Testikkelkreft
Generelle kjennetegn ved sykdommen
Testikkelkreft er en av de sjeldneste patologiene. I den generelle statistikken over onkologiske sykdommer diagnostiseres tegn på testikkelkreft hos ikke mer enn 2% av pasientene. Samtidig er sykdommen ekstremt aggressiv: blant menn under 35 år er testikkelkreft en av de vanligste årsakene til tidlig død av onkologisk etiologi.
I en tredjedel av tilfellene diagnostiseres tegn på testikkelkreft hos mannlige barn. I 90% av tilfellene er årsaken til testikkelkreft hos gutter under 3 år maligniteten til en godartet svulst - teratom. Det oppstår på grunn av brudd på utviklingen av den intrauterine perioden.
Årsaker til testikkelkreft hos voksne menn inkluderer skrotaltrauma, endokrine systempatologi, strålingseksponering og kryptorkisme. Denne medfødte anomalien assosiert med den ikke nedstikkede testikelen i pungen, uten rettidig behandling, truer også med å bli testikkelkreft.
Tegn på testikkelkreft er 5 ganger mer vanlig hos menn av europeisk avstamning. Den høyeste forekomsten av diagnostisert testikkelkreft hittil har blitt registrert i Skandinavia og Tyskland, den laveste i asiatiske land og delstatene på det afrikanske kontinentet.
Testikulære kreft symptomer
Et pålitelig symptom på testikkelkreft er utseendet til en knute mot bakgrunnen av samtidig vevsherding og organforstørrelse. Pungen i testikkelkreft øker også i størrelse og svulmer. Etter hvert som svulsten vokser, opplever mannen smerter fra testikelen og sædstrengen.
Et symptom på testikkelkreft med retroperitoneale lymfeknuter er magesmerter. Med ytterligere vekst av svulsten er det en massiv økning i lymfeknuter, ryggsmerter, kortpustethet, kortpustethet, svakhet. Symptomer på testikkelkreft med drypp av membranene i testiklene ligner ofte på det kliniske bildet av epididymo-orchitis - en kombinasjon av betennelse i testiklene og epididymis. Med hormonell aktivitet i svulsten fører testikkelkreft til endringer i sekundære seksuelle egenskaper: gynekomasti (brystforstørrelse), for tidlig pubertet, hirsutisme (tidlig hårvekst) hos gutter.
Testikkelkreftdiagnose
Det første trinnet i diagnosen testikkelkreft er palpering av begge testiklene til pasienten. Deretter palpes lymfeknuter i lysken, samt en undersøkelse av brystet for å utelukke gynekomasti.
Det neste trinnet i diagnosen testikkelkreft er bruk av diafanoskopi (skanning av pungen med et cytoskop). Denne diagnostiske metoden skiller en væskefylt cyste fra en solid kropp av en godartet svulst eller testikkelkreft. Laboratoriemetoder for å oppdage symptomene på testikkelkreft inkluderer kliniske, immunokjemiske og biokjemiske blod- og urintester.
Den endelige diagnosen testikkelkreft er basert på resultatene av en biopsi av testikkelvev. Undersøkelse av en biopsi under et mikroskop kan bestemme typen av svulst og forutsi forventet utviklingshastighet for testikkelkreft.
Magen til en pasient med tegn på testikkelkreft undersøkes ved hjelp av en ultralydskanning. Røntgenbilder av brystet, MR og CT gjøres for å bestemme omfanget av metastase i testikkelkreft.
Testikulære kreftstadier
Fase I testikkelkreft er preget av lokalisering av svulsten i organet og fravær av metastaser.
Et tegn på stadium II testikkelkreft er tilstedeværelsen av svulstmetastaser i de retroperitoneale lymfeknuter.
I III og IV stadier av testikkelkreft er det allerede metastaser til fjerne lymfeknuter.
Klinisk TNM-klassifisering av testikkelkreft og andre onkologiske sykdommer er ikke mindre populær i medisinske miljøer. "T" fra 1 til 4 karakteriserer selve svulsten, "N" beskriver tilstanden til regionale lymfeknuter, "M" med en koeffisient "0" indikerer fravær av fjerne metastaser, og M1 - tilstedeværelsen av fjerne metastaser.
Behandling av testikkelkreft
Behandling av testikkelkreft er kompleks. Den består i fjerning av svulstfokus, i forebyggende og terapeutisk reseksjon av lymfeknuter, så vel som i systemisk kjemoterapeutisk effekt på atypiske celler.
Kirurgisk behandling av testikkelkreft innebærer fullstendig fjerning av det berørte organet sammen med epididymis - orchiectomy eller hemicastration. Hvis det finnes metastaser av testikkelkreft i peritonealrommet, utføres også retroperitoneal lymfadenektomi - fjerning av nærmeste lymfeknuter og revisjon av alle organer i bukhulen.
Etter operasjons- og restitusjonsperioden henvises pasienten med testikkelkreft til cellegift og strålebehandling. Kjemoterapi for testikkelkreft er systemisk. Det administreres via intravenøs injeksjon eller piller og påvirker hele kroppen. Men siden testikkelkreftceller eller svulster med annen lokalisering har den høyeste metabolske hastigheten, er de de første som blir ødelagt.
Stråleeksponering ved behandling av testikkelkreft er en lokal type behandling. Hvis svulsten er stor i stadium III-IV testikkelkreft, kan den brukes på det preoperative stadiet. Etter kirurgi brukes strålebehandling for testikkelkreft til å behandle lymfeknute- og beinmetastaser.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
