Ketopropel - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter, Analoger, Anmeldelser, Pris

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Ketropel

Ketopropel: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Ketoprovel

ATX-kode: M01AE03

Aktiv ingrediens: ketoprofen (ketoprofen)

Produsent: OOO Velpharm (Russland)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 2020-01-08

Ketopropel er et ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) som har smertestillende, febernedsettende og betennelsesdempende effekt.

Slipp form og komposisjon

Legemidlet produseres i form av tabletter, filmdrasjerte, runde, bikonvekse; filmskallet er nesten hvitt eller hvitt, kjernen på tverrsnittet har en farge fra nesten hvit til hvit [i blisterformede pakninger laget av lakkert aluminiumsfolie og polyvinylklorid (PVC) film, 10 tabletter hver, i en pappeske fra 1 til 6 pakker sammen med instruksjoner for medisinsk bruk; i polymerbokser laget av polypropylen eller lavtrykkspolyetylen, 10, 20, 30 eller 50 tabletter, i en kartongpakning 1 boks og bruksanvisning for Ketopropel].

Sammensetning av en filmdrasjert tablett:

• aktiv ingrediens: ketoprofen - 100 mg;
• tilleggsstoffer: mannitol (mannitol), MCC (mikrokrystallinsk cellulose), magnesiumstearat, hydroksypropylcellulose (hyprolose), primellose (croscarmellosenatrium), aerosil (kolloid silisiumdioksid);
• filmdeksel: hvit Opadray 03F180011 (titandioksid, hypromellose, makrogol).

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Ketoprofen, den aktive ingrediensen i Ketopropel, er et NSAID som har smertestillende, febernedsettende og betennelsesdempende effekt. Effekten av medikamentet er assosiert med inhibering av syntesen av prostaglandiner [i sentralnervesystemet (CNS) inkludert, mest sannsynlig i hypothalamus], på grunn av blokkering av virkningen av cyklooxygenase-1 og cyclooxygenase-2, så vel som til en viss grad lipoxygenase.

Ketoprofen stabiliserer liposomale membraner in vivo og in vitro, ved høye konsentrasjoner in vitro hemmer syntesen av leukotriener og bradykinin.

Ketopropel har ingen negativ effekt på leddbruskets tilstand.

Farmakokinetikk

Farmakokinetiske egenskaper ved ketoprofen:

• absorpsjon: absorpsjon av ketoprofen fra mage-tarmkanalen (GIT) er lett, biotilgjengeligheten når 90%. Stoffet binder seg til proteiner av blodplasma (hovedsakelig med albuminfraksjonen) med 99%. Maksimal konsentrasjon (_Cmax) i blodplasmaet etter oral administrering av ketoprofen i en dose på 100 mg observeres etter ca. 80 minutter og er 10,4 μg / ml;
• distribusjon: distribusjonsvolumet er 0,1 l / kg. Ketoprofen trenger inn i synovialvæsken og når en konsentrasjon der tilsvarer 30% av konsentrasjonen i blodplasma. Plasmaklarering av stoffet er ca. 0,08 l / kg / t;
• metabolisme og utskillelse: under påvirkning av mikrosomale leverenzymer gjennomgår ketoprofen intensiv metabolisme, mens det ikke finnes noen aktive metabolitter i den. Halveringstiden (T _1/2) er mindre enn 2 timer Stoffet binder seg til glukuronsyre og fjernes fra kroppen i form av glukuronid. Cirka 80% skilles ut i urinen om dagen, hovedsakelig i form av ketoprofenglukuronid. Det kan være vanskelig å utskille ketoprofen i nyrene hvis det tas i en dose ≥ 100 mg.

Funksjoner av farmakokinetikken til ketoprofen i visse pasientkategorier:

• pasienter med nedsatt leverfunksjon: en dobbel økning i konsentrasjonen av ketoprofen i plasma ble observert (en sannsynlig årsak kan være hypoalbuminemi og som en konsekvens et høyt nivå av ubundet aktiv ketoprofen), og indikerte derfor utnevnelsen av ketoprofen i den minste terapeutiske dosen;
• pasienter med nedsatt nyrefunksjon: det er en reduksjon i ketoprofen-klaring, men det er ikke behov for dosejustering, bortsett fra i tilfeller av alvorlig nyresvikt (hos pasienter med denne patologien fjernes det meste av ketoprofen fra kroppen gjennom tarmene). Mottak av Ketopropel i høye doser fører også til en økning i leverklarering. Opptil 40% av ketoprofen skilles ut gjennom tarmene;
• eldre pasienter: det er en avmatning i metabolske prosesser og eliminering av ketoprofen fra kroppen; dette faktum er kun av klinisk betydning for pasienter med alvorlig nyresvikt.

Indikasjoner for bruk

Ketopropel er foreskrevet for symptomatisk behandling av smertefulle og inflammatoriske prosesser av forskjellig opprinnelse, inkludert sykdommer i muskuloskeletalsystemet av inflammatorisk og degenerativ karakter:

• smertesyndrom av mild, moderat og alvorlig grad;
• smertesyndrom i kreft;
• postoperativt og posttraumatisk smertesyndrom;
• algodismenoré;
• tannverk;
• hodepine;
• gikt, pseudogout;
• seronegativ artritt: Reiters syndrom (reaktiv artritt), psoriasisartritt, ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt);
• leddgikt;
• slitasjegikt;
• nevralgi, myalgi, bursitt, tendinitt, radikulitt.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• fullstendig og ufullstendig Fernand-Vidal-triade, inkludert bronkialastma, tilbakevendende polypose i nese og paranasale bihuler, og intoleranse mot acetylsalisylsyre (ASA) eller andre NSAIDs (inkludert historie);
• ulcerøs kolitt (NUC), Crohns sykdom;
• stadium av forverring av magesår / duodenalsår;
• kronisk dyspepsi;
• blødning (cerebrovaskulær, gastrointestinal, etc.) eller mistanke om dem;
• postoperativ periode etter koronar bypass-pode;
• hemofili og andre blodproppsforstyrrelser;
• dekompensert hjertesvikt;
• nyresvikt i alvorlig grad med kreatininclearance (CC) <30 ml / min;
• alvorlig leversvikt;
• bekreftet hyperkalemi, divertikulitt, progressiv nyresykdom, inflammatorisk tarmsykdom, aktiv leversykdom;
• amming (amming);
• tredje trimester av svangerskapet;
• alder opptil 15 år;
• etablert følsomhet for ketoprofen eller andre komponenter i ketopropel, salicylater eller andre NSAIDs.

Relativt (legemidlet må tas med forsiktighet, strengt etter instruksjonene for doseringsregimet og anbefalingene fra den behandlende legen):

• klinisk uttrykte sykdommer i perifere arterier, så vel som cerebrovaskulære og kardiovaskulære sykdommer;
• dyslipidemi;
• historie med bronkialastma;
• nyresvikt med QC fra 30 til 60 ml / min;
• leversvikt, progressiv leversykdom, alkoholisk levercirrhose, hyperbilirubinemi;
• blodsykdommer;
• arteriell hypertensjon, kronisk hjertesvikt (CHF);
• alvorlige somatiske sykdommer;
• tilstedeværelse av Helicobacter pylori-infeksjon, historie med utvikling av ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen;
• diabetes;
• dehydrering;
• en reduksjon i volumet av sirkulerende blod (BCC);
• røyking;
• andre og tredje trimester av svangerskapet (bare hvis de potensielle fordelene for moren overstiger den mulige risikoen for fosteret);
• eldre alder;
• tar diuretika i alderdommen;
• langvarig NSAID-behandling;
• samtidig administrering av antikoagulantia (som warfarin, etc.), blodplater (ASA, etc.), orale glukokortikosteroider (prednisolon, etc.), selektive serotonin-gjenopptakshemmere (slik som sertralin, citalopram, etc.).

Ketopropel, bruksanvisning: metode og dosering

Ketopropel tabletter tas oralt, under eller etter et måltid, svelges hele og skylles ned med vann (melk kan brukes) i et volum på minst ½ kopp.

Anbefalt dosering: 1 stk. to ganger om dagen.

Orale (orale) ketoprofenpreparater kan kombineres med rektale suppositorier. Så om morgenen kan pasienten ta 1 tablett (100 mg ketoprofen) Ketoprofen, og om kvelden - gå inn i 1 stikkpiller (100 mg ketoprofen) rektalt.

Ikke overskrid den maksimale dosen ketoprofen på 200 mg per dag.

For å redusere risikoen for å utvikle bivirkninger fra mage-tarmkanalen, forskrives pasienter med risikofaktorer protonpumpehemmere (PPI) samtidig med ketoprofen.

Bivirkninger

Bivirkninger er klassifisert som følger: veldig ofte - mer enn 1/10; ofte - mer enn 1/100, men mindre enn 1/10; sjelden - mer enn 1/1000, men mindre enn 1/100; sjelden - mer enn 1/10 000, men mindre enn 1/1000; ekstremt sjelden - mindre enn 1/10 000, inkludert enkeltmeldinger; med ukjent frekvens - det er umulig å bestemme forekomsten av bivirkninger basert på tilgjengelige data.

Å ta Ketopropel tabletter kan føre til utvikling av følgende uønskede fenomener fra system og organers side:

• immunsystem: med ukjent frekvens - anafylaktiske reaksjoner (inkludert anafylaktisk sjokk);
• blod og lymfesystem: sjelden - hemorragisk anemi; med en ukjent frekvens - dysfunksjon i benmargen, trombocytopeni, agranulocytose;
• CNS: sjelden - døsighet, svimmelhet, hodepine; sjelden - parestesi; med en ukjent frekvens - brudd på smakopplevelser, kramper;
• psyke: med en ukjent frekvens - emosjonell labilitet;
• hjerte: med en ukjent frekvens - hjertesvikt;
• kar: med ukjent frekvens - vasodilatasjon, økt blodtrykk (BP);
• luftveiene, bryst- og mediastinumorganer: sjelden - forverring av bronkialastma; med en ukjent frekvens - rhinitt, bronkospasme (spesielt hos pasienter med overfølsomhet overfor NSAIDs);
• hud og subkutant vev: sjelden - kløe / utslett; med ukjent frekvens - bulløs utslett, inkludert Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), erytem, urticaria, alopecia, lysfølsomhet, angioødem;
• fordøyelseskanalen: ofte - magesmerter, kvalme / oppkast, dyspepsi; sjelden - gastritt, oppblåsthet, diaré / forstoppelse; sjelden - stomatitt, magesår; ekstremt sjelden - perforering, blødning fra mage-tarmkanalen, forverring av NUC eller Crohns sykdom;
• lever og galleveier: sjelden - økt konsentrasjon av bilirubin, hepatitt, økt aktivitet av levertransaminaser;
• nyrer og urinveier: med en ukjent frekvens - unormale verdier av indikatorer for nyrefunksjon, akutt nyresvikt, nefrotisk syndrom, interstitiell nefritt, nefritisk syndrom;
• hørselsorgan og labyrintiske lidelser: sjelden - tinnitus;
• synsorgan: sjelden - tåkesyn;
• generelle lidelser og lidelser på injeksjonsstedet: sjelden - ødem; sjelden - en økning i kroppsvekt; med ukjent frekvens - økt tretthet.

Overdose

Symptomer på overdosering av ketoprofen, som andre NSAIDs, kan manifestere seg ved magesmerter, kvalme, oppkast (inkludert blod), kritt, kramper, respirasjonsdepresjon, nedsatt bevissthet, nedsatt nyrefunksjon og nyresvikt.

Behandling for overdose er symptomatisk. Først og fremst utføres magesvask og inntak av adsorberende midler (for eksempel aktivt karbon) foreskrives. Virkningen av ketoprofen på fordøyelseskanalen kan svekkes av legemidler som reduserer gastrisk kjertelsekresjon, som PPI og prostaglandiner.

spesielle instruksjoner

Det anbefales ikke å ta Ketopropel sammen med andre NSAID-er og / eller cyklooksygenase-2-hemmere.

Ved langvarig bruk av NSAID er det nødvendig med regelmessig overvåking av nyre- / leverfunksjon, spesielt hos eldre pasienter (fra 65 år), en vurdering av en klinisk blodprøve, en analyse av avføring for okkult blod.

Ved behandling av Ketoprovel-pasienter med arteriell hypertensjon, hjerte- og karsykdommer som bidrar til væskeretensjon i kroppen, bør det utvises forsiktighet og blodtrykket må overvåkes oftere.

Hvis pasienten har synsforstyrrelser, stoppes medisinering umiddelbart.

Ketoprofen, som andre NSAIDs, er i stand til å maskere symptomene på smittsomme og inflammatoriske sykdommer. Hvis du finner tegn på infeksjon eller forverring av helsen mens du bruker Ketopropel, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Hvis det i pasientens historie er informasjon om tilstedeværelsen av kontraindikasjoner fra mage-tarmkanalen (magesår, perforering, blødning), bør behandling med Ketoprovel ledsages av nøye tilsyn av en spesialist. Slik overvåking av en lege er nødvendig når du bruker høye doser ketoprofen og under langvarig behandling.

Prostaglandiner spiller en viktig rolle i å opprettholde nyreblodstrømmen. Derfor bør man være forsiktig når man bruker ketoprofen i følgende kategorier: pasienter med hjerte- eller nyresvikt, eldre pasienter som tar diuretika, pasienter som har en reduksjon i BCC (uavhengig av årsaken til dette fenomenet).

Avbryt bruken av Ketopropel før større operasjoner.

Ketoprofen er i stand til å påvirke kvinnelig fruktbarhet, og derfor anbefales ikke legemidlet til pasienter som lider av infertilitet (inkludert kvinner som blir undersøkt).

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Det er ingen data om den negative effekten av ketoprofen på evnen til å kjøre bil eller arbeide med komplekse mekanismer, forutsatt at den brukes i anbefalte doser. Det bør imidlertid tas i betraktning at svimmelhet, døsighet, andre bivirkninger fra sentralnervesystemet og synshemming kan oppstå på bakgrunn av Ketopropel-behandling. Med utviklingen av slike symptomer, bør pasienter nekte å kjøre bil og andre transportmidler, samt delta i potensielt farlige aktiviteter som krever hastighet på psykomotoriske reaksjoner og økt oppmerksomhetskonsentrasjon.

Påføring under graviditet og amming

Hemming av prostaglandinsyntese kan påvirke graviditetsforløpet og / eller fosterutviklingen negativt. Data innhentet fra epidemiologiske studier om bruk av hemmere av prostaglandinsyntese tidlig i svangerskapet indikerer en økt risiko for å utvikle hjertefeil hos fosteret (ca. 1-1,5%) og spontan abort. Bruk av Ketopropel i tredje trimester av svangerskapet er kontraindisert av en rekke årsaker, inkludert en mulig økning i blødningstid, for tidlig lukking av ductus arteriosus og / eller utvikling av svakhet i livmorskets aktivitet i livmoren, nyresvikt og oligohydramnios.

I første og andre trimester av svangerskapet er bruk av ketoprofen bare tillatt hvis morens potensielle fordeler overstiger den mulige risikoen for fosteret.

Det er foreløpig ingen data om utskillelse av ketoprofen i morsmelk. Hvis det er nødvendig å bruke Ketopropel under amming, er det nødvendig å løse problemet med amming.

Barndomsbruk

Barn og ungdom under 15 år er kontraindisert for å ta Ketopropel tabletter.

Med nedsatt nyrefunksjon

Pasienter med progressiv nyresykdom og alvorlig nyresvikt (CC <30 ml / min) er kontraindisert når de tar legemidlet.

Ved moderat nyresvikt (CC fra 30 til 60 ml / min), bør Ketopropel tas med forsiktighet.

For brudd på leverfunksjonen

Legemidlet er kontraindisert hos pasienter med aktiv leversykdom og alvorlig leverinsuffisiens.

Ved leversvikt, progressiv leversykdom, alkoholcirrhose i leveren, hyperbilirubinemi, bør Ketopropel tas med forsiktighet.

Bruk hos eldre

Eldre pasienter bør ta Ketopropel med forsiktighet, spesielt ved samtidig bruk av diuretika.

Narkotikahandel

• diuretika og antihypertensiva: Ketopropel kan svekke effekten;
• fenytoin og noen andre antikonvulsiva, hypoglykemiske legemidler for oral administrering: ketoprofen kan forbedre effekten;
• andre NSAIDs, salicylater, glukokortikosteroider (GCS), etanol: når det tas sammen med stoffet, øker risikoen for å utvikle bivirkninger fra mage-tarmkanalen;
• pentoksifyllin, trombolytika, blodplater (for eksempel klopidogrel, tiklopidin), antikoagulantia (for eksempel warfarin, heparin): kombinert bruk med ketoprofen øker risikoen for blødning;
• cyklosporin, takrolimus, trimetoprim, kaliumsparende diuretika, kaliumsalter, hepariner med lav molekylvekt, angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hemmere, NSAID: øker risikoen for hyperkalemi;
• blokkere av langsomme kalsiumkanaler (BMCC), cyklosporin, digoksin, metotreksat, kardiale glykosider, litiumpreparater: Ketopropel øker konsentrasjonen av disse midlene i blodplasmaet; øker nefrotoksisiteten til cyklosporin og toksisiteten til metotreksat;
• probenecid: mens du tar ketoprofen, er plasmaclearance betydelig redusert;
• glukokortikosteroider og andre NSAIDs (inkludert selektive hemmere av cyklooksygenase-2): sannsynligheten for bivirkninger (spesielt fra mage-tarmkanalen) øker;
• mifepriston: NSAIDs kan redusere effekten av mifepriston, så de bør tas tidligst 8-12 dager etter seponering.

Analoger

Arketal Rompharm, Artrum, Artrozilen, Bystrumgel, Bystrum Forte, Bystrum caps, VALUSAL, Ketonal, Ketonal UNO, Ketonal Aktiv, Ketonal Aktiv Plus, Ketonal DUO, Ketoprofen, Ketoprofen Organika, Ketoprofen-Ketoprofen-Solofen, Ketoprofen-Lekpharm, Spazgel, OKI, Pentalgin ekstra gel, Flamax Forte, Flamax, Febrofid, Fastum, Flexen, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn. Oppbevares på et mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarheten er 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Ketoprovel

På Internett er det ingen anmeldelser om Ketopropel. Imidlertid er det mange rapporter om medisiner hvis aktive ingrediens er ketoprofen. Midlene reageres positivt, med oppmerksom på deres hurtige smertestillende effekt, praktiske doseringsregime og rimelige kostnader.

Noen anmeldelser inneholder informasjon om den utilstrekkelige effekten av Ketoprofel i sykdommer med uttalt edematøs smertesyndrom, slik som radikulopati. I tillegg er ulempene tilstedeværelsen av en stor liste over bivirkninger og mangelen på muligheten for bruk hos barn.

Pris for Ketopropel på apotek

Prisen på Ketopropel, filmdrasjerte tabletter, 100 mg, i apotekskjeder er 108–120 rubler. per pakke med 20

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!