Sultasin

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Sultasin: bruksanvisning og anmeldelser

1. Slipp form og sammensetning
2. Farmakologiske egenskaper
3. Indikasjoner for bruk
4. Kontraindikasjoner
5. Metode for påføring og dosering
6. Bivirkninger
7. Overdosering
8. Spesielle instruksjoner
9. Påføring under graviditet og amming
10. Ved nedsatt nyrefunksjon
11. For brudd på leverfunksjonen
12. Legemiddelinteraksjoner
13. Analoger
14. Vilkår og betingelser for lagring
15. Vilkår for utlevering fra apotek
16. Anmeldelser
17. Pris på apotek

Latinsk navn: Sultasin

ATX-kode: J01CR01

Aktiv ingrediens: ampicillin + sulbactam (ampicillin + sulbactam)

Produsent: Sintez, JSC (Russland)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 10.07.2018

Pulver for fremstilling av en løsning for intravenøs og intramuskulær administrering Sultasin

Sultasin er et antibakterielt legemiddel (halvsyntetisk penicillin + β-laktamasehemmere).

Slipp form og komposisjon

Doseringsformen av Sultasin er et pulver for tilberedning av en løsning for intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administrering: hygroskopisk, hvit med et gulaktig skjær eller hvitt (i 10 ml hetteglass; 1 hetteglass i en pappeske).

Innhold av aktive stoffer i 1 pulverflaske:

ampicillin (i form av natriumsalt) - 0,5 eller 1 g;
sulbactam (i form av natriumsalt) - 0,25 eller 0,5 g

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Sultasin er et bredspektret bakteriedrepende antibakterielt middel. Legemidlet er syreresistent, blokkerer syntesen av peptidoglykan i celleveggen til mikroorganismer. Dens aktive prinsipp er ampicillin (et semisyntetisk penicillin bredspektret antibiotikum som ødelegger β-laktamaser).

Sulbactam, det andre aktive stoffet i legemidlet, har ingen antibakteriell aktivitet (unntaket er Neisseriaceae Hacinetobacter), hemmer β-laktamaser, på grunn av hvilket det virker på resistente stammer (produserer β-laktamaser).

Antibiotikumet Sultasin er aktivt mot følgende aerober / anaerober:

grampositive aerobes: Listeria monocytogenes, Streptococcus spp. viridans-grupper, Streptococcus ruogenes, Streptococcus pneumoniae (inkludert penicillinresistente stammer), Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus (stammer som produserer og ikke-produserer β-laktamaser), Staphylococcus β-laktamase-produserende og ikke-produserende stammer β-laktamase, lactasase β-laktamasestammer);
gram-negative aerober: Neisseria gonorrhoeae (β-laktamaseproduserende og ikke-β-laktamaseproduserende stammer); Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Escherichia coli, Moraxella catarrhalis (β-lactamase-produserende og ikke-β-lactamase-produserende stammer), Haemophilus influenzae (inkludert ampicillinresistente stammer);
anaerober: Bacteroides spp., inkludert Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp. (unntaket er Clostridium difficile).

Motstandsdyktig mot Sultasin er mycoplasmas, Chlamydia spp., Clostridium difficile, Mycobacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter spp., Most Enterobacter spp. Stammer, meticillinresistent Staphylococcus spp.

Farmakokinetikk

Kjennetegn ved ampicillin og sulbactam:

absorpsjon og fordeling: etter i / v og i / m administrasjon oppnås deres høye konsentrasjoner i blodet; trenger inn i de fleste kroppsvæsker og vev, skilles ut i morsmelk; permeabiliteten for cerebrospinalvæsken øker kraftig mot bakgrunnen av betennelse;
metabolisme og utskillelse: halveringstiden (T1 / 2) er 1 time; 70-80% utskilles gjennom nyrene og gallen, hovedsakelig uendret; metabolske transformasjoner av sulbactam blir nesten ikke eksponert og utskilles hovedsakelig uendret av nyrene og ca. 25% i form av metabolitter.

Indikasjoner for bruk

smittsomme og inflammatoriske patologier forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet: sepsis, hjernehinnebetennelse, septisk endokarditt; ledd- og beininfeksjoner; abdominal abscess, peritonitt (infeksjoner i mage-tarmkanalen); sekundært infiserte dermatoser, impetigo, erysipelas (infeksjoner i hud og bløtvev); kolangitt, kolecystitt (galleveisinfeksjoner); cervisitt, ukomplisert gonoré, uretritt, blærebetennelse, pyelitt, pyelonefritt (infeksjoner i urinveiene og kjønnsorganer); ØNH-infeksjoner, inkludert otitis media, betennelse i mandlene, bihulebetennelse, ondt i halsen; luftveisinfeksjoner, inkludert kronisk bronkitt og lungebetennelse;
postoperative komplikasjoner under operasjoner på bekkenorganene og bukhulen (for forebygging).

Kontraindikasjoner

Absolutt:

Infeksiøs mononukleose;
periode med amming;
individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.

Relativt (sykdommer / tilstander i nærvær som utnevnelsen av Sultasin krever forsiktighet):

svangerskap;
leversvikt og / eller nyresvikt.

Instruksjoner for bruk av Sultasin: metode og dosering

Løsningen fremstilt av pulveret injiseres intravenøst (med en hastighet på 60–80 dråper per minutt) eller stråle (sakte i løpet av 3-5 minutter) eller intramuskulært.

I løpet av de første 5-7 dagene anbefales IV-administrering av Sultasin, og deretter (hvis det er nødvendig å fortsette behandlingen) bytter de til IV-administrering.

Umiddelbart før administrering fremstilles en løsning for parenteral administrering av pulveret. Hvis det forventes intramuskulær administrasjon, tilsettes 2 eller 4 ml 0,9% natriumkloridoppløsning, 0,5% prokain eller vann til injeksjonsvæske til innholdet i hetteglasset. Det er tillatt å bruke en løsning av lidokain 0,5% til fortynning.

For intravenøs administrering oppløses en enkelt dose Sultasin-pulver i 10-200 ml av en løsning av 5% dekstrose eller 0,9% natriumklorid.

Anbefalt doseringsregime (totale doser ampicillin og sulbactam i forholdet 2: 1):

mild infeksjon: 1,5–3 g per dag, delt inn i to injeksjoner;
moderat infeksjonsforløp: 3-6 g per dag, fordelt på 3-4 injeksjoner;
alvorlig infeksjonsforløp: 12 g per dag, delt inn i 3-4 injeksjoner;
ukomplisert gonoré: enkelt administrering av 1,5 g;
forebygging av kirurgiske infeksjoner: Under anestesi injiseres 1,5–3 g av midlet, og deretter, innen 24 timer etter operasjonen, blir samme dose administrert hver 6. - 8. time.

Dosen av Sultasin for barn bestemmes på grunnlag av 0,15 g per 1 kg kroppsvekt (0,1 g ampicillin og 0,05 g sulbactam per 1 kg kroppsvekt). Hyppigheten av administrering av midlet er 3-4 ganger om dagen. I tilfeller av alvorlige infeksjoner hos barn i alderen 1 måned til 12 år (eller som veier opptil 40 kg), økes dosen til 0,3 g per 1 kg kroppsvekt per dag.

Nyfødte under 7 dager og premature babyer blir vanligvis foreskrevet 0,075 g av legemidlet per 1 kg kroppsvekt per dag hver 12. time (0,05 g ampicillin og 0,025 g sulbactam per 1 kg kroppsvekt).

Varigheten av behandlingen varierer fra 5 til 14 dager og kan forlenges om nødvendig. Innføringen av Sultasin etter normalisering av kroppstemperatur og forsvinningen av andre patologiske symptomer fortsetter i ytterligere 48 timer.

Bivirkninger

nervesystemet: hodepine, utilpashed, døsighet;
fordøyelsessystemet: pseudomembranøs kolitt, økt aktivitet av levertransaminaser, diaré, nedsatt appetitt, oppkast, kvalme;
hematopoietiske organer og hemostatisk system: trombocytopeni, leukopeni, anemi;
laboratorieparametere: hyperkreatininemi, økt urea-konsentrasjon, azotemi;
allergiske reaksjoner: anafylaktisk sjokk, eosinofili, artralgi, feber, konjunktivitt, rhinitt, angioødem, hudhyperemi, urtikaria;
lokale reaksjoner: med intravenøs administrering - flebitt; med i / m - ømhet på injeksjonsstedet;
andre: med langvarig terapi - forårsaket av medikamentresistente mikroorganismer, superinfeksjon (candidiasis).

Overdose

De viktigste symptomene: diaré, oppkast, kvalme, ubalanse i vann og elektrolyttbalanse (som et resultat av diaré og oppkast), manifestasjon av toksiske effekter på sentralnervesystemet (spesielt på bakgrunn av nyresvikt).

Terapi: symptomatisk behandling; utskilles ved hemodialyse.

spesielle instruksjoner

Ved overfølsomhet overfor penicilliner kan kryssallergiske reaksjoner med cefalosporin antibakterielle midler utvikles.

Overvåking av nyre-, lever- og hematopoietiske organer er nødvendig i tilfeller av kursbehandling med Sultasin.

Sannsynligheten for å utvikle superinfeksjon på grunn av vekst av mikroflora som er ufølsom for stoffet, bør tas i betraktning, noe som krever en tilsvarende endring i antibakteriell behandling.

Hos pasienter med bakteriemi i løpet av applikasjonen av Sultasin kan bakteriolysereaksjoner (Jarisch-Herxheimer-reaksjon) utvikles.

Påføring under graviditet og amming

Sultasin er kontraindisert under amming; under graviditet foreskrives det med forsiktighet.

Med nedsatt nyrefunksjon

Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet ved nyresvikt. I tilfeller av nedsatt nyrefunksjon og en reduksjon i kreatininclearance under 30 ml per 1 minutt, bør intervallet mellom injeksjoner av Sultasin økes til 12-24 timer.

For brudd på leverfunksjonen

Antibiotikumet Sultasin foreskrives med forsiktighet til pasienter med leverinsuffisiens.

Narkotikahandel

I henhold til instruksjonene er Sultasin farmasøytisk uforenlig med aminoglykosider, proteinhydrolysater eller blodprodukter. Hvis det foreskrives i kombinasjon med aminoglykosider, injiseres legemidlene i forskjellige områder, og intervallet mellom injeksjoner blir observert å være 1 time (minst).

Bakteriostatiske antibiotika, inkludert tetracykliner, linkosamider, kloramfenikol og makrolider, når de kombineres med legemidlet, har en antagonistisk effekt; aminoglykosider, bakteriedrepende antibiotika (inkludert rifampicin, vancomycin, cykloserin, cefalosporiner) - synergistisk.

Effekten av Sultasin på legemidler / stoffer i kombinasjonsbehandling:

indirekte antikoagulantia: øker effektiviteten (øker protrombintiden, reduserer syntesen av vitamin K, undertrykker tarmens mikroflora);
orale prevensjonsmidler, medikamenter som er i ferd med å metabolisere para-aminobensoesyre og etinyløstradiol: reduserer effektiviteten og øker risikoen for gjennombruddsblødning.

Effekten av legemidler / stoffer på penicilliner i kombinert bruk:

diuretika: reduser klaring;
probenecid, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, fenylbutazon, allopurinol: ved å redusere tubulær sekresjon øker konsentrasjonen i blodplasma.

Ved samtidig behandling av Sultasin med allopurinol øker risikoen for å utvikle allergiske reaksjoner (hudutslett).

Analoger

Sultasins analoger er Pensilina, Libakcil, Ampicillin + Sulbactam.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og fuktighet ved temperaturer opp til 20 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet er 2 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Sultasin

Ifølge vurderinger er Sultasin et rimelig og effektivt bredspektret medikament.

Prisen på Sultasin på apotek

Den omtrentlige prisen på Sultasin-pulver for fremstilling av en løsning for intravenøs og intramuskulær administrering (1,5 g i en pakke) er 42 rubler.

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!