Truxal
Instruksjoner for bruk:
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Indikasjoner for bruk
- 3. Kontraindikasjoner
- 4. Metode for påføring og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Spesielle instruksjoner
- 7. Legemiddelinteraksjoner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for lagring
- 10. Vilkår for utlevering fra apotek
Priser på nettapoteker:
fra 346 gni.
Kjøpe
Truxal er et tioksantenderivat; nevroleptika med antipsykotiske, uttalt beroligende og moderat antidepressiv effekt.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - filmdrasjerte tabletter: bikonvekse, runde (tabletter 5, 15 og 25 mg) eller ovale (tabletter 50 mg), mørkebrune (50 og 100 stk. I plastbeholdere med skruelokk og første åpningskontroll, 1 beholder i en eske).
Aktiv ingrediens: klorprotixenhydroklorid, innholdet i 1 tablett er 5, 15, 25 eller 50 mg.
Ytterligere komponenter: glyserol 85%, kroskarmellosenatrium, kopovidon, laktosemonohydrat, magnesiumstearat, talkum, mikrokrystallinsk cellulose, maisstivelse.
Skalsammensetning: Opadry OY-S-9478 brun, bestående av makrogol 400, hypromellose, titandioksid (E 171), rødt jernoksid (E 172) og svart jernoksid (E 172).
Indikasjoner for bruk
- nevroser, depresjoner, psykosomatiske lidelser ledsaget av søvnforstyrrelser, søvnløshet, spenning, angst og angst;
- schizofreni og andre psykoser, fortsetter med angst, uro og psykomotorisk agitasjon;
- epilepsi og mental retardasjon, kombinert med psykiske lidelser som agitasjon, uro, humørsvingninger, atferdsforstyrrelser;
- smertesyndrom (i kombinasjon med smertestillende midler);
- abstinenssymptomer ved alkoholisme og narkotikamisbruk;
- atferd og søvnforstyrrelser hos barn;
- atferds- og søvnforstyrrelser, forvirring, irritabilitet, uro, angst, hyperaktivitet hos eldre.
Kontraindikasjoner
- ukorrigert hypokalemi eller hypomagnesemi;
- medfødt langt QT-intervalsyndrom, ervervet forlenget QT-intervall (mer enn 450 msek hos menn og 470 msek hos kvinner);
- nedsatt absorpsjon av glukose og galaktose;
- depresjon av bevissthet av hvilken som helst opprinnelse (inkludert forårsaket av inntak av barbiturater, opiater eller alkohol);
- vaskulær kollaps
- koma;
- tilstedeværelse i status eller historie med klinisk signifikante kardiovaskulære sykdommer som bradykardi (mindre enn 50 slag / minutt), hjertehypertrofi, dekompensert hjertesvikt, nylig hjerteinfarkt, arytmier som krever bruk av klasse IA og III antiarytmika, ventrikulær arytmi, polymorf pirouette ventrikulær takykardi (Torsade de Pointes);
- arvelig galaktoseintoleranse, laktasemangel
- samtidig bruk av medikamenter som forlenger QT-intervallet;
- overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i stoffet.
Forsiktig:
- alvorlig pseudoparalytisk myasthenia gravis;
- anfallssykdommer;
- en familiehistorie for forlengelse av QT-intervallet;
- mental retardasjon;
- organiske sykdommer i hjernen;
- godartet prostatahypertrofi;
- alvorlig nedsatt lever- og nyrefunksjon;
- tilstedeværelse i kardiovaskulære sykdommer;
- intraokulær hypertensjon (hos pasienter med lokal anatomisk disposisjon - en smal vinkel på fremre kammer);
- tilstedeværelsen av risikofaktorer for utvikling av hjerneslag;
- misbruk av alkohol eller opiat;
- Under graviditet og amming.
Metode for administrering og dosering
Truxal skal tas oralt med vann.
Doser stilles av legen individuelt for hver pasient, avhengig av hans tilstand. Behandlingen startes vanligvis med små doser, som økes til ønsket effekt oppnås så raskt som mulig, avhengig av terapeutisk respons.
Gjennomsnittlige doser brukt:
- maniske tilstander, schizofreni og andre psykoser: startdosen er 50-100 mg per dag, deretter økes den gradvis til det optimale effektive nivået, vanligvis 300 mg per dag. I noen tilfeller er det mulig å øke den daglige dosen til 1200 mg. Den daglige vedlikeholdsdosen kan være 100-200 mg. Den daglige dosen bør deles i 2-3 doser, mens den mindre delen skal tas om dagen, den største delen - om kvelden;
- psykosomatiske lidelser, depressive tilstander og nevroser: i en daglig dose på opptil 75 mg i 2-3 doser er maksimal dose 150 mg per dag;
- abstinenssymptomer ved alkoholisme og narkotikamisbruk: 500 mg per dag i 2-3 doser i som regel 7 dager. Etter at abstinenssymptomene forsvinner, reduseres dosen gradvis. Den daglige vedlikeholdsdosen for å stabilisere tilstanden og redusere risikoen for en annen binge er 25–75 mg;
- epilepsi og oligofreni, kombinert med psykiske lidelser: 50 mg i 2-3 doser, om nødvendig økes den daglige dosen til 75-100 mg;
- atferdsforstyrrelser hos eldre: 25–75 mg per dag;
- kronisk smerte: i en daglig dose på 75-300 mg (om nødvendig brukes Truxal i kombinasjon med smertestillende midler);
- søvnløshet: 25 mg 1 time før sengetid;
- atferdsforstyrrelser hos barn: i en daglig dose på 0,5–2 mg / kg.
Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt. Klorprotixen forårsaker ikke narkotikaavhengighet eller avhengighet, så det kan brukes i lang tid.
For pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon foreskrives legemidlet i en lavere dose. Under behandlingen anbefales det å overvåke konsentrasjonen av klorprotixen i blodserumet.
Bivirkninger
De fleste bivirkninger er doseavhengige. Hyppigheten og alvorlighetsgraden av deres utvikling er mest uttalt i begynnelsen av behandlingen og avtar etter hvert som behandlingen fortsetter.
Klassifiseringen av bivirkninger presenteres i samsvar med følgende gradering av hyppigheten av deres utvikling: ofte - ≥1 / 10, ofte - fra ≥ 1/100 til 1/1000 til <1/100, sjelden - fra ≥ 1/10 000 til <1 / 1000, veldig sjelden - <1/10 000, frekvensen er ukjent - på grunnlag av eksisterende data er det ikke mulig å estimere utviklingsfrekvensen.
- fra nervesystemet: veldig ofte - svimmelhet, døsighet; ofte - hodepine, dystoni; sjelden - parkinsonisme, akatisi, tardiv dyskinesi, kramper; veldig sjelden - neuroleptisk ondartet syndrom (muskelstivhet, hypertermi, nedsatt bevissthet, økt svette, takykardi, labilt blodtrykk);
- fra psyken: ofte - agitasjon, søvnløshet, nedsatt libido, nervøsitet;
- fra luftveiene: sjelden - kortpustethet;
- fra det endokrine systemet: sjelden - hyperprolaktinemi;
- fra fordøyelsessystemet: veldig ofte - økt salivasjon, tørr munn; ofte - kvalme, dyspepsi, forstoppelse; sjelden - diaré, oppkast;
- fra urinveiene: sjelden - smertefull vannlating, urinretensjon;
- fra de hematopoietiske organene: sjelden - leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni, agranulocytose;
- fra det kardiovaskulære systemet: ofte - en følelse av hjertebank, takykardi; sjelden - hetetokter, hypotensjon; sjelden - forlengelse av QT-intervallet på elektrokardiogrammet; svært sjelden - venøs tromboembolisme, ventrikulær arytmi (ventrikulær takykardi, ventrikelflimmer, pirouette ventrikulær takykardi, plutselig død);
- fra immunforsvaret: sjelden - anafylaktiske reaksjoner og overfølsomhetsreaksjoner;
- metabolske forstyrrelser og spiseforstyrrelser: ofte - økt appetitt, vektøkning; sjelden - redusert appetitt og vekttap; sjelden - nedsatt glukosetoleranse, hyperglykemi;
- fra reproduksjonssystemet: sjelden - erektil dysfunksjon, utløsningsforstyrrelser; sjelden - amenoré, galaktoré, gynekomasti;
- fra synsorganene: ofte - synshemming og innkvartering; sjeldent - bevegelse av øyebollene;
- fra muskuloskeletalsystemet: ofte - myalgi; sjelden - muskelstivhet;
- fra hepatobiliary system: sjelden - endringer i laboratorieparametere for leverfunksjon; veldig sjelden - gulsott;
- på den delen av huden og subkutant vev: ofte - hyperhidrose; sjelden - kløe, dermatitt, hudutslett, lysfølsomhet;
- andre: ofte - tretthet, asteni.
I tilfelle brå tilbaketrekning av Truxal, kan et abstinenssyndrom utvikles: angst, økt svette, søvnløshet, uro, parestesi, svimmelhet, nervøsitet, kvalme, diaré, anoreksi, oppkast, myalgi, rhinoré, skjelving, ekstra følelse av varme og kulde.
Overdoseringssymptomer: døsighet, hypertermi eller hypotermi, ekstrapyramidale symptomer, kramper, nyresvikt, koma, sjokk, polymorf pirouette ventrikulær takykardi, ventrikulær arytmi, forlengelse av QT-intervallet, hjertestans.
Hos nyfødte hvis mødre tok stoffet de siste månedene av svangerskapet eller under fødsel, kan det oppstå tegn på rus: overdreven spenning, skjelving, sløvhet. En lav Apgar-score er også mulig.
spesielle instruksjoner
Truxal brukes ikke til å behandle atferdsforstyrrelser hos eldre mennesker med demens.
Pasienter som får antipsykotika, risikerer ofte å utvikle venøs tromboembolisme, derfor er det nødvendig å vurdere tilstedeværelsen av risikofaktorer for utvikling av denne sykdommen og om nødvendig ta forholdsregler før utnevnelsen av Truxal og med jevne mellomrom under behandlingen.
Elektrokardiografi (EKG) bør utføres før du starter behandlingen. Du bør ikke forskrive stoffet hvis QT-intervallet hos menn er mer enn 450 msek, hos kvinner - mer enn 470 msek.
Hvis QT-intervallet øker under bruk av Truxal, bør dosen reduseres. Hvis indikatoren overskrider grensene ovenfor, avbrytes stoffet.
Behovet for EKG under behandlingen vurderes av legen ut fra pasientens tilstand.
Ved langvarig behandling, spesielt i høye doser, bør pasientens tilstand overvåkes nøye for å ta en beslutning om å redusere vedlikeholdsdosen.
Pasienter med diabetes mellitus i løpet av bruken av legemidlet kan trenge å justere dosen av insulin.
Under behandlingen bør man avstå fra å delta i potensielt farlige aktiviteter som krever raske psykofysiske reaksjoner og økt oppmerksomhet, inkludert å kjøre bil.
Narkotikahandel
- antipsykotika og litiumpreparater: risikoen for nevrotoksisitet øker;
- etanol, barbiturater og andre medikamenter som deprimerer sentralnervesystemet: deres effekt forbedres;
- disulfiram: det er mulig å redusere eller eliminere handlingen;
- trisykliske antidepressiva: gjensidig hemming av metabolismen er notert;
- medisiner som forårsaker elektrolyttforstyrrelser (tiazid og lignende diuretika), medisiner som kan øke konsentrasjonen av klorprotixen i blodplasmaet: det er mulig å forlenge QT-intervallet og forekomsten av livstruende arytmier (slike kombinasjoner bør brukes med stor forsiktighet);
- levodopa, adrenerge legemidler: deres effektivitet avtar;
- antikolinergika: deres effekt forbedres;
- metoklopramid, piperazin: risikoen for å utvikle ekstrapyramidale lidelser øker;
- guanethidine og lignende midler: deres effekt er svekket;
- antihypertensiva: det er mulig å øke eller redusere deres virkning.
Økningen i QT-intervallet, karakteristisk for antipsykotika, kan forbedres med samtidig bruk av medisiner som betydelig forlenger QT-intervallet (cisaprid, litium), kinolonantibiotika (gatifloxacin, moxifloxacin), antiarytmika i IA- og III-klasser (dofetilid, sotalol, kinidin, amiodaron), noen antihistaminer (for eksempel astemizol, terfenadin), noen makrolidantibiotika (for eksempel erytromycin), noen antipsykotika (for eksempel tioridazin). Slike kombinasjoner bør unngås.
Analoger
Klorprotixen er en analog av Truxal.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarheten er 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Truksal: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Truxal 50 mg filmdrasjerte tabletter 50 stk. 346 r Kjøpe |
Truxal 25 mg filmdrasjerte tabletter 100 stk. 391 r Kjøpe |
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!