Klion-D 100
Klion-D 100: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. For brudd på leverfunksjonen
- 12. Legemiddelinteraksjoner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for lagring
- 15. Vilkår for utlevering fra apotek
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apotek
Latinsk navn: Klion-D 100
ATX-kode: G01AF20
Aktiv ingrediens: metronidazol (Metronidazole) + miconazol (Miconazole)
Produsent: Gedeon Richter (Ungarn); Gedeon Richter-Rus (Russland)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 29.11.2018
Prisene på apotek: fra 318 rubler.
Kjøpe
Klion-D 100 er et kombinert antimikrobielt middel for lokal bruk i gynekologi, som har antibakteriell, antiprotozoal og antisoppaktivitet.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - vaginaltabletter: bikonvekse, ovale, med en spiss ende, hvit, på den ene siden - gravering "100" (10 stk. I aluminiumsstrimler, i en pappeske 1 stripe og bruksanvisning Klion-D 100) …
Sammensetning av 1 tablett:
- aktive stoffer: metronidazol og mikonazolnitrat - 100 mg hver;
- hjelpekomponenter: krospovidon, magnesiumstearat, kolloid silisiumdioksid, natriumlaurylsulfat, hypromellose, natriumkarboksymetylstivelse (type A), laktosemonohydrat, vinsyre, natriumbikarbonat, povidon.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Klion-D 100 er et medikament med kombinert sammensetning, hvis effekt bestemmes av egenskapene til aktive komponenter.
Metronidazol er et nitro-5-imidazolderivat, antimikrobielt og antiprotozo middel. Virkningsmekanismen skyldes den biokjemiske reduksjonen av 5-nitrogruppen av metronidazol av intracellulære transportproteiner av anaerobe mikroorganismer og protozoer. Den reduserte 5-nitrogruppen av metronidazol, som undertrykker syntesen av nukleinsyrer i en bakteriecelle, samhandler med deres DNA, som et resultat av at det forårsaker død av protozoer og bakterier.
Metronidazol er effektivt for sykdommer forårsaket av følgende mikroorganismer: Giardia lamblia, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Veillonella spp., Fusobacterium spp., Obligate anaerober Bacteroides spp. (inkludert Bacteroides distasonis, B. thetaiotaomicron, B. ovatus, B. fragilis, B. vulgatus), Prevotella spp. (Prevotella buccae, P. bivia, P. disiens), noen gram-positive mikroorganismer (Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Eubacterium spp.). Minimumsinhiberende konsentrasjon (MIC) for disse stammene er 0,125-6,25 μg / ml.
Fakultative anaerober og aerobe mikroorganismer viser motstand mot metronidazol. Imidlertid, med blandet flora (anaerober og aerobes), virker metronidazol synergistisk med antibiotika som er effektive for aerobes.
Mikonazol har soppdrepende aktivitet mot gjær og dermatofytter. Når det brukes intravaginalt, er stoffet effektivt hovedsakelig mot Candida albicans. Virkningsmekanismen til legemidlet skyldes evnen til å undertrykke biosyntese av ergosterol i sopp og endre sammensetningen av andre lipidkomponenter i membranen, noe som forårsaker soppcellens død. Mikonazol påvirker ikke pH og sammensetning av normal vaginal mikroflora.
Farmakokinetikk
Metronidazol
Etter intravaginal administrering absorberes metronidazol i den systemiske sirkulasjonen. Maksimal konsentrasjon (Cmax) i blodet observeres etter 6-12 timer og er omtrent halvparten av Cmax observert etter en enkelt oral administrering av samme dose metronidazol (etter 1-3 timer).
Stoffet trenger inn i de fleste vev, gjennom blod-hjerne-barrieren, inn i morkaken og morsmelken.
Ikke mer enn 20% binder seg til plasmaproteiner.
Det gjennomgår metabolisme i leveren (hovedveiene for biotransformasjon er hydroksylering, oksidasjon og glukuronidering) med dannelsen av hovedmetabolitten 2-oksymetronidazol, hvis aktivitet er 30% av den av moderforbindelsen.
Opptil 60-80% av dosen av legemidlet absorbert i den systemiske sirkulasjonen utskilles av nyrene (hvorav 20% - uendret), 6-15% - gjennom tarmene.
Metabolitten 2-oksymetronidazol inneholder et vannløselig pigment (dannet under metabolismen av metronidazol), som flekker urin rødbrun.
Mikonazol
Etter intravaginal administrering gjennomgår mikonazol lav systemisk absorpsjon.
Overvinner dårlig histohematogene barrierer. Det ødelegges raskt i leveren.
8 timer etter påføring av legemidlet finnes fortsatt 90% av stoffet i skjeden.
Uendret mikonazol påvises ikke i plasma eller urin.
Indikasjoner for bruk
Klion-D 100 er foreskrevet for behandling av vaginitt av blandet etiologi forårsaket av Candida spp. og Trichomonas spp. samtidig.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- leversvikt;
- organiske lesjoner i sentralnervesystemet (inkludert epilepsi);
- leukopeni (nåværende eller historie);
- barn under 12 år;
- Jeg graviditet trimester;
- periode med amming;
- overfølsomhet overfor noen av komponentene i stoffet eller andre azoler.
Klion-D 100 bør brukes med forsiktighet hos pasienter med diabetes mellitus og pasienter med mikrosirkulasjonsforstyrrelser.
Metode for administrering og dosering
Klion-D 100 tabletter er ment for intravaginal bruk: de skal injiseres dypt i skjeden etter å ha blitt fuktet med vann. Prosedyren utføres før sengetid.
Anbefalt doseringsregime er 1 tablett 1 gang per dag i 10 dager.
Samtidig med Klion-D 100 vises administrering av metronidazol inne.
Bivirkninger
- lokale reaksjoner: utflod (hvit, tykk, slimete) fra skjeden luktfri eller med svak lukt, smerte, svie, kløe, irritasjon av skjede slimhinne, brennende følelse eller irritasjon av penis i en partner;
- allergiske reaksjoner: kløe i huden, elveblest, utslett;
- fra urinveiene: urinfarging i rødbrun farge, hyppig vannlating;
- fra fordøyelsessystemet: metallisk smak i munnen, smakendring, diaré / forstoppelse, tap av matlyst, kvalme, oppkast, magesmerter av spastisk art;
- fra det hematopoietiske systemet: leukocytose, leukopeni;
- fra sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet.
Overdose
Symptomer på overdosering av mikonazol ved vaginal administrasjon er ikke identifisert.
Ved isolert intravaginal bruk av metronidazol er det ingen informasjon om mulig overdose. Ved samtidig oral administrering av legemidlet er det en mulighet for å utvikle systemiske effekter, for eksempel: metallisk smak i munnen, magesmerter, kvalme, oppkast, diaré, mørkere urin, generalisert kløe, leukopeni, parestesi, svimmelhet, bevegelsesforstyrrelser (ataksi), perifer nevropati, kramper.
Ved utilsiktet inntak av stoffet Klion-D 100 i store doser, anbefales gastrisk skylle og inntak av aktivt karbon. Det er ingen spesifikk motgift for metronidazol. For å fjerne stoffet fra kroppen utføres hemodialyse. Terapi er symptomatisk.
spesielle instruksjoner
Behandling anbefales for begge seksuelle partnere samtidig. I løpet av terapiperioden bør man avstå fra seksuelle forhold.
Under påvirkning av metronidazol kan treponema immobiliseres, noe som fører til en falsk positiv TPI-test (Nelsons test).
I løpet av terapiperioden oppstår noen ganger mindre leukopeni. I denne forbindelse anbefales det å overvåke blodbildet i begynnelsen og slutten av påføringen av Klion-D 100.
Ved behandling med stoffet er det strengt forbudt å konsumere alkoholholdige drikker, noe som skyldes den høye risikoen for å utvikle disulfiramlignende reaksjoner.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I noen tilfeller forårsaker Klion-D 100 bivirkninger fra nervesystemet. Slike pasienter rådes til å avstå fra å utføre potensielt farlige typer arbeid i løpet av behandlingsperioden.
Påføring under graviditet og amming
I første trimester av svangerskapet er stoffet kontraindisert. I II og III trimester kan Klion-D 100 bare brukes når den forventede fordelen er høyere enn den mulige risikoen.
Metronidazol går over i morsmelk, derfor bør ikke Klion-D 100 brukes under amming. Hvis behandling er nødvendig, stoppes amming.
Barndomsbruk
Vaginaltabletter Klion-D 100 kan brukes til jenter over 12 år.
For brudd på leverfunksjonen
Tilstedeværelsen av leversvikt hos pasienten er en kontraindikasjon for utnevnelsen av Klion-D 100.
Narkotikahandel
Gitt den lave systemiske absorpsjonen av mikonazol under intravaginal bruk, skyldes mulige interaksjoner av Klion-D 100 tilstedeværelsen av metronidazol i sammensetningen.
Indusere av mikrosomale oksidasjonsenzymer i leveren (for eksempel fenobarbital eller fenytoin) kan akselerere utskillelsen av metronidazol, noe som kan føre til en reduksjon i plasmakonsentrasjonen.
Under påvirkning av cimetidin undertrykkes metabolismen av metronidazol, konsentrasjonen i blodserumet øker, og som et resultat øker risikoen for bivirkninger.
I kombinasjon med etanol kan metronidazol, som disulfiram, forårsake tilsvarende reaksjoner: rødmen i huden, hodepine, kvalme, kramper i magesmerter, oppkast. Derfor bør ikke alkohol inntas. Samtidig bruk av disulfiram er også forbudt - muligens en additiv effekt, utvikling av forvirring.
Metronidazol kan øke effekten av indirekte antikoagulantia, noe som kan føre til økt protrombintid. Dosejustering av antikoagulantia er nødvendig.
Det anbefales ikke å kombinere Klion-D 100 med behandling med ikke-depolariserende muskelavslappende midler (for eksempel vecuroniumbromid).
Metronidazol kan øke plasmakonsentrasjonen av litium. Før du foreskriver Klion-D 100, er det nødvendig å redusere dosen av litiummedikamentet eller midlertidig avbryte det.
Metronidazol er kompatibelt med antibiotika og sulfonamider.
Analoger
Analogene til Klion-D 100 er Vagiferon, Vagisept, Ginalgin, Gainomaks, Ginokaps, Klomegel, Metrogyl Plus, Macmiror-kompleks, Neo-Penotran, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved en temperatur på 15 til 30 ° C utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys og fuktighet.
Holdbarheten er 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Klion-D 100
Anmeldelser om Klion-D 100 er noe motstridende. Mange kvinner peker på stoffets høye soppdrepende effekt, dets raske virkning, en tablettform som er lett å administrere og en overkommelig pris. Imidlertid er det mange rapporter der pasienter skriver om stoffets ineffektivitet i sine tilfeller.
Ulempene med Klion-D 100 inkluderer hyppig utvikling av lokale bivirkninger, et langt behandlingsforløp, tilstedeværelsen av natriumlaurylsulfat i tablettene, samt den dårlige løseligheten til tablettene, selv om de brukes før leggetid.
Pris for Klion-D 100 på apotek
Den omtrentlige prisen for Klion-D 100 for en pakke med 10 vaginaltabletter er 318–473 rubler.
Klion-D 100: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Klion-D 100 100 mg + 100 mg vaginaltabletter 10 stk. RUB 318 Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
