Beclomethasone
Beclomethasone: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Legemiddelinteraksjoner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår for lagring
- 14. Vilkår for utlevering fra apotek
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apotek
Latinsk navn: Beclomethasone
ATX-kode: R01AD01
Aktiv ingrediens: beclometason (beclometason)
Produsent: JSC "Moskhimfarmpreparaty" dem. N. A. Semashko ", CJSC" Binnopharm "(Russland), Orion Corporation Orion Pharma (Finland)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 16.08.2019
Prisene på apotek: fra 199 rubler.
Kjøpe
Beclomethason er et hormonalt medikament (glukokortikosteroid) beregnet for inhalasjonsbruk for å påvirke slimhinnen i luftveiene; et av midlene til det grunnleggende behandlingsforløpet for bronkialastma.
Slipp form og komposisjon
Den aktive ingrediensen er beklometasondipropionat.
Den produseres i form av en aerosol for inhalasjonsmåling (200 doser i aerosolbokser av aluminium med sprøytesystem, 1 boks i en pappeske).
Innholdet av det aktive stoffet i 1 dose er 50 μg eller 250 μg.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Beklometason tilhører glukokortikosteroider og har en svak tropisme for GCS-reseptorer. Med deltakelse av enzymer blir det til en aktiv metabolitt - beklometason-17-monopropionat (B-17-MP), som er preget av en uttalt lokal antiinflammatorisk effekt. Beklometason reduserer intensiteten av den inflammatoriske prosessen ved å undertrykke dannelsen av stoffet chemotaxis (effekt på sen allergiske reaksjoner), bremser utviklingen av umiddelbare allergiske reaksjoner, som er forårsaket av inhibering av syntesen av arakidonsyremetabolitter og en reduksjon i frigjøringen av inflammatoriske mediatorer fra mastceller, og stimulerer også slimhinnetransportprosesser.
Legemidlet gir en reduksjon i antall mastceller i bronkialslimhinnen, undertrykkelse av slimutskillelse av bronkialkjertlene, reduksjon av epitelødem, bronkial hyperreaktivitet, marginal akkumulering av nøytrofiler, og undertrykker også produksjonen av lymfokiner og inflammatorisk ekssudat, bremser migrasjonen av makrofager og bidrar til å redusere intensiteten av granulering og infilisering.
Takket være beklometason øker antallet aktive beta-adrenerge reseptorer, pasientens respons på bronkodilatatorer gjenopprettes, noe som reduserer bruken av dem. Etter innånding har stoffet praktisk talt ingen resorptiv effekt.
Legemidlet har ikke evnen til å stoppe bronkospasme, og den terapeutiske effekten utvikler seg gradvis med maksimal alvorlighetsgrad, vanligvis 5-7 dager etter starten av behandlingen.
Farmakokinetikk
Mer enn 25% av beklometason, administrert ved innånding, deponeres i luftveiene, og den gjenværende mengden avsettes i svelget og munnen og svelges. I lungene, før absorpsjon, metaboliseres forbindelsen aktivt og danner den aktive metabolitten B-17-MP. Systemisk absorpsjon av sistnevnte utføres i lungene (opptil 36% av lungefraksjonen av stoffet) og i mage-tarmkanalen (opptil 26% av mengden som mottas her ved inntak). Den absolutte biotilgjengeligheten av beklometason i uendret form og B-17-MP er henholdsvis ca. 2% og 62% av dosen som kom inn i kroppen som inhalasjon.
Beklometason absorberes i høy hastighet, og den maksimale konsentrasjonen av stoffet i blodplasmaet er nådd på 0,3 timer. B-17-MP absorberes saktere. Tiden for å nå maksimal konsentrasjon av denne metabolitten er omtrent 1 time. En omtrentlig lineær sammenheng ble funnet mellom økningen i dosen administrert ved innånding og den systemiske eksponeringen av den aktive komponenten i medikamentet.
For beklometason er fordelingen i vevet 20 liter, og for B-17-MP - 424 liter. Legemidlet binder seg godt nok (med 87%) til plasmaproteiner.
Beclometason og B-17-MP er preget av høy plasmaclearance på henholdsvis 150 l / t og 120 l / t. Halveringstiden er henholdsvis 0,5 timer og 2,7 timer.
Indikasjoner for bruk
Virkningen av stoffet er rettet mot å redusere ødemet i epitelet, slimutskillelse av bronkialkjertlene, marginal akkumulering av nøytrofiler, bronkial hyperreaktivitet, inflammatorisk ekssudat (væske på betennelsesstedet).
I henhold til instruksjonene er Beclomethason foreskrevet i følgende tilfeller:
- Bronkialastma (innånding);
- Forebygging og behandling av allergisk rhinitt, inkludert vasomotorisk rhinitt og høysnue rhinitt (intranasal bruk);
- Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i øret og huden (eksternt og lokalt) - i kombinasjon med antimikrobielle midler.
Kontraindikasjoner
- Ikke-astmatisk bronkitt, akutt bronkospasme;
- Hyppige neseblod, hemorragisk diatese;
- Systemiske infeksjoner, inkludert lungetuberkulose, akutte luftveisinfeksjoner, herpes øyeskade.
Aerosol Beclomethason er kontraindisert hos barn under 6 år og kvinner i første trimester av svangerskapet.
Instruksjoner for bruk av Beclomethason: metode og dosering
Innånding:
- Voksne - 500 mcg 2 ganger om dagen eller 250 mcg 4 ganger om dagen, den daglige dosen bør ikke overstige 1000 mcg (2000 mcg er bare tillatt i svært alvorlige tilfeller, mens den daglige dosen er delt inn i 4 doser);
- Barn fra 6 år - 50-100 mcg 2 til 4 ganger om dagen.
Intranasal administrasjon:
- Voksne og barn over 12 år - 100 mcg 3-4 ganger om dagen i hver nesepassasje, som ikke overstiger en daglig dose på 1000 mcg;
- Barn 6-12 år - 50 mcg i hver nesegang (ikke mer enn 500 mcg per dag) med samme dosefrekvens som voksne.
Et mer nøyaktig doseringsregime og behandlingsvarighet bestemmes av legen.
Bivirkninger
Beclometason aerosol kan forårsake uønskede kroppsreaksjoner, spesielt som:
- Nysing, hoste, halsirritasjon, dysfoni, sjelden - paradoksal bronkospasme (eliminert ved inhalasjonsbronkodilatatorer), eosinofil lungebetennelse;
- Candidomycosis i øvre luftveier og munnhule;
- Svimmelhet, hodepine, økt intraokulært trykk, grå stær, lymfopeni, eosinopeni, leukocytose - ved langvarig bruk i store doser;
- Epistaxis, rhinitt, perforering av neseseptum, atrofi av slimhinnen - med intranasal administrasjon;
- Dysfunksjon i det hypothalamus-hypofyse-binyresystemet - med en gangs bruk av mer enn 1000 mcg beklometasondipropionat;
- Allergiske reaksjoner.
Overdose
Symptomer på en akutt overdose kan utvikle seg ved en enkelt innånding av en høy dose på mer enn 1 g. I dette tilfellet manifesteres ofte tegn på undertrykkelse av binyrebarkens funksjon, og det er ikke behov for akuttbehandling. Dette skyldes restaureringen av denne funksjonen over flere dager, noe som bekreftes av en endring i nivået av kortisol i blodplasmaet.
Ved kronisk overdose (langvarig behandling med legemidlet i doser på mer enn 1,5 g), kan vedvarende undertrykkelse av binyrebarkfunksjonen observeres. I en slik situasjon bør binyrebarkens reservefunksjon regelmessig overvåkes. Ved overdosering kan behandlingsforløpet med Beclomethason fortsettes, forutsatt at doser administreres tilstrekkelig til å opprettholde den terapeutiske effekten.
spesielle instruksjoner
For kvinner i II og III trimester av svangerskapet, så vel som for ammende mødre, bestemmes tilrådeligheten av å bruke Beclomethason av legen. Hvis stoffet tas under amming, bør amming avbrytes.
Forsiktighet er nødvendig for intranasal bruk av sprayen av personer med uttalt neseseptum, glaukom, amebiasis, hypotyreose, alvorlig nyresvikt.
Nylig led hjerteinfarkt, neseoperasjoner utført i det siste, og neseskader er årsaken til å begrense bruken av Beclomethason.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Innånding av Beclomethason påvirker ikke vesentlig evnen til å kjøre bil eller delta i potensielt farlige aktiviteter som krever økt reaksjonshastighet og alvorlig konsentrasjon.
Påføring under graviditet og amming
Legemidlet under graviditet og under amming brukes med ekstrem forsiktighet, bare hvis den forventede fordelen for moren overstiger den mulige risikoen for fosteret og babyen.
Nyfødte hvis mødre ble behandlet med Beclomethason under graviditet, bør undersøkes nøye for binyresvikt.
Barndomsbruk
Barn under 6 år er ikke tildelt.
Legemidlet, som inneholder 250 mcg beklometason i 1 dose, er ikke beregnet på barn under 18 år. Ved inhalering er en enkelt dose for barn 50–100 mcg, og bruksfrekvensen overstiger ikke 2-4 ganger om dagen.
Narkotikahandel
Beklometason gjenoppretter pasientens respons på beta-adrenerge agonister, noe som reduserer frekvensen av deres bruk betydelig.
Når stoffet kombineres med rifampicin, fenytoin, fenobarbital og andre indusere av mikrosomale leverenzymer, blir den terapeutiske effekten av beklometason svakere.
Samtidig bruk av beklometason med teofyllin, metandienon, beta 2- adrenomimetika, østrogener, samt systemiske glukokortikosteroider øker effektiviteten av beklometason.
Med felles administrering av Beclomethason og beta-adrenerge agonister forbedres effekten av sistnevnte på kroppen.
Hos spesielt følsomme pasienter er interaksjonen mellom beklometason og metronidazol og disulfiram mulig på grunn av innholdet av etylalkohol i preparatet.
Analoger
Direkte analoger av Beclomethasone, som har beclomethason dipropionate som en aktiv aktiv ingrediens: Beklazon Eco, Beklat, Beklospir, Bekotid, Klenil, Beklazon Eco Light Breathing, Beclomethasone-aeronautical.
Legemidler med lignende virkning som tilhører den samme farmasøytiske undergruppen: Asmanex Twistheiler, Benacort, Budecort, Budenite Steri-Neb, Budesonide, Budesonide Easyheiler, Budiair, Pulmicort, Tafen Novolizer, Flixotide, Alvesco, Novopulmon Eonolizer-Native.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 30 ° C.
Holdbarhet - 3 år, etter at sprayen er åpnet, skal innholdet brukes innen 6 måneder.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser av Beclomethasone
Ifølge vurderinger hjelper Beclomethason i de fleste tilfeller med å raskt avlaste pasientens tilstand. Det er rapporter om ubehagelige bivirkninger, men generelt anser leger og pasienter det som et effektivt legemiddel.
Pris for Beclomethason på apotek
I gjennomsnitt er prisen på Beclomethason, som inneholder 50 mcg i 1 dose, 131–188 rubler. Kostnaden for en aerosol for innånding, i en dose som inneholder 250 mcg, varierer fra 385 til 410 rubler.
Beclomethasone: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Beclometason 100 mcg / dose 200 doser aerosol for inhalasjonsmålt dose 1 stk. 199 RUB Kjøpe |
|
Beclomethasone asp. d / ing dosir. 100 mcg / dose 200 doser flaske med dosering dyse 352 RUB Kjøpe |
|
Beclometason 250 mcg / dose 200 doser aerosol for inhalasjonsmålt dose 1 stk. 383 r Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
