Insuman Rapid GT
Insuman Rapid GT: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 11. For brudd på leverfunksjonen
- 12. Bruk hos eldre
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Insuman Rapid GT
ATX-kode: A10AB01
Aktiv ingrediens: humant insulin (humant insulin)
Produsent: Sanofi-Aventis Vostok (Russland), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Tyskland)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 29.11.2018
Prisene på apotek: fra 1156 rubler.
Kjøpe
Insuman Rapid GT er et kortvirkende humant insulin.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - injeksjonsvæske, oppløsning: fargeløs, gjennomsiktig (5 ml hver i fargeløse hetteglass, i en pappeske 5 flasker; 3 ml hver i fargeløse glasspatroner, 5 sylinderampuller i en blisterkonturemballasje, i en pappeske 1 pakke; 3 ml hver i kassetter laget av fargeløst glass, montert i SoloStar engangspenner, i en pappeske med 5 sprøytepenner; hver eske inneholder også instruksjoner for bruk av Insuman Rapid GT).
Sammensetning av 1 ml oppløsning:
- virkestoff: løselig insulin (human genetisk konstruert) - 100 IE (internasjonale enheter), som tilsvarer 3,571 mg;
- hjelpekomponenter: vann til injeksjon, glyserol 85%, natriumdihydrogenfosfatdihydrat, m-kresol (m-kresol), samt saltsyre og natriumhydroksid (for å justere pH).
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Det aktive stoffet i det hypoglykemiske medikamentet Insuman Rapid GT er løselig insulin, oppnådd ved genteknologi ved bruk av K12-stammen av E. coli, er identisk i struktur med humaninsulin.
Legemidlet senker konsentrasjonen av glukose i blodet, reduserer katabolske effekter og fremmer utviklingen av anabole effekter. Øker transporten av glukose og kalium til celler, lipogenese i leveren og fettvev, dannelsen av glykogen i muskler og lever. Inhiberer lipolyse, glykogenolyse og glukoneogenese. Forbedrer utnyttelsen av pyruvat. Forbedrer proteinsyntese og strømmen av aminosyrer til celler.
Insuman Rapid GT er et insulinpreparat med en hurtig virkning og kort virkningstid. Den hypoglykemiske effekten etter subkutan (subkutan) administrering utvikler seg innen 30 minutter, når maksimum etter 1-4 timer og varer i 7–9 timer.
Farmakokinetikk
Informasjon om farmakokinetikken til Insuman Rapid HT er ikke gitt av produsenten.
Indikasjoner for bruk
- terapi av diabetes mellitus som krever bruk av insulin;
- behandling av ketoacidose og diabetisk koma;
- oppnåelse av metabolsk kompensasjon hos pasienter med diabetes mellitus under kirurgiske inngrep (før og under kirurgi, så vel som i den postoperative perioden).
Kontraindikasjoner
Bruk av Insuman Rapid GT er kontraindisert hos pasienter med hypoglykemi og overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent av legemidlet (aktiv eller hjelpestoff).
I følgende tilfeller bør legemidlet brukes med forsiktighet (nøye overvåking av pasientens tilstand er nødvendig, en justering av insulindosen kan være nødvendig):
- nedsatt nyre- / leverfunksjon
- proliferativ retinopati, spesielt hos pasienter som ikke har fått fotokoagulasjonsbehandling (laserterapi);
- mellomstrøms sykdommer;
- alvorlig stenose i koronar / hjernearteriene;
- eldre alder.
Insuman Rapid GT, bruksanvisning: metode og dosering
Det er ingen strengt regulerte regler for dosering av insulin. Legemidlet, målblodsukkerkonsentrasjon, doseringsregime (dose og tidspunkt for administrering) bestemmes og justeres av den behandlende legen for hver pasient, med tanke på kosthold, livsstil og nivå av fysisk aktivitet.
Den gjennomsnittlige daglige dosen er 0,5-1 IE / kg, mens 40-60% av den totale nødvendige daglige dosen av insulin er andelen humant insulin med langvarig virkning.
Insuman Rapid HT injiseres dypt subkutant 15–20 minutter før måltider, alternerende injeksjonssteder innenfor samme anatomiske område for administrering. Endring av injeksjonsstedet (for eksempel fra magen til låret) er bare mulig i samråd med legen, siden det er en risiko for en reduksjon i absorpsjonen av insulin og som en konsekvens av den hypoglykemiske effekten.
Om nødvendig er det lov å injisere Insuman Rapid HT intravenøst (IV), men i dette tilfellet utføres behandlingen på et sykehus eller et annet sted, men underlagt lignende behandlings- og overvåkingsbetingelser.
Rett før settet / introduksjonen, bør løsningen undersøkes - den skal være helt gjennomsiktig og fargeløs, uten synlige utenlandske inneslutninger. Hvis stoffet har et annet utseende, kan det ikke brukes.
Insuman Rapid GT er forbudt for bruk i en rekke insulinpumper (inkludert implanterte) som inneholder silikonrør.
Legemidlet skal ikke blandes med dyreinsuliner, insuliner med en annen konsentrasjon, insulinanaloger og andre stoffer.
Det er lov å blande Insuman Rapid GT med alle humane insulinpreparater produsert av samme firma (Sanofi-Aventis).
For å administrere legemidlet, bruk bare engangssprøyter av plast med passende konsentrasjon - når du bruker 5 ml hetteglass, OptiPen Pro1 eller KlikSTAR sprøytepenner - når du bruker 3 ml sylinderampuller.
Hver pasient bør få klare instruksjoner om hyppigheten av blodsukkertesting og anbefalinger om doseringsregimet for Insuman Rapid HT i tilfelle endringer i livsstil eller diett.
Ved alvorlig hyperglykemi og ketoacidose er bruk av insulin en obligatorisk komponent i kompleks terapi, som også inkluderer tiltak for å beskytte pasienten mot mulige alvorlige komplikasjoner på grunn av en intens reduksjon i blodsukkernivået. Behandlingsregimet krever nøye overvåking på intensivavdelingen, som inkluderer overvåking av vitale tegn på kroppen, bestemmelse av metabolsk status, elektrolyttbalanse og syre-base balanse.
Korreksjon av doseringsregime
Doseendring av Insuman Rapid GT kan være nødvendig i følgende tilfeller:
- forbedret metabolsk kontroll (økt insulinfølsomhet, på grunn av hvilken kroppens behov for det avtar);
- endringer i pasientens kroppsvekt eller livsstil, inkludert nivået på fysisk aktivitet, diett osv.
- andre omstendigheter, under påvirkning av hvilke predisposisjonen for utvikling av hypo- eller hyperglykemi kan øke;
- eldre alder;
- nyresvikt.
Bytter til Insuman Rapid HT fra en annen type insulin
Dosejustering av Insuman Rapid HT kan være nødvendig i følgende tilfeller: bytte fra insulin av animalsk opprinnelse, bytte fra en annen type humant insulin, bytte fra insulin med en annen virkningsvarighet.
Når du overfører en pasient til Insuman Rapid HT fra insulin av animalsk opprinnelse, kan det være nødvendig å redusere dosen av legemidlet, spesielt for pasienter som har en tendens til å utvikle hypoglykemi; tidligere krevde høye doser insulin på grunn av tilstedeværelsen av antistoffer mot det; ble tidligere utført med ganske lave blodsukkerkonsentrasjoner.
Å redusere dosen av legemidlet kan være nødvendig både umiddelbart etter endring av insulintype, og etter noen uker. Det anbefales derfor å gi pasienten nøye overvåking av tilstanden og konsentrasjonen av glukose i blodet, umiddelbart etter å ha erstattet det forrige insulinet med Insuman Rapid HT og i de første ukene av dets bruk. Pasienter som fikk høye doser insulin på grunn av tilstedeværelsen av antistoffer, bør erstatte legemidlet på sykehusmiljø, siden det er mulighet for å gi mer nøye medisinsk tilsyn.
Påføring av Insuman Rapid GT i hetteglass
- Fjern plasthetten fra den nye flasken.
- Trekk luft inn i sprøyten i et volum som tilsvarer den nødvendige dosen insulin, og injiser den i hetteglasset (ikke i oppløsningen).
- Uten å fjerne sprøyten, snu flasken opp ned og ta den foreskrevne dosen insulin.
- Fjern luftbobler fra sprøyten.
- Ta en hudfold på injeksjonsstedet, stikk nålen under huden, og injiser sakte insulin.
- Fjern nålen og trykk på injeksjonsstedet med en bomullspinne i noen sekunder.
- Noter datoen for det første settet med insulin fra hetteglasset på hetteglasset på hetteglasset.
Påføring av Insuman Rapid GT i kassetter
Insulin i sylinderampuller er beregnet for bruk med sprøytepenner fra OptiPen Pro1 og KlikSTAR. Før innsetting skal kassettene holdes ved romtemperatur i 1-2 timer, siden injeksjoner av det avkjølte preparatet er smertefulle. Før injeksjon må luftbobler fjernes fra kassetten.
Patroner er ikke designet for å blandes med andre typer insulin og er ikke ment å brukes på nytt.
I tilfelle sprøytepennen går i stykker, kan den nødvendige dosen av medikamentet fra patronen injiseres ved hjelp av en konvensjonell engangssprøyte designet for en gitt konsentrasjon av insulin.
Når den er installert, kan den brukes i 4 uker.
Hver gang etter at du har installert en ny sylinderampulle før injeksjonen av den første dosen, bør det kontrolleres at sprøytepennen fungerer som den skal.
Påføring av Insuman Rapid GT i SoloStar sprøytepenn
Insuman Rapid GT-løsning i SoloStar-pennen kan bare injiseres subkutant.
Før første gangs bruk må sprøytepennen oppbevares i 1-2 timer ved romtemperatur. Før hver bruk, bør du inspisere patronen inne i sprøytepennen for å sikre at tilstanden til løsningen er riktig.
Brukte sprøytepenner må ødelegges fordi de ikke er ment for gjentatt bruk.
For å unngå infeksjon, bør bare en pasient bruke hver penn.
Informasjon om bruk av SoloStar sprøytepenn:
- bruk nåler som er kompatible med SoloStar;
- bruk en ny nål hver gang og utfør en sikkerhetstest;
- ta spesielle forholdsregler for å forhindre ulykker som involverer bruk av nålen og muligheten for smitteoverføring;
- ikke bruk en sprøytepenn hvis det er skade eller tvil om at den fungerer korrekt;
- ha alltid en ekstra penn i tilfelle tap eller skade på hovedpennen;
- beskytt pennen mot smuss og støv (tørk utfra med en ren, fuktig klut, ikke skyll, ikke smør eller senk i væske for ikke å skade).
Påføring av SoloStar sprøytepenn:
- Insulinkontroll: Det anbefales å sjekke etiketten på pennen før første gangs bruk for å sikre at riktig type insulin er valgt. SoloStar sprøytepenn beregnet for tilberedning Insuman Rapid GT, hvit med en gul knapp og en avlastningsring på. Når du har fjernet hetten, må du kontrollere utseendet til løsningen i sprøytepennen for gjennomsiktighet, fargeløshet og fravær av fremmede partikler.
- Feste av nåle: Det er viktig å bare bruke kompatible nåler. En ny steril nål må installeres for hver injeksjon. Sett nålen forsiktig inn etter at hetten er fjernet.
- Gjennomføring av en sikkerhetstest (det er nødvendig å utføre en test før hver injeksjon for å sikre at sprøytepennen og nålen fungerer, samt at det ikke er noen luftbobler): Etter å ha fjernet de ytre og indre hettene måler du dosen på 2 enheter, plasserer sprøytepennen med nålen opp og bank forsiktig fingeren på kassetten slik at alle luftbobler blir rettet mot nålen, og trykk på den gule knappen. Hvis løsningen vises på tuppen av nålen, fungerer sprøytepennen med nålen riktig. Hvis legemidlet ikke vises, bør hele prosedyren gjentas til insulin vises på nålens spiss.
- Dosevalg: På SoloStar sprøytepennen kan du stille dosen med en nøyaktighet på 1, fra minimum (1 enhet) til maksimum (80 enheter). Hvis det er behov for en enda høyere dose, gis 2 eller flere injeksjoner. Når du velger den foreskrevne dosen, skal tallet "0" vises i doseringsvinduet.
- Doseadministrasjon: det er nødvendig å stikke nålen under huden og trykke den gule knappen helt. Hold knappen inne i 10 sekunder og ikke fjern nålen for å sikre at den valgte dosen insulin er fullstendig tilført.
- Fjerning og avhending av nåler: Nåler skal fjernes og kastes etter hver injeksjon. For å unngå risikoen for ulykker og for å forhindre smitte, er det viktig å ta spesielle forholdsregler (for eksempel å sette på hetten med en hånd). Etter at nålen er fjernet, er det nødvendig å lukke sprøytepennen med en hette.
Før du bruker SoloStar-sprøytepennen for første gang, anbefales det at du leser instruksjonene for bruk.
Bivirkninger
Den vanligste bivirkningen av insulinbehandling er hypoglykemi. Det utvikler seg ofte i tilfeller når dosen av den administrerte Insuman Rapid HT overstiger kroppens behov for insulin. Ved gjentatte alvorlige episoder kan nevrologiske symptomer utvikle seg, inkludert anfall og koma. Alvorlige og langvarige episoder er potensielt livstruende for pasienten.
Manifestasjonene av nevroglykopeni hos mange pasienter er innledet av symptomer på refleksaktivering av det sympatiske nervesystemet (som respons på utvikling av hypoglykemi), som kan uttales med en raskere eller mer uttalt reduksjon i blodsukkernivået. En kraftig reduksjon i glukose kan forårsake utvikling av hypokalemi (en komplikasjon i det kardiovaskulære systemet) og hjerneødem.
Andre mulige bivirkninger (klassifisering etter forekomstfrekvens: ofte - fra ≥ 1/100 til <1/10, sjelden - fra ≥ 1/1000 til <1/100, ukjent frekvens - det er ikke mulig å fastslå frekvensen basert på tilgjengelige data):
- allergiske reaksjoner: sjelden - anafylaktisk sjokk; ukjent frekvens - bronkospasme, angioødem, generaliserte hudreaksjoner, dannelse av antistoffer mot insulin. Allergiske reaksjoner av en umiddelbar type på en hvilken som helst komponent i stoffet Insuman Rapid HT krever hastetiltak;
- fra siden av metabolisme og ernæring: ofte - ødem; ukjent frekvens - natriumretensjon (disse fenomenene forekommer oftere med forbedring av tidligere utilstrekkelig metabolsk kontroll på grunn av mer intensiv insulinbehandling);
- fra det kardiovaskulære systemet: ukjent frekvens - reduksjon i blodtrykk;
- fra den delen av huden og subkutant vev: ukjent frekvens - lipodystrofi på injeksjonsstedet og bremsing av lokal absorpsjon av insulin (denne bivirkningen kan forhindres ved stadig å endre injeksjonssteder innenfor det angitte injeksjonsområdet);
- fra synsorganet: ukjent frekvens - en midlertidig forverring av løpet av diabetisk retinopati (på grunn av mer intensiv insulinbehandling med en kraftig forbedring av glykemisk kontroll), forbigående synsforstyrrelser (på grunn av en midlertidig endring i turgor av linsene i øynene og deres brytningsindeks); hos pasienter med proliferativ retinopati - forbigående amaurose (spesielt i tilfeller der laserterapi ikke utføres);
- lokale reaksjoner: ukjent frekvens - smerte, rødhet, hevelse, elveblest, kløe, betennelse på injeksjonsstedet (forsvinner vanligvis etter noen dager eller uker).
Overdose
Overdose av insulin fører til hypoglykemi, noen ganger alvorlig, langvarig og til og med livstruende.
Ved milde episoder av hypoglykemi er pasienten bevisst, slik at han uavhengig kan stoppe dem ved å ta karbohydrater. For moderate episoder kreves intramuskulær / subkutan administrering av glukagon eller intravenøs administrering av en konsentrert dekstroseoppløsning (dosen for barn beregnes avhengig av kroppsvekt). Etter at blodsukkernivået stiger, kan legen anbefale et vedlikeholds karbohydratinntak, og det er også nødvendig med medisinsk tilsyn, da det er en risiko for en ny episode. Ved alvorlig og langvarig hypoglykemi tilføres vanligvis en mindre konsentrert dekstroseoppløsning etter administrering av glukagon eller dekstrose for å forhindre gjentakelse av episoden. Små barn må spesielt overvåkes nøye (inkludert glukoseovervåking) ettersom de er i fare for alvorlig hyperglykemi.
I visse situasjoner er det nødvendig å innlegge pasienten på intensivavdelingen for å overvåke pasientens tilstand nærmere og overvåke effektiviteten av behandlingen.
I fremtiden kan pasienten trenge å justere dosen Insuman Rapid HT, diett for matinntak og / eller fysisk aktivitet.
spesielle instruksjoner
Hos mange diabetespasienter med økt følsomhet overfor insulin av animalsk opprinnelse er overgangen til humant insulin vanskelig på grunn av kryssimmunologiske reaksjoner. Hos pasienter med overfølsomhet overfor animalsk insulin eller m-kresol, vurderes toleransen for Insuman Rapid HT i klinikken ved hjelp av intradermale tester. Hvis testresultatene viser en umiddelbar reaksjon (for eksempel Arthus-reaksjon), kan behandling med dette legemidlet bare utføres under nøye klinisk overvåking.
Hvis bruken av Insuman Rapid HT ikke gir riktig glykemisk kontroll, så vel som i tilfeller der det er en tendens til å utvikle episoder med hypo- eller hyperglykemi, bestemmer legen å justere dosen av legemidlet. Før det må han imidlertid kontrollere pasientens samsvar med det foreskrevne behandlingsregimet (inkludert overholdelse av insulindoseringsregimet, riktig valg av injeksjonsstedet og implementering av det) og ta hensyn til mulig tilstedeværelse av faktorer som kan påvirke den hypoglykemiske effekten av insulin.
Ingen medisiner bør tas uten samtykke fra den behandlende legen, siden de kan brukes til å endre effekten av Insuman Rapid HT (forsterke eller svekke) når de brukes samtidig.
En vanlig bivirkning av insulinbehandling er hypoglykemi, som utvikler seg når dosen av insulin overstiger behovet for det. Risikoen er høyest i begynnelsen av insulinbruken, når du bytter til en annen type / preparat av insulin, og når vedlikeholdsnivået for blodsukker er lavt.
Med ekstrem forsiktighet og under intensiv glukosekontroll, bør behandling med Insuman Rapid HT utføres hos pasienter der hypoglykemiske episoder kan være av særlig fare for. For eksempel, med alvorlig stenose i hjerne- eller kranspulsårene, kan hypoglykemi forårsake hjerne- eller hjertekomplikasjoner, med proliferativ retinopati (spesielt hos pasienter som ikke får behandling med fotokoagulering) på bakgrunn av hypoglykemi, kan det oppstå forbigående amaurose (fullstendig blindhet).
Faktorer som øker predisponeringen for utviklingen av episoder med hypoglykemi, krever nøye overvåking og muligens korrigering av insulindosen:
- hoppe over måltider;
- utilstrekkelig matinntak
- uvanlig fysisk aktivitet (økt eller langvarig);
- noen ukompenserte endokrine sykdommer (for eksempel hypotyreose, insuffisiens i binyrebarken, insuffisiens i den fremre hypofysen);
- mellomstrøms patologi (oppkast, diaré);
- alkohol inntak;
- samtidig bruk av visse legemidler;
- økende insulinfølsomhet (for eksempel eliminering av stressfaktorer);
- endre området for insulininjeksjon.
Noen kliniske symptomer og tegn kan indikere utvikling av hypoglykemi, som fukt og blekhet i huden, økt svette, søvnforstyrrelser, døsighet, angst, uvanlig oppførsel, irritabilitet, nedsatt bevegelseskoordinering, hodepine, skjelving, depresjon, frykt, forbigående nevrologisk forstyrrelser (tale- / synsforstyrrelser, lammelsessymptomer), sult, økt blodtrykk, takykardi, brystsmerter, hjerterytmeforstyrrelser, parestesi i munnen og rundt munnen, samt uvanlige opplevelser. Hvis reduksjonen i glukosekonsentrasjonen fortsetter, kan pasienten miste selvkontroll og til og med bevissthet.
Hver pasient skal trenes av legen til å gjenkjenne symptomer som indikerer økende hypoglykemi. Risikoen for å utvikle episoder er lavere hos personer som regelmessig overvåker blodsukkernivået. Pasienter som selv merker en reduksjon i glukosekonsentrasjonen, kan rette opp denne tilstanden ved å spise karbohydratrik mat eller sukker (det anbefales å alltid ha 20 g glukose med seg). Under mer alvorlige forhold er subkutan administrering av glukagon indikert (injeksjonen bør gjøres av lege eller sykepleier). Etter tilstrekkelig forbedring av tilstanden får pasienten mat. I tilfelle hypoglykemi, som ikke kan elimineres umiddelbart, må ambulanse tilkalles øyeblikkelig. Den behandlende legen bør informeres om utviklingen av episoden slik at han om nødvendig kan justere dosen av Insuman Rapid HT.
Hopp over insulininjeksjoner, redusert fysisk aktivitet, manglende overholdelse av dietten, økt behov for insulin på grunn av en smittsom eller annen sykdom - i alle disse tilfellene er det en risiko for å utvikle hyperglykemi, inkludert ketoacidose, som kan utvikle seg innen flere timer og over flere dager. Så snart pasienten noterer seg de første tegnene på metabolsk acidose (tørst, tap av matlyst, hyppig vannlating, tørr hud, tretthet, rask og dyp pusting, høye konsentrasjoner av aceton og glukose), bør han umiddelbart søke medisinsk hjelp.
Legen bør advare hver pasient om at symptomene som indikerer en økning i hypoglykemi kan endres, være mindre uttalt eller helt fraværende under noen forhold. Disse inkluderer:
- den gradvise utviklingen av hypoglykemi;
- signifikant forbedring i glykemisk kontroll;
- lang historie med diabetes mellitus;
- tilstedeværelsen av autonom nevropati;
- samtidig bruk av visse legemidler;
- eldre alder.
Under slike omstendigheter er det mulig for en alvorlig hypoglykemisk episode (inkludert bevissthetstap) å utvikle seg før pasienten innser sin tilstand. Det bør antas at det er en risiko for tilbakevendende, ukjente (spesielt nattlige) episoder av hypoglykemi hos pasienter med normale eller reduserte glykosylerte hemoglobinverdier.
Risikoen for hypoglykemiske episoder er betydelig lavere ved streng overholdelse av det foreskrevne doseringsregimet med Insuman Rapid HT og dietten, riktig administrering av injeksjoner.
Hvis pasienten har en sammenfallende sykdom, er intensiv metabolsk kontroll nødvendig. For mange mennesker er urinanalyse for ketonlegemer indikert. I de fleste tilfeller er det nødvendig med en dosejustering av Insuman Rapid HT, siden behovet for insulin øker. Ved type 1-diabetes bør pasienter fortsette å ta minst en liten mengde karbohydrater regelmessig, selv om de bare kan spise en liten mengde mat eller kaster opp. Insulinadministrasjon bør ikke stoppes fullstendig.
Ved legebytte (for eksempel ved innleggelse på grunn av en ulykke eller sykdom mens du er på ferie), må pasienten rapportere om tilstedeværelsen av diabetes mellitus.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I løpet av perioden med insulinbehandling kan reaksjonshastigheten og konsentrasjonsevnen reduseres på grunn av bivirkninger i form av synsforstyrrelser, samt som et resultat av utvikling av hyper- eller hypoglykemi. I omstendigheter der disse funksjonene er viktige (inkludert kjøring og bruk av komplekse maskiner), kan brudd utgjøre en viss risiko. Det må utvises forsiktighet under insulinbehandling for å forhindre utvikling av hypoglykemi. Disse anbefalingene er spesielt viktige for pasienter der hypoglykemiske symptomer er milde eller fraværende, eller episoder forekommer ofte. Evnen til å delta i potensielt farlige aktiviteter hos disse pasientene bestemmes av legen individuelt.
Påføring under graviditet og amming
Insuman Rapid HT bør ikke avbrytes ved begynnelsen av svangerskapet, siden insulin ikke trenger inn i morkaksbarrieren, og det er viktig å opprettholde tilstrekkelig metabolsk kontroll under graviditeten for både kvinner med diabetes før graviditet og kvinner med svangerskapsdiabetes. Behovet for insulin avtar vanligvis i første trimester, øker i andre og tredje trimester og avtar raskt igjen umiddelbart etter fødselen. Det er nødvendig å nøye overvåke nivået av glukose i blodet, insulinbehandling bør utføres under spesielt medisinsk tilsyn.
Amming er ikke en kontraindikasjon for bruk av insulin, men det kreves vanligvis korreksjon av diett og doseringsregime av Insuman Rapid GT.
Med nedsatt nyrefunksjon
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, bør Insuman Rapid HT brukes med forsiktighet, siden kroppens behov for det kan reduseres på grunn av en reduksjon i insulinmetabolismen.
For brudd på leverfunksjonen
Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon bør Insuman Rapid HT brukes med forsiktighet, siden kroppens behov for det kan reduseres på grunn av en reduksjon i insulinmetabolismen.
Bruk hos eldre
Hos eldre pasienter med diabetes mellitus er det mulig å redusere behovet for insulin. Legen bør starte insulinbehandling, hver dose øker og valget av en vedlikeholdsdose av Insuman Rapid HT med forsiktighet, og unngår utvikling av hypoglykemiske reaksjoner.
Narkotikahandel
Ved samtidig bruk av følgende medisiner er det mulig å redusere den hypoglykemiske effekten av insulin: isoniazid, doxazosin, diazoksid, danazol, glukagon, fenolftalein, kortikotropin, somatotropin, nikotinsyre, skjoldbruskkjertelhormoner, diuretika, fenytoinderivater, fenotiazinderivater, i p-piller), barbiturater, sympatomimetiske midler (f.eks. adrenalin, salbutamol og terbutalin).
Ved samtidig bruk av følgende medisiner er det mulig å øke den hypoglykemiske effekten av insulin og en økning i predisponeringen for hypoglykemi: orale hypoglykemiske legemidler, fentolamin, fenoksybenzamin, propoksyfen, trofosfamid, fenfluramin, cyklofosfamid, disopyramid, ifosfamid, guoquanetidin og dets analoger, monoaminoksidasehemmere, salisylater, sulfonamider, fibrater, tetracykliner, angiotensinkonverterende enzymhemmere, anabole steroider og mannlige kjønnshormoner.
Sympatolytiske midler (guanetidin, reserpin, klonidin, betablokkere) kan svekke eller fullstendig stoppe symptomene på refleksaktivering av det sympatiske nervesystemet (som respons på hypoglykemi).
Ved kombinert bruk av pentamidin er det en risiko for hypoglykemi, noen ganger blir hyperglykemi.
Klonidin, betablokkere og litiumsalter kan endre den hypoglykemiske effekten av insulin (både svekke og potensere).
Etanol kan øke eller redusere effekten av insulin, forårsake hypoglykemi eller senke allerede lave blodsukkernivåer til farlige nivåer. I tillegg reduseres etanoltoleransen hos pasienter som får insulin. Mengden etanol du kan innta bestemmes av legen din.
Analoger
Analogene til Insuman Rapid GT er: Actrapid NM, Actrapid NM Penfill, Apidra, Biosulin R, Vozulim-R, Insuran R, Monoinsulin CHR, Rinsulin R, Rosinsulin R, Humodar R 100, Humodar R 100 Rek, Humulin Regular.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved en temperatur på 2 til 8 ° C, beskyttet mot lys, utenfor barns rekkevidde.
Holdbarhet er 2 år.
Det åpnede hetteglasset og sprøytepennen med den installerte patronen kan oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C på et sted beskyttet mot varme og lys i 4 uker. Ikke oppbevar i kjøleskap, da kalde insulininjeksjoner er mer smertefulle.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Insuman Rapid GT
Positive tilbakemeldinger om Insuman Rapid GT er igjen av både leger og pasienter. Legemidlet reduserer effektivt den økte konsentrasjonen av glukose i blodet, tolereres godt og forårsaker ikke bivirkninger. Ytterligere fordeler inkluderer en rimelig pris (sammenlignbar med analoger) og tilgjengeligheten av praktiske former for utgivelse - patroner og sprøytepenner som er klare til bruk, noe som i stor grad forenkler doseringen av insulin og administrasjonsprosessen.
Pris for Insuman Rapid GT på apotek
Omtrentlig pris for Insuman Rapid GT: 5 hetteglass med 5 ml - 1059-1200 rubler, 5 patroner med 3 ml - 1228 rubler, 5 SoloStar-penner med patroner på 3 ml - 1115-1228 rubler.
Insuman Rapid GT: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Insuman Rapid GT 100 IE / ml injeksjonsvæske, oppløsning 3 ml 5 stk. 1156 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!