Hjertebehandling, Struktur, Diagnose

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Hjerte

Hjertet er et hul muskulært organ med en konisk form. Hovedfunksjonen er å pumpe blodet som strømmer inn i det gjennom venøse stammer inn i arterien. Avslapping av hjertemuskelen kalles diastole, og sammentrekning kalles systole.

Hjertestruktur

Hjertet ligger på venstre side av brystet. Utenfor er det dekket av perikardiet, som danner en hjertepose, der det er en liten mengde serøs væske inneholdt. Den midterste muskelen i hjertet kalles myokardiet. Innvendig er hjertehulen delt av partisjoner i fire kamre: to forkammer og to ventrikler. Blod kommer inn i venstre atrium gjennom lungevene, og inn i høyre atrium gjennom vena cava. Den stigende aortabuen forlater venstre ventrikkel og lungearteriene som danner lungestammen fra høyre ventrikkel. Inne i kamrene er hjertet dekket av en ekstremt glatt membran - epikardiet.

Høyre atrium og venstre ventrikkel fullfører den systemiske sirkulasjonen, og venstre atrium og høyre ventrikkel fullfører den lille sirkelen.

Hjertestrukturen i høyre og venstre del er forskjellig. Så for eksempel er veggene i høyre ventrikkel nesten tre ganger tynnere enn venstre ventrikkel. Dette skyldes det faktum at med reduksjon av sistnevnte skyves blod ut i den systemiske sirkulasjonen og går til alle organer og vev i kroppen. I tillegg er motstanden og trykket i den store sirkelen mye høyere enn i den lille.

Hjerteventilapparat

Hjertets struktur er unik, fordi blodet i den flyter bare i én retning. Dette tilveiebringes av ventilapparatet. Ventilene åpnes til rett tid, slik at blodstrømmen, eller omvendt, lukkes, og forhindrer omvendt strømning (oppstøt).

Mellom venstre ventrikkel og atrium er en bicuspid (mitral) ventil. Den har to dører. På tidspunktet for åpningen kommer blod fra venstre atrium gjennom atrioventrikulær åpning inn i venstre ventrikkel. Når venstre ventrikkel trekker seg sammen (systole), lukkes ventilen og blodet strømmer inn i aorta.

Tricuspid eller tricuspid ventil er plassert mellom høyre ventrikkel og atria. I øyeblikket av åpningen strømmer blod fritt fra høyre atrium til høyre ventrikkel. Kuttene på denne ventilen er lukket i øyeblikket av høyre ventrikkel. Som et resultat kan ikke blod strømme tilbake i atriet og skyves inn i lungestammen.

Helt i begynnelsen av lungestammen er det en annen ventil, hvis funksjon er å forhindre tilbakestrømning av blod i høyre ventrikkel under diastolen.

Inngangen til aorta er stengt av aortaklaffen, som har tre halvmånekopper. Den åpnes på tidspunktet for systole i venstre ventrikkel og lukkes ved diastolen.

Mange hjertesykdommer er forårsaket av patologien til ventilapparatet.

Blodtilførsel til hjertet

To koronararterier strekker seg direkte fra aorta. De spres i mange grener, som, som en krone, snor seg rundt hele hjertet og gir oksygen og næringsstoffer til hver av cellene. En femtedel av det totale blodvolumet som kastes ut i aorta passerer gjennom kranspulsårene.

Regulering av hjertet

Sammentrekninger og avspenning av hjertet reguleres av kalium- og kalsiumionene som finnes i blodet, samt av det endokrine og nervesystemet. Nervesystemet er direkte involvert i reguleringen av styrke og hjertefrekvens. Det parasympatiske nervesystemet svekker innsatsen for sammentrekninger, og det sympatiske, tvert imot, forbedrer dem.

Det endokrine systemet påvirker hjertets arbeid gjennom hormoner som kan føre til endringer i hjertefrekvensen, øke eller redusere. Hormonene i binyrebarken - acetylkolin og adrenalin - er av største betydning for reguleringen av hjertets aktivitet, hvis virkning ligner effekten på hjerteinfarkt i det parasympatiske og sympatiske nervesystemet.

Hjertesykdommer

De siste årene har dødeligheten fra hjerte- og karsykdommer økt i hele verden. Avhengig av årsaken og arten av deres forekomst kan alle hjertesykdommer deles i flere grupper:

• Funksjonell;
• Medfødt;
• Aterosklerotisk og hypertensiv;
• Syfilittisk;
• Revmatiske.

I tillegg er det en rekke hjertesykdommer som ikke faller inn under kategoriene som er oppført ovenfor, og som bør diskuteres separat. Disse inkluderer:

• Akutt utvidelse (utvidelse) av hjertet. Denne patologien oppstår som et resultat av alvorlig hjerteinfarkt svakhet og overbelastning av hjertet med et stort volum blod;
• Atriell blafring - består i en akselerert regelmessig sammentrekning av atriene, bak hvilke ventriklene ikke har tid til å trekke seg sammen;
• Atrieflimmer - i denne tilstanden er det en kaotisk, akselerert sammentrekning av individuelle muskelfibre i atriene, som et resultat av at en full systol ikke blir observert. Atrieflimmer observeres på bakgrunn av hjertesvikt;
• Paroksysmal takykardi - tilbakevendende angrep med kraftig økt hjertefrekvens;
• Trombose av koronarkar som oppstår på bakgrunn av aterosklerose;
• Hjerteinfarkt;
• Hjertesvikt, som er det ultimate resultatet av enhver hjertesykdom.

Diagnose av hjertesykdom

Moderne medisin har store muligheter for nøyaktig og rettidig diagnose av hjertesykdom. Blant de instrumentelle metodene i kardiologi, er røntgen, elektrofysiologiske og elektrokardiografiske studier, kateterisering av hjertekar, ekkokardiografi, positronemisjon og magnetisk resonansbilder ofte brukt. Risikoen for å diagnostisere hjertesykdom er lav, noe som øker med alvorlighetsgraden av sykdommen og den tekniske kompleksiteten til prosedyren.

Kardiologi: Behandling av hjertet

Kardiologer behandler hjertesykdommer. Hjertebehandlinger kan være konservative eller kirurgiske. Kirurgisk inngrep er indikert for mange defekter i ventilapparatet. I dette tilfellet utføres rekonstruktive operasjoner eller utslitte ventiler erstattes med kunstige. Kirurgiske operasjoner utføres også for en rekke medfødte hjertefeil.

Konservativ behandling av hjertet utføres i tilfelle arytmier, koronar hjertesykdom, hjertesvikt. Med ineffektiviteten til konservativ terapi er det indikasjoner på kirurgisk inngrep.

Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.