Skjoldbruskkjertelcyste
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker og risikofaktorer
- Symptomer på en skjoldbruskkjertelcyste hos kvinner og menn
- Komplikasjoner
- Diagnostikk
-
Skjoldbrusk cyste behandling
- Medikamentell terapi
- Punktering
- Laser koagulasjon
- Kirurgisk fjerning
- Folkemedisiner
- Video
En skjoldbruskkjertelcyste er et væskefylt hulrom. Denne typen godartede svulster skiller seg fra skjoldbruskkjertelen i strukturen (nodulære formasjoner, dvs. svulster dannes fra kjertelceller). Cystiske formasjoner av skjoldbruskkjertelen kan være enkle og flere, utgjør 3-5% av det totale antallet av alle kjertelplastene, forekommer oftere hos kvinner over 40 år
En cyste i skjoldbruskkjertelen - er den farlig? Prognosen avhenger av type utdanning. Godartede cystiske vekster kan leges helt og noen ganger løse seg spontant. I noen tilfeller observeres tilbakefall av patologi. I noen tilfeller kan malignitet oppstå, dvs. degenerasjon til en ondartet svulst - da forverres prognosen.
Skjoldbruskkjertelcyster er vanligere hos kvinner over 40 år
For å forhindre utvikling av cystiske formasjoner av skjoldbruskkjertelen, anbefales det at inntak av jod og vitaminer dekker kroppens behov, og unngår eksponering for kroppen av ioniserende stråling.
Årsaker og risikofaktorer
Skjoldbruskkjertelen er plassert foran luftrøret under strupehodet, og som vist på bildet består den av to lober, som er forbundet med en isthmus. Fiberholdig septa deler organet i pseudolobler, bestående av lukkede vesikler (follikler, acini). Kjertelen produserer kalsitonin, så vel som jodholdige hormoner (tyroksin og triiodotyronin), som deltar i stoffskiftet, stimulerer kroppens vekst og utvikling og vevsdifferensiering. Begge jodholdige hormonene syntetiseres i epitelfollikulære celler (tyrocytter). Folliklene er fylt med kolloid, når utstrømningen forstyrres, akkumuleres overflødig væske i follikkelen, noe som fører til en økning i størrelse og dannelse av en cystisk formasjon. Svulster kan også forekomme med mikroblod, hyperplasi, follikulær dystrofi.
Årsakene inkluderer:
- smittsomme sykdommer i viral etiologi;
- en historie med kroniske sykdommer;
- genetisk predisposisjon;
- eksponering av kroppen for ioniserende stråling (inkludert under strålebehandling);
- mangel på jod i kroppen.
Utviklingen av patologi kan tilrettelegges av:
- giftige effekter på kroppen av fenoler, bensin, maling, lakk, tungmetaller;
- hypotermi og overoppheting av kroppen;
- eksponering for stress;
- nakkeskader.
Symptomer på en skjoldbruskkjertelcyste hos kvinner og menn
Kliniske tegn hos kvinner og menn er identiske, som regel vises de når svulsten når en stor størrelse. Små cyster 0,3-0,5 cm i diameter har vanligvis ingen ytre manifestasjoner.
Vanligvis er lesjonene smertefrie og forårsaker ikke ubehag i nakken. Ved palpasjon er de definert som stramme elastiske glatte formasjoner, lett håndgripelige under huden.
Pasienter kan oppleve:
- vanskeligheter og smerter ved svelging;
- følelse av koma og / eller ondt i halsen;
- nakkesmerter, som kan utstråle til underkjeven og øret;
- endre klangfargen.
Cystiske svulster i skjoldbruskkjertelen med utviklingen av den patologiske prosessen kan bli merkbare, i form av fremspring på forsiden av nakken, eller føre til en merkbar asymmetri i nakken. Årsaken til en persons selvsøkende medisinsk hjelp er ofte oppdagelsen av en formasjon som er merkbar visuelt og deformerer nakken. I slike tilfeller overstiger neoplasmer ofte 3 cm i diameter og reagerer kanskje ikke på konservativ behandling.
I sin utvikling går cystisk dannelse gjennom flere stadier, som er presentert i tabellen.
| Scene | Forklaring |
| Dannelse | Pasienten har vanligvis ingen symptomer på dette stadiet. |
| Høyde |
Svulsten øker i størrelse, symptomer på patologi kan dukke opp |
| Resorpsjon | Hos noen pasienter (med normal immunitet) forsvinner svulsten alene |
Klinisk kan cystiske lesjoner i skjoldbruskkjertelen oppføre seg på en uforutsigbar måte. Så, langsiktige svulster kan spontant øke i størrelse eller forsvinne.
Komplikasjoner
I tilfelle dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen og den raske veksten av cystiske formasjoner, er de i stand til malignitet. På grunn av særegenheter ved den anatomiske strukturen er cyster i skjoldbruskkjertelens høyre lobe mer utsatt for ondartet degenerasjon, mens formasjonen på venstre lobe vanligvis ikke øker til store størrelser og som regel reagerer godt på konservativ terapi.
Det er mulig å mistenke en ondartet degenerasjon av en cystisk formasjon hvis pasienten har følgende tegn:
- vekttap uten objektiv grunn;
- en rask økning i utdanning i størrelse;
- utvidelse av cervikale lymfeknuter;
- kronisk utmattelse og utmattelse
- humørsvingninger, søvnløshet.
Komplikasjoner inkluderer også ødem og sekundær infeksjon i cysten, der den kan fylles med purulent innhold. Med utviklingen av en smittsom og inflammatorisk prosess kan pasientens kroppstemperatur stige, det oppstår skarp smerte i nakken, og symptomer på rus observeres.
Betydelig forstørrede svulster kan legge press på tilstøtende anatomiske strukturer. I dette tilfellet er det en risiko for luftveissykdommer. Hvis cysten ledsages av hypertyreose, kan pasienten ha høy puls, hjertebank, en følelse av varme, følelsesmessig labilitet, eksoftalmos.
Diagnostikk
En neoplasma kan oppdages ved palpasjon under en medisinsk undersøkelse, og det utføres også maskinvarediagnostikk.
| Metode | Hva brukes det til |
| Ultralydundersøkelse (ultralyd) | En rimelig, billig og effektiv metode som brukes til å visualisere svulsten, lar deg bestemme størrelsen og strukturen på cysten, og gjør det mulig å utføre differensialdiagnostikk |
| Bestemmelse av hormonnivåer | For å vurdere skjoldbruskfunksjonen |
| Immunologisk forskning | For å utelukke autoimmun tyroiditt |
| Aspirasjonsbiopsi | En vevsprøve tas for histologisk undersøkelse, som gjør det mulig å bestemme den cellulære sammensetningen av neoplasma og dens natur (godartet, ondartet) |
| CT / MR | Ved påvisning av store cystiske formasjoner vil det være mulig å bestemme deres eksakte egenskaper og forhold til underliggende vev |
For å avklare diagnosen kan angiografi, laryngoskopi, bronkoskopi brukes. Hvis det er en formasjon på mer enn 3 mm i diameter, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse av en endokrinolog en gang hver sjette måned (dispensary observation).
Den viktigste metoden for å diagnostisere cyster er ultralyd av skjoldbruskkjertelen
Skjoldbrusk cyste behandling
Hvis cystiske lesjoner blir funnet mindre enn 1 cm i diameter, velges vanligvis forventningsfulle taktikker.
Medikamentell terapi
I noen tilfeller kan medisinering ordineres. For å gjenopprette organets funksjon kan det være nødvendig å bruke hormonelle medikamenter, betennelsesdempende, decongestanter, medisiner for å forbedre blodsirkulasjonen og metabolismen i det berørte området, vitamin- og mineralkomplekser.
Effektiviteten av medikamentell behandling ved bruk av hormonelle legemidler overvåkes ved laboratoriebestemmelse av hormonnivåer og ultralydundersøkelse av kjertelen, som også brukes til å kontrollere behandling med jodholdige medisiner.
Etter avsluttet behandling bør pasienten gjennomgå en ultralydundersøkelse en gang i året.
Punktering
Punktering av skjoldbruskkjertelen utføres ikke bare for diagnostisk, men også for terapeutiske formål. I dette tilfellet frigjøres hulrommet fra væskeinnholdet, hvoretter stoffer med en skleroserende effekt blir introdusert i det. En slik atraumatisk intervensjon lar deg effektivt kurere patologi i de tidlige stadiene av utviklingen: i ca 50% av tilfellene avtar cystiske formasjoner etter tømming, og deretter akkumuleres ikke væsken i dem lenger.
Ved tilbakefall kan godartede svulster (i fravær av betennelse) vanligvis punkteres igjen. Hvis cysten raskt akkumuleres etter tømming, er kirurgi vanligvis indikert for å fjerne den.
Laser koagulasjon
Hvis det er nødvendig å fjerne en cystisk formasjon, kan metoden for laserkoagulering brukes; denne prosedyren kan utføres poliklinisk. Fordelene med metoden inkluderer lav risiko for bivirkninger, ingen arr etter operasjonen, mindre traumer og smertefrihet.
Kirurgisk fjerning
Å behandle en cystisk formasjon er kirurgisk indikert for:
- den raske økningen i svulsten;
- vedvarende betennelse
- en betydelig forverring av pasientens livskvalitet på bakgrunn av denne patologien.
Hvis det er nødvendig å fjerne cystisk dannelse ved kirurgi, utføres vanligvis hemithyroidectomy (fjerning av en kjertelapp). I nærvær av svulster i begge kjertlene, utføres bilateral subtotal eller total reseksjon. Gullstandarden i operasjonen er endoskopi - en minimalt invasiv metode som ikke krever et omfattende snitt for å få tilgang til det berørte organet, det vil si at det gir høy kosmetologi (ingen synlige arr etter operasjonen).
I noen tilfeller fjernes en (påvirket av en cyste) skjoldbruskkjertelen - hemithyroidectomy
En absolutt indikasjon for kirurgi er ondartet degenerasjon av formasjonen. I dette tilfellet kan det være nødvendig å fjerne kjertelen (skjoldbruskkjertelektomi) med regionale lymfeknuter, etterfulgt av behandling med radioaktivt jod.
Folkemedisiner
For cystiske formasjoner, i tillegg til hovedterapi, kan tradisjonelle medisinmetoder brukes for å forbedre pasientens tilstand. Bruken av dem krever obligatorisk tilsyn av den behandlende legen.
- Tinktur av valnøttblader. For å forberede produktet helles 1 glass unge blader med 0,5 liter alkohol, insisterte i 2 uker. Tinkturen tas i 5 dråper (du kan drikke den med vann eller oppløse den) 3 ganger om dagen.
- Infusjon av valnøttblader. For å lage dette legemidlet helles 100 g blader med 500 ml kokende vann og insisteres i 30 minutter, hvoretter produktet filtreres og drikkes flere ganger om dagen.
- Potentilrotinktur. For å tilberede et produkt i henhold til denne oppskriften helles 100 g tørre råvarer i 1 liter vodka, insisterte i 1 måned. Den ferdige tinkturen tas i 30 dråper 30 minutter før måltider (før hovedmåltidene).
- Lin olje. Med denne patologien kan bruk av linolje, 1 ts 2 ganger om dagen, hjelpe.
- Rødbeter kald kompress. Du må lage en komprimering av hakkede (du kan rive) rå rødbeter, som påføres nakken i det berørte området.
Pasienter anbefales å drikke fersk juice fra rødbeter, gulrøtter, agurker. Med denne patologien, i fravær av kontraindikasjoner, kan du drikke te (2 ganger om dagen), som inkluderer johannesurt, snor, brennesle, ryllik, bokhvete.
Oppvarmingskompresser og andre termiske prosedyrer bør ikke brukes, da dette kan bidra til en økning i tumorstørrelse og utvikling av andre ugunstige konsekvenser. Halskompresser skal ikke pakkes inn eller dekkes med plast.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Anna Aksenova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spesialitet "Laboratory Diagnostics".
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
