Vairova
Instruksjoner for bruk:
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Indikasjoner for bruk
- 3. Kontraindikasjoner
- 4. Metode for påføring og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Spesielle instruksjoner
- 7. Legemiddelinteraksjoner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for lagring
- 10. Vilkår for utlevering fra apotek
Priser på nettapoteker:
fra 649 gni.
Kjøpe
Vairova er et antiviralt medikament, blokkerer viral DNA-syntese og viral replikasjon.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform av stoffet - filmdrasjerte tabletter: fra lyseblå til blå, bikonveks, oval, med en linje på den ene siden, på hvilke sider graveringen V | 5 og hakk; i tverrsnittet skiller man ut to lag - et blått skall og en hvit kjerne med blå flekker (10 stk. i blemmer, i en pappeske 1–4 blemmer).
1 tablett inneholder:
- virkestoff: valacyklovir (i form av hydroklorid) - 500 mg (556,275 mg);
- hjelpekomponenter: crospovidon, povidon, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, indigokarminfargestoff, renset vann (fordamper under produksjonsprosessen);
- filmskall: Opadray 02C50740 blått fargestoff (indigokarminfargestoff, titandioksid, hypromellose 5 cP, polysorbat 80, makrogol / PEG), renset vann (fordamper under produksjon).
Indikasjoner for bruk
Legemidlet til Vairova brukes til voksne pasienter for behandling av primær og tilbakevendende herpes av leppene og kjønnsherpes, langtidsundertrykkende behandling av tilbakevendende kjønnsherpes hos pasienter med immunsvikt, inkludert humant immundefektvirus (HIV), reduserer risikoen for infeksjon av en seksuell partner og behandling av herpes zoster.
For å forebygge infeksjon av cytomegalovirus (CMV) under organtransplantasjon er legemidlet forskrevet til voksne pasienter og barn over 12 år.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- HIV-infeksjon med et CD4 + lymfocyttall <100 / ul;
- barn under 12 år (CMV-forebygging);
- barn og ungdom opp til 18 år (i andre tilfeller);
- økt individuell følsomhet for medikamentkomponenter.
Relativt (Vairovs legemiddel brukes med forsiktighet):
- lever / nyre dysfunksjon;
- perioden med graviditet og amming;
- dehydrering av kroppen (hypohydrering);
- kombinert bruk med nefrotoksiske legemidler / stoffer;
- eldre alder.
Metode for administrering og dosering
Vairovs tabletter tas oralt, uavhengig av måltidet.
Behandling av voksne pasienter
Følgende dosering anbefales avhengig av sykdommen / tilstanden:
- herpes zoster (behandling): 3 ganger / dag, 1000 mg, løpetid - 7 dager;
- sykdommer forårsaket av Herpes simplex-viruset (behandling): 2 ganger / dag, 500 mg, varigheten av behandlingsforløpet for tilbakefall er 3-5 dager; behandling av mer alvorlige primære episoder bør startes så tidlig som mulig, løpet av løpet skal økes til 10 dager. I tilfelle reinfeksjon, er det optimalt å begynne å ta valacyklovir i den prodromale perioden, eller etter de første symptomene på sykdommen;
- labial herpes (labial feber, herpes av leppene, "kald") (alternativ behandling): 2 ganger / dag, 2000 mg, det optimale intervallet mellom doser er 12 timer, minimum er 6 timer, løpetiden er 1 dag, videre administrering av valacyclovir har kliniske fordeler gjør i tillegg ikke. Det er nødvendig å starte behandlingen ved de tidligste symptomene på sykdommen, som kløe, prikking, svie;
- tilbakefall av sykdommer forårsaket av Herpes simplex-viruset (undertrykkende terapi / profylakse): 1 gang / dag, 500 mg (med normal immunitet), 2 ganger / dag, 500 mg (med immunsvikt), kurslengde - 4-12 måneder.
Korrigering av doseringsregimet avhengig av indikasjoner og kreatininclearance (CC):
- herpes zoster: CC 15-30 ml / min - 2 ganger / dag ved 1000 mg, CC <15 ml / min - 1 gang / dag ved 1000 mg;
- sykdommer forårsaket av Herpes simplex-virus: CC <15 ml / min - 1 gang / dag, 500 mg;
- labial herpes: CC 31-49 ml / min - 2 ganger / dag ved 1000 mg, CC 15-30 ml / min - 2 ganger / dag ved 500 mg, CC <15 ml / min - 500 mg en gang;
- tilbakefall av sykdommer forårsaket av Herpes simplex-viruset (undertrykkende terapi / forebygging): en gang daglig, 250 mg (med normal immunitet), en gang daglig, 500 mg (med immunsvikt);
- reduserer risikoen for infeksjon med kjønnsherpes: CC <15 ml / min - 1 gang / dag, 250 mg.
Pasienter i hemodialyse anbefales å ta valacyklovir umiddelbart etter slutten av økten, i den dosen som anbefales for pasienter med CC <15 ml / min.
Forebygging av CMV hos voksne og ungdom over 12 år
For å forhindre CMV-infeksjon, anbefales det å ta 2000 mg 4 ganger / dag. Etter transplantasjonen blir legemidlet foreskrevet så tidlig som mulig. Varigheten av kurset er 90 dager; med høy risiko for å utvikle infeksjoner, kan det økes.
Korrigering av doseringsregimet avhengig av CC:
- CC> 75 ml / min: 4 ganger / dag, 2000 mg;
- CC 50-75 ml / min: 4 ganger / dag, 1500 mg;
- CC 25-50 ml / min: 3 ganger / dag, 1500 mg;
- CC 10-25 ml / min: 2 ganger / dag, 1500 mg;
- CC <10 ml / min (hemodialyse): 1 gang / dag, 1500 mg.
Hyppig overvåking av QC, og på grunn av endringer i parametrene, er dosejustering spesielt relevant i perioden med raskt skiftende nyrefunksjon (umiddelbart etter transplantasjon eller etter transplantasjon av graft).
Bivirkninger
- mage-tarmkanalen (GIT): ofte - kvalme; sjelden - diaré, oppkast, magesmerter; sjelden - en økning i leverenzymer (alaninaminotransferase, alkalisk fosfatase, aspartataminotransferase); i isolerte tilfeller - hepatitt;
- blod og lymfesystem: i isolerte tilfeller - leukopeni, trombocytopeni (leukopeni oppdages hovedsakelig hos pasienter med immunsvikt);
- immunsystem: i isolerte tilfeller - anafylaksi;
- nervesystemet: ofte - hodepine; sjelden - forstyrrelse / forvirring av bevissthet, svimmelhet, tap av bevissthet, hallusinasjoner; i isolerte tilfeller - agitasjon, ataksi, tremor, dysartri, kramper, encefalopati, psykotiske symptomer, koma;
- luftveiene og organer i brysthulen: sjelden - kortpustethet;
- hepatobiliary system: i isolerte tilfeller - en reversibel økning i indikatorene for funksjonelle leverfunksjonstester, noen ganger likestilt med hepatitt;
- hud og subkutant vev: sjelden - hudutslett, inkludert økt følsomhet for synlig eller ultrafiolett stråling (fotosensibilisering); sjelden - kløe; i isolerte tilfeller - urtikaria, angioødem;
- nyrer og urinveier: sjelden - nedsatt nyrefunksjon; i isolerte tilfeller - akutt nyresvikt;
- andre reaksjoner: sporadiske data om mikroangiopati, nyresvikt, trombocytopeni og hemolytisk anemi (noen ganger i kombinasjon) hos alvorlig immunkompromitterte pasienter, spesielt i de sene stadiene av HIV-infeksjon, som fikk høydose valacyklovirbehandling (opptil 8000 mg per dag) i lang tid tid.
Symptomer på overdosering av medikamentet Vairov er kvalme / oppkast, akutt nyresvikt og nevrologiske bivirkninger inkludert agitasjon, hallusinasjoner, forvirring, bevissthetstap og koma. For å forhindre overdosering, bør valacyklovir brukes med forsiktighet, spesielt hos eldre pasienter og med nedsatt nyrefunksjon, i tide å redusere dosen av legemidlet med den nødvendige mengden. For behandling av tilstanden er den optimale prosedyren hemodialyse, som fremmer akselerert eliminering av acyklovir fra blodet. For å diagnostisere rus i tide, er det nødvendig med nøye overvåking av pasienter.
spesielle instruksjoner
Nevrologiske symptomer under behandling med valacyklovir er overveiende reversible, de er i de fleste tilfeller notert hos pasienter med nyresvikt og andre risikofaktorer. Etter organtransplantasjon forekommer bivirkninger fra nervesystemet oftere hos pasienter som får Vairovs tabletter for forebygging av cytomegalovirusinfeksjon i høye doser (opptil 8000 mg per dag) enn hos de som får lavere doser.
Ved dehydrering og eldre pasienter under behandling med valacyklovir er det nødvendig å øke mengden væske som forbrukes. På grunn av det faktum at valacyklovir utskilles fra kroppen av nyrene, hvis deres funksjon er svekket og hos eldre pasienter (på grunn av mulig forverring av nyrefunksjonen), er det nødvendig med en dosereduksjon av legemidlet. Ingen korreksjon av doseringsregimet er nødvendig hvis det ikke er uttalt nyrefunksjon. Med en historie med nyrepatologier øker risikoen for å utvikle nefrologiske komplikasjoner. For å identifisere dem i tide, er det viktig å nøye overvåke denne kategorien pasienter.
Suppressiv terapi reduserer risikoen for overføring av kjønnsherpes, men det kurerer ikke herpesinfeksjon fullstendig, og utelukker ikke muligheten for overføring av viruset, derfor anbefales det å unngå ubeskyttet samleie.
Ved bivirkninger fra nervesystemet (inkludert uro, hallusinasjoner, forvirring, delirium, kramper og encefalopati), må legemidlet avbrytes.
Narkotikahandel
Siden acyklovir (en metabolitt av valacyclovir) hovedsakelig skilles ut ved aktiv tubulær sekresjon i urinen, kan alle legemidler med den samme utskillingsmekanismen øke plasmakonsentrasjonen av acyclovir når de brukes sammen.
Cimetidin og probenecid øker AUC for acyclovir, og reduserer nyreclearance, men med samtidig bruk er det ikke behov for å justere dosen på grunn av den brede terapeutiske indeksen for acyclovir.
Valacyclovir tas med forsiktighet i høye doser ≥ 4 g / dag for å forhindre cytomegalovirusinfeksjon i kombinasjon med legemidler som konkurrerer om utskillelsesveien med acyclovir. Slik kombinert bruk kan føre til en økning i plasmanivåene av ett eller begge legemidlene, så vel som deres metabolitter. Så samtidig administrering av mycophenolate mofetil øker plasmakonsentrasjonen av acyclovir og mycophenolate (en inaktiv metabolit av mofetil).
Også, med forsiktighet, samtidig med Vairovs medikament i høye doser, foreskrives andre legemidler som påvirker nyrefunksjonen, for eksempel cyklosporin eller takrolimus.
Analoger
Analogene til stoffet til Vairova er: Valavir, Valtrex, Valacyclovir, Valtsikon, Valvir, Virdel, Valmik.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 30 ° C.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Vairova: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Vairova 500 mg filmdrasjerte tabletter 10 stk. 649 r Kjøpe |
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
