Streptokokk lungebetennelse: årsaker, symptomer, behandling
Innholdet i artikkelen:
-
Grunnene
- Årsaken til lungebetennelse
- Måter å smitte på og utvikle patologi
-
Symptomer
Komplikasjoner som et karakteristisk tegn på sykdommen
- Diagnostikk
-
Behandling
- Antibiotikabehandling
- Ekstra medikamentell behandling
- Ikke-medikamentell terapi
- Nødvendige forhold for behandling hjemme
- Video
Streptokokk lungebetennelse er en betennelsesprosess i lungene forårsaket av bakterier fra slekten Streptococcus. Ofte forekommer sykdommen hos barn og er en komplikasjon av forkjølelse. Hos voksne er patologien mindre vanlig, den påvirker hovedsakelig svake og eldre.
Lungebetennelse kan være en uavhengig sykdom eller oppstå som en komplikasjon av andre sykdommer
Utbrudd av sykdommen observeres i høst-vårperioden, når mange blir forkjølte. Lungebetennelse kan være en komplikasjon av influensa, meslinger, vannkopper, kikhoste.
Oftest forårsaker streptokokker interstitiell eller segmentell lungebetennelse, sjeldnere blir det årsaken til sykdommen.
Streptokokk lungebetennelse hos nyfødte kan skilles separat. Det skjer de første 5-7 dagene etter at babyen er født. Det er oftest forårsaket av intrauterin sepsis, som er forårsaket av en streptokokkinfeksjon.
Grunnene
Årsaken til lungebetennelse
Oftere enn andre er den etiologiske faktoren i utviklingen av lungebetennelse:
| Årsaksmiddel | Egenskaper: |
| Gruppe A beta-hemolytiske streptokokker (Streptococcus pyogenes, eller Streptococcus haemolyticus) |
Normalt lever de hos mennesker i halsen. De fleste stammer produserer streptokinase, streptolysiner, streptodornase, og noen produserer erytrogen toksin. Den største epidemien med streptokokkinfeksjon skjedde under den første verdenskrig |
| Pneumokokker (Streptococcus pneumoniae) | Hvis lungebetennelse er forårsaket av dette patogenet, blir det i pulmonologi betraktet som en separat nosologisk form - pneumokokk lungebetennelse |
Bakterier fra slekten Streptococcus kan være involvert i utviklingen av mange sykdommer, for eksempel betennelse i mandlene, skarlagensfeber, ørebetennelse, endokarditt, hjernehinnebetennelse og nyfødt sepsis.
Måter å smitte på og utvikle patologi
I menneskekroppen faller patogene mikroorganismer av luftbårne dråper. Sammen med sputum og slim (under hoste, nysing eller snakk) kommer bakterier inn i luften og kan bli der en stund. Også bakterier kan komme inn i lungene fra infeksjonsfokus i nese eller munn.
Bakterier kan komme inn i lungevevet gjennom blodstrømmen fra andre infeksjonsfokuser i kroppen
Når den kommer inn i luftveiene, blir streptokokker årsaken til sårdannelse og nekrose i slimhinnene i bronkiene og luftrøret. Dette er ledsaget av frigjøring av væske fra små blodkar (ekssudasjon) og blødninger.
I vevet i lungene påvirker slike patologiske endringer i de fleste tilfeller interalveolær septa. Sammen med lymfen beveger infeksjonen seg raskt til lymfeknuter i mediastinum og lungeroten.
Symptomer
Streptokokk lungebetennelse har de samme symptomene som betennelse i pneumokokk etiologi. Hos mennesker stiger temperaturen kraftig til 39-40 ° C. Rusen vokser raskt, på bakgrunn av feber er det svakhet, sløvhet, muskelsmerter, hodepine, svimmelhet, i sjeldne tilfeller - frysninger.
Med utviklingen av sykdommen er det en kraftig økning i kroppstemperaturen
Deretter vises en tørr hoste, som i løpet av 2-3 dager blir fuktig og produktiv med en overflod av purulent-slimete sputum. Denne sykdomsformen er ikke preget av tilstedeværelsen av sputum med blod (den såkalte rustne).
Lungebetennelse er ofte en komplikasjon av forkjølelse eller ondt i halsen. Det at sykdommen har begynt å utvikle seg, er indikert av at symptomene på SARS blir mer alvorlige, andre symptomer blir med i sår hals og rennende nese, og pasientens tilstand forverres. I noen tilfeller ledsages sykdommen av utslett som ser ut som skarlagensfeber.
Det oppstår også alvorlige smerter i brystområdet som stråler til øvre del av magen eller til skulderbladet. For å lindre tilstanden litt, sitter pasienten lett forover og hviler på hendene bak kroppen.
Komplikasjoner som et karakteristisk tegn på sykdommen
Et karakteristisk trekk ved streptokokk lungebetennelse er den raske utviklingen av komplikasjoner. Hos omtrent 50% av barna og 60% av de voksne utvikler de seg på den tredje dagen etter sykdomsutbruddet.
Ofte fører Streptococcus-indusert lungebetennelse til utvikling av en komplikasjon som eksudativ pleuritt.
De vanligste konsekvensene av lungebetennelse inkluderer purulent eller eksudativ pleuritt, der det er en akkumulering av pus mellom parietal og visceral pleura.
Diagnostikk
Diagnosen av sykdommen utføres av en pulmonolog eller terapeut. Han samler anamnese, tar hensyn til tidligere smittsomme sykdommer, akutt utbrudd og rask utvikling av komplikasjoner. Å lytte til lungene og tappe gir ganske mager data, siden størrelsen på foci er for liten.
For å stille en diagnose må du kontakte en lungelege eller terapeut
Hovedverktøyet i diagnosen av sykdommen er røntgen av lungene. Bildet avslører infiltrative skygger som er plassert i den nedre eller midterste lappen av lungene. Intens homogen mørkning med en øvre skrå kant indikerer utviklingen av pleuritt. Når det dannes en abscess, skiller man ut et hulrom med væske.
For å avklare diagnosen tildeles pasienten:
- fullstendig blodtelling: fra de første dagene av sykdommen vil antall leukocytter og ESR økes;
- bakteriekultur: materialet er sputum; bakteriemidlet kan også påvises i pasientens blod.
Differensialdiagnose utføres med andre typer lungebetennelse (pneumokokk eller stafylokokk, så vel som atypisk lungebetennelse).
Behandling
Antibiotikabehandling
Antibiotika brukes til å behandle streptokokk lungebetennelse. Førstelinjemedisiner inkluderer penicilliner (benzylpenicillin, Amoxicillin, Amoxiclav).
Opprinnelig administreres antibiotika parenteralt, og etter at pasientens tilstand forbedres, blir medisiner foreskrevet for oral administrering. Behandlingsforløpet er 2-3 uker.
Ekstra medikamentell behandling
I kombinasjon med antibiotika foreskrives pasienten eubiotika (Linex, Lactovit, Enterol, Enterojermina) og soppdrepende medisiner (Fluconazole, Difluzol).
For å eliminere rus administreres saltoppløsninger eller glukose intravenøst. Med utviklingen av purulent pleuritt, vises lukket drenering av pleurahulen med fjerning av ekssudat og vasking med antibiotika eller antiseptiske midler.
For å normalisere kroppstemperaturen og redusere smerte, brukes medisiner fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, ofte basert på paracetamol og ibuprofen. For behandling av voksne og barn over 12 år brukes medisiner som inneholder acetylsalisylsyre eller nimesulid.
Behandling anbefales i sykehusmiljø
Siden sykdommen raskt fører til utvikling av komplikasjoner, utføres i de fleste tilfeller terapi i sykehusmiljø. Dødeligheten av sykdommen er ikke for høy. Infeksjonen reagerer godt på antibiotikabehandling.
Ikke-medikamentell terapi
Etter normalisering av kroppstemperatur får pasienten fysioterapeutisk rehabilitering, spesielt UHF, medikamentelektroforese, induktotermi.
For å eliminere stagnasjon er brystmassasje foreskrevet. Det anbefales også å gjennomføre fysioterapi-klasser.
Nødvendige forhold for behandling hjemme
En pasient med lungebetennelse trenger sengeleie og treningsbegrensning. Dette vil gjøre det mulig å unngå utvikling av komplikasjoner.
Riktig ernæring spiller en viktig rolle i behandlingen av ulike lungesykdommer. Protein må være tilstede i pasientens diett. Det er nødvendig å konsumere kjøtt, meieriprodukter, grønnsaker, frukt regelmessig. For behandlingsperioden bør stekt, krydret og salt mat ekskluderes fra menyen.
For å eliminere rus kan du drikke avkok av nype
For å raskt eliminere rus, må du drikke minst to liter væske per dag. For disse formålene kan du bruke ikke-kullsyreholdig mineralvann, te, nypekraft, fruktdrikke eller kompott.
Streptokokk lungebetennelse er en ganske alvorlig sykdom som krever betimelig og tilstrekkelig behandling, og hvis symptomene oppdages, er det nødvendig å konsultere en lungelege. Hvis tegn på sykdom forekommer hos et barn, kan du konsultere en barnelege.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
