Vaginal cyste
Innholdet i artikkelen:
-
Hva er en vaginal cyste
Histologisk struktur
- Årsaker
- Symptomer
- Diagnostikk
-
Behandling av vaginal cyste
Vaginal cyste: kirurgi
- Tradisjonelle behandlingsmetoder
- Forebygging
- Video
Vaginal cyste er en svulstlignende retensjonsformasjon som ligger på skjedeveggen, og økningen i denne er assosiert med opphopning av væske, og ikke proliferativ vekst. Ifølge ICD 10 tilhører sykdommen gruppe 89 (ikke-inflammatoriske sykdommer i skjeden).
Den vaginale cysten er rund eller eggformet og kan nå størrelsen på et kyllingegg
Hva er en vaginal cyste
Neoplasma kan være lokalisert både overfladisk og trenge inn i tykkelsen på vevet og når det paravaginale vevet. Størrelsen overstiger vanligvis ikke en valnøtt, men noen ganger kan den vokse til størrelsen på et stort kyllingegg. Konsistensen er stram eller myk elastisk. Ved undersøkelse eller på bildet kan det sees at den cystiske formasjonen ser rund ut, har en eggformet eller rund form.
Histologisk struktur
Ytterveggene til vaginal cyste er dannet av bindevev med inkludering av enkelt muskelfibre. Det indre hulrommet er foret med kubisk, prismatisk eller søyleepitel. Innholdet er gjennomsiktig, serøst eller slimete, fargen er fra lys gul til mørk brun.
Årsaker
Vaginal cystiske formasjoner, avhengig av mekanismen for deres forekomst, er delt inn i medfødt (dannet av restene av embryonale kanaler) og ervervet (traumatisk, implantasjon). Forskjellene deres er presentert i tabellen:
| Type svulst | Lokalisering |
| Medfødt | Dannet fra gartners passasjer, parauretrale eller Müllerian-kanaler. Sistnevnte kan være plassert ved inngangen til skjeden (cyste i skjedehallen) og kombineres med misdannelser. Cystiske formasjoner av gartnerens passasjer er vanligvis lokaliserte på nivået for horene og kan nå parametrisk vev |
| Ervervet | De utvikler seg som et resultat av skade på veggene i skjeden (fødselstraumer, skraping av livmorhulen, kirurgisk behandling av vaginale fistler) og epitelceller som kommer inn i såret. Stort sett plassert i de nedre delene av skjeden langs bakveggen |
Symptomer
I de fleste tilfeller manifesterer ikke vaginal cystiske formasjoner seg klinisk og oppdages av en gynekolog ved en tilfeldighet når de undersøker en kvinne av annen grunn (medisinsk undersøkelse, graviditet, betennelse).
Med sin betydelige størrelse kan pasienter oppleve følgende klager:
- følelse av et fremmedlegeme i skjeden;
- ubehag under samleie:
- lidelser i vannlating og avføring.
Hvis integriteten til integrasjonen av vaginal cyste blir krenket, kan innholdet fester, noe som er ledsaget av tegn på kolpitt, patologisk leukoré og økt smerte.
Diagnostikk
Når du utfører en gynekologisk undersøkelse ved hjelp av speil, er vaginale cyster tydelig synlige. De ser ut som avlange eller avrundede formasjoner, myke eller elastiske i konsistensen.
Differensialdiagnose utføres med følgende sykdommer:
- urinrørets divertikula;
- rectocele;
- cystocele;
- prolaps av skjeden.
Om nødvendig kan gynekologen henvise pasienten til konsultasjon med leger med en annen spesialisering (proktolog, urolog).
Hvis fjerning av cystisk formasjon er indikert, utføres en preoperativ undersøkelse, som inkluderer:
- ultralydprosedyre;
- mikroskopisk og bakteriologisk undersøkelse av utstryk fra skjeden, livmorhalskanalen og urinrøret;
- kolposkopi.
Behandling av vaginal cyste
Dynamisk observasjon utføres bare med cystiske formasjoner av liten størrelse, som ikke forårsaker ubehag for pasienten. I alle andre tilfeller er kirurgisk behandling indisert.
Vaginal cyste: kirurgi
For tiden utføres følgende typer kirurgiske inngrep for å fjerne cystiske formasjoner i skjeden:
- Punktering aspirasjon. I samsvar med reglene for asepsis og antiseptika, punkterer legen cysten og suger innholdet med en sprøyte. Det brukes sjelden, vanligvis hos gravide med store formasjoner. Dette skyldes det faktum at effekten av punktering aspirasjon er ustabil. På grunn av at pasienten beholder et cystisk hulrom foret med epitelceller, oppstår et tilbakefall av sykdommen etter en stund.
- Marsupialisering. Denne behandlingsmetoden er den mest skånsomme og trygge. Kirurgen dissekerer den cystiske massen og tømmer hulrommet, og syr deretter veggene til vaginal slimhinnen.
- Radikal fjerning av vaginal cyste. Gynekologen kutter formasjonsveggen med et langsgående snitt og eksfolierer den på en skarp og stump måte. Etter det sutter han sengen og slimhinnen med catgut.
- Laparotomi. I noen tilfeller er det umulig å fjerne vaginale cyster som kommer fra gartnerens passasjer ved hjelp av en transvaginal tilnærming. Dette skyldes det faktum at disse formasjonene med den øvre polen er plassert dypt i vevet som omgir bekkenorganene, og under skroget er det stor risiko for skade på endetarm og blære. For å forhindre slike iatrogene skader, er en bukoperasjon med tilgang gjennom den fremre bukveggen indikert.
Tradisjonelle behandlingsmetoder
Tradisjonell medisin anbefaler mange forskjellige metoder for behandling av vaginal cystiske formasjoner. De fleste av dem er basert på bruk av urter som har betennelsesdempende og antiseptiske egenskaper. Men ingen av disse metodene er effektive, siden den patologiske mekanismen for dannelsen av en vaginal cyste ikke er basert på en inflammatorisk prosess, men på mekanisk skade på vaginal slimhinne eller noen brudd på embryogenesen.
Råd om uavhengige forsøk på å presse ut innholdet i cysten ved å klemme det er også ganske farlig. Ja, veggene kan virkelig sprekke og væskeinnholdet vil strømme ut i skjeden. Men etter en stund vil sykdommen komme tilbake, siden årsaken til forekomsten ikke vil bli eliminert. I tillegg er det med denne metoden for selvmedisinering en høy risiko for infeksjon i det cystiske hulrommet med den påfølgende suppurasjonen.
Forebygging
For å forhindre dannelse av medfødte vaginale cyster hos en forventet datter, bør en gravid kvinne unngå eksponering for faktorer som har en negativ innvirkning på dannelsen av fostervev og organer. Disse faktorene inkluderer:
- alkohol;
- narkotika;
- røyking;
- ioniserende stråling;
- noen medisiner.
Forebygging av forekomst av traumatiske cystiske formasjoner består i forsiktig levering og nøye utførelse av vaginale manipulasjoner for å forhindre skade på slimhinnen.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
