Nomigren
Nomigren: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Legemiddelinteraksjoner
- 11. Analoger
- 12. Vilkår og betingelser for lagring
- 13. Vilkår for utlevering fra apotek
- 14. Vurderinger
- 15. Pris på apotek
Latinsk navn: Nomigren
ATX-kode: N02CA52
Aktiv ingrediens: propifenazon + koffein + ergotamintartrat + mekloxamincitrat + kamilofinklorid (propyphenazonum + coffeinum + ergotamintartrat + mekloxamincitrat + kamilophiniklorid)
Produsent: Bosnalijek (Bosnia-Hercegovina)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 13.08.2019
Nomigren er et ikke-narkotisk smertestillende middel med anti-migrene aktivitet.
Slipp form og komposisjon
Nomigren produseres i form av belagte tabletter: mørkrosa, rund, bikonveks (10 eller 20 stykker i polypropylenrør, 1 rør i en pappeske).
Sammensetningen av 1 tablett inneholder aktive stoffer:
- Ergotamintartrat - 0,75 mg;
- Koffein - 80 mg
- Propifenazon - 200 mg;
- Mecloxamine citrate - 20 mg;
- Kamilofinklorid - 25 mg.
Hjelpekomponenter: titandioksid, maisstivelse, laktosemonohydrat, krospovidon, gelatin, talkum, magnesiumstearat, kolloid silisiumdioksid, vinsyre, rødt jernoksidfargestoff, polysorbat 80, makrogol 6000, polyakrylatdispersjon, natriumkarmellose.
Farmakologiske egenskaper
Nomigren er preget av anti-migrene, smertestillende og antispasmodiske egenskaper.
Farmakodynamikk
Effekten av stoffet skyldes de aktive stoffene som er en del av Nomigren.
Ergotamin er et ergotalkaloid og er en delvis agonist av serotoninreseptorer, som ikke blokkerer 5-HTIA-ID-reseptorer. Ergotamin er preget av alfa-adrenerg blokkerende aktivitet, kombinert med en utpreget direkte vasokonstriktoreffekt på glatte muskler i hjerne- og perifere kar. Som et resultat dominerer den toniske effekten på hjerne- og perifere fartøyer på bakgrunn av ergotaminens virkning, noe som gjør det mulig å effektivt stoppe migreneanfall.
Propyfenazon gir en smertestillende effekt. Koffein øker absorpsjonshastigheten til ergotamin og forbedrer dens terapeutiske effekt. Det har også en tonisk effekt på hjernens kar.
Camilofin har en antispasmodisk effekt, slik at du kan bli kvitt den første vasospasmen som oppstår i den prodromale fasen av et migreneanfall. Mekloxamin er preget av antiemetiske, antikolinerge, moderat beroligende og antihistamin effekter.
Farmakokinetikk
Når det tas oralt, absorberes ergotamin litt fra mage-tarmkanalen. Lav biotilgjengelighet skyldes intensiv metabolisme, på grunn av effekten av "primærpassasje" gjennom leveren. Hovedmetabolittene skilles ut i gallen gjennom tarmen, og ca. 4% av ergotamin skilles ut uendret i urinen. Eliminasjonsprosessen av ergotamin er bifasisk. I sluttfasen er halveringstiden 21 timer.
Koffein absorberes godt i tarmene (inkludert tykktarmen). Halveringstiden når 5 timer. Cirka 10% av stoffet skilles ut i urinen uendret.
Etter oral administrering er omtrent 25% propifenazon involvert i metabolske prosesser under den "primære passasjen" gjennom leveren. Distribusjonsvolum er 0,4 l / kg. Det maksimale nivået av propifenazon i blodplasma registreres innen 30-40 minutter, den maksimale terapeutiske effekten observeres 90 minutter etter inntak av stoffet. Halveringstiden til propyfenazon er 2,1–2,4 timer. Stoffet skilles ut i urinen.
Halveringstiden til camilofin og mekloxamin er 1,5-2 timer, de skilles ut gjennom nyrene.
Indikasjoner for bruk
- Migrene hodepine av vaskulær opprinnelse;
- Akutte migreneanfall (inkludert de som er ledsaget av en aura).
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- Organiske sykdommer i det kardiovaskulære systemet, inkludert alvorlig aterosklerose, akutt hjerteinfarkt, angina pectoris, hyppig ventrikulær for tidlig slag, paroksysmal takykardi, arteriell hypertensjon;
- Glaukom;
- Sepsis;
- Oblitererende sykdommer i perifere kar;
- Godartet prostatahyperplasi, ledsaget av urinretensjon;
- Tyrotoksikose;
- Alvorlig nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon;
- Laktoseintoleranse, galaktose / glukose malabsorpsjonssyndrom eller laktasemangel (Nomigren inneholder laktose);
- Graviditet og amming;
- Alder opp til 15 år;
- Overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter.
Relativ (Nomigren bør tas med forsiktighet i nærvær av følgende sykdommer / tilstander):
- Megacolon;
- Søvnforstyrrelser;
- Angstlidelser (panikklidelse, agorafobi);
- Migrene med fokale nevrologiske lidelser;
- Samtidig bruk med glukokortikosteroider;
- Eldre alder.
Instruksjoner for bruk Nomigren: metode og dosering
Nomigren tas oralt med vann, helst helt i begynnelsen av angrepet.
Den anbefalte dosen for den første dosen er 1-2 tabletter. Hvis tilstanden ikke forbedres etter 30 minutter, kan stoffet tas igjen i samme dose.
Maksimal dose er opptil 4 tabletter per dag. Du kan ikke ta mer enn 10 tabletter per uke.
Langvarig terapi anbefales ikke. Hvis du trenger langvarig behandling etter 7 dager etter å ha tatt Nomigren, må du ta en pause i 3-4 dager.
Bivirkninger
- Sentralnervesystemet: hyperseksibilitet, søvnforstyrrelser; med langvarig terapi - utvikling av avhengighet;
- Fordøyelsessystemet: oppkast, kvalme; sjelden diaré;
- Kardiovaskulært system: EKG-endringer, forbigående takykardi, økt blodtrykk, bradykardi, smerter i hjerteområdet, redusert pulsasjon i lemmer, muskelsmerter, parestesi i lemmer (de fleste av disse lidelsene er assosiert med en økning i perifer vaskulær tone);
- Andre: svakhet i bena; sjelden - kløe, perifert ødem.
Overdose
Tegn på en overdose av Nomigren er døsighet, dumhet, generell svakhet, angst, kramper, tinnitus, parestesi, takykardi, høyt eller lavt blodtrykk, cyanose og smerter i underekstremitetene (ledsaget av en reduksjon eller fullstendig fravær av pulsasjon i perifere arterier).
Som behandling er gastrisk skylning foreskrevet (forutsatt at Nomigren ble tatt senest for 4 timer siden), og aktivt kull. Om nødvendig utføres symptomatisk behandling.
spesielle instruksjoner
I henhold til instruksjonene er Nomigren ikke ment for forebygging av migrene.
Regelmessig under behandlingen må du overvåke blodbildet.
Ikke overskrid dosene som er anbefalt i instruksjonene, dette vil bidra til å unngå utvikling av fenomenene ergotisme (i form av krampe i perifere kar - tap av følsomhet, parestesier, prikkende følelser i lemmer, smerter i underekstremiteter, cyanose (spesielt fingre), en uttalt reduksjon i pulsasjon) og også forstyrrelser fra sentralnervesystemet (i form av anfall, koma, dumhet og svimmelhet).
Hvis symptomer som nummenhet i tærne eller hendene, smerter i hjertet, langsom eller akselerert hjertefrekvens oppstår, bør du umiddelbart stoppe behandlingen og oppsøke lege.
Nomigren kan påvirke pasientens psykofysiske evner, spesielt når de tas samtidig med alkohol eller narkotika som senker sentralnervesystemet. I 2-3 timer etter at du har tatt stoffet, kan du ikke kjøre bil og jobbe med potensielt farlige mekanismer.
Påføring under graviditet og amming
Å ta Nomigren er kontraindisert under graviditet på grunn av livmorens stimulerende effekt. Legemidlet bør ikke brukes under amming, siden koffein og ergotamin bestemmes i morsmelk i tilstrekkelige mengder (det er en risiko for ergotisme hos et barn). Hvis det er nødvendig å ta Nomigren under amming, bør amming stoppes umiddelbart.
Narkotikahandel
Ved samtidig bruk av Nomigren med visse legemidler kan følgende effekter oppstå:
- Makrolidantibiotika (inkludert erytromycin): øke konsentrasjonen av ergotamin i blodplasmaet;
- Trisykliske antidepressiva, kinidin, amantadin: forsterkning av virkningen av Nomigren;
- Etanol, beroligende midler: forbedrer effekten;
- Nikotin, betablokkere, alfa-adrenostimulanter: økt vasokonstriktorvirkning av Nomigren;
- Serotoninagonister (inkludert sumatriptan): økt risiko for langvarige vasospastiske reaksjoner.
For å unngå utvikling av livstruende hypertensjon, bør Nomigren ikke brukes samtidig med vasokonstriktor medisiner.
Analoger
Analoger av Nomigren er: kamilofinklorid, propifenazon, koffein, mekloxamincitrat, ergotamintartrat.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer opp til 25 ° C.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Nomigren
Det er ganske mange anmeldelser om Nomigren. Nesten alle pasienter som tar stoffet, rapporterer at de klarte å bli kvitt hodepine under behandlingen uten noen bivirkninger i det hele tatt. Også, noe som er veldig viktig for medisiner mot migrene, hjelper Nomigren veldig raskt: ubehagelige symptomer forsvinner innen 15–20 minutter etter administrering.
Pris for Nomigren på apotek
Den omtrentlige prisen for Nomigren er 452–620 rubler (pakken inneholder 10 tabletter).
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!