Complivit Aqua D3
Complivit Aqua D3: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Complivit Aqua D3
ATX-kode: A.11. CC05
Aktiv ingrediens: colecalciferol (Colecalciferolum)
Produsent: Pharmstandard-Leksredstva, JSC (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 07.12.2019
Prisene på apotek: fra 100 rubler.
Kjøpe
Complivit Aqua D3 er en regulator for kalsium-fosfor metabolisme.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - dråper for oral administrering: gjennomsiktig eller lett opaliserende, fargeløs, med en karakteristisk lukt (i en pappeske 1 dråpeflaske med gult eller mørkt glass som inneholder 10 ml dråper og bruksanvisning for Complivit Aqua D3).
Sammensetning av 1 ml dråper:
- virkestoff: vitamin D 3 (colecalciferol) - 0,375 mg [15 000 internasjonale enheter (ME); 1 mg colecalciferol tilsvarer 40 000 IE vitamin D 3- aktivitet];
- hjelpekomponenter: benzylalkohol - 15 mg; anetol - 0,825 mg; sitronsyremonohydrat (sitronsyre) - 0,43 mg; natriumhydrogenfosfat dodekahydrat - 7 mg; hvitt sukker (sukrose) - 250 mg; makrogolglyserylicinoleat - 75 mg; renset vann - opptil 1 ml.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Kolekalsiferol er en aktiv antirachitisk faktor. Den viktigste funksjonen er å regulere metabolismen av fosfat og kalsium, noe som bidrar til riktig vekst og mineralisering av skjelettet.
Vitamin D 3 er en naturlig form for vitamin D, som dannes hos mennesker i huden når den utsettes for sollys. Sammenlignet med vitamin D 2, har cholecalciferol en høyere aktivitet (med 25%). Det regulerer utskillelsen av fosfater og kalsium i nyrene, spiller en viktig rolle i prosessen med beinkalsifisering, absorpsjon av fosfater og kalsium fra tarmene, og transport av mineralsalter.
Konsentrasjonen av kalsiumioner i blodet regulerer blodkoagulering, fremmer ledningen av nervøs spenning, bestemmer funksjonen til myokardiet og opprettholder muskeltonen i skjelettmuskulaturen. D-vitamin er nødvendig for at paratyreoidekjertlene fungerer normalt. Ved å påvirke produksjonen av lymfokiner tar det del i immunforsvarets funksjon.
Kalsiummangel, utilstrekkelig eksponering for sollys, malabsorpsjon og mangel på vitamin D-inntak sammen med mat hos nyfødte fører til nedsatt forkalkning av bein hos barn i perioden med intensiv vekst - til utvikling av rakitt, hos voksne - til utseendet på osteomalacia, under graviditet - til fremveksten av manifestasjoner av tetany. Et høyt behov for vitamin D observeres hos pasienter i overgangsalderen, som er forbundet med hormonelle lidelser som fører til osteoporose.
Farmakokinetikk
Kolekalsiferololjeløsning absorberes dårligere enn vandig løsning. Dannelsen og strømmen av galle i tarmene hos premature babyer er utilstrekkelig, noe som gjør at absorpsjonen av vitaminer i form av oljeløsninger svekkes.
Etter oral administrering skjer absorpsjon av vitamin D 3 i tynntarmen, metabolisme i nyrene og leveren. Halveringstiden fra blodet er flere dager og kan forlenges på bakgrunn av nyresvikt. Kolekalsiferol trenger gjennom morkaksbarrieren og i morsmelk, har egenskapen til kumulering. Utskillelse fra kroppen skjer hovedsakelig med galle, i en liten mengde utskilles stoffet av nyrene.
Indikasjoner for bruk
- vitamin D-mangel, så vel som patologier forbundet med mangel, for eksempel osteomalacia (for forebygging);
- rakitt (terapi og forebygging);
- osteoporose av forskjellig opprinnelse (som en del av kompleks behandling).
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- hypervitaminose D;
- nyreosteodystrofi med hyperfosfatemi, urolithiasis (inkludert historie), hyperkalsiuri, hyperkalsemi;
- nyresvikt;
- kroniske og akutte lever- / nyrepatologier;
- pseudohypoparathyroidism;
- sarkoidose;
- aktiv form for lungetuberkulose;
- glukose-galaktose malabsorpsjon, fruktoseintoleranse, isomaltase / sukrasemangel;
- barns alder opp til 28 dager i livet;
- individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.
Relativt (Complivit Aqua D3-dråper er foreskrevet under medisinsk tilsyn):
- magesår i mage og tolvfingertarm;
- patologi i mage-tarmkanalen;
- hjertefeil;
- organisk hjerteskade;
- fosfat nefrourolithiasis;
- hyperfosfatemi;
- granulomatose;
- aterosklerose;
- predisposisjon for tidlig gjengroing av fontaneller hos spedbarn (i tilfeller der den lille størrelsen på den fremre kronen er etablert fra fødselen av);
- brudd på utskillelsen av kalsium og fosfat i urinen;
- tilstanden til immobilisering av pasienten (på grunn av risikoen for hyperkalsuri / hyperkalsemi);
- hypotyreose;
- kombinert terapi med tiaziddiuretika, benzodiazepinderivater, preparater som inneholder vitamin D og kalsium, så vel som kardiale glykosider hos pasienter med kardiovaskulære patologier;
- graviditet og amming.
Complivit Aqua D3, bruksanvisning: metode og dosering
Drops Complivit Aqua D3 tas oralt. En dråpe inneholder omtrent 500 IE kolekalsiferol.
Avhengig av indikasjonene er de anbefalte dosene av Complivit Aqua D3:
- rakitt (forebygging): fullfødte nyfødte fra 28 dager i livet - 1 dråpe per dag; premature nyfødte fra 28 dager i livet - 2 dråper per dag i løpet av det første leveåret, deretter - 1 dråpe per dag. Legemidlet brukes i perioder med lav isolasjon (spesielt om vinteren) i løpet av de to første årene av et barns liv;
- rickets (terapi): hvis det ikke er noen synlig deformasjon av skjelettsystemet (mild sykdom) - 2-3 dråper per dag i 1 måned; med den eksisterende deformasjonen av skjelettsystemet (moderat og alvorlig patologi) - 4-8 dråper per dag i en periode fra 1 til 1,5 måneder. Dosen av Complivit Aqua D3 og varigheten av administrasjonen bestemmes av legen avhengig av graden av endringer;
- mangel på vitamin D og patologier forbundet med mangel (forebygging): 1 dråpe per dag i minst 1 måned. Det anbefales å ta stoffet i løpet av hele perioden ledsaget av mangel på vitamin D-inntak;
- osteoporose (kompleks terapi): 1-2 dråper per dag i 3 måneder med en mulig repetisjon av kurset på anbefaling av lege (avhengig av resultatene av vurderingen av markører for kalsium og beinmetabolisme).
Bivirkninger
- metabolisme og ernæring: hyperkalsiuri, hyperkalsemi;
- nervesystemet: hodepine;
- kardiovaskulær system: arytmi, økt blodtrykk;
- luftveiene, organer i brystet og mediastinum: forverring av den tuberkuløse prosessen i lungene;
- mage-tarmkanalen: diaré, magesmerter, kvalme, flatulens, forstoppelse, nedsatt appetitt;
- hud og subkutant vev: overfølsomhetsreaksjoner (kløe / utslett, urtikaria);
- muskel- og bindevev: myalgi, artralgi;
- nyrer og urinveier: polyuri, nedsatt nyrefunksjon.
Overdose
De viktigste symptomene er:
- akutt overdose av kolekalsiferol: tidlige manifestasjoner (forårsaket av hyperkalsemi) - kvalme, diaré / forstoppelse, oppkast, hodepine, dehydrering, nokturi, tørst, metallisk smak i munnen, hyperkalsciuri, anoreksi, tørrhet i munnslimhinnen, hyperkalsemi, generell tretthet og polyuria, pollakiuria; sene manifestasjoner - kvalme, pankreatitt, oppkast, kløe, vekttap, økt blodtrykk, arytmi, lysfølsomhet i øyet, gastralgi, døsighet, konjunktival hyperemi, myalgi, smerter i bein, urinethet (utseendet til leukocyturi, proteinuri, hyalinbeslag i det); sjelden - endringer i psyken (psykose) og humør;
- kronisk overdose av kolekalsiferol (bruk av legemidlet i flere uker / måneder i en dose på 2000 til 4000 IE per dag hos barn og fra 20 000 til 60 000 IE per dag hos voksne): kronisk hjertesvikt, arteriell hypertensjon, forkalkning av blodkar, lunger, nyre eller bløtvev, nyresvikt (disse manifestasjonene utvikler seg ofte når hyperfosfatemi slutter seg til hyperkalsemi), nedsatt vekst hos barn (ved langvarig bruk av stoffet i en dose på 1800 IE per dag).
Terapi: hvis symptomer på overdosering vises, bør du slutte å ta medisinen og søke råd fra en lege. Det anbefales å følge en diett med lavt kalsiuminnhold i flere uker, konsumere store mengder væske, utføre tvungen diurese ved bruk av furosemid og elektrolytter, samt bruk av kalsitonin og glukokortikosteroider. Kalsiumnivåer hos pasienter med normal nyrefunksjon kan reduseres betydelig ved administrering av isoton natriumkloridoppløsning (fra 3 til 6 liter over 24 timer) med tilsetning av furosemid, og i noen tilfeller også natriumedetat (i en dose på 15 mg per 1 kg kroppsvekt i løpet av 1 time). Kalsiumnivåer og data om elektrokardiogram bør overvåkes samtidig med injeksjoner. Med utviklingen av oligoanuri er hemodialyse nødvendig (dialysat uten kalsium). Det er ingen spesifikk motgift.
For å forhindre overdosering er det i noen tilfeller nødvendig å kontrollere konsentrasjonen av kalsium i blodet.
spesielle instruksjoner
Det er viktig å unngå overdosering av Complivit Aqua D3 og ta hensyn til hvor mye kalsium og vitamin D som kommer inn i kroppen med mat eller andre medisiner.
Å ta colecalciferol i høye doser i en lengre periode, samt å ta belastningsdoser, kan føre til utvikling av kronisk hypervitaminose D 3.
Sammen med stoffet Complivit Aqua D3, bør du ikke ta kalsium i høye doser.
Med tanke på den potensielle risikoen for hyperkalsciuri / hyperkalsemi, skal legemidlet til immobiliserte pasienter, med kombinert bruk av benzodiazepinderivater, på bakgrunn av nedsatt utskillelse av fosfater og kalsium i urinen forskrives med forsiktighet. I slike tilfeller er det viktig å kontrollere nivået av kalsium i urin og blodplasma.
Siden behovet for vitamin D hos pasienter med pseudohypoparathyroidism kan reduseres, brukes ikke kolekalsiferol hos dem (det er en mulighet for langvarig overdose).
Utviklingen av en mild grad av rakitt kan gjenkjennes av følgende kliniske manifestasjoner:
- smidighet i kantene på den store fontanellen;
- skallethet på baksiden av hodet;
- kløende hud;
- overdreven svette;
- overfladisk (forstyrrende) søvn;
- søvnrytmeforstyrrelser;
- angst;
- flinker når det lyser eller harde lyder
- nervøs irritabilitet.
Synlige bendeformasjoner indikerer moderat / alvorlig rakitt. Slike pasienter trenger vanligvis sykehusinnleggelse og kompleks behandling, som er foreskrevet av en lege basert på resultatene av en undersøkelse.
Avhengig av resultatene av vurderingen av markører for kalsium- og beinmetabolisme, kan gjentatte forløp med osteoporoseterapi utføres på anbefaling av lege. Hvis det er nødvendig å utføre lengre behandling enn anbefalt i instruksjonene, bør det utføres en regelmessig vurdering av nyrefunksjonen (ved å måle nivået av kreatinin i blodserumet) og kalsiumnivået i urin og serum bør bestemmes. Legen kan justere dosene som brukes i henhold til serumkalsiumnivået.
Det er nødvendig å redusere dosen av komplivit Aqua D3 eller stoppe behandlingen hvis manifestasjoner av nedsatt nyrefunksjon eller hyperkalemi oppdages, samt hvis nivået av kalsium i urinen er mer enn 7,5 mmol etter 24 timer (300 mg etter 24 timer).
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Det er ingen data om den mulige effekten av Complivit Aqua D3 på evnen til å kjøre biler eller komplekse mekanismer for å delta i aktiviteter som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.
Påføring under graviditet og amming
Under graviditet kan Complivit Aqua D3 for forebygging av vitamin D-mangel brukes i doser som ikke overstiger de anbefalte, siden det er en risiko for teratogene effekter på grunn av overdosering.
Under amming brukes Complivit Aqua D3 med forsiktighet, siden inntaket i høye doser av moren kan føre til manifestasjoner av en overdose hos barnet.
Under graviditet / amming bør inntak av vitamin D fra andre kilder vurderes. Dosen bør ikke overstige 600 IE per dag.
Barndomsbruk
Complivit Aqua D3 er ikke foreskrevet for pasienter under 28 dager.
Med nedsatt nyrefunksjon
Bruk av Complivit Aqua D3 er kontraindisert i følgende tilfeller:
- renal osteodystrofi med hyperfosfatemi;
- akutte og kroniske nyrepatologier;
- nyresvikt.
For brudd på leverfunksjonen
På bakgrunn av akutte og kroniske leversykdommer er ikke legemidlet foreskrevet.
Narkotikahandel
Mulige interaksjoner av colcalciferol med andre stoffer / preparater:
- kolestyramin, rifampicin, antiepileptika (spesielt primidon, fenobarbital, fenytoin): reduser reabsorpsjonen;
- tiaziddiuretika: sannsynligheten for hyperkalsemi øker. Krever konstant overvåking av kalsiumkonsentrasjonen i blodet;
- glukokortikosteroider: kan redusere effektiviteten;
- syrenøytraliserende midler som inneholder magnesium og aluminium: langvarig behandling med slike legemidler kan føre til en økning i konsentrasjonen av magnesium / aluminium i blodet. Som et resultat manifesteres den toksiske effekten av aluminium på beinvev og utviklingen av hypermagnesemi hos pasienter med nyresvikt;
- mineraloljer, kolestipol, kolestyramin: i mage-tarmkanalen reduseres absorpsjonen av fettløselige vitaminer, noe som fører til behovet for å øke dosen;
- benzodiazepiner: sannsynligheten for å utvikle hyperkalsemi øker;
- medisiner som inneholder høye konsentrasjoner av fosfor og kalsium: risikoen for å utvikle hyperfosfatemi øker;
- andre analoger av vitamin D: sannsynligheten for hypervitaminose D øker;
- ketokonazol: kan hemme biosyntese og katabolisme av 1,25 (OH) 2- kolekalsiferol;
- rifampicin, isoniazid: kan redusere den terapeutiske effekten ved å øke hastigheten på biotransformasjon;
- kardiale glykosider: på bakgrunn av hypervitaminose D 3, kan effekten deres øke og sannsynligheten for arytmi kan øke, noe som forårsaker utvikling av hyperkalsemi. I slike tilfeller anbefales det å kontrollere elektrokardiogrammet, kalsiuminnholdet i blodet, og justere dosene av hjerteglykosider.
Interaksjon mellom kolekalsiferol og mat blir ikke observert.
Når det brukes samtidig med natriumfluorid, bør intervallet mellom dosene være minst 2 timer, med orale former av tetracykliner - minst 3 timer.
D-vitamin er en antagonist av legemidler som brukes i hyperkalsemi - galliumnitrat, plicamycin, pamidronat, etidronat og kalsitonin.
Analoger
Analoger av Complivit Aqua D3 er: Vigantol, DeTriFerol, Vitamin D3, Aquadetrim, Vitamin D3 dry 100 GFP, Videhol, Vitamin D3 vandig løsning, D3-Droplet, Videhola-løsning i olje, Vitamin D3 100 SD / S tørr, Cholecalciferol, Vitamin D3 BON, Vitamin D3 1 million IE / g.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og fuktighet ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser av Complivite Aqua D3
Ifølge anmeldelser er Complivit Aqua D3 et trygt, effektivt og rimelig stoff som brukes til å forhindre vitamin D-mangel, samt rakitt hos barn. I tillegg bemerker de den praktiske doseringsformen til dråpene og deres behagelige smak.
Blant ulempene med Complivit Aqua D3, er det ofte indikert mulig utvikling av bivirkninger mens du tar stoffet. Noen mennesker bemerker at dispenseren som følger med dråpene ikke er veldig praktisk å bruke, og luft kommer inn i den.
Pris for Complivit Aqua D3 på apotek
Den omtrentlige prisen for Complivit Aqua D3 (i en pappeske 1 dråpeflaske med 10 ml dråper) er 148–163 rubler.
Complivit Aqua D3: priser i nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Complivit Aqua D3 15000 IE / ml dråper til oral administrering 10 ml 1 stk. 100 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!