Napilept
Napilept: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Bruk hos eldre
- 12. Legemiddelinteraksjoner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for lagring
- 15. Vilkår for utlevering fra apotek
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apotek
Latinsk navn: Neipilept
ATX-kode: N06BX06
Aktiv ingrediens: sitikolin (sitikolin)
Produsent: CJSC PharmFirma SOTEX (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 21.11.2018
Prisene på apotek: fra 235 rubler.
Kjøpe
Napilept er et nootropisk middel.
Slipp form og komposisjon
Doseringsformer av Napilept:
- løsning for intravenøs og intramuskulær administrering: fargeløs gjennomsiktig væske (4 ml hver i gjennomsiktige glassampuller med en farget prikk og et hakk eller en farget brytering - 3 ampuller hver i blisterpakninger, i en pappeske 1 pakke; 5 ampuller i blisterpakninger, i en pappeske 1 eller 2 pakker);
- oral oppløsning: fargeløs eller litt gulaktig gjennomsiktig væske med en karakteristisk jordbæraroma (30, 50 og 100 ml i brune glassflasker, i en pappeske 1 flaske komplett med målebeger og / eller doseringspipette).
Sammensetning av 1 ampulle injeksjonsvæske, oppløsning:
- virkestoff: sitikolinnatrium - 500 eller 1000 mg (når det gjelder citikolin);
- hjelpekomponenter: 1 M natriumhydroksydoppløsning vann til injeksjon eller 1 M saltsyreoppløsning.
Sammensetning av 1 ml oral oppløsning:
- virkestoff: sitikolinnatrium - 100 mg (i form av sitikolin);
- hjelpekomponenter: metylparahydroksybenzoat, natriumcitrat (natriumcitratdihydrat), kaliumsorbat, propylparahydroksybenzoat, sitronsyremonohydrat, glyserol, sorbitol, natriumsakkarinat, renset vann, jordbærsmak.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Citicoline - det aktive stoffet i Napilept - en naturlig endogen forbindelse som er en mellommetabolitt i syntesen av en av de viktigste strukturelle komponentene i cellemembranen (fosfatidylkolin).
Legemidlet har et bredt spekter av virkning: ved å påvirke mekanismene for apoptose forhindrer det celledød, og forhindrer også overdreven dannelse av frie radikaler, hemmer fosfolipasers virkning og fremmer restaurering av skadede cellemembraner.
Ved traumatisk hjerneskade hjelper Neipilept til å redusere varigheten av gjenopprettingsperioden, redusere alvorlighetsgraden av nevrologiske symptomer og varigheten av posttraumatisk koma.
I den akutte perioden med hjerneslag reduserer stoffet mengden skade på hjernevevet og forbedrer kolinerg overføring.
Ved kronisk hypoksi i hjernen eliminerer citikolin effektivt kognitive forstyrrelser som mangel på initiativ, hukommelsessvikt og forskjellige vanskeligheter med egenomsorg og daglige aktiviteter. Reduserer manifestasjonen av hukommelsestap. Øker nivået av oppmerksomhet og bevissthet.
Neipilept er effektivt i sensoriske og motoriske nevrologiske forstyrrelser av vaskulær og degenerativ etiologi.
Farmakokinetikk
Når det administreres intravenøst, hydrolyseres citikolin raskt i cytidin og kolin og kommer inn i forskjellige vev i kroppen.
Citikolin absorberes godt og nesten fullstendig etter oral administrering. Biotilgjengeligheten er omtrent den samme som etter intravenøs administrering av legemidlet. Det metaboliseres i tarmen og leveren, som et resultat av hvilket metabolittene kolin og cytidin dannes, noe som betydelig øker konsentrasjonen av kolin i blodplasmaet.
Den distribueres i hjernens strukturer, der kolinfraksjoner raskt blir innlemmet i strukturelle fosfolider, cytidinfraksjoner - i nukleinsyrer og cytidinnukleotider. Når du når hjernen, deltar stoffet i konstruksjonen av fosfolipidfraksjonen, er innlemmet i de cytoplasmatiske, mitokondrie- og cellemembranene.
Det skilles ut fra kroppen i en liten mengde (ca. 15% av dosen): av nyrene og gjennom tarmene - mindre enn 3%, med utåndet karbondioksid - ca 12%. Legemidlet utskilles av nyrene i to faser: den første, som varer ca. 36 timer, med en rask reduksjon i utskillelseshastigheten, den andre, med en langsom reduksjon i utskillelseshastigheten. En lignende fasisitet observeres under utskillelse med karbondioksid, hvor utskillingshastigheten raskt avtar etter ca. 15 timer, hvoretter den reduseres mye.
Indikasjoner for bruk
- atferdsmessige og kognitive forstyrrelser i vaskulære og degenerative sykdommer i hjernen;
- traumatisk hjerneskade (TBI), akutt (som en del av kompleks terapi) og gjenopprettingsperiode;
- akutt periode med iskemisk hjerneslag (som en del av kompleks terapi);
- gjenopprettingsperioden for blødninger og iskemiske hjerneslag.
Kontraindikasjoner
- alvorlig vagotoni (høy tone i den parasympatiske delen av det autonome nervesystemet);
- alder opp til 18 år;
- ammingstid;
- overfølsomhet overfor noen av komponentene i Napilept.
Instruksjoner for bruk av Napilept: metode og dosering
Injeksjonsvæske, oppløsning Neipilept injiseres intramuskulært, intravenøst i en strøm (i 3-5 minutter) eller drypp (med en hastighet på 40-60 dråper per minutt). Intravenøs administrering er mer foretrukket. Det anbefales å alternere injeksjonsstedene. Legemidlet skal administreres umiddelbart etter at ampullen er åpnet. Løsningen er kompatibel med alle typer dekstrose-løsninger og isotoniske løsninger.
Oral oppløsning Neipilept tas oralt, sammen med måltider eller mellom måltidene, oppløst umiddelbart før bruk i en liten mengde vann (ca. 100-120 ml).
De spesifikke dosene og varigheten av behandlingen i hvert tilfelle bestemmes individuelt, avhengig av indikasjonen og alvorlighetsgraden av symptomene.
Generelle anbefalinger for Neipilept doseringsregime:
- akutt periode med TBI og iskemisk hjerneslag: 1000 mg hver 12. time fra den første dagen etter diagnosen i minst 6 uker;
- atferdsmessige og kognitive forstyrrelser i vaskulære og degenerative sykdommer i hjernen, gjenopprettingsperioden for hemorragiske og iskemiske hjerneslag: 500-2000 mg per dag.
Bivirkninger
Napilept tolereres generelt godt. I svært sjeldne tilfeller (<1/10000) er følgende bivirkninger notert: nedsatt appetitt, diaré, kvalme, oppkast, endringer i aktiviteten til leverenzymer, feber, søvnløshet, hodepine, hallusinasjoner, svimmelhet, uro, skjelving, kortpustethet, hevelse, allergisk reaksjoner (utslett, kløende hud, anafylaktisk sjokk), nummenhet i lammede lemmer.
I noen tilfeller bemerkes stimulering av det parasympatiske systemet under medikamentell behandling, samt en kortsiktig endring i blodtrykket.
Overdose
Neipilept er preget av lav toksisitet, og selv om de anbefalte dosene overskrides, har det ikke skjedd tilfeller av overdosering så langt.
spesielle instruksjoner
Ved behandling av pasienter med vedvarende intrakraniell blødning, bør en dose på 1000 mg per dag ikke overskrides. Legemidlet anbefales å injiseres intravenøst med en hastighet på 30 dråper per minutt.
I en løsning for oral administrering i kulde kan det dannes en liten mengde krystaller på grunn av den midlertidige delvis krystalliseringen av konserveringsmidlet. Videre, med riktig lagring, oppløses krystallene i løpet av flere måneder. Dette fenomenet påvirker ikke effektiviteten og ytelsen til Napilept.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I løpet av behandlingsperioden må pasientene være forsiktige når de kjører bil og driver med potensielt farlige aktiviteter, som krever raske reaksjoner og / eller økt oppmerksomhetskonsentrasjon.
Påføring under graviditet og amming
Det er ingen data om sikkerheten ved bruk av sitikolin under graviditet, og Neipilept kan derfor bare forskrives i tilfeller der den forventede fordelen av den kommende behandlingen definitivt er høyere enn den potensielle risikoen.
Ammende kvinner, hvis behandling er nødvendig, bør avgjøre med en lege spørsmålet om å stoppe amming, siden det ikke er informasjon om utskillelse av sitikolin i morsmelk.
Barndomsbruk
Det er ikke tilstrekkelige kliniske data om stoffets effekt og sikkerhet i pediatri, derfor er Neipilept ikke foreskrevet for behandling av barn og ungdommer under 18 år.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter trenger ikke dosejustering av Napilept.
Narkotikahandel
I henhold til instruksjonene skal Neipilept ikke brukes samtidig med medisiner som inneholder meklofenoksat.
Når det kombineres, forbedrer Citicoline effekten av levodopa.
Analoger
Analogene til Napilept er Quinel, Neurocholine, Proneiro, Cerakson, Ceresil Canon.
Vilkår for lagring
Holdbarhet er 2 år.
Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C utilgjengelig for barn.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Napilept
Anmeldelser om Napilept er for det meste positive. Legemidlet tolereres godt, har praktisk talt ingen kontraindikasjoner, forbedrer tilstanden betydelig, inkludert etter hjerneslag og traumatisk hjerneskade: reduserer alvorlighetsgraden av nevrologiske symptomer, eliminerer kognitive lidelser.
Ulempene inkluderer bare den relativt høye prisen.
Prisen på Napilept på apotek
Omtrentlig pris for Napilept:
- løsning for intravenøs og intramuskulær administrasjon, 5 ampuller à 125 mg / ml - 466-493 rubler;
- løsning for intravenøs og intramuskulær administrasjon, 5 ampuller på 250 mg / ml - 855-927 rubler;
- oral oppløsning, flaske 100 ml - 393 rubler.
Napilept: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Neipilept 125 mg / ml oppløsning for intravenøs og intramuskulær administrasjon 4 ml 5 stk. 235 RUB Kjøpe |
|
Neipilept 100 mg / ml oral oppløsning 30 ml 1 stk. 349 r Kjøpe |
|
Napilept løsning for intern ca. 100 mg / ml 30 ml 375 RUB Kjøpe |
|
Neipilept 250 mg / ml oppløsning for intravenøs og intramuskulær administrasjon 4 ml 5 stk. 419 RUB Kjøpe |
|
Neipilept-oppløsning for intravenøs og intramuskulær injeksjon. 125mg / ml 4ml 5 stk. 459 r Kjøpe |
|
Neipilept 100 mg / ml oral oppløsning 100 ml 1 stk. 941 RUB Kjøpe |
|
Napilept løsning for intern ca. 100 mg / ml 100 ml 1141 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
