folie, i en pappeske på 4 eller 12 blokker og bruksanvisning for bruk av Budenite Steri-Neb).
Sammensetning for 1 ml suspensjon:
- virkestoff: budesonid - 250 mcg eller 500 mcg;
- hjelpekomponenter: natriumklorid, sitronsyremonohydrat, polysorbat 80, dinatriumedetat, natriumcitratdihydrat, vann til injeksjonsvæske.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Budesonide - det aktive stoffet i Budenite Steri-Neb, er et glukokortikosteroid som har en utpreget lokal antiinflammatorisk og antiallergisk effekt.
De viktigste effektene av budesonid:
- økt produksjon av lipokortin, som er en inhibitor av fosfolipase A 2;
- hemming av frigjøring av arakidonsyre;
- hemming av syntesen av prostaglandiner og leukotriener;
- reduksjon av inflammatorisk ekssudasjon og cytokinproduksjon;
- hemming av makrofagmigrasjon;
- reduksjon i alvorlighetsgraden av prosessene med infiltrasjon og granulering;
- hemming av frigjøring av inflammatoriske mediatorer fra mastceller (umiddelbar overfølsomhetsreaksjon);
- dannelsen av et kjemotaxis-stoff (dette forklarer effektiviteten av Budenite Steri-Neb i forsinkede overfølsomhetsreaksjoner);
- restaurering av pasientens følsomhet for bronkodilatatorer, noe som reduserer hyppigheten av deres bruk;
- reduksjon av ødem i bronkial slimhinne, slimproduksjon, sputumdannelse;
- reduksjon av luftveis hyperresponsivitet;
- økt slimhinnetransport.
Ved langvarig behandling tolereres budesonid godt og har ingen mineralokortikoidaktivitet.
Etter innånding av en dose av legemidlet, blir den terapeutiske effekten oppdaget i løpet av få timer. Den terapeutiske effekten når sitt maksimale på 1-2 uker.
Budesonid forhindrer effektivt utseendet av angrep av bronkialastma ved fysisk anstrengelse, men det stopper ikke et akutt angrep av bronkospasme.
Farmakokinetikk
Budesonid absorberes raskt etter innånding. Hos voksne er den systemiske biotilgjengeligheten etter administrering av stoffet gjennom en forstøver ca. 15% av den totale foreskrevne dosen. Maksimal plasmakonsentrasjon i blodet er 3,5 nmol / l, tiden for å nå det er 30 minutter etter innåndingens start.
Stoffet binder seg til plasmaproteiner på et nivå på 85–90%. Distribusjonsvolum er 3 l / kg.
Biotransformasjon av budesonid forekommer i leveren med deltagelse av mikrosomale enzymer, hovedsakelig isoenzymet CYP3A4. Hovedmetabolittene er 16-α-hydroksyprednisolon og 6-β-hydroksybudesonid. De er praktisk talt blottet for biologisk aktivitet (i sammenligning med budesonid, 100 ganger mindre).
Det skilles ut i form av metabolitter: av nyrene - 70%, gjennom tarmene - 10%. Systemisk clearance av inhalert budesonid og metabolitter er henholdsvis 0,5 og 1,4 l / min. Halveringstiden er 2-2,8 timer.
Indikasjoner for bruk
- bronkialastma: som en grunnleggende behandling for å redusere dosen av orale glukokortikosteroider, i tilfelle utilstrekkelig effektivitet av beta 2- adrenomimetika (Budenit Steri-Neb brukes hvis det er umulig eller ineffektivt å bruke budesonid i en inhalator som inneholder stoffet i pulverform, eller en inhalator som pumper stoffet inn i luftveiene);
- stenosering av laryngotracheitt;
- kronisk obstruktiv lungesykdom.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- barn opp til 6 måneder gamle;
- overfølsomhet overfor visse ingredienser i stoffet.
Relativt (Budenitt Steri-Neb for innånding brukes med forsiktighet):
- lungetuberkulose;
- levercirrhose;
- virus-, bakterie-, sopp- og parasittinfeksjoner;
- perioden med graviditet og amming.
Budenite Steri-Neb, bruksanvisning: metode og dosering
Budenite Steri-Neb brukes ved innånding. Inhalasjoner utføres med spesielle forstøverinhalatorer.
Ved alvorlig bronkialastma, samt på bakgrunn av dosereduksjon eller kansellering av orale glukokortikosteroider, foreskrives Budenit Steri-Neb i følgende doser:
- barn over 12 år og voksne (inkludert eldre pasienter): startdosen er 1-2 mg to ganger daglig, vedlikeholdsdosen er 0,5-4 mg per dag;
- barn i alderen 6 måneder til 12 år: startdosen er 0,25-0,5 mg to ganger daglig, vedlikeholdsdosen er 0,25-2 mg per dag.
Hvis den daglige dosen av legemidlet ikke overstiger 1 mg, kan den tas en gang.
Vedlikeholdsdosen velges individuelt. Når ønsket effekt oppnås, er det nødvendig å redusere vedlikeholdsdosen til den laveste effektive dosen der det ikke er noen symptomer på sykdommen. For voksne og ungdommer over 12 år er den laveste effektive dosen 0,5-1 mg to ganger daglig, for barn i alderen 6 måneder til 12 år - 0,25-0,5 mg to ganger daglig.
I tilfeller der det er nødvendig å øke den terapeutiske effekten, anbefales det å øke dosen av Budenit Steri-Neb, og ikke kombinere inntaket av inhalerte og orale glukokortikosteroider, da dette reduserer risikoen for å utvikle systemiske bivirkninger av budesonid.
Ved stenoserende laryngotracheitt er Budenite Steri-Neb foreskrevet til barn over 6 måneder i en dose på 2 mg per dag av gangen eller 1 mg i to doser med et intervall på 30 minutter.
Budenite Steri-Neb skal ikke administreres ved bruk av ultralydnebulisatorer. Den nødvendige dosen med inhalert glukokortikosteroid og tidspunktet for innånding kan variere, avhengig av hvilken type forstøver som brukes (kammervolum, fyllingsvolum, luftstrømningshastighet). For inhalering av stoffet, bruk en passende forstøver, munnstykke og ansiktsmaske. Den nødvendige luftstrømmen genereres av en luftkompressor som en forstøver er koblet til. Før bruk må du lese instruksjonene for en bestemt forstøvermodell.
Inhalasjonsprosedyre:
- Klargjør forstøveren for bruk i henhold til produsentens instruksjoner.
- Separat ampullen med steril oppløsning fra den generelle blokken i 5 ampuller.
- Bryt hetten mens du holder ampullen i oppreist stilling med hetten opp.
- Klem innholdet i ampullen inn i forstøverkammeret.
- Pust i henhold til produsentens instruksjoner for forstøveren.
Etter innåndingen, skyll munnen med vann, og hvis det ble brukt en maske, skyll ansiktet med vann. Kast den ubrukte løsningen som er igjen i forstøverkammeret. Skyll forstøveren.
Under innånding bør kontakt med øynene unngås.
Bivirkninger
Budenitt Steri-Neb kan forårsake følgende bivirkninger:
- ofte: tørrhet i munnslimhinnen, heshet, tørrhet og irritasjon av svelget i svelget, ubehagelige smakopplevelser, candidal stomatitt, hoste;
- sjelden: kvalme, tynning av huden eller utseendet av blåmerker, spiserør candidiasis, urtikaria, utslett, bronkospasme, kontaktdermatitt, angioødem, hodepine, depresjon, irritabilitet, atferdsforstyrrelser, nervøsitet.
Ved langtidsbehandling med store doser kan systemiske bivirkninger (grå stær, glaukom, binyreundertrykkelse, redusert bentetthet, veksthemming hos ungdom og barn) forekomme, men sannsynligheten for deres utvikling er mye lavere enn ved bruk av orale glukokortikosteroider.
Budenite Steri-Neb inneholder dinatriumedetat i en mengde på 0,1 mg / ml. I en konsentrasjon av dinatriumedetat mer enn 1,2 mg / ml kan bronkospasme utvikles.
Inhalasjonsbehandling kan forårsake paradoksal bronkospasme og økt kortpustethet etter legemiddeladministrering. Hvis reaksjonen er alvorlig, bør alternativ behandling gis.
Når du bruker en forstøver med en maske, oppstår det noen ganger irritasjon i ansiktshuden, og derfor er det nødvendig å skylle ansiktshuden etter vann etter innåndingsprosedyren.
Overdose
Kliniske manifestasjoner ved akutt overdose observeres vanligvis ikke.
Terapi: kansellering av Budenita Steri-Neb, innånding av korttidsvirkende bronkodilatatorer.
Ved langvarig bruk utover de anbefalte dosene, er det mulig å utvikle en systemisk glukokortikoideffekt, manifestert som hyperkortisolisme og undertrykkelse av binyrefunksjonen.
spesielle instruksjoner
Budenite Steri-Neb er ikke ment å lindre angrep av bronkialastma. For å lindre akutt bronkospasme anbefales det å bruke kortvirkende inhalerte bronkodilaterende medisiner.
Hos pasienter som ikke får glukokortikosteroider, oppstår den terapeutiske effekten av Budenit Steri-Neb for innånding innen 10 dager. Ved overdreven sekresjon av slim i bronkiene, anbefales en 2-ukers tilleggsbehandling med orale glukokortikosteroider først. Etter en oral behandling er det i de fleste tilfeller mulig å helt unngå å ta glukokortikosteroider inne.
Ved overføring av en pasient fra behandling med orale glukokortikosteroider til inhalert budesonidbehandling, bør pasientens tilstand være relativt stabil. I omtrent 10 dager brukes Budenite Steri-Neb i kombinasjon med orale glukokortikosteroider i vanlige doser, deretter reduseres dosen gradvis til den laveste. I de fleste tilfeller er en fullstendig erstatning med et inhalert glukokortikosteroid mulig.
Når symptomer på systemisk insuffisiens av glukokortikosteroider oppstår (kvalme, oppkast, hodepine, tretthet), er det noen ganger nødvendig med en midlertidig økning i dosen av oral glukokortikosteroid.
Hos barn som har fått Budenite Steri-Neb i lang tid, anbefales det å overvåke vekstindikatorer. Med vekstretardasjon justeres dosen av legemidlet til den laveste, hvor effektiv astmakontroll observeres.
Å skylle munnen med vann etter hver innånding reduserer sannsynligheten for å utvikle soppstomatitt.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Budenit Steri-Neb påvirker ikke pasientens evne til å kjøre bil og arbeide med potensielt farlig utstyr, men med utvikling av sjeldne bivirkninger fra nervesystemet anbefales det å være forsiktig når man utfører slikt arbeid.
Påføring under graviditet og amming
Budenite Steri-Neb under graviditet / amming kan bare brukes hvis den forventede fordelen er høyere enn den mulige risikoen. Legemidlet skal administreres i den laveste effektive dosen.
Barndomsbruk
Bruk hos pasienter under 6 måneder er kontraindisert.
For brudd på leverfunksjonen
Ved levercirrhose foreskrives Budenite Steri-Neb med forsiktighet.
Narkotikahandel
Itrakonazol, ketokonazol og andre hemmere av isoenzymet CYP3A4 kan øke plasmakonsentrasjonen av budesonid (det er ingen informasjon om slik interaksjon med innånding).
Inhalasjon beta-adrenomimetika utvider bronkiene og forbedrer strømmen av Budenite Steri-Neb i luftveiene, noe som fører til en økning i stoffets terapeutiske effekt.
Østrogener og metandienon øker effekten av budesonid, mens rifampicin, fenobarbital og fenytoin reduserer effektiviteten.
Legemidlet kan blandes med isoton natriumkloridoppløsning og andre oppløsninger injisert ved hjelp av forstøvere (salbutamol, acetylcystein, terbutalin, ipratropiumbromid, fenoterol og natriumkromoglykat).
Analoger
Analoger av Budenite Steri-Neb er: Apulein, Buderin, Budesonide, Budiair, Budenofalk, Benarin, Benacort, Budecort, Gorakort, Tafen Nazal, Pulmicort, Cybutol Cyclocaps.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Budenite Steri-Neb
Anmeldelser om Budenite Steri-Neb er for det meste positive. Det bemerkes at stoffet har en rask terapeutisk effekt og har en praktisk dosering. Kostnaden er estimert fra rimelig til høy.
Pris for Budenite Steri-Neb på apotek
Den omtrentlige prisen for Budenite Steri-Neb er (20 eller 60 ampuller à 2 ml): 0,25 mg / ml - 679 eller 1528 rubler, 0,5 mg / ml - 939 eller 2281 rubler.
Budenite Steri-Neb: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Budenite Steri-Neb 0,25 mg / ml suspensjon for inhalasjon dosert 2 ml 20 stk. 399 RUB Kjøpe |
Budenitt Steri-Neb suspensjon for i. dosering. 0,25 mg / ml 2 ml 20 stk. 738 RUB Kjøpe |
Budenite Steri-Neb 0,5 mg / ml suspensjon for inhalasjon dosert 2 ml 20 stk. 890 RUB Kjøpe |
Budenitt Steri-Neb suspensjon for i. dosering. 0,5 mg / ml 2 ml 20 stk. 1035 RUB Kjøpe |
Budenite Steri-Neb 0,25 mg / ml suspensjon for inhalasjon dosert 2 ml 60 stk. 1249 RUB Kjøpe |
Budenitt Steri-Neb suspensjon for i. dosering. 0,25 mg / ml 2 ml 60 stk. 1436 RUB Kjøpe |
Budenite Steri-Neb 0,5 mg / ml suspensjon for inhalasjon dosert 2 ml 60 stk. 2040 RUB Kjøpe |
Budenitt Steri-Neb suspensjon for i. dosering. 0,5 mg / ml 2 ml 60 stk. 2303 RUB Kjøpe |
Se alle tilbud fra apotek |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Første Moskva State Medical University oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!