Minisiston 20 fem
Minisiston 20 fem: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Legemiddelinteraksjoner
- 11. Analoger
- 12. Vilkår og betingelser for lagring
- 13. Vilkår for utlevering fra apotek
- 14. Vurderinger
- 15. Pris
Latinsk navn: Minizistone 20 fem
ATX-kode: G03AA07
Aktiv ingrediens: etinyløstradiol + levonorgestrel (etinyløstradiol + levonorgestrel)
Produsent: Bayer Pharma AG (Tyskland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 14.08.2019
Prisene på apotek: fra 359 rubler.
Kjøpe
Minisiston 20 fem er et kombinert monofasisk prevensjonsmiddel.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform av Minisiston 20 fembelagte tabletter: rosa (21 stk. I en blisterpakning, i en pappeske 1 eller 3 blisterpakninger).
Innhold av aktive ingredienser i 1 tablett:
- Levonorgestrel - 0,1 mg;
- Etinyløstradiol - 0,02 mg.
Hjelpekomponenter: maisstivelse, laktosemonohydrat, sukrose, povidon 25.000, pregelatinisert maisstivelse, magnesiumstearat, makrogol 6000, kalsiumkarbonat, titandioksid, povidon 700.000, glyserol 85%, jernfargestoff rød oksid, jernfarge gul oksid, voks fjellglykolisk, talkum.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Minisistone 20 fem er et lavdose, monofasisk oralt kombinert østrogen-gestagen prevensjonsmiddel. Dens prevensjonseffekt skyldes tilstedeværelsen av komplementære mekanismer, hvorav de viktigste anses å være en endring i viskositeten til livmorhalsslim, som et resultat av at permeabiliteten for sæd er minimert, og undertrykkelse av eggløsning.
Ved riktig bruk er Pearl-indeksen (en parameter som indikerer frekvensen av graviditet hos 100 pasienter som tar prevensjonsmidler gjennom hele året) for Minisiston 20-fems mindre enn 1. Hvis inntaket er feil eller piller blir savnet, kan Pearl-indeksen øke.
Hos kvinner som tok Minisiston 20 fem, er det en større regelmessighet av syklusen, intensiteten av menstruasjonsblødning og de smertefulle følelsene som følger med demker, noe som fører til en redusert risiko for jernmangelanemi.
Farmakokinetikk
Levonorgestrel absorberes ganske raskt når det tas oralt. Den maksimale konsentrasjonen i blodet bestemmes etter 1 time. Stoffets biotilgjengelighet når 100%. Opptil 65% av levonorgestrel binder seg til albumin og kjønnshormonbindende globulin. Dens likevektskonsentrasjon i blodet er nådd etter 3-4 dager. Nivået av levonorgestrel i blodet forblir uendret etter 3 kurs med prevensjonsbruk. Forbindelsen er gjenstand for biotransformasjon av steroidtypen. Dens metabolitter har ingen farmakologisk aktivitet og skilles ut i galle og urin. Nedgangen i konsentrasjonen av levonorgestrel er bifasisk: i den første fasen er halveringstiden 30 minutter, og i den andre fasen - 20 timer.
Når det tas oralt, absorberes etinyløstradiol nesten fullstendig. Dens maksimale konsentrasjon i blodet bestemmes 1,5-2 timer etter inntak. Metabolisme utføres på grunn av effekten av "første passering" gjennom leveren, noe som fører til en reduksjon i biotilgjengeligheten av etinyløstradiol (det er lik 40-60%). Stoffet binder seg til albumin med ca. 98%.
Konsentrasjonen av etinyløstradiol i blodet avtar i to faser: i den første fasen er halveringstiden omtrent 1 time, og i den andre - 10-20 timer. Stoffet utskilles bare i form av metabolitter med galle og urin. Totalt kan halveringstiden være opptil 24 timer.
Indikasjoner for bruk
I henhold til instruksjonene er Minisiston 20 fem indikert for oral prevensjon.
Kontraindikasjoner
- Diabetes mellitus med vaskulære komplikasjoner;
- Arteriell og venøs trombose, inkludert lungetromboembolisme, dyp venetrombose, cerebrovaskulære lidelser, hjerteinfarkt (inkludert historie);
- Alvorlige eller flere risikofaktorer for arteriell og venøs trombose;
- Forbigående iskemiske forstyrrelser i hjerne sirkulasjon, angina pectoris og andre patologier forut for trombose (inkludert anamnese);
- Alvorlig leversykdom, inkludert anamnese (før normalisering av laboratorieparametere for leverfunksjonstester);
- Godartede eller ondartede svulster i leveren (inkludert historie);
- Vaginal blødning av ukjent etiologi;
- Diagnostiserte hormonavhengige ondartede svulster i brystkjertlene, kjønnsorganer eller mistanke om dem;
- Graviditet eller mistanke om det;
- Amming periode;
- Overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter.
I tilfelle av disse patologiene og forholdene på bakgrunn av bruken av Minisiston 20 fem, bør prevensjon stoppes umiddelbart.
Instruksjoner for bruk av Minisiston 20 fem: metode og dosering
Tablettene tas oralt, skylles ned med tilstrekkelig mengde vann, alltid strengt samtidig (satt av hver kvinne hver for seg), 1 stk. per dag.
Mottaket skal startes med tabletten som tilsvarer ukedagen og fortsettes i den rekkefølgen som er angitt på pakken i 21 dager. Deretter er det en syv dagers pause i bruk, den 2-3 dagen menstruasjonsblødning begynner. Inntak av piller fra neste blemme bør startes til angitt tid på den åttende dagen etter at du har tatt den siste pillen fra den forrige, selv om abstinensblødningen ikke er avsluttet.
I mangel av hormonell prevensjon den forrige måneden, bør du begynne å ta Minisiston 20 fem den første dagen med menstruasjonsblødning.
Hvis applikasjonen startes fra 2. til 5. dag i menstruasjonssyklusen, er det nødvendig med en ekstra barriere for prevensjon i løpet av de første 7 dagene.
Når du bytter fra andre orale kombinerte prevensjonsmidler, bør Minisiston 20 fem tas fra neste dag etter å ha tatt den siste tabletten fra pakken med det forrige legemidlet, men senest den åttende dagen etter en pause i inntaket (for prevensjonsmidler som inneholder 21 tabletter) eller etter å ha tatt den siste inaktive tabletten (for produkter som inneholder 28 piller per pakke).
Når du bytter fra gestagen prevensjon, kan du begynne å ta piller uten avbrudd: etter å ha tatt en minidrikk - hvilken som helst dag, etter injeksjonsformer - på dagen for neste injeksjon, når du bruker et implantat - på dagen for fjerning.
I alle disse tilfellene, i løpet av de første 7 dagene av inntak av Minisiston 20 fem, bør du i tillegg bruke barriere prevensjonsmidler.
Med abort i første trimester av svangerskapet kan stoffet tas umiddelbart uten ytterligere prevensjonsmetoder.
Etter en abort i andre trimester eller fødsel, anbefales det å starte påføringen mellom 21 og 28 dager. Hvis du starter oral prevensjon senere, bør kondomer brukes i tillegg de første 7 dagene. Hvis en kvinne har hatt samleie etter abort i andre trimester eller fødsel, bør legemidlet først startes etter utelukkelse av graviditet eller første menstruasjon.
Effektiviteten av prevensjon svekkes når du tar Minisiston 20 fem. Det bør tas i betraktning at undertrykkelse av funksjonen til hypotalamus-hypofyse-ovariesystemet skjer etter 7 dager med kontinuerlig bruk av legemidlet, og avbruddet i innleggelse bør aldri overstige 7 dager.
Hvis du er forsinket opptil 12 timer (ikke mer enn 36 timer fra det øyeblikket du tar den forrige pillen), reduseres ikke påliteligheten av prevensjon, derfor bør en uhell glemt dose tas så snart du husker, og den neste - til den angitte tiden.
Hvis det har gått mer enn 12 timer siden det tiltenkte inntaket, er det en risiko for å redusere påliteligheten av prevensjon. Hvis du er sent på den første uken med å ta pillen, bør du ta pillen så snart du husker det, selv om du må ta 2 piller samtidig, så fortsett å bruke stoffet til den angitte tiden og bruk ytterligere barriere for prevensjon de neste 7 dagene. Hvis en kvinne har hatt samleie i løpet av forrige hoppuke, er det en risiko for graviditet.
Sannsynligheten for graviditet øker ved gjentatt hopp over Minisiston 20 fem og hvis stoffet blir savnet kort før den foreskrevne innleggelsespausen.
Hvis den utilsiktede forsinkelsen av neste pille var mer enn 12 timer og skjedde i den andre uken med prevensjon, bør legemidlet tas så snart som mulig, selv om du må ta 2 piller samtidig, og fortsett å bruke som vanlig. Forutsatt at Minisiston 20 fem regelmessig tas de siste 7 dagene, er det ikke nødvendig med ytterligere prevensjonsmidler. Hvis du glemmer flere tabletter, eller det har skjedd et brudd på doseringsregimet innen 7 dager før innleggelsestiden, er det nødvendig med ytterligere bruk av kondom de neste 7 dagene.
Hvis en kvinne glemte å ta en pille i tide den tredje uken, og forsinkelsen varte i mer enn 12 timer, øker sannsynligheten for en reduksjon i effekten av stoffet på grunn av tilnærmingen til en syv-dagers pause. I denne situasjonen, for å opprettholde prevensjonseffekten, anbefales det å velge et av alternativene for videre handlinger. Hvis stoffet i løpet av de siste 7 dagene ble tatt uten brudd, krever videre bruk av Minisiston 20 fem ikke bruk av andre prevensjonsmetoder.
Det første alternativet innebærer å ta den sist tapte pillen så snart som mulig, så snart kvinnen husker det, selv om det tar to piller samtidig. Deretter kan du fortsette å ta til vanlig tid til slutten av alle tablettene i gjeldende blisterpakning, og uten å avbryte bruken, start neste blisterpakning. Menstruasjonsblødning kan ikke forekomme før slutten av å ta pillene fra neste blisterpakning, men sannsynligheten for flekkblødning og gjennombruddsblødning er høy.
Det andre alternativet er å for tidlig avbryte inntaket av Minisiston 20-fems fra den nåværende blæren: du bør ta den foreskrevne syv-dagers pause, inkludert dagen for hoppingen, og begynne å ta piller fra en ny blister. Hvis uttaksblødning ikke oppstår til rett tid, bør du sørge for at det ikke er graviditet.
Hvis det oppstår oppkast de neste 3-4 timene etter at du har tatt pillen, vil absorpsjonsprosessen sannsynligvis være delvis. I dette tilfellet kan du ta den riktige pillen fra en ny blister uten å bryte prevensjonsregimet, eller vurdere pillen som tas før oppkast som savnet og bruke anbefalingene for den glemte dosen av legemidlet.
For å forsinke uttaksblødning er det nødvendig å begynne å ta piller fra en ny blister uten avbrudd og fortsette å bruke til ønsket dag, til siste pille. I løpet av denne perioden er det mulig å oppdage blødning eller gjennombrudd i livmoren. Etter en syv dagers pause gjenopptas mottakelsen av Minisiston 20 fems som vanlig.
For å endre dagen for menstruasjonens begynnelse til en annen ukedag, bør du forkorte pausen med ønsket antall dager. Det bør tas i betraktning at jo kortere pause, desto større er sannsynligheten for blødning og gjennombruddsblødning i løpet av perioden med å ta neste blemme.
Bivirkninger
I sjeldne tilfeller kan følgende bivirkninger vises når du tar Minisiston 20 fem:
- Reproduksjonssystem: forstyrrelser i vaginal sekresjon;
- Fordøyelsessystemet: oppkast, kvalme;
- Nervesystemet: hodepine, endring eller forverring av humør, migrene;
- Endokrine system: ømhet og spenning i brystkjertlene, utvidelse av brystkjertlene, utskillelse fra brystkjertlene, endringer i kroppsvekt, endringer i libido;
- Andre: væskeretensjon i kroppen, dårlig toleranse for kontaktlinser, allergiske reaksjoner.
Noen ganger - utvikling av chloasma, oftere med en historie med chloasma hos gravide kvinner.
Overdose
Det er ingen rapporter om alvorlige helseproblemer med en enkelt stor dose Minisiston 20 fem. Overdosering kan hypotetisk være ledsaget av symptomer som blødning fra skjeden, kvalme og oppkast. I dette tilfellet kreves det en spesialkonsultasjon.
spesielle instruksjoner
Bruk av Minisiston 20 fem bør startes etter en fullstendig generell medisinsk undersøkelse rettet mot mammologisk undersøkelse av brystkjertlene, cytologisk undersøkelse av livmorhalsslim, utelukkelse av graviditet og forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet.
Ved langvarig bruk av stoffet, bør en kvinne gjennomgå kontrollkontroller minst 1 gang per år.
Minisiston 20 fem beskytter ikke mot seksuelt overførbare sykdommer, inkludert HIV-infeksjon (AIDS).
Før du bruker stoffet, anbefales kvinner med risikofaktorer å nøye vurdere behovet for oral prevensjon i tilfelle en potensiell trussel mot helsen.
Virkningen av kombinerte p-piller øker forekomsten av tromboembolisme, arteriell og venøs trombose.
I ekstremt sjeldne tilfeller får kvinner som tar Minisiston 20 fem diagnosen trombose i lever- og mesenteriske blodkar, vener og arterier i nyrene og netthinnen, selv om det ikke er bevist en direkte forbindelse med et kombinasjonsprevensjonsmiddel.
Symptomer på venøs eller arteriell trombose inkluderer plutselig dyspné, ensidig bensmerter og / eller hevelse i bena, plutselig hostedebut, alvorlig skarp brystsmerter med eller uten utstråling til venstre arm, svimmelhet, alvorlig langvarig hodepine, økt frekvens og alvorlighetsgrad av migrene, diplopi, plutselig tap av syn (delvis eller fullstendig), sløret tale, kollaps med eller uten delvis krampeanfall, plutselig betydelig tap av følsomhet i en av kroppsdelene, svakhet, akutt mage, bevegelsesforstyrrelser. Hvis du opplever noen av disse plagene, bør du umiddelbart oppsøke lege.
Biokjemiske parametere kan indikere en tendens til trombose: mangel på antitrombin III, protein S, protein C, hyperhomocysteinemi, motstand mot aktivert protein C, antifosfolipid antistoffer (lupus antikoagulant, antistoffer mot kardiolipin).
Faktorer som bidrar til økt risiko for tromboembolisme, venøs eller arteriell trombose: familiehistorie (venøs eller arteriell tromboembolisme hos foreldre i ung alder, brødre eller søstre), røyking (spesielt etter 35 år og med et stort antall sigaretter per dag), dyslipoproteinemia, fedme (kroppsmasseindeks overstiger 30 kg per 1 m 2), arteriell hypertensjon, atrieflimmer, hjerteventilssykdom, langvarig immobilisering, større operasjoner, kirurgi på bena, alvorlig traume, postpartumperioden.
Med en arvelig predisposisjon for trombose, er det nødvendig med en undersøkelse av en passende spesialist.
Du bør slutte å bruke Minisiston 20 fem fire uker før den planlagte operasjonen og fortsette å ta etter fullstendig immobilisering først etter 2 uker.
Sirkulasjonsforstyrrelser er mulig hos pasienter med diabetes mellitus, hemolytisk uremisk syndrom, systemisk lupus erythematosus, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, sigdcelleanemi.
En økning i hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene mens du tar Minisiston 20 fem er grunnlaget for den umiddelbare kanselleringen.
Diagnostikk av utvikling av livmorhalskreft og brystkreft på bakgrunn av langvarig bruk av kombinasjonsp-piller er litt høyere enn hos kvinner som ikke tar dem. Likevel er det eksakte forholdet mellom patologi og effekten av stoffet ikke blitt fastslått.
Det er en risiko for å utvikle leverneoplasmer, i noen tilfeller ledsaget av intra-abdominal blødning. Legen bør ta hensyn til dette ved differensialdiagnose hos pasienter med klager over alvorlig smerte i magen, forstørret lever eller symptomer på blødning i magen.
Inntak av stoffet øker risikoen for pankreatitt hos kvinner med hypertriglyseridemi (inkludert familiehistorie).
Hvis virkningen av Minisiston 20 fem forårsaker en vedvarende, klinisk signifikant økning i blodtrykket, bør den videre bruken avbrytes eller fortsette i kombinasjon med tilstrekkelig antihypertensiv behandling.
Hvis du er utsatt for chloasma, må du unngå eksponering for direkte sollys eller ultrafiolett stråling.
Når du utfører laboratorietester, bør du advare medisinsk personale om å ta Miniziston 20 fem.
Tilpasningen av kroppen til legemidlets virkning varer i 3 sykluser; i løpet av denne perioden kan flekkflekk eller gjennombruddsblødning observeres. Ved hyppig tilbakefall eller utvikling av disse plagene uten tilsynelatende grunn etter etablerte regelmessige sykluser, bør en kvinne gjennomgå en grundig undersøkelse for å utelukke graviditet eller ondartede svulster.
I fravær av abstinensblødning i to påfølgende sykluser, er det umulig å begynne å ta neste blister før graviditet er ekskludert.
Effekten av Minisiston 20 fem på evnen til å kjøre biler og mekanismer er ikke fastslått.
Påføring under graviditet og amming
Mottak av Miniziston 20 fem er kontraindisert under graviditet og amming. Hvis en graviditetstest er positiv mens du bruker stoffet, må den avbrytes umiddelbart. Gjentatte epidemiologiske studier bekrefter imidlertid ikke tilstedeværelsen av økt risiko for misdannelser hos barn født av pasienter som tok kjønnshormoner før graviditet, eller en teratogen effekt når slike legemidler ble tatt ved et uhell i tidlig graviditet.
Inntak av Miniziston 20 fem kan redusere produksjonen av morsmelk og endre sammensetningen, så bruk anbefales ikke under amming. Noen ganger utskilles små mengder levonorgestrel, etinyløstradiol og / eller deres metabolitter i melk.
Narkotikahandel
Med samtidig administrering av barbiturater, fenytoin, primidon, rifampicin, karbamazepin, muligens topiramat, griseofulvin, okskarbazepin, felbamat (medikamenter som induserer levermikrosomale enzymer), samt tetracykliner og ampicilliner med Minisistone 20 kvinner, er det mulig å utvikle en reduksjon i påliteligheten. Derfor anbefales det i perioden når denne kombinasjonen er nødvendig og innen 7 dager etter at bruken av disse midlene er avsluttet, å bruke barriere prevensjonsmidler.
Hele perioden med kombinasjon med rifampicin og innen 28 dager etter avsluttet administrering bør i tillegg brukes barriere prevensjon. Hvis rifampicin er foreskrevet flere dager før utløpet av blæren, bør en ny blister startes uten den vanlige syv-dagers pause.
Analoger
Analogene til Minisiston 20 fem er: Ovidon, Trigestrel, Triziston, Trikvilar, Oralkon, Anteovin, Mikroginon, Rigevidon.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Vurderinger om Minisiston 20 fem
Ifølge vurderinger er Minisiston 20 fem egnet for mange kvinner, siden de har tatt det i lang tid (2-5 år) uten å utvikle noen signifikante bivirkninger. Hos de fleste pasientene, som likevel viste bivirkninger, ble de uttrykt i form av hodepine, utseendet på cellulitter og "edderkoppårer" i underekstremiteter, hårtap, alvorlig døsighet, kvalme, nedsatt libido og plutselige humørsvingninger. I noen tilfeller, etter kanselleringen av Minisiston 20-fems, var menstruasjonen fraværende i 3-9 måneder, så noen kvinner anbefaler ikke å bruke dette legemidlet.
Minisiston 20 fem kan foreskrives for akutt prevensjon etter koital i henhold til en spesiell ordning. Imidlertid anbefaler gynekologer ikke å bruke det til slike formål på grunn av den høye risikoen for uregelmessigheter i menstruasjonen. Denne metoden betraktes som en nødsituasjon og bør ikke brukes i flere menstruasjonssykluser på rad.
Pris for Minisiston 20 Fem
Den omtrentlige prisen for Minisiston 20 fems er 380-550 rubler (21 stk i en pakke).
Minisiston 20 fem: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Minisiston 20 fem 0,1 mg + 0,02 mg dragee 21 stk. 359 r Kjøpe |
|
Minisiston 20 FEM tabletter p.o. 21 stk. 443 r Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
