Hender Blir Numne: årsaken, Hva Du Skal Gjøre, Hvordan Du Behandler Nummenhet

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Hendene blir numne: grunner til hva du skal gjøre

Innholdet i artikkelen:

1. Årsaker til forbigående parestesier
2. Årsaker til kroniske parestesier

3. Parestesi med karpaltunnelsyndrom

   1. Karpaltunellsyndrom
   2. Pronator Round Syndrome
   3. Supracondylar syndrom på skulderen
   4. Guyons kanalsyndrom
   5. Cubital canal syndrom
   6. Instep support syndrom
   7. Coiled canal syndrom
4. Cervikal radikulopati
5. Diagnostikk
6. Hva du skal gjøre hvis hendene dine blir numne
7. Video

Hvorfor, når hendene dine blir numne, kan du ikke ignorere det? Fordi nummenhet bare er et symptom som kalles parestesi. Kortsiktige og langsiktige parestesier har forskjellig opprinnelse. Førstnevnte er forårsaket av irritasjon av overfladiske nerver og elimineres lett, sistnevnte er en konsekvens av sykdommer som forstyrrer normal ledning av nerveimpulser og krever omfattende undersøkelse og behandling. Nummenhet i hendene kan være forårsaket av svulst, smittsomme, autoimmune prosesser, hormonelle, endokrine endringer, skader og funksjoner i den anatomiske strukturen.

Hvis hendene blir numne ofte uten tilsynelatende grunn, er en medisinsk undersøkelse nødvendig.

Årsaker til forbigående parestesier

Kortsiktige eller forbigående parestesier forekommer av åpenbare grunner:

• lengre opphold i en stilling, feste øvre lemmer;
• bruk av klær, smykker, klemmer hender;
• langvarig bæring av en veske, en ryggsekk i hånden, på skulderen;
• utføre arbeid relatert til å heve øvre lemmer;
• hold deg i kulden.

Alle disse faktorene forstyrrer blodtilførselen til nervefibre og irriterer overfladiske nerver. Følelsen av kriblende, brennende, krypende kryp forsvinner raskt etter å ha eliminert den traumatiske effekten: du trenger bare å endre kroppens posisjon, løsne mansjettene, fjerne smykker, bli kvitt en tung pose og holde deg varm. For å normalisere blodstrømmen vises elementære fysiske øvelser og lett massasje.

Årsaker til kroniske parestesier

Når problemet med hånd nummenhet plager hele tiden, så snakker vi om kronisk parestesi. Skade på det perifere nervesystemet kan i dette tilfellet være forårsaket av følgende:

• individuelle anatomiske trekk (smal beinkanal, beinprosess, seneforstyrrelse);
• medfødt anomali (beinspore, tilbehørsmuskulatur, fibrøs ledning);
• smittsom patologi (HIV-infeksjon, tuberkulose, syfilis, meslinger, etc.);
• svulstprosess;
• endokrinopati (hypofunksjon i skjoldbruskkjertelen, diabetes mellitus);
• endringer i hormonnivået (overgangsalder, graviditet, amming, bruk av hormonelle prevensjonsmidler);
• metabolsk ubalanse (aterosklerose, fordøyelsessult, mangel på B-vitaminer, PP, etc.);
• medfødt følsomhet for perifere nerver for visse uønskede faktorer;
• systemisk sykdom (systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, gikt);
• osteokondrose i cervikal og thorax ryggrad.

De nevnte etiologiske faktorene, individuelt eller i kombinasjon, fører til smerte, nummenhet og bevegelsesforstyrrelser. Kompresjon og reduksjon av blodtilførselen til nervevevet er de viktigste mekanismene for deres negative innflytelse. Forbindelsen mellom utvikling av lokale parestesier i øvre ekstremiteter og kompresjons-iskemiske tilstander er tydeligst sporet i eksemplet med tunnelneuropatier.

Parestesi med karpaltunnelsyndrom

Tunnelsyndrom, eller tunnelneuropati, blir ofte forstått som et kompleks av sensoriske, motoriske, trofiske lidelser som skyldes en klemt nerve i smale anatomiske rom avgrenset av bein, sener og muskler. Dette skjer under visse patologiske forhold.

De viktigste tunnelneuropatiene i øvre ekstremiteter inkluderer følgende syndromer:

• karpaltunnel;
• rund pronator;
• supracondylar prosess av skulderen;
• Guyon-kanalen;
• en kubital kanal;
• støtte på vristen;
• spiralkanal.

Karpaltunellsyndrom

Karpaltunnelen, eller karpaltunnelen, ligger ved bunnen av hånden fra siden av håndflaten og er dannet av beinene i håndleddet og tverrbåndet strukket over dem. Når dette syndromet går fra underarmen til hånden, komprimeres medianerven i den reduserte lumen i kanalen.

Sensoriske grener av nerven gir følsomhet:

• tommelhud;
• de første tre og halvparten av ringfingeren fra siden av håndflaten;
• midtre og distale falanger av indeksen og langfingrene på baksiden av hånden.

Sensoriske forstyrrelser under kompresjon av nervefibre utvikler seg i samsvar med disse egenskapene til innervering.

Enhver patologisk prosess som innsnevrer lumen i kanalen fører til krenkelse: kontusjon, forvridning, brudd, betennelse, deformerende slitasjegikt, hygroma, lipom, etc. Det spesielle med strukturen til kanalen øker også muligheten for å utvikle sykdommen. Hos kvinner er kanalen smalere, derfor utvikles karpalsyndrom hos dem mye oftere enn hos menn. Patologi kan forekomme i alle aldre, men i løpet av hormonelle endringer i kroppen, etter 45 år, er sannsynligheten for å utvikle syndromet høyere.

Typiske klager i denne patologien er parestesier og smerter. Pasienter merker nummenhet, brennende følelse i palmarflaten på de første fire fingrene, svakhet og klosset når de beveger seg i hånden. Smerter skifter ofte til underarmens indre overflate eller nedover - fra håndleddet til fingrene, vises om natten. Dette er spesielt ubehagelig, siden søvnen blir avbrutt og pasientens generelle tilstand blir forstyrret.

Pronator Round Syndrome

Pronator sirkulær er en muskel som tilhører underflatens overfladiske bøyemuskler. Hvis medianerven komprimeres og passerer i den øvre tredjedelen av underarmen mellom de to hodene til denne muskelen, utvikler tunnelsyndromet med samme navn. Det forekommer hos personer som er tvunget av arten av deres aktivitet å utføre repeterende bevegelser hver dag assosiert med underarmens rotasjon rundt den lange aksen innover.

Når nervestammen er komprimert, begynner den å bli følelsesløs, kriblet, vondt i innerveringssonen til medianenerven og alvorlige smerter i underarmens palmarflate. Det er noen ganger observert svakhet i bortførerens tommelmuskel.

Supracondylar syndrom på skulderen

I nedre tredjedel av skulderen kan medianerven bli komprimert av en unormal prosess av humerus eller Strother's ligament. I dette tilfellet utvikler syndromet til den suprakondylære prosessen i skulderen. Sykdommen er sjelden, da prosessen eksisterer hos bare én av hundre mennesker.

I sonen som er innervert av medianenerven, oppstår parestesier, smerter, og styrken av bøyning av hånd og fingre avtar. Klager er lik de som er assosiert med pronator round syndrom. Forskjellen er at under Strother's ligament, kompresjon av karet - brakialarterien er også mulig, med forekomst av tilsvarende sirkulasjonsforstyrrelser.

Guyons kanalsyndrom

Tunnelsyndrom, kalt Guyons kanalsyndrom, oppstår når den dype grenen av ulnarnerven komprimeres i tunnelen dannet av pisiform og krokbein, den korte palmar muskelen og palmar metacarpal ligament. Dens manifestasjoner: nummenhet, krypende kryp i ringfingeren og lillefingeren, skarpe smerter, problemer med å klemme, spre fingrene.

Utseendet til sykdommen er typisk etter bruk av stokk eller krykke, konstant arbeid med en skrutrekker, tang, vibrerende instrumenter. Denne typen aktiviteter utføres av skreddere, lærskjærere, gartnere, fiolinister, gruvearbeidere og veearbeidere som arbeider med en jackhammer.

Cubital canal syndrom

Når ulnarnerven er klemt i den kubitale kanalen, utvikler tunnelsyndromet med samme navn. Kanalen dannes i albueleddets område, den er begrenset av den indre epikondylen i skulderen og ulna. Patologi er på andreplass når det gjelder hyppighet av forekomst etter karpaltunnelsyndrom.

Smerter, nummenhet og prikking langs sideflaten på skulderen, i lillefingeren og halvparten av ringfingeren er de viktigste klagene hos pasienter med denne typen kompresjon. I begynnelsen vises alle de ovennevnte symptomene bare med trykk på albuen eller etter langvarig bøyning, deretter konstant. Svakhet kan utvikle seg i høyre eller venstre arm, avhengig av hvilken man blir utsatt for stress.

Instep support syndrom

Instep support syndrom er en lesjon av den dype, eller bakre grenen av radialnerven i sub-ulnar-regionen. Muskeloverbelastning provoserer utviklingen, noe som fører til en dystrofisk prosess i området for muskelfesting til den ytre epikondylen i humerus.

Syndromet manifesterer seg med parestesi og smerter i underarmen, svakhet og hypertrofi i underarmens ekstensormuskulatur. Aktiv forlengelse av langfingeren mens du trykker på den og samtidig strekker armen ved albueleddet, fremkaller intens smerte i albuen og øvre underarm.

Coiled canal syndrom

Brudd på radialnerven i tunnelen dannet av spiralsporet i radius og hodene til triceps brachii er et spiralkanalsyndrom, eller "parkbenk" eller "lammelse lørdag kveld". Komprimering skjer:

• med tvungne repeterende bevegelser i skulder- og albueleddene;
• under dyp søvn, inkludert etter å ha drukket alkoholholdige drikker;
• i fravær av en myk seng;
• når partnerens hode er plassert på skulderens ytre overflate.

Karakterisert av brudd på alle typer følsomhet i tommel, indeks og halvparten av langfingrene. Pasienten kan ikke rette hånden, ta tommelen vekk.

Cervikal radikulopati

Parestesier i hendene kan være et resultat av radikulopati - kompresjon av røttene til ryggradsnervene i livmorhalsen. Hovedårsaken er osteokondrose. Nakkesmerter oppstår skarpt, stråler ut til armen, suprascapular regionen. Følelsesløshet, prikking i forskjellige områder av øvre lemmer er karakteristisk. Lokaliseringen av patologiske opplevelser avhenger av hvilken rot som blir presset.

Ofte påvirker parestesier fingrene. Hoste, plutselige bevegelser i hodet, en eller begge hender, belastning i nakkeområdet fremkaller økt smerte og nedsatt overfladisk følsomhet.

Cervikal radikulopati er en av de vanligste årsakene til nummenhet i hånden

Diagnostikk

Hvordan behandles hånd nummenhet? Terapeutisk taktikk avhenger av etiologien i prosessen, noe som betyr at det er veldig viktig å stille riktig diagnose før du starter behandlingen. Det er nødvendig å konsultere en nevrolog, men konsultasjoner med leger med andre spesialiteter kan være påkrevd: ortoped, traumatolog, vaskulær kirurg, terapeut, endokrinolog, revmatolog.

Pasientundersøkelse og nevrologisk undersøkelse suppleres med:

• elektromyografi;
• Elektronurografi;
• Røntgen av ryggraden, øvre lem;
• Bildebehandling av magnetisk resonans;
• ultralyd dopplerografi av karene i øvre ekstremiteter;
• laboratorieundersøkelse (detaljert klinisk, biokjemisk blodprøve).

Hva du skal gjøre hvis hendene dine blir numne

Parestesier som har utviklet seg som et resultat av smittsomme, systemiske sykdommer, kan bare kureres ved å virke på årsaken. Anbefalinger er vanligvis gitt av en nevrolog og terapeut. I tilfelle funksjonsfeil i de endokrine kjertlene, kan man ikke gjøre uten hjelp fra en endokrinolog og normalisering av hormonnivået. Det samme kreves når hendene blir numne i overgangsalderen.

Patologi type	Terapeutisk taktikk
Parestesier hos gravide kvinner	Siden de vanligvis vises mot en bakgrunn av økt trykk og ødem ikke bare på armene, men også på bena, er det nødvendig med korreksjon av mikrosirkulasjon, stabilisering av trykk, leddtilsyn av en gynekolog og en nevrolog før fødsel.
Tunnelneuropatier	Etiologisk behandling er umulig, siden de blir provosert av konstant mikrotraumatisering av nervene under daglig eller profesjonelt arbeid, noe som er vanskelig å utelukke helt. Symptomatisk behandling inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, avlastningsmiddel, smertestillende midler, glukokortikoidinjeksjoner direkte i vevet som omgir nerven. En radikal metode for behandling av tunnelneuropatier er en operativ metode - dekompresjon eller nevrolyse av nervestammen. Operasjonen blir brukt til når konservativ terapi er ineffektiv.

Ved behandling av nummenhet i hånden er fysioterapi og folkemetoder mye brukt. Med mangel på B-vitaminer er matvarer som inneholder dem i tilstrekkelige mengder inkludert i daglig mat. Behandlingssuksess tilrettelegges av:

• normalisering av vekt;
• å gi opp røyking;
• eliminering av alkohol;
• terapeutisk trening.

Tidlig søk etter hjelp og avslag på selvmedisinering er nøkkelen til bedring.

Video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.