Parkopan - Bruksanvisning, Pris På Nettbrett, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Parkopan

Parkopan: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Parkopan

ATX-kode: N04AA01

Aktiv ingrediens: trihexyphenidyl (Trihexyphenidyl)

Produsent: JSC "Tatkhimfarmpreparaty" (Russland)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 13.11.2019

Parkopan er et antiparkinson-legemiddel som hemmer kolinerg overføring i sentralnervesystemet (CNS).

Slipp form og komposisjon

Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter: hvite, runde, flatsylindriske, med avfasning og skillelinje (i blisterpakninger: 10 stk., I en pappeske 5 pakker; 25 stk., I en pappeske 2 pakker og instruksjoner for bruk av Parkopan).

1 tablett inneholder:

• Virkestoff: trihexyphenidyl (trihexyphenidyl hydroklorid) - 2 mg;
• hjelpekomponenter: potetstivelse, sukrose, kalsiumstearat.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Parkopan er et kraftig antiparkinson medisin. Virkningsmekanismen til stoffet skyldes at egenskapene til dets aktive substans, trihexyphenidil, har en blokkerende effekt på m- og n-kolinerge reseptorer. Den sentrale n-kolinoblocking-handlingen er rettet mot å redusere eller eliminere bevegelsesforstyrrelser som er forbundet med ekstrapyramidale lidelser. I parkinsonisme reduserer det skjelving, påvirker stivhet og bradykinesi. Stimulering av sentralnervesystemet ledsages av depresjon. Perifer m-antikolinerg virkning er mer rettet mot å redusere utskillelsen av spytt- og bronkialkjertlene. Ved å redusere spytt påvirker det svette og hudfetthet.

Besittende antispasmodisk aktivitet, har trihexyphenidil en direkte hemmende effekt på det parasympatiske nervesystemet og muskelavslappende effekt på glatte muskler. Påvirker litt utskillelsen av bukspyttkjertelen og gallen.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes trihexyfenidil raskt fra mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen), den kliniske effekten oppstår etter 1 time.

Krysser lett blod-hjerne-barrieren, det er ingen informasjon om penetrasjon gjennom morkaken og i morsmelk.

Halveringstiden er 6 til 10 timer.

Det skilles raskt ut fra kroppen, hovedsakelig uendret.

Ved langvarig bruk akkumulerer den ikke.

Indikasjoner for bruk

• behandling med parkinsonisme;
• forebygging og kontroll av medikamentinduserte ekstrapyramidale symptomer (ikke inkludert tardiv dyskinesi).

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• mekanisk stenose i mage-tarmkanalen;
• megakolon;
• urinretensjon;
• hyperplasi av prostata (med gjenværende urin);
• glaukom med vinkellukking;
• takyarytmi;
• tardiv dyskinesi;
• akutt forgiftning med psykotrope medikamenter (inkludert opioider), alkohol eller narkotika;
• intoleranse mot fruktose, sukrasa eller isomaltasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjon;
• periode med graviditet;
• amming;
• barndom;
• overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter.

Parkopan tabletter bør brukes med forsiktighet for å behandle pasienter med arteriell hypertensjon, hjertesykdom, takykardi, akutt hjerteinfarkt, prostatahyperplasi, psykotiske og maniske lidelser, demenssyndrom, glaukom, myasthenia gravis, obstruktiv gastrointestinalsykdom, ukompensert nyre- eller leverpatologi, obstruksjon urinveiene, pasienter i alderdommen.

Parkopan, bruksanvisning: metode og dosering

Legemidlet er ment utelukkende til bruk hos voksne pasienter!

Parkopan tabletter tas oralt, uavhengig av mat, med tilstrekkelig mengde væske (150-200 ml).

For behandling er det nødvendig å bruke den minste effektive dosen, startende med den laveste dosen, deretter velges den individuelt.

Hvis pasienten hadde hypersalivasjon før behandlingsstart, bør tablettene tas etter måltidene. Hvis tørrhet i munnslimhinnen oppstår under behandlingen, foreskrives legemidlet før du spiser, forutsatt at pasienten ikke får kvalme.

Anbefalt dosering:

• Parkinsons syndrom: startdosen er 1 mg en gang daglig. Med et intervall på 3-5 dager økes dosen med 1-2 mg, avhengig av pasientens respons. I de fleste tilfeller er vedlikeholdsdosen for optimal klinisk fordel 6 til 10 mg per dag. For noen pasienter, inkludert Parkopan-resistente pasienter med post-encefalisk parkinsonisme, kan det være nødvendig med en daglig dose på 12–15 mg;
• medikamentinduserte ekstrapyramidale lidelser: avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene - 5-10 mg per dag, for noen pasienter er det tilstrekkelig å ta 1 mg trihexyphenidil per dag.

Maksimal enkeltdose er 10 mg, den daglige dosen er 20 mg. Legen bestemmer varigheten av behandlingsforløpet individuelt. Ved brå seponering av Parkopan er det en risiko for en plutselig forverring av symptomene på sykdommen og forverring av pasientens tilstand. I denne forbindelse bør avbrytelsen av behandlingen utføres ved gradvis å redusere den daglige dosen over 7-14 dager.

Behandling av pasienter over 65 år bør utføres ved bruk av minimumsdoser av trihexyphenidil - 1-2 mg, ledsaget av kontroll av mental tilstand og kognitive funksjoner.

Hvis Parkopan er inkludert i en kombinasjonsbehandling som inkluderer andre legemidler for behandling av parkinsonisme, er det nødvendig med en reduksjon i dosen av trihexyphenidil.

Når det kombineres med levodopa, er det nødvendig å redusere dosen av begge legemidlene, den daglige dosen av trihexyphenidil er vanligvis 3-6 mg, delt i to doser.

Bivirkninger

• fra siden av sentralnervesystemet: irritabilitet, tretthet, hodepine, svimmelhet, økt nervøs opphisselse, psykomotorisk agitasjon, eufori, agitasjon, hallusinasjoner, delirium, nedsatt konsentrasjonsevne, psykose; ved høye doser eller overfølsomhet kan det være forstyrrelser i bevissthet og hukommelse, angst, søvnløshet, forverring av de kliniske parametrene til myasthenia gravis, ufrivillige bevegelser i form av dyskinesier (oftere når de brukes samtidig med levodopa);
• fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast;
• forstyrrelser forårsaket av antikolinerg aktivitet: tørrhet i munnslimhinnen, paresis av overnatting, takykardi, bradykardi, økt intraokulært trykk, synshemming, mydriasis, nedsatt svette, uriningsproblemer, urinretensjon, forstoppelse;
• allergiske reaksjoner: hudutslett, fotofobi;
• andre: hudhyperemi, nedsatt muskeltonus, purulent parotitt, narkotikaavhengighet.

Overdose

De første manifestasjonene av rus inkluderer følgende symptomer: ansiktsspyling, rødhet og tørrhet i huden, tørre slimhinner (inkludert munnhulen), utslett (ansikt og overkropp), kvalme, oppkast, feber, rask pust, svelgeforstyrrelse, takykardi, høyt blodtrykk (BP), utvidede pupiller. Symptomer på overdosering fra Parkopan fra sentralnervesystemet er urimelig eufori, ataktisk gangart, uttalt visuelle hallusinasjoner mot bakgrunnen av en villfarende tilstand. Alvorlig overdose forårsaker kardiovaskulær og respiratorisk svikt, koma, død.

Behandling: det er ingen spesifikk motgift, derfor er bruken av alle mulige metoder vist å redusere absorpsjonen av legemidlet (inkludert øyeblikkelig magesvask, kunstig oppkast), bruk av kalde kompresser og drikker rikelig med væsker. For behandling av komplikasjoner fra hjertet foreskrives natriumlaktat eller natriumbikarbonat, for lindring av kramper - diazepam, symptomer på delirium - fysostigmin.

Bruk av hemodialyse og hemoperfusjon er bare effektiv de første timene etter forgiftning.

spesielle instruksjoner

Ved langvarig bruk av Parkopan, samt behandling av pasienter med høyt blodtrykk, nedsatt hjerte-, lever- eller nyrefunksjon, er det nødvendig med regelmessig regelmessig overvåking av tilstanden.

På grunn av at inntak av trihexyphenidil kan styrke utviklingen av tidlig glaukom, anbefales det å følge behandlingen med periodisk overvåking av intraokulært trykk.

Bruk av trihexyphenidil er assosiert med en klinisk forverring av myasthenia gravis, og derfor bør om mulig utnevnelse av Parkopan til pasienter med denne patologien unngås.

Med ekstrem forsiktighet bør stoffet brukes til eldre pasienter; i sjeldne tilfeller kan psykiatriske manifestasjoner som forvirring, delirium, hallusinasjoner og nedsatt hukommelse og tenkning forekomme.

Det er nødvendig å avbryte behandlingen med Parkopan hvis pasienten ser ut til å være kvalme eller oppkast forårsaket av å ta stoffet, psykiske lidelser i form av humørsvingninger, uro eller økt irritabilitet. Risikoen for å utvikle disse bivirkningene øker ved bruk av høye doser trihexyphenidil hos eldre pasienter eller med aterosklerose eller idiosynkrasi i anamnesen med andre legemidler.

Legemidlet må ikke misbrukes for å oppnå en euforisk eller hallusinogen effekt.

Hvis pasienten føler seg tørr i munnen mens han tar Parkopan, anbefales det å ta tablettene før måltider.

Ved langvarig behandling avtar alvorlighetsgraden av bivirkninger på grunn av antikolinerg virkning.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

I løpet av perioden med behandling med Parkopan må pasienter være spesielt forsiktige når de deltar i potensielt farlige aktiviteter, hvis implementering krever økt oppmerksomhetskonsentrasjon og høy hastighet av psykomotoriske reaksjoner, inkludert kjøring og komplekse mekanismer.

Påføring under graviditet og amming

Bruk av Parkopan er kontraindisert under graviditet og amming.

Om nødvendig bør avtalen av legemidlet under amming, amming avbrytes.

Barndomsbruk

Utnevnelsen av Parkopan er kontraindisert for behandling av pasienter i barndommen.

Med nedsatt nyrefunksjon

Utnevnelsen av Parkopan er kontraindisert i tilfelle urinretensjon, prostatahyperplasi (med tilstedeværelse av gjenværende urin).

Det anbefales å bruke stoffet med forsiktighet for behandling av pasienter med ukompensert nyrepatologi, obstruksjon av urinveiene og prostatahyperplasi.

For brudd på leverfunksjonen

Det anbefales å bruke Parkopan med forsiktighet for å behandle pasienter med ikke-kompensert leverpatologi.

Bruk hos eldre

Det anbefales å bruke Parkopan med forsiktighet ved behandling av eldre pasienter.

Pasienter over 65 år skal forskrives den minste dosen av trihexyphenidil - 1–2 mg og følge behandlingen med kontroll av mental tilstand og kognitive funksjoner.

Narkotikahandel

• legemidler som har en deprimerende effekt på sentralnervesystemet: kombinasjonen av trihexyphenidil med disse midlene øker de hemmende effektene på sentralnervesystemet;
• parasympatomimetika (pilokarpin, neostigmin, karbachol): de oppførte legemidlene er antagonister av trihexyphenidil og bidrar til en økning i antimuskarine bivirkninger, så kombinasjonen av dem bør ikke være tillatt;
• monoaminoksidase (MAO) -hemmere, antikolinergika eller midler med antikolinerg aktivitet: På bakgrunn av samtidig behandling med disse legemidlene øker den antikolinerge effekten av trihexyfenidil, og det er en risiko for å utvikle gastrointestinale lidelser, feber, hypertermi eller heteslag;
• metoklopramid, domperidon: trihexyfenidil svekker den kliniske effekten av domperidon og metoklopramid;
• antihistaminer: kombinasjonen med disse legemidlene kan forårsake uønskede reaksjoner på grunn av en økning i den antikolinerge effekten;
• kinidin: kombinert mottak med Parkopan forbedrer antikolinerge effekter på hjerteaktivitet og hemming av atrioventrikulær ledning;
• nitratpreparater for sublingual bruk: på grunn av tørr munn forårsaket av å ta trihexyphenidil, reduseres effekten av disse stoffene;
• nefopam, antimuskariniske legemidler: en økning i hyppigheten og alvorlighetsgraden av antikolinerge bivirkninger (inkludert munntørrhet, døsighet, forstoppelse) er mulig;
• trisykliske antidepressiva (imipramin, amitriptylin, trimipramin), blokkere av H ₁ -histaminreseptorer (difenhydramin, prometazin, klemastin), amantadin, fenotiazinderivater (klorpromazin, alimemazin): disse stoffene kan forbedre virkningen av trihexyphene;
• klorpromazin: når det kombineres med trihexyfenidil, øker metabolismen av klorpromazin, noe som kan føre til en reduksjon i plasmakonsentrasjonen;
• ketokonazol: absorpsjon av et oralt administrert medikament kan reduseres;
• reserpin: kombinasjonen med reserpine bidrar til å redusere den antiparkinsoniske effekten av trihexyphenidil og forsterke parkinsonisme;
• andre antiparkinsonmedikamenter (for eksempel levodopa): når kombinert, kan dyskinesi øke (spesielt i begynnelsen av behandlingen), derfor er det nødvendig med en betydelig reduksjon i dosen av trihexyphenidil; når det tas sammen med levodopa, reduserer sistnevnte absorpsjonen og C _max (maksimal konsentrasjon) i blodplasma;
• beroligende midler: i kombinasjon med trihexyphenidil øker de dyskinesi;
• barbiturater, opiater, cannabinoider, etanol: disse midlene kan ha additive effekter med trihexyphenidyl.

Analoger

Parkopans analoger er Trihexyphenidil, Trihexyphenidyl Organic, Trihexyphenidyl-Pharmstandard, Cyclodol, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C på et mørkt sted, og følg reglene for konservering av potente stoffer.

Holdbarheten er 5 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Parkopan

Det er ennå ingen vurdering av Parkopan.

Pris for Parkopan på apotek

På grunn av mangel på stoffet i apotekskjeden, er ikke prisen for Parkopan satt.

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!