Tenzotran
Tenzotran: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Tenzotran
ATX-kode: C02AC05
Aktiv ingrediens: Moxonidine (Moxonidine)
Produsent: Perrigo Israel Pharmaceuticals (Israel)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 25.10.2018
Prisene på apotek: fra 332 rubler.
Kjøpe
Tenzotran er et medikament med en antihypertensiv effekt.
Slipp form og komposisjon
Doseringsformen for Tenzotran er filmdrasjerte tabletter: lysrosa, rosa eller mørkrosa (henholdsvis 0,2, 0,3 eller 0,4 mg), runde (i en pappeske 1-3 blisterpakninger på 14 stk. i hver).
Sammensetning av 1 tablett:
- virkestoff: moxonidin - 0,2; 0,3 eller 0,4 mg;
- tilleggskomponenter (0,2 / 0,3 / 0,4 mg): laktosemonohydrat - 94,5 / 94,4 / 94,3 mg; povidon-K25 - 2/2/2 mg; krospovidon - 3/3/3 mg; magnesiumstearat - 0,3 / 0,3 / 0,3 mg;
- skall: Opadry Y-1-7000 (hypromellose - 2.186 / 2.18 / 2.165 mg; titandioksid - 1.093 / 1.09 / 1.083 mg; makrogol-400 - 0.219 / 0.218 / 0.217 mg) - 3.498 / 3.488 / 3.465 mg; fargestoff jernoksid rødt - 0,002 / 0,012 / 0,035 mg.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Moxonidine er en selektiv agonist av imidazolinreseptorer, som er ansvarlig for refleksregulering av det sympatiske nervesystemet. Har en lav affinitet for sentrale α 2 -adrenerge reseptorer, på grunn av vekselvirkning med hvilken tørrhet i munnslimhinnen og sedasjon blir mediert.
Moxonidin øker insulinfølsomhetsindeksen med 21% sammenlignet med placebo ved fedme og insulinresistens med moderat arteriell hypertensjon.
En reduksjon i systolisk og diastolisk blodtrykk (blodtrykk) ved en enkelt og langvarig bruk av moxonidin er assosiert med en reduksjon i pressoreffekten av det sympatiske nervesystemet på perifere kar, en reduksjon i OPSS (total perifer vaskulær motstand), mens hjertefrekvens (hjertefrekvens) og hjerteutgang er signifikant kan ikke endres.
Farmakokinetikk
Moxonidin absorberes nesten fullstendig og raskt fra øvre mage-tarmkanal etter oral administrering. T max (tid for å nå den maksimale konsentrasjonen av stoffet) er omtrent 60 minutter. Absolutt biotilgjengelighet er omtrent 88%. Stoffet metaboliseres lett under den første passeringen gjennom leveren. Matinntak har ingen effekt på farmakokinetikken til legemidlet.
Bindingen av moxonidin til blodplasma-proteiner er 7,2%. Stoffet krysser blod-hjerne-barrieren.
Hovedmetabolitten er dehydrert moxonidin, dens farmakodynamiske aktivitet er omtrent 10% av aktiviteten til moxonidin.
T 1/2 (halveringstid) av stoffet og dets metabolitter er henholdsvis 2,5 og 5 timer. Mer enn 90% av moxonidin skilles ut i nyrene innen 24 timer (uendret - ca. 78%, som dehydrert moxonidin - 13%). Andre metabolitter i urinen utgjør omtrent 8% av dosen. Mindre enn 1% av dosen skilles ut gjennom tarmene.
Utskillelsen av stoffet korrelerer i stor grad med CC (kreatininclearance) (sammenlignet med indikatorene til pasienter med intakt nyrefunksjon):
- 30-60 ml / min: økning i Css (stasjonær konsentrasjon av stoffet) i blodplasma og den endelige T 1/2 med henholdsvis ca. 2 og 1,5 ganger;
- <30 ml / min: økning i Css i blodplasma og den siste T 1/2 ganger 3 ganger;
- <10 ml / min (hos pasienter med hemodialyse med nyresvikt i sluttstadiet): økning i Css i blodplasma og slutt T 1/2 med henholdsvis 6 og 4 ganger.
Ved moderat / alvorlig nyresvikt fører ikke langvarig bruk av moxonidin til kumulering i kroppen. I nærvær av nedsatt nyrefunksjon, bør dosen av legemidlet velges individuelt. Under hemodialyse skilles stoffet ut litt.
Indikasjoner for bruk
I henhold til instruksjonene er Tenzotran foreskrevet for behandling av arteriell hypertensjon.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- sinoatriell blokkering;
- syk sinus syndrom;
- atrioventrikulær blokk II - III grad;
- kronisk nyresvikt (hos pasienter med kreatininclearance 160 μmol / l);
- kronisk hjertesvikt III - IV funksjonsklasse i henhold til NYHA klassifisering;
- alvorlig bradykardi (med hjertefrekvens <50 slag / min);
- belastet historie med angioødem;
- galaktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom eller laktasemangel;
- ustabil angina;
- alvorlig leversvikt (på Child-Pugh-skalaen> 9 poeng);
- alder opp til 18 år;
- ammingstid;
- individuell intoleranse overfor noen av stoffene.
Relativ (Tenzotran er foreskrevet under medisinsk tilsyn):
- atrioventrikulær blokk I grad;
- Parkinsons sykdom i alvorlig form;
- hemodialyse;
- glaukom;
- kronisk hjertesvikt I - II funksjonsklasse;
- epilepsi;
- intermitterende claudication;
- depresjon;
- cerebrovaskulære lidelser i et uttalt forløp;
- Raynauds sykdom;
- nedsatt leverfunksjon
- kronisk nyresvikt (hos pasienter med kreatininclearance på 30-60 ml / min);
- periode etter hjerteinfarkt;
- svangerskap.
Instruksjoner for bruk av Tenzotran: metode og dosering
Tenzotran tas oralt med tilstrekkelig mengde væske, uavhengig av matinntak.
Startdosen er vanligvis 0,2 mg per dag i 1 dose, helst om morgenen. Om nødvendig, etter 3 ukers bruk, kan den daglige dosen økes til 0,4 mg i 1 dose (morgen) eller 2 doser (morgen og kveld). Maksimal daglig dose tatt i 1 dose er 0,4 mg, i 2 doser - 0,6 mg.
Hos pasienter med kreatininclearance på 30-60 ml / min og pasienter i hemodialyse, bør en enkelt dose ikke overstige 0,2 mg, og en daglig dose bør ikke overstige 0,4 mg.
Bivirkninger
Oftest observeres utviklingen av tørr munn, hodepine, asteni og døsighet i løpet av løpet, spesielt i begynnelsen. Ved gjentatt administrering reduseres frekvensen og intensiteten av manifestasjonen.
Mulige bivirkninger (> 10% - veldig vanlig;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjelden; <0,01%, inkludert isolerte meldinger - svært sjeldne):
- fordøyelsessystemet: veldig ofte - xerostomia; ofte - forstoppelse, kvalme og andre lidelser; veldig sjelden - kolestase, hepatitt;
- sentralnervesystemet: ofte - døsighet, økt tretthet, svimmelhet, hodepine; noen ganger - asteni, søvnløshet;
- urinveisystemet: noen ganger - impotens, inkontinens eller urinretensjon, redusert libido;
- kardiovaskulært system: ofte - vasodilatasjon; noen ganger - Raynauds syndrom, en betydelig reduksjon i blodtrykk, parestesi, ortostatisk hypotensjon, forstyrrelser i perifer mikrosirkulasjon;
- synsorgan: noen ganger - tørre øyne, som fører til kløe eller svie;
- allergiske reaksjoner: noen ganger - angioødem, hud manifestasjoner;
- andre: noen ganger - gynekomasti, anoreksi, besvimelse, svakhet i bena, ødem av forskjellige lokaliseringer, væskeretensjon, smerter i parotidkjertlene.
Overdose
Det er rapportert om flere tilfeller av overdosering med en dose på opptil 19,6 mg i en enkelt dose uten dødelig utfall.
De viktigste symptomene er: økt tretthet, oppkast og magesmerter, svimmelhet, bedøvelse, hodepine, døsighet, en markant reduksjon i blodtrykk, asteni, bradykardi, xerostomi. Hyperglykemi, takykardi, en kort økning i blodtrykket er potensielt mulig.
Det er ingen spesifikk motgift. Terapi inkluderer magesvask, avføringsmidler og aktivt kullinntak, symptomatisk behandling. I tilfeller av en markant reduksjon i blodtrykket, anbefales det å innføre en væske for å gjenopprette volumet av sirkulerende blod og bruke dopamin. Bradykardi kan kontrolleres med atropin. I tilfelle overdosering av moxonidin, kan α-adrenerge reseptorantagonister eliminere / redusere forbigående arteriell hypertensjon.
spesielle instruksjoner
Du må slutte å ta Tenzotran gradvis.
Under behandlingen bør pasientene regelmessig overvåke blodtrykk, hjertefrekvens og EKG.
Hvis det er nødvendig å avbryte samtidig tatt Tenzotran og betablokkere, kanselleres sistnevnte først, kan Tenzotran bli kansellert etter noen dager.
Moxonidin kan tas samtidig med tiaziddiuretika, langsomme kalsiumkanalblokkere og angiotensinkonverterende enzymhemmere.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Pasienter i løpet av behandlingsperioden bør ta hensyn til sannsynligheten for å utvikle bivirkninger, inkludert døsighet og svimmelhet.
Påføring under graviditet og amming
- amming: terapi er kontraindisert;
- graviditet: Tenzotran er foreskrevet med forsiktighet.
Barndomsbruk
Pasienter under 18 år får ikke forskrevet Tenzotran, noe som skyldes mangel på nødvendige data.
Med nedsatt nyrefunksjon
- CC 160 μmol / l: Tenzotran er ikke foreskrevet;
- CC 30-60 ml / min: terapi kan utføres med forsiktighet.
For brudd på leverfunksjonen
- alvorlig nedsatt leverfunksjon (Child-Pugh-skala> 9 poeng): Tenzotran er kontraindisert;
- leverdysfunksjon: terapi kan utføres med forsiktighet.
Bruk hos eldre
I fravær av nedsatt nyrefunksjon, er det ikke nødvendig med en endring i doseringsregimet.
Narkotikahandel
Mulige interaksjoner:
- tiaziddiuretika, blokkere av langsomme kalsiumkanaler og andre medikamenter med antihypertensiv effekt: økt hypotensiv effekt (kombinert bruk er mulig);
- trisykliske antidepressiva: redusert effektivitet av Tenzotran (kombinasjonen anbefales ikke);
- lorazepam: moderat forbedring av nedsatt kognitiv evne til pasienter;
- benzodiazepiner: forbedrer den beroligende effekten;
- etanol: potensering av effekten.
Analoger
Analoger av Tenzotran er: Physiotens, Moxonidin, Moxonitex, Moxarel.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer opp til 30 ° C.
Utløpsdato (avhengig av dosering av tabletter):
- 0,2 mg - 2 år;
- 0,3 og 0,4 mg - 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Tenzotran
Ifølge vurderinger er Tenzotran et effektivt legemiddel med en antihypertensiv effekt, brukt som monoterapi eller i kombinasjon med andre legemidler. Et praktisk doseringsregime og en rask effekt er notert. Utviklingen av bivirkninger er sjelden rapportert.
Pris for Tenzotran på apotek
Den omtrentlige prisen for Tenzotran (28 tabletter på 0,2 eller 0,4 mg) er 209-438 eller 422-546 rubler.
Tenzotran: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Tenzotran 0,2 mg filmdrasjerte tabletter 28 stk. 332 RUB Kjøpe |
Tenzotran 0,4 mg filmdrasjerte tabletter 28 stk. RUB 515 Kjøpe |
Tenzotran tabletter p.p. 0,4 mg 28 stk. 634 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!