Lazolvan
Lazolvan: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Lasolvan
ATX-kode: R05CB06
Aktiv ingrediens: ambroxol (ambroxol)
Produsent: Instituto De Angeli (Italia), Boehringer Ingelheim Ellas (Hellas), Bolder Arzneimittel GmbH & Co. KG (Tyskland), Delpharm Reims (Frankrike)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 13.08.2019
Prisene på apotek: fra 136 rubler.
Kjøpe
Lazolvan er et slimløsende og mucolytisk legemiddel.
Slipp form og komposisjon
Lazolvan er tilgjengelig i følgende doseringsformer:
- Pastiller: runde, lysebrune, med lukt av peppermynte (i blisterpakninger på 10 stk., 1, 2 eller 4 blisterpakninger i en pappeske);
- Tabletter: runde, litt gulaktige eller hvite, flate på begge sider, med avfasede kanter, på den ene siden er det en skillelinje og påskriften "67C" presset ut på begge sider av den, på den andre - firmasymbolet (i blisterpakninger på 10 stk., 2 eller 5 blemmer i en pappeske);
- Sirup: nesten fargeløs eller fargeløs, nesten gjennomsiktig eller gjennomsiktig, med lukten av ville bær (15 mg / 5 ml) eller jordbærlukt (30 mg / 5 ml), lett tyktflytende (i mørke glassflasker på 100, 200 eller 250 ml pr. komplett med eller uten målebeger, 1 flaske i en pappeske;
- Oppløsning til oral administrering og inhalasjon: gjennomsiktig, lett brunaktig eller fargeløs (i mørke glassflasker på 100 ml, komplett med en doseringskopp eller et begerglass, 1 flaske i en pappeske).
1 Lazolvan pastill inneholder:
- Aktiv ingrediens: ambroxol - 15 mg (som hydroklorid);
- Hjelpekomponenter: akaciegummi - 850 mg, sorbitol - 307,4 mg, Karion 83 (mannitol, sorbitol, hydrogenert hydrolysert stivelse) - 614,8 mg, peppermyntebladolje - 10 mg, stavformet eukalyptusbladolje - 2 mg, sakkarinat natrium - 1,8 mg, flytende parafin (renset blanding av flytende mettede hydrokarboner) - 2,4 mg, renset vann - 196,6 mg.
Sammensetningen av 1 tablett Lazolvan inkluderer:
- Aktiv ingrediens: ambroxol - 30 mg (som hydroklorid);
- Hjelpekomponenter: laktosemonohydrat - 171 mg, tørket maisstivelse - 36 mg, kolloid silisiumdioksid - 1,8 mg, magnesiumstearat - 1,2 mg.
5 ml Lazolvan sirup inneholder:
- Aktiv ingrediens: ambroxol - 15 eller 30 mg (som hydroklorid);
- Hjelpekomponenter (henholdsvis 15/30 mg i 5 ml): benzoesyre - 8,5 / 8,5 mg, hydroksyetylcellulose (hyetellose) - 10/10 mg, acesulfamkalium - 5/5 mg, flytende sorbitol (ikke-krystalliserende) - 1750/1750 mg, glyserol 85% - 750/750 mg, vaniljesmak 201629 - 3/3 mg, renset vann - 3047,5 / 3031,5 mg, skogbærsmak PHL-132195 - 11 mg (for sirup 15 mg / 5 ml) eller jordbærkremsmak PHL-132200 - 12 mg (for sirup 30 mg / 5 ml).
Sammensetningen av 1 ml oppløsning for oral administrering og inhalasjon av Lazolvan inkluderer:
- Aktiv ingrediens: ambroksol - 7,5 mg (som hydroklorid);
- Hjelpekomponenter: sitronsyremonohydrat - 2 mg, natriumhydrogenfosfatdihydrat - 4,35 mg, natriumklorid - 6,22 mg, benzalkoniumklorid - 0,225 mg, renset vann - 989,705 mg.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Forskningsdata viser at ambroxol, som er den aktive ingrediensen i Lazolvan, forårsaker økt sekresjon i luftveiene. Som et resultat av eksponering for medikamentet forbedres produksjonen av lunge-overflateaktivt middel og ciliær aktivitet. Disse effektene stimulerer slimstrømning og transport (mucociliary clearance), noe som resulterer i intens utslipp av sputum og lindring av hoste. Ved behandling av kronisk obstruktiv lungesykdom under langvarig behandling med Lazolvan (i 2 måneder eller mer), reduserte antall forverringer betydelig. En betydelig reduksjon i varigheten av forverringene og antall dager med antibiotikabehandling ble registrert.
Farmakokinetikk
Alle doseringsformer av ambroxol med øyeblikkelig frigjøring er preget av rask og nesten fullstendig absorpsjon (det er en lineær avhengighet av absorpsjonen av dosen). Når det tas oralt, oppnås maksimal plasmakonsentrasjon av Ambroxol etter 60–150 minutter. Distribusjonsvolumet er 552 liter. Bindingen av ambroxol til plasmaproteiner i det terapeutiske konsentrasjonsområdet er omtrent 90%.
Når det administreres oralt, skjer overgangen av det aktive stoffet fra blodet til vevet raskt. De høyeste konsentrasjonene av ambroxol er observert i lungene. Omtrent 30% av en oral dose gjennomgår den primære leverpassasjeprosessen. I løpet av studier på humane levermikrosomer er det bevist at den dominerende isoformen er CYP3A4-isoenzymet. Det er ansvarlig for metabolismen av det aktive stoffet til dibromantranilinsyre. Den gjenværende mengden metaboliseres i leveren, hovedsakelig ved glukuronidering og ved delvis nedbrytning (ca. 10%) til dibromantranilinsyre og små tilleggsmetabolitter. Den terminale halveringstiden er 10 timer. Total clearance er opptil 660 ml / min, hvor ca. 8% av total clearance er renal clearance. I studier med metoden for radioaktiv merking beregnes det at som et resultat av å ta en enkelt dose ambroxol i løpet av de neste 5 dagene, blir omtrent 83% av dosen som tas utskilt i urinen.
Det er ikke registrert en klinisk signifikant effekt av kjønn og alder på farmakokinetikken til ambroxol, så det er ingen grunn til å velge en dose basert på disse egenskapene.
Indikasjoner for bruk
Lazolvan er foreskrevet for behandling av følgende akutte og kroniske sykdommer i luftveiene, som oppstår ved frigjøring av tyktflytende sputum:
- Bronkiektase;
- Lungebetennelse;
- Bronkitt i akutt og kronisk forløp;
- Bronkialastma, fortsetter med vanskeligheter med sputumutslipp;
- Kronisk obstruktiv lungesykdom.
Kontraindikasjoner
- Første trimester av graviditet og amming;
- Overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter.
Lazolvan bør brukes med forsiktighet hos gravide i II-III-trimetre, samt ved nyre- og / eller leverinsuffisiens.
Barn, avhengig av doseringsformen for Lazolvan, kan tas:
- Pastiller og sirup 30 mg / 5 ml: fra 6 år gammel;
- Tabletter: fra 18 år.
I pastiller, når det gjelder den maksimale anbefalte daglige dosen (90 mg), er det 3200 mg sorbitol, derfor bør pasienter med sjelden arvelig fruktoseintoleranse ikke ta Lazolvan i denne doseringsformen.
Lazolvan i form av tabletter er kontraindisert for pasienter med laktasemangel, laktoseintoleranse og glukose-galaktosemalabsorpsjon.
Lazolvan sirup bør ikke tas av pasienter med arvelig fruktoseintoleranse.
Instruksjoner for bruk av Lazolvan: metode og dosering
Lazolvan brukes internt eller ved innånding.
Innvendig kan stoffet tas uavhengig av tidspunktet for måltidet.
Pastiller skal oppløses sakte i munnen, tabletter skal tas med væske, løsningen kan fortynnes i juice, te, melk eller vann.
Som regel er Lazolvan innsiden foreskrevet:
- Pastiller: voksne og barn fra 12 år - 3 ganger om dagen, 2 pastiller; barn 6-12 år - 2-3 ganger om dagen, 1 pastill;
- Tabletter: 3 ganger daglig, 1 tablett; for å forbedre den terapeutiske effekten er det mulig å øke den daglige dosen (2 tabletter 2 ganger om dagen);
- Sirup 15 mg / 5 ml: voksne og barn fra 12 år - 3 ganger daglig, 10 ml; barn 6-12 år - 2-3 ganger om dagen, 5 ml; barn 2-6 år - 3 ganger daglig, 2,5 ml; barn under 2 år - 2 ganger om dagen, 2,5 ml;
- Sirup 30 mg / 5 ml: voksne og barn fra 12 år - 3 ganger daglig, 5 ml; barn 6-12 år - 2-3 ganger om dagen, 2,5 ml;
- Oral oppløsning (1 ml = 25 dråper): voksne og barn fra 12 år - 3 ganger om dagen, 100 dråper; barn 6-12 år - 2-3 ganger om dagen, 50 dråper; barn 2-6 år - 3 ganger om dagen, 25 dråper; barn under 2 år - 2 ganger om dagen, 25 dråper.
Innånding Lazolvan er vanligvis foreskrevet:
- Voksne og barn fra 6 år - 1-2 inhalasjoner, 2-3 ml løsning per dag;
- Barn under 6 år - 1-2 inhalasjoner av 2 ml oppløsning per dag.
For innånding kan du bruke alt moderne utstyr designet for dette (unntatt dampinhalatorer). For å sikre optimal fuktighet under innånding, må Lazolvan blandes med 0,9% natriumkloridoppløsning i forholdet 1: 1. Siden dyp pust under inhalasjonsterapi kan føre til hosteutvikling, må innånding utføres mens en normal pusterytme opprettholdes. Før prosedyren anbefales det å varme Lazolvan inhalasjonsoppløsningen til kroppstemperatur. Pasienter med bronkialastma anbefales å utføre inhalasjon etter inntak av bronkodilaterende medisiner, noe som vil bidra til å unngå ikke-spesifikk irritasjon av luftveiene og spasmer.
Hvis symptomene på sykdommen vedvarer i 4-5 dager fra det øyeblikket du begynner å ta Lazolvan, anbefales det å oppsøke lege.
Bivirkninger
Som regel tolereres Lasolvan godt.
Under behandlingen kan følgende bivirkninger utvikle seg:
- Mage-tarmkanalen: ofte - kvalme, nedsatt følsomhet i spiserøret eller munnen; sjelden - diaré, dyspepsi, halsbrann, oppkast, smerter i øvre del av magen, tørrhet i slimhinnen i halsen og munnen;
- Nervesystemet: ofte - et brudd på smak;
- Immunsystem, hud og subkutant vev: sjelden - urtikaria, utslett, angioødem, anafylaktiske reaksjoner (inkludert anafylaktisk sjokk), kløe og andre allergiske reaksjoner.
Overdose
De spesifikke symptomene på en overdose av Lazolvan hos mennesker er ikke beskrevet.
Det er bevis for en medisinsk feil og / eller utilsiktet overdosering, som et resultat av hvilke symptomer på bivirkninger som er kjent for dette legemidlet ble registrert: dyspepsi, kvalme, oppkast, diaré, magesmerter. I noen tilfeller er det behov for symptomatisk behandling.
Behandling: Du bør kunstig indusere oppkast, skyll magen i 1-2 timer etter at du har tatt stoffet. Symptomatisk behandling er også indikert.
spesielle instruksjoner
Du bør ikke kombinere Lazolvan med antitussive medisiner som hindrer utskillelsen av sputum.
Hos pasienter med alvorlige hudlesjoner (giftig epidermal nekrolyse eller Stevens-Johnsons syndrom) i tidlig fase kan feber, rhinitt, kroppssmerter, sår hals og hoste oppstå. Med symptomatisk behandling er det mulig å feilaktig foreskrive mucolytiske medikamenter som Lazolvan. Det er isolerte rapporter om påvisning av giftig epidermal nekrolyse og Stevens-Johnson syndrom, som falt sammen med utnevnelsen hans, men det er ingen årsakssammenheng med Lazolvans mottak.
I tilfelle utvikling av ovennevnte syndromer, må du avbryte bruken av stoffet og umiddelbart søke hjelp fra en lege.
I tilfelle funksjonsforstyrrelser i nyrene, kan Lazolvan kun brukes som anvist av en lege.
Sammensetningen av 1 tablett inneholder 162,5 mg laktose, i maksimal daglig dose (4 tabletter) - 650 mg laktose.
Sorbitol, som er en del av sirupen, kan ha en liten avføringseffekt. Den maksimale anbefalte daglige dosen med sirup inneholder 5 g (i 20 ml sirup 30 mg / 5 ml) eller 10,5 g (i 30 ml sirup 15 mg / 5 ml) sorbitol.
Oppløsningen for oral administrering og inhalasjon inneholder et konserveringsmiddel benzalkoniumklorid, som under innånding kan forårsake bronkospasme hos pasienter med økt luftveisreaktivitet. Det anbefales ikke å blande oppløsningen med alkaliske oppløsninger og kromoglykinsyre. En økning i pH-verdien til løsningen over 6,3 kan føre til utfelling av det aktive stoffet eller utseendet på opalans.
Pasienter som følger en diett med lavt natriuminnhold, bør ta i betraktning at den anbefalte daglige dosen (for voksne og barn fra 12 år) av Lazolvan i form av en løsning for oral administrering og inhalasjon inneholder 42,8 mg natrium.
Påføring under graviditet og amming
Ambroxol krysser placentabarrieren. I løpet av prekliniske studier ble det ikke avdekket noen direkte eller indirekte bivirkning av legemidlet i løpet av graviditet, embryonal / foster, postnatal utvikling og fødsel.
Omfattende klinisk erfaring med bruk av legemidlet fra den 28. uken av svangerskapet har ikke vist tegn på en negativ effekt av legemidlet på fosteret, men når du bruker Lazolvan under svangerskapet, bør de vanlige forholdsregler følges. Legemidlet anbefales ikke å tas i første trimester av svangerskapet. Bruk i II eller III trimester er kun tillatt i tilfeller der den potensielle risikoen for fosteret er lavere enn den potensielle fordelen for moren.
Ambroxol skilles ut i morsmelk. Det er ingen data om utviklingen av uønskede effekter hos barn som ammet, men det anbefales ikke å bruke Lazolvan under amming.
I løpet av prekliniske studier av Ambroxol ble en negativ effekt på fruktbarheten ikke avslørt.
Barndomsbruk
Ved behandling av barn under 12 måneder brukes Lazolvan bare som en løsning. I slike tilfeller er det nødvendig å sikre konstant medisinsk tilsyn.
I henhold til instruksjonene er Lazolvan i form av tabletter forbudt for behandling av barn under 18 år, i form av pastiller - opptil 6 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
I tilfelle nyresvikt, bør legemidlet brukes med forsiktighet.
For brudd på leverfunksjonen
I tilfelle leversvikt, bør legemidlet brukes med forsiktighet.
Narkotikahandel
Det er ingen data om klinisk signifikante uønskede interaksjoner mellom Lazolvan og andre legemidler.
Lazolvan øker penetrasjonen i bronkiale sekresjoner av legemidler som cefuroxime, amoxicillin og erytromycin.
Analoger
Lazolvans analoger er: Ambroxol, Ambroxol Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronhorus, Halixol, Flavamed, Lazolvan Uno.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et mørkt sted, utilgjengelig for barn.
Holdbarhet:
- Pastiller - 3 år ved temperaturer opp til 30 ° C;
- Tabletter - 5 år ved temperaturer opp til 30 ° C;
- Sirup - 3 år ved temperaturer opp til 25 ° C;
- Oppløsning for oral administrering og innånding - 5 år ved temperaturer opp til 25 ° C.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser om Lazolvan
Anmeldelser om Lazolvan er for det meste positive. Brukere bemerker at det er en forbedring i bronkitt og andre sykdommer i løpet av få dager etter inntak av stoffet. Ifølge foreldrenes vurderinger har Lazolvan i form av en løsning for innånding og sirup vist seg godt i behandlingen av barn.
Noen brukere rapporterer også om utviklingen av bivirkninger (diaré, allergiske reaksjoner fra huden).
Prisen på Lazolvan på apotek
Den omtrentlige prisen for Lazolvan er:
- pastiller (pakke med 20) - 211 rubler;
- tabletter: 50 stk. - 290 rubler., 20 stk. - 170 rubler;
- sirup i flasker på 100 ml: 15 mg / 5 ml - 215 rubler, 30 mg / 5 ml - 280 rubler;
- oppløsning for oral administrering og inhalering av 7,5 mg / ml i 100 ml hetteglass - 380 rubler.
Lazolvan: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Lazolvan 30 mg tabletter 20 stk. 136 RUB Kjøpe |
Lazolvan 15 mg / 5 ml sirup med villbærsmak 100 ml 1 stk. 159 r Kjøpe |
Lazolvan tabletter 30 mg 20 stk. 167 r Kjøpe |
Lazolvan sirup for barn med smak av ville bær 15 mg / 5 ml fl. 100 ml nr. 1 188 r Kjøpe |
Lazolvan Max 75 mg kapsler med langvarig virkning 10 stk. 204 RUB Kjøpe |
Lazolvan 30 mg / 5 ml sirup 100 ml 1 stk. 207 r Kjøpe |
Lazolvan Fito 150 mg / ml sirup med 100 ml doseringskopp 1 stk. 209 RUB Kjøpe |
Lazolvan sirup 30 mg / 5 ml fl. 100 ml nr. 1 213 r Kjøpe |
Lazolvan phyto sirup 150 mg / ml fl. 100 ml 215 RUB Kjøpe |
Lazolvan 30 mg tabletter 50 stk. 225 RUB Kjøpe |
Lasolvan tabletter 30mg 50 stk. 231 RUB Kjøpe |
Lazolvan Max kapsler forlenget virkning 75 mg 10 stk. 245 RUB Kjøpe |
Lazolvan Rino 1,18 mg / ml 82 μg / dose nesespray 10 ml 1 stk. 250 RUB Kjøpe |
Lasolvan Rino nesespray dosert 82 mikrogram / dose hetteglass. 10 ml 316 RUB Kjøpe |
Lazolvan 7,5 mg / ml oppløsning til oral administrering og inhalasjon 100 ml 1 stk. 335 RUB Kjøpe |
Lazolvan løsning for ing og int. ca. 7,5 mg / ml 100 ml 363 r Kjøpe |
Se alle tilbud fra apotek |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!