Plantar vorte i et barn
Innholdet i artikkelen:
- Grunnene
- Symptomer
-
Behandling
Tradisjonelle medisinmetoder
- Video
Plantarvorten hos et barn tilhører godartet proliferativ hudpatologi og er av smittsom opprinnelse. Funksjoner av sykdommen:
- Oftere forekommer plantarvorter hos barn over 10 år, men utseendet er mulig i andre aldersperioder.
- Hovedoverføringsveien er kontakt-husholdning (svømmebasseng, treningsstudio). Opptil 80% av alle tilfeller er forbundet med mikrotrauma i føttene.
- Det er ingen korrelasjonsforhold mellom gutter og jenter.
- På grunn av særegenheter ved immunforsvaret hos barn over 10 år, er sykdommen overveiende asymptomatisk (opptil 50-60% av alle tilfeller). Imidlertid manifesterer sykdommen seg hos typiske kliniske tegn hos barn under 10 år, på grunn av en ufullkommen immunrespons.
- En lang latent periode av sykdommen er karakteristisk. Manifestasjonen er som regel forbundet med undertrykkelse av immunitet (for eksempel etter en virus- eller bakterieinfeksjon).
- Plantarformasjoner er preget av langsom vekst og lav risiko for degenerasjon til ondartede former.
Plantarvorter skiller seg fra andre i ømhet, så behandling er nødvendig
Barn reagerer betydelig bedre på terapi og har mindre sannsynlighet for tilbakefall enn voksne. Når en utdannelse utvikler seg, er en konsultasjon med en dermatovenerolog og en onkolog indikert (for å utelukke et antall godartede og ondartede formasjoner med lignende hud manifestasjoner).
Grunnene
Den viktigste etiologiske faktoren i forekomsten av vorter er humant papillomavirus (HPV). Funksjoner av patogenet:
- DNA-holdig virus av papavavirusfamilien (Papavaviridae);
- påvirker det basale laget av huden og forårsaker celleproliferasjon i den;
- det er omtrent 100 forskjellige genotyper, men de mest relevante er alphapapillomavirus 2,16, 18, 27 57 (påvirker hovedsakelig slimhinnene og har høy kreftfremkallende risiko); beta papillomavirus og gammapapillomavirus 1, 2, 4 (forårsaker hovedsakelig formasjoner på føttene og håndflatene).
Predisponerende faktorer:
- Aldersfunksjoner i immunforsvaret. Hos barn under 5 år er cellulær og humoristisk immunitet ufullkommen, og av denne grunn oppstår ikke alltid en tilstrekkelig respons på en eller annen patogen. Den samme gruppen inkluderer HIV-eksponerte barn (født til en HIV-infisert mor og har høy risiko for infeksjon når de går gjennom fødselskanalen).
- Virus- og bakteriesykdommer (ARI, influensa). Disse patologiene fører ikke til direkte forekomst av vorter, men med deres hyppige forekomst (mer enn 5-7 ganger i året) blir immunforsvaret betydelig svekket.
- Traumatisk skade på huden (skrubbsår, riper). I dette tilfellet oppstår infeksjon gjennom skadet epidermis. Denne faktoren realiseres bare i forbindelse med et svekket immunforsvar.
- Smittsomme og ikke-smittsomme patologier i hud og slimhinner. Ulike sykdommer skaper gunstige forhold for traumer, noe som fører til brudd på barrieren og beskyttende funksjoner i huden.
- Forstyrrelser i det endokrine systemet (type I diabetes mellitus, hormonelle endringer i ungdomsårene) fører til forstyrrelser av metabolske og metabolske prosesser i hele kroppen, inkludert på hudnivå. Dette fører til brudd på en rekke funksjoner i huden, inkludert den beskyttende.
- Feilmontert fottøy forårsaker konstant irritasjon og infeksjon i føttene.
- Manglende overholdelse av standardregler for personlig og offentlig hygiene.
Blant annet påvirker skadelige miljøfaktorer (for eksempel overdreven isolasjon eller hypotermi).
Symptomer
På bildet har utseendet til en plantar vorte følgende funksjoner:
- Tette, avrundede formasjoner som stikker ut over overflaten av den omkringliggende huden og har klare grenser. De kan være enten enkle eller flere. Sjelden smelter formasjonene sammen med utseendet til den såkalte mosaikkvorten.
- Fargen på lesjonen skiller seg ikke fra den omkringliggende huden.
- Lesjonene er smertefulle for palpasjon eller trykk mens du går. Smertene oppstår ikke umiddelbart, men når sykdommen utvikler seg og volumet av det berørte området øker på grunn av involvering av nerveender.
- Overflaten på formasjonen er ujevn, granulær, dekket med hyperkeratotiske lag. Det er ikke noe hudmønster over dette området.
- Noen ganger i midten av veksten kan du se en svartbrun prikk som oppsto som et resultat av trombose i kapillærene i det overfladiske vaskulære nettverket. Fraværende i begynnelsen.
- Vises på steder med maksimalt trykk (hæl). Kan forekomme på fingrene som berører fingrene ("kyssende" vorter).
Histologiske trekk ved plantarvorter:
- atypisk spredning av stratifisert plateepitel;
- hyper- og parakeratiske lag på celleoverflaten;
- involvering av de dype lagene i dermis;
- eosinofile cytoplasmatiske inneslutninger i celler.
Behandling
Behandling av en plantarvorte hos et barn skal begynne med konservativ og om nødvendig inkludere kirurgiske eksponeringsmetoder.
| Metode | Beskrivelse |
| Lokal kjemisk eksponering |
Metodene er basert på mummifisering av formasjonen og dens gradvise avdøing med dannelsen av et sår, som lukkes av primærintensjon om 2 uker. Den herder raskt nesten alle typer vorter, men gjelder ikke formasjoner med en diameter på mer enn 5 cm. 1. Oppbyggingen utsettes for en 1,5% løsning av sinkkloropropionat i 50% 2-klorpropionsyre. Prosedyren utføres i samsvar med alle reglene for asepsis og antiseptika (behandlingen av det berørte området utføres bare i behandlingsrommet). Løsningen påføres punktvis på det berørte området. En liten endring i vortefargen til en gråhvit er en indikator på riktig påføring. En klarere indikator er infiltrasjonssonen, som oppstår 5-10 minutter etter flere påføringer av stoffet. For å oppnå riktig resultat kreves opptil 3 behandlinger innen 15-20 dager. I løpet av prosedyrene er det nødvendig å begrense belastningen på lemmen. Det er ikke lov å behandle det berørte området uavhengig med antiseptiske løsninger. 2. Vorten behandles med en kombinasjon av salpetersyre, eddiksyre, oksalsyre, melkesyrer og kobbernitrat-trihydrat. Etter prosedyren vises kontroll i løpet av 3-5 dager. Det er mulig å kvitte seg med oppbyggingen i 90% av tilfellene uten risiko for gjentakelse. |
| Lokal fysisk påvirkning |
Lar deg fjerne vorter hos barn i alle aldre. 1. Elektrokoagulering. Lag for lag-punktforbrenning av formasjonen ved hjelp av en elektrisk strøm. Det utføres under lokal infiltrasjonsanestesi med 2% lidokain. 2. Kryodestruksjon. Effekt på sentrum av ultra-lave temperaturer. Det utføres ved bruk av flytende nitrogen eller lystgass. Et av stoffene ved hjelp av spesialverktøy påføres ildstedet i 1-5 minutter. For sålen kan flere gjentatte behandlingsforløp etter 5-7 dager brukes på grunn av den tette grove huden. 3. Laserdestruksjon. Det er nødvendig å fjerne lesjonen på foten i lag ved hjelp av en konsentrert lysstråle. Lysføreren brukes i kontinuerlig modus på fokus fra 2-5 sekunder til 2-3 minutter, avhengig av størrelse. Deretter må du rengjøre området med en gasbindduk dyppet i en alkoholoppløsning. I løpet av helbredelsesperioden anbefales det å behandle fokuset med antiseptiske løsninger til skorpen avvises og såret er fullstendig leget. Det utføres under lokalbedøvelse. 4. Radiokirurgisk ødeleggelse. Metoden er basert på effekten av en elektromagnetisk bølge på det berørte området. I dette tilfellet er det en intens oppvarming av vevet av opphopning og disseksjon uten direkte kauterisering og koagulering. Det utføres under lokal infiltrasjonsanestesi med 2% lidokain. |
| Eksponering for aktuelle medisiner |
1. Salve Viferon. Har en immunstimulerende og betennelsesdempende effekt. Handlingen er rettet mot å hemme replikasjonen av viruset i celler og stoppe den intensive veksten av vorte. Påfør 3-4 ganger om dagen i 2-3 uker. 2. Panavir. Den produseres i form av en gel, har en antiviral effekt. Påfør 2-3 ganger om dagen i 7-10 dager. 3. Super rengjøringsmidler. Et legemiddel som inneholder kalium og natriumhydroksid, har en effekt som ligner syrer (cauteriserer fokus). Det påføres 1-2 ganger om dagen i 5 dager. |
| Systemisk eksponering |
Terapi er rettet mot å styrke immunforsvaret og redusere risikoen for tilbakefall. Grupper av medisiner: Systemiske og lokale retinoider (Isotretinoin); · Modulatorer av immunresponsen (Interferon, Isoprinosine). Representanter: Interferon. For plantarvorter varierer dosen av legemidlet fra 1,5 til 3 millioner IE intramuskulært eller subkutant i 4 uker. Isoprinosin. Påvirker cellulær immunitet. Det er foreskrevet 2 tabletter 3 ganger om dagen i kombinasjon med lokal terapi. Kurset varer i gjennomsnitt 28 dager. Gepon. Det aktiverer arbeidet med makrofager og stimulerer produksjonen av cytokiner, har en uttalt antiviral aktivitet (hemmer replikasjonen av viruset). Det brukes systemisk i en dose på 10 mg oralt 1 gang per dag eller 0,02-0,04% løsning for lokal hudbehandling 1 gang per dag. |
Laserdestruksjon er en av de sikreste og mest effektive metodene for å fjerne plantarvorter hos barn.
Behandling er nødvendig med tanke på området for lesjonene. Alle medisiner er kun foreskrevet for barn av en lege, behandlingen utføres under hans kontroll.
Tradisjonelle medisinmetoder
I tillegg til hovedbehandlingen i ukompliserte tilfeller, er det lov å ty til folkemedisiner for å fjerne svulster. Du kan prøve å fjerne en plantarvorte hjemme på følgende måte:
- Hvitløk. Mal 3-4 nellik til de blir velling. Påfør på det berørte området 2-3 ganger om dagen i form av kompresser i 15-20 minutter.
- Poteter. Skrell poteter og finriv. Klem den resulterende blandingen og juice vorten 5-6 ganger om dagen i 14 dager.
- Celandine. Trykk på stammen til en nyplukket plante til saften slippes ut. Behandle vorte 4-6 ganger om dagen i 1 måned.
- Calendula. Mal 2-3 blomster av planten og fest den til vorte i 1-2 timer. Behandlingsforløpet er 1-2 måneder.
- Sløyfe. Finhakk en liten løk, pakk den inn i osteklut og påfør i form av en kompress i 10-20 minutter på vorten. Behandlingsforløpet er 10-20 dager.
Også forskjellige tinkturer og avkok fra medisinske planter (kamille, ringblomst, marshmallow, estragon) brukes inne, som bidrar til å styrke immunforsvaret.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
