Nalgezin forte
Nalgezin forte: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Nalgesin forte
ATX-kode: M01AE02
Aktiv ingrediens: naproxen (naproxen)
Produsent: Krka (Slovenia)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 20.11.2018
Prisene på apotek: fra 252 rubler.
Kjøpe
Nalgezin forte er et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel (NSAID).
Slipp form og komposisjon
Doseringsform av Nalgezin forte - filmdrasjerte tabletter: ovale, bikonvekse, med en risiko på den ene siden, blå (10 stk. I blisterpakninger, 1-2 blisterpakninger i en pappeske).
Sammensetning av 1 tablett:
- virkestoff: naproksennatrium - 550 mg;
- hjelpekomponenter: povidon K30, renset vann, magnesiumstearat, talkum, mikrokrystallinsk cellulose, Opadry YS-1R-4216 fargestoff (makrogol, titandioksid, hypromellose, indigokarminfargestoff).
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Naproxen - det aktive stoffet i Nalgezin forte - har en smertestillende, betennelsesdempende og febernedsettende effekt. Virkningsmekanismen skyldes evnen til ikke-selektivt å hemme aktiviteten til COX-1 og COX-2 (cyklooksygenaser i gruppe 1 og 2), som et resultat av at syntesen av prostaglandiner forstyrres, og som et resultat reduseres smerteopplevelser, utviklingen av den inflammatoriske prosessen hemmes.
Nalgezin forte i form av filmdrasjerte tabletter oppløses godt, absorberes raskt fra fordøyelseskanalen og gir en hurtig bedøvelseseffekt.
Farmakokinetikk
Naproxen absorberes raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen (GIT). Det er preget av høy biotilgjengelighet - ca 95%. Mat påvirker ikke fullstendigheten og absorpsjonshastigheten. Maksimal konsentrasjon er nådd innen 1-2 timer.
Forbindelsen med plasmaproteiner er minst 99%.
Det metaboliseres i leveren med deltagelse av CYP2C9-enzymsystemet for å danne dimetylnaproksen.
Klaring - 0,13 ml / min / kg. Halveringstiden er 12-15 timer. Det utskilles hovedsakelig av nyrene i form av metabolitter (uendret - ikke mer enn 10%), i mindre grad - med galle (opptil 2,5% av dosen). Hos pasienter med nyresvikt kan akkumulering av naproksenmetabolitter forekomme.
Likevektskonsentrasjon bestemmes ved å ta 4-5 doser av legemidlet (etter 2-3 dager).
Indikasjoner for bruk
- smertesyndrom av mild eller moderat alvorlighetsgrad: postoperativ smerte (i gynekologi, ortopedi, traumatologi, kjeve- og ansiktsoperasjon), posttraumatisk smertesyndrom (blåmerker og forstuinger), ledsaget av betennelse, lumboischialgia, ossalgi, nevralgi, myalgi, adnexitt, migrene, hodepine og tannpine;
- sykdommer i muskel-skjelettsystemet: bursitt, ankyloserende spondyloartritt (ankyloserende spondylitt), tendovaginitt, slitasjegikt i ryggraden og perifere ledd (inkludert med radikulært syndrom), revmatiske lesjoner i bløtvev, samt juvenil kronisk, gikt psoriasisartritt og revmatoid
- febersyndrom med smittsom og forkjølelse;
- smittsomme og inflammatoriske sykdommer i ØNH-organer med alvorlig smertesyndrom: otitis media, faryngitt, tonsillitt (som en del av kompleks terapi).
Nalgezin forte brukes kun til symptomatisk behandling (reduserer smerte og betennelse, reduserer feber). Det har ingen effekt på sykdommens progresjon.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- graviditet, ammingstid;
- undertrykkelse av beinmarg hematopoiesis;
- progressiv nyresykdom;
- alvorlig nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 20 ml / min), inkludert bekreftet hyperkalemi;
- aktiv leversykdom;
- alvorlig leversvikt;
- periode etter koronar bypass grafting;
- cerebrovaskulær blødning eller annen blødning, hemostaseforstyrrelser;
- aktiv gastrointestinal blødning;
- inflammatorisk tarmsykdom i den akutte fasen (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom);
- erosive og ulcerative forandringer i slimhinnen i magen eller tolvfingertarmen;
- anamnestiske data om et angrep av bronkial obstruksjon, rhinitt og urtikaria etter inntak av acetylsalisylsyre (ASA) eller andre NSAIDs (fullstendig eller ufullstendig syndrom av acetylsalisylsyreintoleranse - urtikaria, neseslimhinnepolypper, rhinosinusitt, bronkialastma);
- overfølsomhet overfor stoffene i stoffet.
På grunn av den høye dosen av den aktive ingrediensen, anbefales ikke Nalgezin Forte til barn under 15 år.
Relative kontraindikasjoner (stoffet brukes med forsiktighet etter å ha vurdert fordeler og risiko):
- alvorlige somatiske sykdommer;
- anamnestiske data om utvikling av ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen;
- tilstedeværelse av Helicobacter pylori-infeksjon;
- diabetes;
- cerebrovaskulære sykdommer;
- hjerte-iskemi;
- perifer arteriell sykdom;
- kongestiv hjertesvikt;
- blodproppsforstyrrelser;
- bronkitt astma;
- kreatininclearance mindre enn 60 ml / min;
- dyslipidemia / hyperlipidemia;
- hyppig alkoholforbruk;
- røyking;
- langvarig behandling med NSAIDs;
- samtidig behandling med følgende medikamenter: selektive serotoninreopptakshemmere (for eksempel paroksetin, fluoksetin, sertralin eller citalopram), orale glukokortikosteroider (inkludert prednisolon), blodplater (inkludert acetylsalisylsyre og klopidogrel) (for eksempel antikoagulantia), antikoagulantia
- overfølsomhet overfor andre smertestillende midler;
- eldre alder.
Instruksjoner for bruk av Nalgezin forte: metode og dosering
Nalgezin forte tas oralt, uavhengig av måltider.
Det anbefales å bruke stoffet i den minste effektive dosen for et minimum mulig kurs. Dette vil redusere forekomsten av bivirkninger fra fordøyelsessystemet.
Du må følge legenes instruksjoner nøye, ikke endre doseringen selv og ikke stoppe behandlingen.
For å lindre moderat smerte er vanligvis 1-2 tabletter per dag tilstrekkelig. Med sterke smerter, men forutsatt at det ikke er noen historie med gastrointestinale sykdommer, kan den daglige dosen økes til 3 tabletter, men behandlingen i dette tilfellet bør ikke overstige 2 uker.
For å redusere forhøyet kroppstemperatur, ta 1 fane. Nalgezin forte, så er det lov å ta ½ fane. hver 6-8. time.
For å forhindre migrene, foreskrives 1 tablett to ganger om dagen. Hvis intensiteten, frekvensen og / eller varigheten av angrepene ikke reduseres innen 4-6 uker, bør legemidlet seponeres. Ved de første tegnene på et migreneanfall, bør du ta 1½ fane. Om nødvendig etter 30 minutter en annen 1/2 - 1 fane.
Med gynekologisk smerte (etter introduksjonen av en intrauterin enhet under menstruasjon, adnexitt, etc.), er den første dosen av legemidlet 1 fane. Deretter ½ fane. hver 6-8. time.
Startdosen av Nalgezin forte med angrep av gikt er 1 ½ tab., Etter 8 timer - 1 tab., Deretter - ½ tab. hver 8. time til angrepet stopper.
Ved revmatiske sykdommer er vanligvis 1-2 tabletter foreskrevet. to ganger om dagen, morgen og kveld. For pasienter hvor smerte er det ledende symptomet, pasienter med alvorlig morgenstivhet og / eller alvorlig nattesmerter, samt pasienter som overføres til Nalgezin Forte fra høye doser av andre NSAIDs, kan den første daglige dosen økes til 1½ - 3 tab. Som regel er 1-2 tabletter nok til å lindre smerte. per dag (2 opptak).
Morgen- og kveldsdoser kan variere avhengig av utbredelsen av symptomer, for eksempel nattesmerter eller stivhet om morgenen.
Hvis effekten av Nalgezin forte føles veldig svak eller tvert imot for sterk, bør du informere legen din om det.
Bivirkninger
- fra fordøyelsessystemet: ulcerøs stomatitt, dyspepsi, magesmerter, diaré, forstoppelse, kvalme, erosive og ulcerøse lesjoner og gastrointestinale blødninger, melena, blodig oppkast, økt aktivitet av leverenzymer, gulsott, leverdysfunksjon;
- fra kjønnsorganene: menstruasjons uregelmessigheter, interstitiell nefritt, hematuri, glomerulonefritt, nefrotisk syndrom, nyre papillær nekrose, nyresvikt;
- fra nervesystemet: manglende evne til å konsentrere seg, døsighet / søvnløshet, søvnforstyrrelser, redusere reaksjonshastigheten, kognitiv dysfunksjon, hodepine, sykdommer, svimmelhet, hørselstap, myalgi og muskelsvakhet, depresjon, aseptisk hjernehinnebetennelse;
- fra luftveiene: eosinofil pneumonitt;
- fra siden av kardiovaskulærsystemet: kortpustethet, hevelse, vaskulitt, hjertesvikt, hjertebank
- fra de hematopoietiske organene: leukopeni, aplastisk anemi, hemolytisk anemi, trombocytopeni, granulocytopeni, eosinofili;
- fra sansene: tinnitus, hørsels- og / eller synshemming;
- på den delen av huden: kløe, økt svette, fotodermatose, ecchymosis, alopecia, purpura;
- allergiske reaksjoner: urtikaria, hudutslett, erythema multiforme, epidermal nekrose, angioødem, Stevens-Johnson syndrom;
- andre: hyper- eller hypoglykemi, hypertermi, tørst, økt blødningstid.
Bivirkninger av Nalgezin forte er doseavhengig.
Overdose
Symptomer: dyspeptiske lidelser (halsbrann, magesmerter, kvalme og oppkast), svakhet, tinnitus, døsighet, irritabilitet; i alvorlige tilfeller - melena, blodig oppkast, kramper, nedsatt bevissthet, nyresvikt.
Etter å ha tatt en dose som er betydelig høyere enn den anbefalte, er det verdt å gjøre magesvask. Behandling av en overdose er symptomatisk: inntak av aktivt kull og antacida, bruk av H- 2 -reseptor -blokkere og protonpumpeinhibitorer. Hemodialyse er ineffektiv.
spesielle instruksjoner
Hvis smerte og / eller feber vedvarer eller blir verre, til tross for at du tar stoffet, er legekonsultasjon nødvendig.
Pasienter med diett med begrenset saltinntak bør ta hensyn til at hver Nalgezin Forte-tablett inneholder ca. 50 mg natrium.
Hvis det er nødvendig å gjennomføre en planlagt kirurgisk inngrep, en test for bestemmelse av 17-kortikosteroider eller 5-hydroksyindoleddiksyre i urinen, anbefales det å avbryte naproxen 48 timer før.
Samtidig med Nalgezin Forte, bør du ikke ta andre smertestillende midler og betennelsesdempende medisiner, med mindre en slik kombinasjon er foreskrevet av en lege.
Naproxen, som andre legemidler som blokkerer prostaglandinsyntese, kan påvirke fruktbarheten, så det anbefales ikke bruk for kvinner som planlegger graviditet.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I henhold til instruksjonene reduserer Nalgezin forte hastigheten på reaksjonene, noe som bør tas i betraktning av bilførere og pasienter som er ansatt i bransjer som krever økt oppmerksomhet og hastighet på reaksjonene.
Påføring under graviditet og amming
Nalgezin forte anbefales ikke under graviditet og amming.
Barndomsbruk
På grunn av det høye innholdet av det aktive stoffet i en tablett, anbefales ikke legemidlet til barn og ungdom under 15 år. Om nødvendig kan Nalgezin Forte kun tas av pasienter i denne aldersgruppen på resept og under streng tilsyn av en lege.
Med nedsatt nyrefunksjon
Mottak av Nalgezin Forte er strengt kontraindisert ved progressiv nyresykdom og alvorlig nyresvikt (kreatininclearance <20 ml / min), inkludert med bekreftet hyperkalemi.
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance 20-60 ml / min), bør legemidlet brukes med forsiktighet, under kontroll av kreatininclearance.
For brudd på leverfunksjonen
Mottak av Nalgezin forte er strengt kontraindisert ved aktive leversykdommer og alvorlig leversvikt.
I kroniske alkoholholdige og andre former for skrumplever, øker konsentrasjonen av ubundet naproxen, derfor bør slike pasienter forskrives stoffet i lavere doser.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter foreskrives Nalgezin forte om nødvendig, men behandlingen utføres med lavere doser naproxen og under nøye tilsyn.
Narkotikahandel
Naproxen kan øke blødningstiden, noe som bør vurderes hos pasienter som får antikoagulantia.
Magnesium og aluminiumholdige antacida reduserer absorpsjonen av naproxen, probenecid øker konsentrasjonen i blodet.
Med samtidig bruk av antikoagulantia, hydantoiner eller andre midler som i stor grad binder seg til plasmaproteiner, er det mulig å styrke deres virkning og som en konsekvens utvikle overdoseringssymptomer.
Naproxen bremser utskillelsen og øker risikoen for å utvikle de toksiske effektene av sulfonamider, fenytoin og metotreksat. Hemmer den natriuretiske effekten av furosemid. Øker konsentrasjonen av litium i blodplasmaet. Kan redusere den antihypertensive effekten av propranolol og andre betablokkere.
Ved samtidig bruk av syklosporin- eller angiotensinkonverterende enzymhemmere øker risikoen for å utvikle nyresvikt.
Pasienten bør informere den behandlende legen om alle medisiner han tar, samt tilstedeværelsen av samtidige sykdommer eller allergier.
Analoger
Analoger av Nalgezin forte er: Nalgezin, Naproxen, Aleve, Apranax, Algezir Ultra, Naproxen-Acri, Naprobene, Sanaprox, Naproxen sodium, Pronaxen, Naproxen, Naprios.
Vilkår for lagring
Oppbevares i originalemballasjen ved temperaturer opp til 25 ° C utilgjengelig for barn.
Holdbarheten er 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Nalgezin Fort
De fleste vurderinger om Nalgezin Forte er positive: stoffet hjelper med å lindre smerte raskt og effektivt.
Til ulempene med Nalgezin forte inkluderer visse pasienter en stor liste over kontraindikasjoner og mulige bivirkninger, en relativt høy pris, en stor størrelse tabletter som gjør det vanskelig å svelge dem.
Pris for Nalgezin forte på apotek
Prisen for Nalgezin forte varierer mellom 225-320 rubler. per pakke med 10 tabletter, 390-460 rubler. per pakke med 20 tabletter.
Nalgezin forte: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Nalgezin forte 550 mg filmdrasjerte tabletter 10 stk. 252 RUB Kjøpe |
|
Nalgezin Forte tabletter 550 mg 10 stk. 255 RUB Kjøpe |
|
Nalgezin Forte tabletter p.o. 20 stk. 398 RUB Kjøpe |
|
Nalgezin forte 550 mg filmdrasjerte tabletter 20 stk. 398 RUB Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
