ZI-faktor
ZI-Factor: bruksanvisning og gjennomgang
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Legemiddelinteraksjoner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår for lagring
- 14. Vilkår for utlevering fra apotek
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apotek
Latinsk navn: ZI-Factor
ATX-kode: J01FA10
Aktiv ingrediens: Azitromycin (Azithromycinum)
Produsent: JSC "Veropharm" (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 18.10.2018
Prisene på apotek: fra 110 rubler.
Kjøpe
ZI-Factor er et antibiotikum i azalidgruppen.
Slipp form og komposisjon
Former for frigjøring av ZI-Factor:
- belagte tabletter: avlang, bikonveks, fargen på skallet er lys rosa, to lag er synlige i tverrsnittet, laget på innsiden er nesten hvitt eller hvitt (3 tabletter hver i en blisterstripe eller en krukke med lysbeskyttende glass, 1 pakke eller en boks i en pakke papp);
- kapsler: gelatinøs, str. 0, farge - hvit. Innholdet i kapselen er en blanding av granuler og pulver av hvitt med et gulaktig skjær eller hvitt (6 eller 10 kapsler i en blisterpakning eller 10 kapsler i en krukke eller flaske, 1 boks, flaske eller emballasje i en pappeske).
Sammensetning av 1 tablett:
- virkestoff: azitromycin - 500 mg;
- hjelpekomponenter: hydroksypropylmetylcellulose (hypromellose), titandioksid, polyvinylpyrrolidon (povidon), talkum, polysorbat-80, karmoisin (azorubinfargestoff).
Sammensetning av 1 kapsel:
- virkestoff: azitromycin - 250 mg;
- hjelpekomponenter: melkesukker (laktose), laktopress (vannfri laktose), maisstivelse, polyvinylpyrrolidon (povidon), natriumlaurylsulfat, kolloidalt silisiumdioksid (aerosil), magnesiumstearat;
- kapsel: titandioksid, propylparahydroksybenzoat, gelatin, eddiksyre, metylparahydroksybenzoat.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
ZI-Factor er et bredspektret antibiotikum. Det er en representant for undergruppen av makrolidantibiotika - azalider. Det har en bakteriedrepende effekt når høye konsentrasjoner oppstår i fokus for betennelse.
Følsom for azitromycin:
- grampositive kokker: St. pyogenes, St. Viridans, St. agalactiae, Streptococcus pneumoniae, gruppe G og CF streptokokker, Staphylococcus aureus;
- gramnegative bakterier: Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, B. parapertussis, H. ducreyi, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila;
- noen anaerobe mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp;
- andre mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae.
Mot grampositive bakterier som er resistente mot erytromycin, er azitromycin inaktiv.
Farmakokinetikk
Absorpsjonen fra mage-tarmkanalen er rask, som bestemmes av lipofilisiteten til azitromycin og dens stabilitet i et surt miljø. Etter 2,5 (eller litt flere) timer etter inntak av 500 mg (1 tablett eller 2 kapsler), oppnås maksimal konsentrasjon av azitromycin i blodplasmaet - 0,4 mg / l. Biotilgjengelighet - 37%. Azitromycin trenger aktivt inn i organene og vevene i urogenitalkanalen (spesielt prostatakjertelen), luftveiene, bløtvev og hud. I vev er konsentrasjonen 10-50 ganger høyere enn i blodplasma, og halveringstiden er lengre, noe som skyldes den lave bindingen av azitromycin til blodplasma-proteiner, samt stoffets evne til å trenge inn i eukaryote celler og konsentrere seg i det lave pH-miljøet rundt lysosomet. Dette bestemmer en høy plasmaclearance og et distribusjonsvolum på 31,1 l / kg. For eliminering av intracellulære patogener er azithromycins evne til å konsentrere seg hovedsakelig i lysosomer spesielt viktig. Det ble avslørt at fagocytter transporterer azitromycin til infeksjonsstedene, der det frigjøres på grunn av fagocytose. Konsentrasjonen av azitromycin i infeksjonsfokus er 24–34% høyere enn i sunt vev og korrelerer med graden av inflammatorisk ødem. Uansett den høye konsentrasjonen i fagocytter, påvirker azitromycin praktisk talt ikke deres funksjon. Azitromycin i bakteriedrepende konsentrasjoner i betennelsesfokus forblir i 5-7 dager etter at den siste dosen ble tatt [denne omstendigheten gjorde det mulig å utvikle korte behandlingsforløp (3-5 dager)]. Demetylert i leveren, de resulterende metabolittene er inaktive.
Eliminering av azitromycin fra blodplasma foregår i to trinn: i intervallet 8 til 24 timer etter inntak av stoffet er halveringstiden 14–20 timer, i intervallet fra 24 til 72 timer - 41 timer, noe som gjør det mulig å bruke stoffet en gang daglig.
Indikasjoner for bruk
- borreliose (Lyme sykdom) - for behandling av den innledende fasen (erythema migrans); infeksjoner i ØNH-organer og øvre luftveier (bihulebetennelse, otitis media, betennelse i mandlene, betennelse i mandlene, faryngitt);
- infeksjoner i hud og bløtvev (impetigo, sekundært infiserte dermatoser, erysipelas);
- infeksjoner i nedre luftveier (bronkitt, atypisk og bakteriell lungebetennelse);
- smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet.
I tillegg til nettbrett:
- infeksjoner i urogenitalkanalen (cervicitt og / eller ukomplisert uretritt);
- sykdommer i tolvfingertarmen og magen assosiert med Helicobacter Pylori (som kombinasjonsterapi);
- skarlagensfeber.
En ytterligere indikasjon for bruk av ZI-Factor i form av kapsler er urinveisinfeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis (cervicitt, urinritt).
Kontraindikasjoner
- overfølsomhet overfor komponentene i stoffet;
- nedsatt nyre- / leverfunksjon
- periode med amming;
- alder opptil 1 år - for tabletter, opptil 12 år (som veier mindre enn 45 kg) - for kapsler.
Ytterligere kontraindikasjoner for ZI-Factor kapsler er:
- en engangsmottakelse med dihydroergotamin og ergotamin;
- mangel på laktase;
- genetisk intoleranse mot galaktose;
- glukose-galaktose malabsorpsjon.
Instruksjoner for bruk av ZI-Factor: metode og dosering
Antibiotika ZI-faktor påføres oralt (gjennom munnen) 1 gang per dag, 1 time før måltider eller 2 timer etter måltider.
Anbefalt daglig inntak for voksne:
- infeksjoner i øvre og nedre luftveier: 500 mg, behandlingsvarighet - 3 dager;
- akutte urinveisinfeksjoner: 1000 mg en gang;
- infeksjoner i huden, bløtvev, Lyme sykdom og erythema migrans: 1000 mg den første dagen, deretter 500 mg i 5 dager;
- magesår i tolvfingertarmen og magen assosiert med Helicobacter pylori: 1000 mg i 3 dager med felles anti-Helicobacter pylori-behandling.
For barn foreskrives den daglige dosen med en hastighet på 10 mg per 1 kg i 3 dager, eller på den første dagen - 10 mg per 1 kg, deretter 5-10 mg per 1 kg i 3 dager (kursdose er 30 mg / kg).
Ved behandling av erytem migrans hos barn er den daglige dosen 20 mg per 1 kg den første dagen og 10 mg per 1 kg de neste 4 dagene. Kursets varighet er 5 dager.
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (CC> 40 ml / min) er det ikke behov for å justere dosen.
Bivirkninger
- fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré / forstoppelse, kolestatisk gulsott, magesmerter, fordøyelsesbesvær, anoreksi, flatulens, dyspepsi, melena, økt aktivitet av levertransaminaser; hos barn - forstoppelse, anoreksi, gastritt;
- kardiovaskulært system: brystsmerter, hjertebank, arytmi, økt QT-intervall;
- sirkulasjonssystemet: nøytropeni, trombocytopeni;
- sanseorganer: tinnitus, forstyrrelser i oppfatningen av lukt og smak, reversibel hørselshemming til døvhet (med langvarig inntak av høye doser);
- nervesystemet: hodepine, svimmelhet, døsighet / søvnløshet, aggressivitet; hos barn - hodepine (ved behandling av otitis media), hyperkinesi, nevrose, angst, søvnforstyrrelse;
- urinveisystem: nefritt, vaginal candidiasis;
- allergiske reaksjoner: kløe, utslett, Stevens-Johnsons syndrom, giftig epidermal nekrolyse, lysfølsomhet, utslett, Quinckes ødem.
Overdose
Symptomer på en overdose av antibiotika ZI-faktor er: kvalme, oppkast, diaré, midlertidig hørselstap.
Når disse symptomene vises, foreskrives symptomatisk behandling.
spesielle instruksjoner
Det er nødvendig å observere en pause på 2 timer når du bruker syrenøytraliserende midler sammen med ZI-faktor.
Etter avsluttet behandling kan overfølsomhetsreaksjoner vedvare hos noen pasienter, noe som krever spesifikk behandling under tilsyn av en spesialist.
Hvis du hopper over å ta en dose av legemidlet, bør den glemte dosen tas så snart som mulig, og den neste - med et intervall på 24 timer.
Med azitromycinbehandling er det mulig å legge til superinfeksjon (inkludert sopp).
ZI-Factor er aktiv mot streptokokkinfeksjon, men er ineffektiv for forebygging av akutt revmatisk feber.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Azitromycin påvirker ikke evnen til å kjøre maskiner og kjøretøy.
Påføring under graviditet og amming
Azitromycin bør kun brukes til gravide når den forventede fordelen for moren oppveier den mulige risikoen for fosteret. I løpet av behandlingsperioden bør amming avbrytes.
Barndomsbruk
I henhold til instruksjonene er ZI-Factor kontraindisert under 1 år (tabletter), opptil 12 år med en vekt på mindre enn 45 kg (kapsler)
Narkotikahandel
- syrenøytraliserende stoffer (aluminium og magnesium), etanol og mat: senke og redusere absorpsjonen av stoffet;
- warfarin og azitromycin: den antikoagulerende effekten kan forbedres;
- digoksin: øker konsentrasjonen av sistnevnte;
- ergotamin og dihydroergotamin: øke den toksiske effekten;
- triazolam: ZI-faktor reduserer clearance og øker den farmakologiske virkningen av triazolam;
- legemidler som er utsatt for mikrosomal oksidasjon (karbamazepin, disopyramid, terfenadin, cyklosporin, valproinsyre, heksobarbital, ergotalkaloider, fenytoin, bromokriptin, orale hypoglykemiske midler, teofyllin og andre xantinderivater, metylpredinolipiner, ikke-hemmende derivater) mikrosomal oksidasjon i hepatocytter med azitromycin bremser utskillelsen, øker plasmakonsentrasjonen og toksisiteten;
- tetracyklin og kloramfenikol: forbedrer stoffets effektivitet;
- linkosamider: svekker stoffets effektivitet;
- terfenadin- og makrolidantibiotika: forårsaker arytmi og forlengelse av QT-intervallet;
- ergotamin og dihydroergotamin: mulig manifestasjon av deres toksiske effekt;
- heparin: uforenlig med stoffet.
Azitromycin påvirker ikke konsentrasjonen av didanosin, karbamazepin, rifabutin og metylprednisolon i blodplasma når det brukes i kombinasjon. Det er umulig å utelukke effekten av azitromycin (når det administreres oralt) på konsentrasjonen av triazolam, cimetidin, indinavir, efavirenz, flukonazol, midazolam, sulfametoksazol / trimetoprim i blodplasma når det brukes i kombinasjon.
ZI-faktor har ingen effekt på teofyllins farmakokinetikk, men ved samtidig bruk med andre makrolider i blodplasmaet kan konsentrasjonen av teofyllin øke.
Siden det er en mulighet for inhibering av CYP3A4-isoenzymet av azitromycin i parenteral form når det administreres samtidig med terfenadin, ergotalkaloider, cisaprid, cykloserin, pimozid, astemizol, kinidin og andre medikamenter, hvis metabolisme skjer med deltagelse av dette enzymet, er det nødvendig å ta hensyn til muligheten for innsiden.
Når det brukes i kombinasjon, påvirker ikke azitromycin de farmakokinetiske parametrene til zidovudin og metabolitten, glukuronid. Ikke desto mindre øker konsentrasjonen av den aktive metabolitten, fosforylerte zidovudin, i mononukleære celler i perifere kar.
Analoger
Analoger av ZI-faktor er: Azibiot, Azivok, Azidrop, Azimycin, Azitral, Azitrox, Azithromycin, Azithromycin Zentiva, Azithromycin Sandoz, Azithromycin Forte-OBL, Azithromycin-OBL, Azithromycin-LEXVM, Forteodzitromycin, Zitnob, Zitrolide, Zitrolide forte, Zitrocin, Sumaclid, Sumamed, Sumamed forte, Sumamox, Tremak-Sanovel, Hemomycin, Ecomed.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et tørt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet:
- tabletter - 3 år;
- kapsler - 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om ZI-Factor
Anmeldelser om ZI-Factor er for det meste positive. Imidlertid rapporterer noen pasienter bivirkninger som angst og opprørt avføring.
Pris for ZI-Factor på apotek
Prisen på ZI-Factor i tabletter er ca 184 rubler, i kapsler - 196 rubler per pakke.
ZI-Factor: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Zi-Factor 250 mg kapsel 6 stk. 110 RUB Kjøpe |
|
Zi-Factor 500 mg filmdrasjerte tabletter 3 stk. RUB 150 Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
