Luteiniserende hormon: normen hos kvinner og menn
Innholdet i artikkelen:
- LH blodprøve
- LH-normer
- Forhold der LH er forhøyet
- Forhold der LH-nivåene er lave
Luteiniserende hormon (LH) er et peptidhormon produsert av de gonadotrope cellene i den fremre hypofysen. Sammen med follikkelstimulerende middel, sikrer det reproduksjonssystemets normale funksjon.
Synonymer: luteotropin, lutropin.
Hormonet syntetiseres i hjernen, i den fremre hypofysen
LH er viktig for reproduksjonsfunksjonen hos både kvinner og menn. I en kvinnes kropp stimulerer det produksjonen av østrogen av eggstokkene, en toppøkning i konsentrasjonen forårsaker eggløsning. Når egget frigjøres, blir restfollikelen til et corpus luteum, som begynner å produsere progesteron for å forberede endometrium for mulig implantering av et befruktet egg i livmoren. LH vedlikeholder corpus luteum i omtrent to uker. Hos menn stimulerer luteiniserende hormon Leydig-cellene i testiklene, som produserer testosteron, som er involvert i spermatogenese.
Strukturen til LH er lik andre glykoproteiner (follikkelstimulerende hormon, skjoldbruskstimulerende hormon, humant koriongonadotropin, etc.). Hormonet har en dimer struktur, består av α- og β-underenheter, som er sammenkoblet av disulfidbroer. For alle disse glykoproteinene er α-underenhetene identiske, men β-underenhetene er forskjellige. Beta-underenheten til LH har 121 aminosyrer, som bestemmer dens biologiske effekt.
Frigivelsen av LH styres av den rytmiske frigjøringen av gonadotropinfrigivende hormon av hypothalamus, mens frekvensen av frigjøring avhenger av frigjøringen av østrogen av gonadene (i henhold til tilbakemeldingsprinsippet).
Metoden for å bestemme utbruddet av eggløsning er basert på påvisning av en bølge i LH. I flere dager før forventet eggløsning, måles nivået av hormonet i urinen daglig. Denne testen brukes av par som planlegger en graviditet for å bestemme den mest hensiktsmessige tiden for unnfangelse, men den anbefales ikke til bruk for prevensjon, da sæd, en gang i kvinnelig kjønnsorgan, forblir levedyktig i flere dager.
Luteiniserende hormon er en markør for aldersrelaterte endringer og dysfunksjoner i hypothalamus-hypofyse-ovariesystemet.
LH blodprøve
Den kliniske betydningen av å bestemme konsentrasjonen av luteiniserende hormon hos kvinner er å diagnostisere ovulatorisk dysfunksjon (som en av årsakene til infertilitet), uregelmessigheter i menstruasjonen og tilbakevendende spontanabort. Analysen brukes til differensialdiagnose av hyperandrogene tilstander (hormonproduserende eggstokkens svulster, polycystisk ovariesyndrom).
Hos menn er å bestemme nivået på LH en av studiene for å bestemme årsaken til gonadal dysfunksjon. Hos barn er analysen en integrert del av diagnosen forsinket pubertet og tidlig pubertet.
En analyse for luteiniserende hormon er foreskrevet for følgende indikasjoner:
- mangel på menstruasjon;
- intermenstruell blødning
- sparsom og / eller kort (mindre enn 3 dager) menstruasjon;
- infertilitet;
- en historie med spontanaborter;
- polycystisk ovariesyndrom;
- nedsatt libido;
- veksthemming;
- hirsutisme;
- forsinket eller for tidlig seksuell utvikling;
- bestemmelse av eggløsning;
- in vitro befruktning (IVF).
I tillegg utføres studien av konsentrasjonen av LH i blodet for å overvåke effektiviteten av hormonbehandling.
Avhengig av formålet med LH-testen, bør blod doneres til kvinner på bestemte dager av syklusen.
To dager før studien er det nødvendig å slutte å ta steroid- og skjoldbruskkjertelhormoner, gi opp overdreven fysisk og psykisk stress på en dag, og utelukke røyking i tre timer.
Blodprøver for analyse bør gjøres på tom mage om morgenen. Venøst blod trekkes inn i et tomt rør eller inn i et rør (vakuumbeholder) med en separeringsgel. Under blodprøvetaking er pasienten i sittende eller liggende stilling.
LH-normer
Graden av luteiniserende hormon hos kvinner i reproduktiv alder varierer avhengig av fasen i menstruasjonssyklusen:
- follikulær fase - 1,9-12,5 U / l;
- eggløsning - 8,7–76,3 U / l;
- luteal fase - 0,5-16,9 U / l;
- postmenopause - 15.9-54.0 U / l.
Hos pasienter som tar p-piller er det normale LH-innholdet 0,7-5,6 U / L. Normer kan variere avhengig av testmetoden i forskjellige laboratorier.
Hos pasienter i reproduktiv alder med polycystisk ovariesyndrom forstyrres det normale forholdet mellom luteiniserende og follikkelstimulerende hormoner, men i slike tilfeller går nivået av LH vanligvis ikke utover det normale området.
Hos kvinner avhenger innholdet av hormonet i blodet av fasen i menstruasjonssyklusen.
Normen for innholdet av luteiniserende hormon for jenter:
- opptil 18 måneder - ikke mer enn 2,3 U / l;
- fra 18 måneder til 9 år - opp til 1,3 U / l;
- fra 9 til 18 år - 0,4–19,0 U / L (varierer avhengig av Tanners stadium). Når menstruasjonssyklusen er etablert, avhenger det av fasen av syklusen.
For gutter:
- fra 1 måned til 3 år - ikke mer enn 4,1 U / l;
- fra 3 til 9 år - opptil 3,8 U / l;
- fra 9 år og eldre - 1,5-9,3 U / L (varierer avhengig av garverstadiet).
Hos barn med tidlig pubertet er LH vanligvis i normalområdet for reproduktiv alder, og overskrider grensene for barnets biologiske alder.
Forhold der LH er forhøyet
En vedvarende forhøyet konsentrasjon av LH indikerer en forstyrrelse i normal tilbakemelding mellom gonader og hypothalamus. Hos personer i reproduktiv alder observeres et høyt nivå av hormonet i blodet med følgende patologier:
- ovarie hypofunksjon;
- polycystisk ovariesyndrom;
- for tidlig overgangsalder;
- endometriose;
- noen former for medfødt adrenal hyperplasi;
- gonadal dysgenese (Swiers syndrom);
- Shereshevsky-Turners syndrom;
- hypofyse svulster;
- nyresvikt;
- anorisme (medfødt fravær av testikelen);
- kryptorchidisme (ikke nedstøpt testikkel i pungen);
- atrofi av gonadene hos menn på grunn av betennelse i testiklene (etter å ha lidd av kusma, gonoré, brucellose);
- skade på testikkelvev på bakgrunn av alkoholisme, eksponering for kroppen av ioniserende stråling, giftige stoffer osv.;
- tar en rekke medisiner;
- stressende situasjoner;
- faste, en kraftig og betydelig reduksjon i kroppsvekt.
Luteiniserende hormon er forhøyet hos kvinner i overgangsalderen. Overdreven fysisk aktivitet, inkludert intens sport, kan øke konsentrasjonen i blodet hos personer i reproduktiv alder.
Forhold der LH-nivåene er lave
Lav konsentrasjon av LH er typisk for følgende patologier:
- svulster i hypothalamus;
- traumatisk hjerneskade med skade på hypothalamus;
- Kallman syndrom (kombinasjon av hypogonadisme med nedsatt luktesans);
- hypopituitarism (fullstendig eller delvis opphør av produksjonen av hormoner fra den fremre hypofysen);
- insuffisiens i lutealfasen;
- amenoré av idrettsutøvere;
- økt konsentrasjon av prolaktin i blodet;
- kirurgiske inngrep;
- ubalansert diett;
- fedme;
- dårlige vaner;
- tar visse medisiner (primært gonadoliberinagonister eller antagonister).
Lavt LH-nivå er vanlig hos kvinner under graviditet.
Måling av nivået av LH i blodet utføres under diagnosen infertilitet og tilbakevendende spontanabort
Redusert produksjon av hormonet kan føre til utvikling av hypogonadisme, som hos menn manifesteres av en reduksjon i sædantallet, noe som forårsaker infertilitet. Hos kvinner forårsaker denne tilstanden utvikling av amenoré.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Anna Aksenova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spesialitet "Laboratory Diagnostics".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
