Follikkelstimulerende hormon: normen hos kvinner og menn
Innholdet i artikkelen:
- Normal FSH
- Funksjoner av FSH i en kvinnes kropp
- FSH hos menn
- Regler for å ta analysen for FSH
Follikkelstimulerende hormon (follitropin, FSH) er et gonadotropisk hormon som skilles ut av cellene i den fremre hypofysen som er aktiv mot kjertlene. Bestemmelse av konsentrasjonen av dette hormonet i blodet spiller en viktig rolle i diagnosen gynekologiske, urologiske, andrologiske og endokrine patologier. FSH-analyse er et obligatorisk trinn i diagnosen infertilitet.
Normal FSH
Innholdet av hormonet i menn og kvinners blod er forskjellig. Hos menn er konsentrasjonen 1,5–12,4 mIU / ml. Hos kvinner avhenger frekvensen av follikkelstimulerende hormon av dagen for menstruasjonssyklusen.
Follikkelstimulerende hormon hos kvinner regulerer menstruasjonssyklusen
I den proliferative fasen, som varer fra begynnelsen av menstruasjonsblødning til eggløsningstidspunktet (fra 1. til 13. dag av syklusen), er FSH-konsentrasjonen 3,5–12,5 mIU / ml. På eggløsningsdagen øker innholdet og er 4,7–21,5 mIU / ml. I løpet av lutealfasen, som begynner umiddelbart etter eggløsningen og fortsetter til begynnelsen av neste menstruasjonsblødning, synker FSH-konsentrasjonen til 1,7-7,7 mIU / ml. Hos postmenopausale kvinner er hormonhastigheten 18–150 mIU / ml, og hos jenter før puberteten - 0,12–0,17 mIU / ml.
Funksjoner av FSH i en kvinnes kropp
I kvinnekroppen styres utskillelsen av follikkelstimulerende hormon av hypofysen av eggstokkhormoner (progesteron, østradiol). Kontrollen utføres i henhold til typen tilbakemelding, dvs. med en reduksjon i utskillelsen av østradiol og progesteron, oppstår en økning i utskillelsen av FSH og følgelig omvendt.
I den første fasen av menstruasjonssyklusen stimulerer follitropin veksten og utviklingen av den dominerende follikkelen, modningen av egget i den. Sammen med luteiniserende hormon fremmer det omdannelsen av testosteron til østradiol, og aktiverer også utskillelsen av sistnevnte av eggstokkfollikler.
I eggløsningsfasen oppstår maksimal frigjøring av luteiniserende og follikkelstimulerende hormoner av hypofysen, noe som bidrar til brudd på den dominerende follikkelen og frigjøring av det modne egget i bukhulen, hvorfra det deretter trenger inn i egglederne. Etter det avtar produksjonen av FSH av hypofysen.
Normalt, på en hvilken som helst dag i syklusen, bør konsentrasjonen av luteiniserende hormon være betydelig høyere enn follikkelstimulerende hormon.
Hvis follikkelstimulerende hormon er forhøyet hos kvinner, indikerer dette utilstrekkelig sekresjon av kjønnshormoner (østradiol og progesteron) av eggstokkene.
Etter overgangsalderen opphører eggstokken utskillelsen av kjønnshormoner, noe som blir årsaken til økt frigjøring av FSH fra hypofysen.
Indikasjonene for en analyse av follitropininnholdet hos kvinner er følgende sykdommer og patologiske tilstander:
- vanlig abort (spontan abort to eller flere ganger);
- mangel på eggløsning;
- forskjellige brudd på menstruasjonssyklusen;
- infertilitet;
- dysfunksjonell livmorblødning;
- polycystisk ovariesyndrom;
- nedsatt libido;
- endometriose;
- ovarie hypofunksjon;
- kroniske inflammatoriske sykdommer i reproduksjonssystemet.
FSH hos menn
FSH har også en betydelig innvirkning på utviklingen og funksjonen til det mannlige reproduktive systemet. Det stimulerer:
- utvikling av seminiferous tubules i testiklene, der divisjon og modning av sædceller finner sted;
- spredning og funksjon av Sertoli-celler, som gir voksende sædceller næringsstoffer;
- deling og vekst (i liten grad) av Leydig-celler som syntetiserer testosteron.
En redusert konsentrasjon av follikkelstimulerende hormon i blodet hos menn observeres under følgende forhold:
- genetiske sykdommer (cryptorchidism, Kalman syndrom, Reifenstein syndrom);
- nedsatt funksjon av hypofysen eller hypothalamus (hypofysedvergisme, hypotalamus-hypofysesvikt, sekundær hypogonadisme);
- hjerneskade (inflammatoriske sykdommer, konsekvenser av traumatisk hjerneskade, cerebrovaskulær insuffisiens, svulster);
- hormonelt aktive svulster i testiklene og binyrene;
- alvorlig løpet av diabetes mellitus;
- kroniske sykdommer i bukspyttkjertelen;
- fedme eller langvarig faste, som fører til et overskudd eller omvendt en mangel på leptin;
- malabsorpsjonssyndrom;
- kronisk rus i kroppen, inkludert salter av tungmetaller, alkohol;
- eksponering for ioniserende stråling;
- langvarig terapi med visse legemidler (antikonvulsiva, anabole, kortikosteroider);
- kronisk stress;
- depressive forhold.
Høye FSH-nivåer hos menn kan være forårsaket av:
- primær hypogonadisme;
- Klinefelters syndrom;
- Shereshevsky-Turners syndrom (falsk mannlig hermafroditisme);
- kronisk nyre- og leversvikt;
- dysfunksjon i prostatakjertelen;
- kronisk obstruktiv lungesykdom;
- orkiepididymitt;
- varicocele;
- kjemisk, svulst eller traumatisk kastrering.
Bestemmelse av nivået av follitropin hos menn er indikert for forsinket eller omvendt tidlig seksuell utvikling, mannlig infertilitet, og også for å vurdere effektiviteten av behandlingen.
Regler for å ta analysen for FSH
Hos kvinner endres FSH-nivåer med dagen i menstruasjonssyklusen. Vanligvis blir analysen utført på 6-7 dag av syklusen, sjeldnere på en annen dag som anvist av pasientens behandlende lege. Menn kan donere blod for follitropin når som helst.
Hvis resultatene viser et redusert nivå av FSH, må studien gjentas siden frigjøring av hormonet fra hypofysen er impulsiv og det er umulig å gi en korrekt vurdering av hormonell regulering ved en enkelt analyse. En enkelt studie anses å være tilstrekkelig for forhold forbundet med en økning i konsentrasjonen av hormonet.
Kvinner tar vanligvis en follikkelstimulerende hormontest på sjette eller syvende dag av syklusen.
Pasienter som får høye doser biotin (over 5 mg per dag) bør ta den siste dosen av legemidlet senest 8 timer før studien.
Følgende faktorer kan påvirke analyseresultatene:
- tar kort tid før studien av hormonelle medisiner, radioisotop medisiner;
- hemolyse i en blodprøve;
- innføring av heterofile (inkludert monoklonale) antistoffer;
- svangerskap;
- røyking og drikking av alkohol før studien;
- gjennomføring kort tid før testen av magnetisk resonansavbildning;
- tar medisiner som øker nivået av FSH (tamoxifen, pravastatin, fenytoin, nilutamid, nalokson, metformin, levodopa, leuprolid, ketokonazol, hydrokortison, somatoliberin, gonadoliberinanaloger, finasterid, erytropoietin, digitalis, cytalis, danenol;
- tar medisiner som senker konsentrasjonen av FSH i blodet (valproinsyre, toremifen, stanazolol, prednisolon, pimozid, fenotiazider, p-piller, oktreotid, megestrol, medroksyprogesteron, goserilin, finasteril, dietylstilbazolmedisiner, kortikosteroider, dancolibazeroider)
YouTube-video relatert til artikkelen:
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
