Behandling Av Angina Hos Barn Hjemme: Raske Og Effektive Metoder

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Behandling av angina hos barn hjemme: hvordan man behandler raskt og effektivt

Innholdet i artikkelen:

Etiologi og patogenese av angina
Symptomer på ondt i halsen hos barn
Diagnostikk
Hvordan behandle angina hos barn hjemme
Forebygging
Video

Behandling av angina hos barn hjemme er et hyppig og veldig viktig spørsmål for mødre til en spesialist. Dette skyldes den utbredte utbredelsen av patologien og den høye risikoen for å utvikle alvorlige komplikasjoner.

Behandling av angina hjemme bør utføres i samråd med legen.

Angina, eller akutt betennelse i mandlene, er en smittsom sykdom, hvis ledende symptom er en betennelseslesjon i mandlene.

Etiologi og patogenese av angina

For å forstå årsakene og mekanismene for utviklingen av den patologiske prosessen i mandlene, er det nødvendig å ta hensyn til de aldersrelaterte fysiologiske og anatomiske egenskapene til mandlene.

Opp til 3 år er mandlene underutviklet og fungerer lite. Ved 4 år er deres cellulære sammensetning 80% T-lymfocytter, men på grunn av særegenheter i forholdet mellom subpopulasjoner og mangel på beskyttende celler, råder viral, sopp og opportunistisk mikroflora i patologien til lymfaryngealringen.

Virus, spesielt influensavirus, er de vanligste årsakene til sykdom hos små barn

Fra en alder av 5 år begynner lakunene og kryptene å utvikle seg aktivt, og i en alder av 7 slutter den morfologiske omorganiseringen av palatinmandlene, og de får maksimalt overflateareal.

De hyppigste årsaksmidlene til angina er virus (rhinovirus, influensa og parainfluenzavirus, enterovirus, herpesvirus), bakterier (stafylokokker, streptokokker, diplokokker, pneumokokker) og sopp (sopp av slekten Candida). En spesiell rolle spilles av gruppe A beta-hemolytisk streptokokker, som ofte fører til lokale og generelle komplikasjoner.

Infeksjonen kan komme på slimhinnen i oropharynx og trenge inn i palatin mandlene av luftbårne dråper, fordøyelsesbesvær eller kontakt.

Årsaken til sår hals kan overføres ved kontakt

En viktig rolle i patogenesen av akutt betennelse i mandlene spilles av en reduksjon i reaktivitet og sensibilisering av kroppen, en lymfatisk-hyperplastisk anomali i konstitusjonen, naturen og virulensen til mikroflora i mandlene.

Også utviklingen av prosessen er påvirket av predisponerende faktorer, som inkluderer:

mekanisk, termisk eller kjemisk skade på slimhinnen i oropharynx og palatin mandler;
generell og lokal hypotermi;
patologiske prosesser i ØNH-organene (kronisk rhinitt, adenoiditt, bihulebetennelse);
ugunstige miljøforhold.

Sykdommen er preget av utvikling av en akutt betennelsesprosess i mandlene og er ledsaget av vevsødem, lymfestopp, overflod.

Normalt, under svelging, fjernes fagocytose og deskvamert epitel fra kryptene. Med betennelse forhindres dette ved forgrening av krypter, tilstedeværelsen av palatinbuer, en trekantet fold av varierende alvorlighetsgrad. Det er et brudd på drenering av hull, stagnasjon av innholdet.

Under ugunstige forhold involverer akutt betennelse faryngeal, lingual, laryngeal mandler, samt lymfoide vev i bakre svelgvegg.

Symptomer på ondt i halsen hos barn

Angina hos barn er preget av følgende symptomer:

akutt sykdomsutbrudd
skarp sår hals eller økende ubehag ved svelging;
en økning i kroppstemperatur til febertall (fra 38,0 ° C);
hodepine;
generell svakhet, frysninger
irritabilitet, tårevann hos barn i den yngre aldersgruppen;
utvidelse og ømhet i regionale lymfeknuter.

Jo yngre barnet er, desto mer uttalt er den generelle reaksjonen i kroppen og jo lysere er de kliniske manifestasjonene av sykdommen. Barn blir humørfylte, noen ganger døsige, nekter å spise, det vises en nesetone i stemmene, og pusten kan være vanskelig. Ved høy kroppstemperatur kan kramper, oppkast og tap av bevissthet oppstå. Magesmerter og løs avføring er vanlig.

Diagnostikk

Når man undersøker oropharynx og pharyngoscopy, blir oppmerksomhet rettet mot hyperemi og ødem i palatinbuene, palatin mandler. Infiltrasjon av den bakre svelgveggen og drøvelen er mulig. På overflaten av mandlene oppdages en hvit-gul plakett eller purulent utslipp som kan akkumuleres i lakunene.

For å bekrefte diagnosen må du oppsøke lege

Submandibulære, hake, cervikale lymfeknuter er forstørret og smertefullt ved palpasjon.

I den kliniske analysen av blod bestemmes leukocytose, et skifte i formelen til venstre (en økning i antall nøytrofiler) og en økning i erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR).

Fra overflaten av mandlene tar legen materiale for bakteriologisk undersøkelse.

En rask test utføres for raskt å oppdage gruppe A beta-hemolytisk streptokokker

Det er en rask test for raskt å diagnostisere streptokokkinfeksjon. Metoden er basert på påvisning av antigenet i gruppe A beta-hemolytisk streptokokker og tar fra 5 til 10 minutter. Nøyaktigheten er opptil 98%.

Gjennomføring av en ekspresstest utelukker ikke bakteriologisk undersøkelse av utslipp fra mandlene og orofarynx, selv med en positiv analyse. Bakteriologisk kultur lar deg bestemme typen patogen og dens følsomhet for et antall antibiotika. Dermed er denne analysen nødvendig ikke bare for å bekrefte diagnosen, men også for å korrigere antibiotikabehandling, om nødvendig.

Hvordan behandle angina hos barn hjemme

Behandling av angina hos barn inkluderer generell og lokal terapi.

Hvis det er mistanke om og bekreftet en bakteriell infeksjon, foreskrives antibiotikabehandling, som ikke utføres med en viral eller soppinfeksjon i mandlene.

Et bredt utvalg av typer patogener og tendensen til hyppig påvisning av resistent flora dikterer behovet for valg av et antibakterielt medikament, med tanke på svelges mikroflora og følsomhet overfor antibiotika. Antibiotikabehandling foreskrives strengt av en spesialist: barnelege, smittsom spesialist, terapeut eller otorinolaryngolog.

Med feil valg av antibiotika og tidspunktet for behandlingen, forblir patogenet i fokus for betennelse, motstand vises, og deretter blir den patologiske prosessen kronisk.

Valget av stoffet, bestemmelse av hyppigheten og varigheten av bruken utføres av legen

Valggruppene for grampositiv koksflora er:

semisyntetiske bredspektrede penicilliner: Ampicillin, Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Nafcillin;
1. generasjon cefalosporiner: Cephalexin, Cephalothin, Cefazolin;
makrolider: erytromycin, rovamycin;
Fusidin.

For behandling av anaerobe patogener er medisiner fra penicillin-gruppen foreskrevet: Ticarcillin, Piperacillin, Azlocillin. Også cefalosporiner II og III generasjon (Cefaclor, Cefoxitin, Cefamandol) og makrolider (Azithromycin) er egnet for følsomhet.

Men selv med riktig valg av antibiotika, er det nødvendig å huske patogeners voksende resistens og om nødvendig korrigere behandlingen i henhold til resultatene av bakteriologisk forskning.

Det er også mikroorganismer (ko-patogener) som normalt bor i øvre luftveier og produserer beta-laktamaser. Dette enzymet ødelegger antibiotika i penicillinserien (penicillin, fenoksymetylpenicillin, ampicillin, amoksicillin) og mange cefalosporiner.

Tilstedeværelsen av ko-patogener er en av årsakene til ineffektiviteten av penicilliner og cefalosporiner ved behandling av angina, noe som er en forutsetning for utnevnelse av antibiotika beskyttet av en beta-laktamhemmere, clavulansyre: Amoxicillin clavulanate (Amoxiclav, Panklav).

Antibiotika er godt fordelt i kroppsvæsker og vev, trenger inn i palatinmandlene, hemmeligheten til paranasale bihuler, spytt og bronkiale sekreter.

Doseringen av legemidlet velges individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, pasientens alder og kroppsvekt. Maksimal daglig dose amoksicillin for barn er 45 mg / kg kroppsvekt, klavulansyre - 10 mg / kg kroppsvekt. Behandlingen foreskrives i løpet av 5 til 14 dager.

Antibiotikabehandling for kronisk angina utføres bare under en forverring, siden antibiotika i seg selv forbedrer immunsuppresjon og forstyrrer floraen i munnhulen og mage-tarmkanalen og kan danne en ond sirkel når den tas når det ikke er noen indikasjon. Dette bekrefter nok en gang behovet for forhåndskompetent konsultasjon med en spesialist.

Antibiotikabehandling bør utføres i kombinasjon med forebygging av dysbiose - inntak av lakto- og bifidobakterier

Behandling med antibakterielle midler bør ledsages av forebygging av dysbiose. For dette formål foreskrives medisiner som inneholder et stort antall lakto- og bifidobakterier: Bifidumbacterin, Probifor, Bifiform, Linex, Acipol, Enterol. Det er å foretrekke å bruke kombinerte probiotika, så vel som å kombinere dem med prebiotika, som stimulerer reproduksjon av gunstige mikroorganismer.

Legemidlene presenteres i forskjellige doseringsformer: kapsler, pulver, løsninger. Dette er spesielt viktig når man behandler små barn, der det ofte brukes flytende medisiner.

Barn fra 2 år og yngre blir ofte foreskrevet Bifiform Baby, som er et probiotisk middel som fremmer dannelsen og restaureringen av tarmmikroflora. Det er også et komplekst preparat Bifiform Kid, som inneholder bifidobakterier, laktobaciller og vitaminer B. Det er beregnet på barn fra 3 år og er tilgjengelig i form av tyggetabletter.

Populære medisiner er Linex og Acipol, som inneholder en stor mengde gunstige bakterier, og som også bidrar til gode resultater i behandling eller forebygging av tarmdysbiose. For å oppnå ønsket effekt er det veldig viktig å ta stoffet i kurs.

I en akutt prosess med en hyperergisk reaksjon i kroppen foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: Ibuprofen, Paracetamol.

Immunstimulerende behandling utføres i henhold til indikasjoner, hovedsakelig for kronisk angina under en forverring. De mest utbredte er følgende grupper medikamenter:

peptider med immunregulerende, avgiftende, antioksidanteffekter: Imunofan, Polyoxidonium, Likopid;
antigene lipopolysakkarider av mikrobiell opprinnelse: Pyrogenal, Ribomunyl;
fytopreparasjoner: Tonsinal, Tonsilgon;
naturlige immunstimulerende midler: ginseng, leuzea, echinacea, hvitløk, propolis, kamille;
homeopatiske og antihomotoksiske midler: Angin-Hel, Euphorbium, Tonsilotren, Umkalor, Ubiquinone.

Immunkorrektiv terapi hos barn med dysbiose bør også utføres ved bruk av probiotika (Biovestin, Normoflorin B og L).

For å forbedre stoffskiftet, gjenopprette arbeidet med enzymsystemer og øke immuniteten, foreskrives vitaminkomplekser som inneholder vitaminer i gruppe A, E, C, samt sporstoffer (sink, magnesium, jern, kalsium).

Effektiviteten av den foreskrevne behandlingen kan vurderes så tidlig som 2-3 dager fra behandlingsstart. Mangelen på positiv dynamikk 72 timer etter starten av antibiotikainntaket er en grunn til å oppsøke lege. Behovet for korreksjon av terapi kan bare vurderes av en spesialist.

Lokal behandling spiller en viktig rolle. Antiseptiske løsninger (klorhexidin, miramistin) brukes til å skylle halsen og skylle mandlene. Antiseptiske og antibakterielle midler er foreskrevet i form av sugetabletter (Septolete, Grammidin, Neo-Angin, Lizobakt).

Lizobact-pastiller inneholder lysozym, som er et naturlig antimikrobielt, antiviralt og soppdrepende stoff som er involvert i reguleringen av lokal immunitet. Den kan brukes fra 3 år.

Mange medikamenter inneholder essensielle oljer, lokalbedøvelsesmidler og deodorantmidler som lindrer smerte og ubehag i halsen, for eksempel Grammidin Neo med bedøvelsesmiddel eller TeraFlu LAR. Sistnevnte er tilgjengelig i form av pastiller og en aktuell spray.

TeraFlu LAR har en bakteriedrepende effekt mot aerobe og anaerobe gram-positive og gram-negative bakterier. Også stoffet har antiviral aktivitet mot influensa, parainfluenza, herpesvirus og soppdrepende aktivitet mot gjær.

Ved behandling av angina hos barn hjemme har de raskt effekten av innånding med medisinske stoffer sprayet med et spesielt apparat - en forstøver. Enheten brukes hovedsakelig til barn fra 3 år.

Forberedelser for en forstøver er fortynnet med saltoppløsning i forholdet 1: 1. Saltvann med mineralvann fukter og myker slimhinnen i svelget, og lindrer også hevelse. Furacilin er mye brukt, noe som har en antibakteriell effekt.

Ved alvorlig hevelse i halsen og strupehodet foreskrives inhalasjon med Kromohexal. En antiseptisk effekt tilveiebringes av en løsning av Miramistin og Tonsilgon N. Valget av legemidlet, antall prosedyrer og deres frekvens bestemmes av legen individuelt.

Kriteriet for effektiv behandling er en reduksjon i kroppens generelle og lokale inflammatoriske respons: en reduksjon eller normalisering av kroppstemperaturen, en reduksjon i hyperemi og infiltrasjon av palatinbuene og palatinmandlene, en reduksjon i regionale lymfeknuter.

I de fleste tilfeller utføres behandling av angina hos barn hjemme, men i tilfelle en alvorlig sykdomsforløp er sykehusinnleggelse nødvendig.

Fersk rødbetejuice brukes ofte til å behandle sår hals hjemme.

I tillegg til behandlingen som er foreskrevet av legen, brukes folkemedisiner for raskt å løse den inflammatoriske prosessen. Rødbetejuice brukes ofte for å redusere hevelse og smerte. Det anbefales å skylle halsen med urteinfusjon (salvie, ringblomst, kamille, eukalyptus).

Dr. Komarovsky er spesielt oppmerksom på foreldrene at når man behandler et barn med angina hjemme med folkemedisiner, er det viktig å ikke glemme å drikke pillene som er foreskrevet av en spesialist.

Forebygging

Forebyggende tiltak for å unngå sår hals eller komplikasjoner:

lære barnet å følge reglene for personlig hygiene;
balansert kosthold;
generell styrking av immunitet;
sanitet av munnhulen og kroniske foci av betennelse i kroppen;
eliminering av årsakene eller faktorene som hindrer nesepusten.

Et barn fra tidlig alder må læres å følge reglene for personlig hygiene.

For å forhindre purulent (paratonsillar abscess, mediastinitt, otitis media) og somatiske (revmatisme, glomerulonefritt, leddgikt) komplikasjoner av angina, er det viktig å oppsøke lege i tide og velge tilstrekkelig behandling.