Excedrin
Excedrin: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Vurderinger
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Excedrin
ATX-kode: N02BA71
Aktiv ingrediens: acetylsalisylsyre + koffein + paracetamol (acetylsalisylsyre + koffein + paracetamol)
Produsent: Novartis Consumer Health Inc. (USA)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 22.11.2018
Prisene på apotek: fra 193 rubler.
Kjøpe
Excedrin er et kombinert legemiddel med smertestillende, febernedsettende, betennelsesdempende og cerebral sirkulasjonsforbedrende virkning.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform Excedrin - filmdrasjerte tabletter: avlange, hvite, gravert med bokstaven "E" på den ene siden; i tverrsnitt - en kjerne av nesten hvit eller hvit farge (i en flerlagspose med aluminiumsfolie 2 stk., i en pappeske 1 pose; i en blisterpakning 10 stk., i en pappeske 1, 2 eller 3 blisterpakninger; i en polypropylenflaske 24 eller 50 stk.., i en pappeske 1 flaske).
Sammensetning av en tablett:
- aktive stoffer: paracetamol - 250 mg, acetylsalisylsyre - 250 mg, koffein - 65 mg;
- hjelpekomponenter (kjerne): hyprolose, mikrokrystallinsk cellulose, stearinsyre;
- skall: karnaubavoks, hvitt filmmateriale (titandioksid, hypromellose, propylenglykol, sorbitanlaurat, povidon, polysorbat 20, mineralolje, benzoesyre, diamantblått fargestoff, simetikonemulsjon).
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Den farmakologiske virkningen av Excedrin skyldes kombinasjonen av dets aktive stoffer - paracetamol, acetylsalisylsyre og koffein.
Paracetamol har en smertestillende, febernedsettende og svak betennelsesdempende effekt på grunn av den dominerende effekten på sentre for smerte og termoregulering i hypothalamus og en svak effekt på dannelsen av prostaglandiner i perifert vev.
Besitter smertestillende, febernedsettende og betennelsesdempende effekter, lindrer acetylsalisylsyre raskt smertesyndrom (spesielt forårsaket av den inflammatoriske prosessen), bremser prosessen med blodpropp, hemmer moderat blodplateaggregering og aktiverer også mikrosirkulasjon i blodet i betennelsesfokuset.
Koffein hjelper til med å utvide blodkarene i skjelettmuskulatur, hjerne, nyrer og hjerte, og redusere blodplateaggregasjon. Det har en aktiviserende effekt på luftveiene og vasomotoriske sentre og på ryggmargsrefleksen. Takket være koffein avtar følelsen av tretthet, døsighet, og mental og fysisk ytelse øker. I den kombinerte sammensetningen av Excedrin er koffein inneholdt i en liten dose, derfor påvirker det praktisk talt ikke sentralnervesystemet, men det har en tonisk effekt på hjernens kar og stimulerer hjernens blodstrøm.
Farmakokinetikk
Noen farmakokinetiske egenskaper av de aktive ingrediensene i Excedrin:
- paracetamol: absorberes lett i mage-tarmkanalen (GIT), maksimal konsentrasjon (C max) i blodplasmaet etter oral administrasjon er nådd på 0,5-2 timer. Når du bruker vanlige terapeutiske doser, binder en liten mengde stoffet seg til blodplasma-proteiner, men det øker med økende dose. Metabolisme forekommer i leveren. Stoffet utskilles av nyrene, hovedsakelig i form av sulfatkonjugater og glukuronider, mindre enn 5% av den dosen som blir tatt utskilles uendret. Halveringstid (T 1/2) varierer i området fra 1 til 4 timer. Giftig hydroksylert metabolitt, som dannes i små mengder i leveren med deltakelse av blandede oksidaser og vanligvis gjøres ufarlig ved binding til redusert glutation, i tilfelle overdosering, kan den akkumuleres i leveren og forårsake leverskade;
- acetylsalisylsyre: fullstendig absorbert i mage-tarmkanalen, raskt hydrolysert i mage-tarmkanalen, blod og lever med dannelse av salicylater, som videre metaboliseres, hovedsakelig i leveren;
- koffein: C max oppnås raskt og fullstendig i mage-tarmkanalen innen 5 til 90 minutter etter at du har tatt Excedrin på tom mage. Cirka 35% av den tatt dosen binder seg til plasmaproteiner i blodet. Distribuert i alle kroppsvæsker. Det metaboliseres nesten fullstendig som et resultat av oksidasjon, demetylering og acetylering for å danne hovedmetabolittene av 1-metylxantin, 7-metylxantin, 1,7-dimetylxantin. Det utskilles av nyrene. Hos voksne pasienter er det en uttalt variasjon i individuelle eliminasjonsrater. Gjennomsnittlig T 1/2 fra blodplasma er 4,9 timer (fra 1,9 til 12,2 timer).
Indikasjoner for bruk
I henhold til instruksjonene brukes Excedrin til å lindre smertesyndrom med moderat og mild intensitet, som har en annen opprinnelse:
- migrene hodepine;
- nevralgi;
- myalgi og artralgi (smerter i muskler og ledd);
- tannverk;
- algodismenoré (menstruasjonssmerter).
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- erosive og ulcerative sykdommer i mage-tarmkanalen i det akutte stadiet;
- gastrointestinal blødning;
- alvorlig forløp av koronar hjertesykdom;
- alvorlig arteriell hypertensjon;
- portal hypertensjon;
- nedsatt nyrefunksjon;
- fullstendig eller ufullstendig kombinasjon av bronkialastma, tilbakevendende polypose i nesen og / eller paranasale bihuler og intoleranse mot acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (inkludert historie);
- hemofili;
- hypoprothrombinemia;
- samtidig bruk av andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller medisiner som inneholder acetylsalisylsyre eller paracetamol;
- avitaminosis K;
- glaukom;
- mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase;
- hemorragisk diatese;
- søvnforstyrrelser, hyperseksibilitet;
- alder opptil 15 år;
- graviditet og amming
- økt individuell følsomhet for alle komponenter i Excedrin.
Det anbefales ikke å bruke stoffet under kirurgiske prosedyrer ledsaget av blødning.
Forsiktighet er nødvendig når du bruker Excedrin i henhold til indikasjoner hos pasienter med gikt, leddgikt, leversykdom, hodepine assosiert med hodeskader, samt når du tar hypoglykemiske midler, antikoagulantia, preparater som inneholder acetylsalisylsyre eller andre febernedsettende og smertestillende komponenter.
Instruksjoner for bruk av Excedrin: metode og dosering
Excedrin tabletter tas oralt, under eller etter måltider.
Voksne og ungdom over 15 år anbefales å ta 1 tablett hver 4.-6. Time. Gjennomsnittlig daglig dose er 3-4 tabletter, maksimal daglig dose er 6 tabletter.
Når de første tegnene på migrene dukker opp, tar du 2 tabletter.
Etter å ha tatt to tabletter, oppstår smertelindring (inkludert hodepine) vanligvis på 15 minutter, i tilfelle migrene - på 30 minutter.
Uten legenes anbefaling bør du ikke ta Excedrin i mer enn 5 dager med smertesyndrom, mer enn 3 dager mot migrene.
Bivirkninger
I løpet av behandlingsperioden med Excedrin er slike bivirkninger som kvalme, oppkast, gastralgi, nefrotoksisitet, levertoksisitet, erosive og ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, takykardi, bronkospasme, økt blodtrykk, allergiske reaksjoner mulig.
Ved langvarig bruk av stoffet kan følgende reaksjoner utvikle seg: hodepine, svimmelhet, tinnitus, synshemming, hypokoagulasjon, redusert blodplateaggregasjon, hemorragisk syndrom (blødning i tannkjøttet, neseblod, purpura og andre), døvhet, nyreskade med papillær nekrose, syndrom Stevens-Johnson (ondartet eksudativ erytem), Lyells syndrom (toksisk epidermal nekrolyse), Reye syndrom hos barn (oppkast, metabolsk acidose, hyperpyreksi, nedsatt leverfunksjon, lidelser i psyken og nervesystemet).
Overdose
Sannsynlige symptomer på overdosering på grunn av tilstedeværelsen av aktive ingredienser inkludert i Excedrin:
- paracetamol (når det brukes i doser som overstiger 10-15 g per dag): i løpet av de første 24 timene - kvalme, blekhet i huden, oppkast, magesmerter, anoreksi, metabolsk acidose, nedsatt glukosemetabolisme. I perioden 12 til 48 timer etter overdosering kan symptomer på leverdysfunksjon vises. Ved alvorlig overdosering er akutt nyresvikt med tubulær nekrose (inkludert i fravær av alvorlig leverskade), arytmi, pankreatitt, leversvikt med progressiv encefalopati, koma og død mulig. Hos voksne pasienter utvikler den hepatotoksiske effekten når man tar en dose på 10 g eller mer;
- acetylsalisylsyre (når det brukes i doser over 150 mg / kg): med mild rus - kvalme, oppkast, tåkesyn, tinnitus, alvorlig hodepine, svimmelhet; i tilfelle alvorlig overdose - hyperventilering av lungene av sentral opprinnelse (kald klammete svette, kvelning, kortpustethet, cyanose, respiratorisk lammelse), respiratorisk acidose. Den største risikoen for kronisk rus observeres hos barn og eldre pasienter når de bruker mer enn 100 mg / kg / dag i flere dager. Pasienter med alvorlig og moderat forgiftning krever sykehusinnleggelse;
- koffein (når det tas i doser på 300 mg per dag): ringer i ørene, angst, motorisk rastløshet, uro, uro, gastralgi, forvirring, dehydrering, delirium, takykardi, hypertermi, arytmi, hodepine, hyppig vannlating, økt smerte eller taktil følsomhet, muskelsvingninger eller skjelvinger, kvalme, oppkast (noen ganger med blod), epileptiske anfall (ved alvorlig overdose - tonic-clonic).
I tilfeller av overdosering av Excedrin anbefales det å overvåke elektrolyttbalansen og syrebasetilstanden. Med tanke på pasientens metabolske tilstand, skal natriumbikarbonat, natriumcitrat eller natriumlaktat administreres. Utskillelsen av acetylsalisylsyre forsterkes av den økende alkaliniteten i urinen. I løpet av de første 4 timene etter å ha tatt en økt dose anbefales gastrisk skylle, induksjon av oppkast, inntak av aktivt kull, avføringsmidler, og 8-9 timer etter overdosering innen 8 timer - innføring av givere i SH-gruppen og forløpere for syntesen av glutationmetionin og acetylcystein.
spesielle instruksjoner
Hvis det ikke er noen forbedring i tilstanden, etter at du har tatt Excedrin, det er en forverring eller nye bivirkninger dukker opp, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp.
Når du bruker de anbefalte dosene av legemidlet, mottar kroppen samme mengde koffein som er inneholdt i en kopp naturlig kaffe. For å unngå nervøs spenning, irritabilitet, hjertebank og søvnløshet på grunn av overdosering av koffein, bør forbruket av koffeinholdige produkter reduseres mens du bruker Excedrin.
Hvis det er mistanke om overdosering, selv i fravær av symptomer, bør du umiddelbart oppsøke lege.
Det anbefales å avstå fra å drikke alkohol mens du bruker Excedrin på grunn av den høye risikoen for å utvikle leverskade og gastrointestinal blødning.
I tilfelle en forestående kirurgisk inngrep, er det nødvendig å informere legen på forhånd om å ta Excedrin, siden acetylsalisylsyre påvirker blodpropp.
Hos pasienter med en disposisjon kan legemidlet forårsake giktangrep på grunn av det faktum at lave doser acetylsalisylsyre reduserer utskillelsen av urinsyre.
Ved langvarig bruk av Excedrin er det nødvendig å overvåke leverens funksjonelle tilstand og bildet av perifert blod.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Effekten av stoffet på evnen til å kontrollere transport og mekanismer ble ikke rapportert.
Påføring under graviditet og amming
Selv om bruk av acetylsalisylsyre i andre trimester av svangerskapet er tillatt, har ikke sikkerheten ved bruk av kombinasjonen av aktive komponenter i Excedrin hos gravide og ammende kvinner blitt studert nok. Derfor er det ikke tillatt å foreskrive legemidlet i alle trimester av graviditet og amming.
Barndomsbruk
Å ta Excedrin i henhold til indikasjoner for barn under 15 år er kontraindisert på grunn av risikoen for å utvikle Reyes syndrom med hypertermi mot bakgrunn av virussmittsomme sykdommer.
Med nedsatt nyrefunksjon
Det anbefales ikke å foreskrive legemidlet til pasienter med nedsatt nyrefunksjon.
For brudd på leverfunksjonen
Ved leversykdommer bør Excedrin tas med forsiktighet.
Narkotikahandel
Bruk av Excedrin sammen med visse legemidler kan føre til utvikling av følgende effekter:
- heparin, indirekte koagulanter, reserpin, steroidhormoner og hypoglykemiske legemidler: øker deres virkning;
- metotreksat, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: økt risiko for bivirkninger;
- furosemid, spironolakton, antihypertensiva, anti-gikt medisiner som fremmer utskillelsen av urinsyre: en reduksjon i effektiviteten;
- rifampicin, barbiturater, salicylamid, antiepileptika og andre indusere av mikrosomale leverenzymer: økt dannelse av toksiske metabolitter av paracetamol, som påvirker leverfunksjonen;
- metoklopramid: akselererer absorpsjonen av paracetamol;
- kloramfenikol: en økning i T 1/2 med fem ganger;
- antikoagulantia (kumarinderivater): forbedrer deres virkning med gjentatt administrering av paracetamol;
- ergotamin: akselererer absorpsjonen;
- alkoholholdige drikker: økt risiko for å utvikle hepatotoksiske effekter.
Analoger
Excedrin-analoger er: Aquacitramon, Kofitsil-plus, Citramarine, Citramon P, Citramon Ultra, Citrapar og andre.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser om Excedrin
I anmeldelser av Excedrin rapporterer brukerne et avvik mellom stoffets pris og kvalitet. Med en høy pris er tablettene ikke effektive nok til migrene og alvorlig hodepine.
Pris for Excedrin på apotek
Prisen for Excedrin per pakke er omtrent: 10 tabletter - 180 rubler, 20 tabletter - 270 rubler.
Excedrin: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Excedrin Excedrin for hodepine og migrene, tabletter, 10 stk. 193 r Kjøpe |
|
Excedrin filmdrasjerte tabletter 10 stk. 193 r Kjøpe |
|
Excedrin filmdrasjerte tabletter 20 stk. 335 RUB Kjøpe |
|
Excedrin Excedrin for hodepine og migrene, tabletter, 20 stk. 364 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
