Dopegit
Instruksjoner for bruk:
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Indikasjoner for bruk
- 3. Kontraindikasjoner
- 4. Metode for påføring og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Spesielle instruksjoner
- 7. Legemiddelinteraksjoner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for lagring
- 10. Vilkår for utlevering fra apotek
Dopegit er et medikament med en antihypertensiv effekt.
Slipp form og komposisjon
Dopegit produseres i form av tabletter: gråhvit eller hvit, rund, flat, med avfasning og påskriften "DOPEGYT" på den ene siden, uten eller nesten luktfri (50 stk. I brune glassflasker, 1 flaske i en pappeske).
Sammensetningen av 1 tablett inkluderer:
- Aktiv ingrediens: metyldopa - 250 mg (i form av metyldopa sesquihydrat - 282 mg);
- Hjelpekomponenter: talkum - 6 mg; stearinsyre - 3 mg; maisstivelse - 45,7 mg; natriumkarboksymetylstivelse - 3,5 mg; etylcellulose - 8,8 mg; magnesiumstearat - 1 mg.
Indikasjoner for bruk
Dopegit er foreskrevet for arteriell hypertensjon.
Kontraindikasjoner
- Hemolytisk anemi;
- Depresjon;
- Feokromocytom;
- Akutt hjerteinfarkt;
- Levercirrhose, akutt hepatitt;
- Historie av leversykdom (når du tar metyldopa);
- Samtidig behandling med monoaminoksidasehemmere;
- Alder opp til 3 år;
- Overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter.
For ammende og gravide kan Dopegit bare tas etter å ha vurdert fordel / risiko-forhold for helsen til mor og barn.
Dopegit bør tas med forsiktighet hos barn fra 3 år, hos eldre pasienter, samt hos pasienter med nyresvikt (dosejustering er nødvendig) og diencefalisk syndrom.
Metode for administrering og dosering
Dopegit bør tas oralt, det er mulig å ta stoffet før eller etter måltider.
Legen angir doseringsregimet individuelt.
I løpet av de første to dagene av behandlingen anbefales Dopegit at voksne pasienter tar 0,25 g (1 tablett) 2-3 ganger om dagen. I fremtiden, avhengig av graden av reduksjon i blodtrykk, kan dosen gradvis reduseres eller økes. Varigheten av pausene mellom å øke / redusere dosen bør ikke være mindre enn 2 dager.
På grunn av det faktum at det i løpet av få dager etter behandlingsstart, så vel som med en økning i dosen, kan forekomme bivirkninger av legemidlet, anbefales det å først øke dosen tatt om kvelden.
Standard daglig vedlikeholdsdose av Dopegit er 0,5-2 g (maksimalt 3 g), som tas i 2-4 doser. Hvis det noteres en utilstrekkelig effektiv senking av blodtrykket når du tar stoffet i en daglig dose på 2 g, anbefales det at Dopegit tas samtidig med andre antihypertensiva. Etter 2-3 måneders behandling kan toleranse utvikle seg til det aktive stoffet i stoffet (metyldopa). En effektiv reduksjon i blodtrykket kan oppnås ved å øke dosen av Dopegit eller samtidig bruk av diuretika. Etter at behandlingen er avsluttet, går blodtrykket vanligvis tilbake til baseline etter 48 timer uten å utvikle en "rebound-effekt".
Dopegit kan brukes av pasienter som allerede tar andre antihypertensiva, med forbehold om gradvis tilbaketrekning. I dette tilfellet bør den første daglige dosen av Dopegit ikke være mer enn 0,5 g. Om nødvendig, med avbrudd på minst 2 dager, kan du øke dosen. For en jevn overgang kan det være nødvendig å justere dosene med antihypertensiva.
Eldre pasienter Dopegit foreskrives i en daglig daglig dose som ikke overstiger 0,25 g. Om nødvendig økes dosen gradvis. Maksimal daglig dose er 2 g.
I denne pasientgruppen observeres oftere besvimelse, noe som kan være forbundet med økt følsomhet for virkningen av Dopegit og uttalte aterosklerotiske vaskulære lesjoner. For å unngå besvimelse, kan det hende du må redusere dosen av stoffet.
For barn fra 3 år foreskrives Dopegit med en innledende daglig dose på 0,010 g / kg kroppsvekt, som er delt inn i 2-4 doser. Om nødvendig, til ønsket effekt oppnås, økes dosen gradvis. Maksimal daglig dose er 0,065 g / kg kroppsvekt, men ikke mer enn 3 g per dag.
Pasienter med mild nyresvikt (med en glomerulær filtreringshastighet på 60-89 ml / min / 1,73 kvm M.). Intervallet mellom doser av legemidlet bør økes til 8 timer, med moderat alvorlighetsgrad (ved en glomerulær filtreringshastighet på 30-59 ml / min / 1,73 kvm) - opptil 8-12 timer, med alvorlig nyresvikt (med en glomerulær filtreringshastighet på mindre enn 30 ml / min / 1,73 kvm) - opptil 12-24 timer.
For å forhindre en økning i blodtrykket, anbefales det å ta en ekstra dose Dopegit (0,25 g) etter en hemodialysesesjon.
Bivirkninger
I begynnelsen av behandlingen, samt med en økning i dosen av Dopegita, kan det oppstå hodepine, forbigående beroligende effekter, økt tretthet og generell svakhet.
Også når du bruker stoffet, er det mulig å utvikle forstyrrelser hos noen kroppssystemer, manifestert med forskjellige frekvenser:
- Sentralnervesystemet: svært sjelden - parkinsonisme; i noen tilfeller - Bells parese (perifer parese i ansiktsnerven), ufrivillig koreoatotisk motorisk aktivitet, nedsatt intelligens, nedsatt libido, psykiske lidelser (inkludert mareritt, depresjon og mild psykose), parestesier, symptomer på cerebrovaskulær insuffisiens, hodepine, svimmelhet, bedøvelse, økt tretthet eller generell svakhet;
- Kardiovaskulært system: svært sjelden - perikarditt, myokarditt, progresjon av angina pectoris; i noen tilfeller - langvarig overfølsomhet av halshinnen, kongestiv hjertesvikt, ortostatisk hypotensjon (senking av Dopegit-dosen anbefales), vektøkning, perifert ødem, sinusbradykardi (som regel en økning i kroppsvekt og perifert ødem regres på bakgrunn av diuretikabehandling. hjertesvikt eller med en økning i ødem, bør legemidlet seponeres);
- Fordøyelsessystemet: svært sjelden - pankreatitt; i noen tilfeller - oppkast, kolitt, betennelse i spyttkjertlene, diaré, forstoppelse, kvalme, oppblåsthet, tørr munn, flatulens, nekrotiserende hepatitt, hepatitt, gulsott, kolestase, mørk misfarging av tungen eller smerte;
- Luftveiene: i noen tilfeller - tett nese;
- Endokrine system: i noen tilfeller - gynekomasti, hyperprolaktinemi, amenoré, galaktoré;
- Muskel- og skjelettsystemet: i noen tilfeller - myalgi, milde leddsmerter med eller uten ødem;
- Immunsystemet: i noen tilfeller - lupussyndrom, vaskulitt, eosinofili, medikamentfeber;
- Hud: i noen tilfeller - utslett som ligner på lav, giftig epidermal nekrolyse eller eksem;
- Laboratorieindikatorer: veldig ofte - positiv Coombs-test; sjelden - leukopeni, hemolytisk anemi, trombocytopeni, granulocytopeni; i noen tilfeller - en økning i aktiviteten til levertransaminaser, hemming av funksjonen til benmargen, LE-celler og reumatoid faktor, en økt konsentrasjon av urea i blodet, positive testresultater for antinukleære antistoffer;
- Andre: i noen tilfeller - brudd på utløsning, impotens.
spesielle instruksjoner
I noen tilfeller kan hemolytisk anemi utvikles under behandlingen. Når symptomer på sykdommen dukker opp, er det nødvendig å bestemme hematokrit og konsentrasjonen av hemoglobin. Når diagnosen bekreftes, er det nødvendig å i tillegg vurdere graden av hemolyse. Med utviklingen av hemolytisk anemi avbrytes Dopegit.
Ved langvarig behandling kan en positiv Coombs-test bestemmes. Hvis dette fenomenet ikke skjedde i løpet av det første året du tok Dopegit, er det usannsynlig at det blir oppdaget videre. Mindre ofte blir dette brudd observert hos pasienter som tar stoffet i en daglig dose på mindre enn 1 g. Hvis en positiv direkte Coombs-test oppdages mens de tar stoffet, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelsen av hemolytisk anemi hos pasienten og bestemme den kliniske betydningen av dette fenomenet.
I sjeldne tilfeller kan forekomst av reversibel leukopeni og granulocytopeni forekomme når du bruker Dopegit. Etter at behandlingen er stoppet, går antallet granulocytter som regel tilbake til det normale.
I løpet av de første 21 dagene av behandlingen utvikles feber hos noen pasienter, som i sjeldne tilfeller er ledsaget av eosinofili eller økt aktivitet av levertransaminaser. I tillegg kan bruk av Dopegit være ledsaget av utvikling av gulsott, som dukker opp i løpet av de første 2-3 månedene av behandlingen. I noen tilfeller kan kolestase og dødelig nekrotiserende hepatitt utvikle seg. I tilfelle uforklarlig feber, anbefales det å bestemme aktiviteten til levertransaminaser og en fullstendig blodtelling med en leukocyttformel.
Ved utvikling av gulsott, feber eller med en økning i aktiviteten til levertransaminaser, bør behandlingen stoppes umiddelbart. Hvis utseendet til disse symptomene er forbundet med overfølsomhet overfor det aktive stoffet i stoffet, forsvinner feberen etter kanselleringen av Dopegit, og funksjonelle leverfunksjonstester går tilbake til normale verdier. Det anbefales ikke at slike pasienter fortsetter behandlingen. Pasienter med en historie med leverpatologi bør ta Dopegit med ekstrem forsiktighet.
Noen pasienter opplever perifert ødem og vektøkning under behandlingen. Slike bivirkninger elimineres lett med diuretika. Ved utbruddet av symptomer på hjertesvikt og økt ødem, bør behandlingen avbrytes.
Pasienter som tar Dopegit kan kreve lavere doser bedøvelsesmidler. Hvis hypotensjon utvikler seg under generell anestesi, bør vasopressorbehandling brukes.
Med bilaterale lesjoner i hjerneårene (cerebrovaskulær sykdom) kan Dopegits inntak ledsages av ufrivillige koreoatiske bevegelser. I dette tilfellet stoppes behandlingen.
Legemidlet bør brukes med stor forsiktighet ved behandling av pasienter med leverporfyri og deres nære slektninger.
Dopegit kan forstyrre måling av serum urinsyre, kreatinin og aspartataminotransferase. Det er også mulig å oppnå falske positive resultater for å bestemme innholdet av katekolaminer i urinen ved hjelp av fluorescensmetoden, noe som kan komplisere diagnosen feokromocytom.
Alkoholholdige drikker bør ikke inntas under behandlingen.
Mottak av Dopegit kan være ledsaget av beroligende effekter, som som regel er forbigående og utvikler seg i begynnelsen av behandlingen eller med en økning i tatt dose. I dette tilfellet bør pasienter ikke utføre arbeid som krever økt oppmerksomhet, for eksempel å kjøre biler eller mekanismer.
Narkotikahandel
Spesiell forsiktighet er nødvendig for samtidig bruk av Dopegit med følgende medisiner:
- Sympatomimetika, trisykliske antidepressiva, fenotiaziner, orale jernpreparater, østrogene legemidler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: reduksjon i den antihypertensive effekten av Dopegit;
- Andre antihypertensiva, generelle anestetika, angstdempende medisiner, betablokkere, levodopa med karbidopa: økt antihypertensiv effekt av Dopegit;
- Levodopa, litium, antikoagulantia, etanol og andre legemidler som deprimerer sentralnervesystemet, haloperidol, bromokriptin: endrer effekten av disse legemidlene og Dopegita.
Dopegit kan ikke brukes samtidig med monoaminoksidasehemmere.
Analoger
Dopegitas analoger er: Aldomet, Dopanol.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur på 15-25 ° C.
Holdbarheten er 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
