Tyfoidfeber
En smittsom sykdom som oppstår med skade på tarmens lymfesystem, alvorlig rus og bakteriemi, roseola-utslett, forstørret lever, milt og i noen tilfeller med enteritt kalles tyfusfeber.
Årsaken og mekanismen for utvikling av sykdommen
Årsaken til tyfusfeber er tyfusbasillen. Den multipliserer i tarmens lumen, og begynner deretter gjennom slimhinnen å trenge inn i lymfesystemet (Peyers flekker, ensomme follikler, regionale lymfeknuter). Deretter kommer mikrober fra lymfeknuter inn i sirkulasjonssystemet, noe som fører til utvikling av bakteriemi. Ved dødsfallet til det forårsakende middelet mot tyfus, frigjøres et gift som forårsaker utviklingen av alvorlig rus i pasientens kropp.
Epidemiologi av tyfusfeber
Kilden til infeksjon er pasienter og basiller, som utskiller årsaken til tyfusfeber med urin og avføring. Bærere av tyfusbasille som arbeider i barnehager og serveringssteder utgjør en spesiell fare.
Mikroben kommer inn i menneskekroppen gjennom munnen. Det er følgende måter å infisere med tyfusfeber:
- Kontakt og husholdning;
- Matkvalitet;
- Vann.
Fluer spiller en viktig rolle i smitteoverføringen.
Mennesker i alle aldre er utsatt for tyfusfeber, men ofte rammer det barn i skolealder. Etter det dannes en spesifikk og ganske stabil immunitet, derfor blir gjentatte tilfeller av tyfusfeber praktisk talt ikke observert.
Tyfusfeber: symptomer
Inkubasjonstiden, dvs. perioden fra smitteøyeblikket til utseendet til de første symptomene på sykdommen med tyfusfeber er i gjennomsnitt to uker.
Sykdommen begynner å utvikle seg gradvis med en økning i kroppstemperaturen. Temperaturen stiger i trinn og når 40 grader C. Pasientens generelle ubehag øker, appetitten forsvinner, forstoppelse oppstår, søvn blir forstyrret.
Palpasjon i magen avslører en forstørret lever og milt, som rumler i høyre iliac abdomen. Tungen er belagt med et tykt lag av plakk, hovent. Tannavtrykk er ofte synlige langs kantene.
En uke etter utbruddet av de første symptomene på tyfus, begynner pasienten å bli døv, søvnig, villfarende.
Ved tyfusfeber observeres relativ bradykardi - et avvik mellom puls og pasientens temperatur. Dette symptomet på tyfus forekommer på grunn av alvorlig rus og skade på kardiovaskulærsystemet.
På 9-10 dagen etter sykdomsutbruddet vises et lite, blekrosa roseola-utslett på ryggen, brystet og magen. Elementene i utslett er litt hevet over huden og forsvinner med press på dem.
Etter 10 til 15 dager etter at en økning i kroppstemperaturen begynner, begynner symptomene på tyfus å forsvinne gradvis. Kroppstemperaturen synker lytisk (jevnt) og en periode med rekonvalesens (gjenoppretting og restaurering av kroppen) begynner.
Komplikasjoner av tyfusfeber
Komplikasjoner av tyfusfeber er vanligvis sjeldne og er vanligst hos små barn og eldre. De er assosiert med en ulcerøs prosess i tarmen: perforering av sår og / eller blødning fra dem.
Tester for tyfusfeber
Diagnose av tyfus, spesielt i de tidlige stadiene av sykdommen, gir visse vanskeligheter. Laboratoriediagnostiske metoder brukes til å bekrefte diagnosen. Helt i begynnelsen av sykdommen utføres blodkultur (blodkultur). For denne analysen for tyfusfeber tas 10,0 ml blod fra pasientens vene og overføres til aseptiske tiltak i et sterilt hetteglass med gallebuljong.
Fra begynnelsen av den andre sykdomsuken er Vidal-reaksjonen iscenesatt. Denne testen for tyfusfeber er mer verdifull når den gjentas, når en økning i antistofftiter kan oppdages.
Fra den 15. dagen fra sykdomsutbruddet utføres bakteriologisk avføring og urin.
I de aller første dagene av sykdommen avslører en generell blodprøve moderat leukocytose (en økning i antall leukocytter), som senere blir erstattet av leukopeni (en reduksjon i antall leukocytter).
Dermed gjør tester for tyfusfeber leger i stand til å stille riktig og nøyaktig den riktige diagnosen og foreskrive riktig behandling til pasienten.
Tyfusfeber: behandling
Med tyfusfeber er det veldig viktig for pasienter å følge streng sengeleie, som skal begynne fra de første dagene av sykdommen og fortsette i minst to uker til etter normalisering av kroppstemperaturen.
Medisiner mot tyfusfeber utføres ved hjelp av antibiotika. De mest brukte er kloramfenikol eller ampicillin. Antibiotikabehandling fortsetter etter at temperaturen har sunket.
Ved alvorlig rus utføres avgiftningsterapi (intravenøs administrering av saltoppløsninger, glukose, vitaminer).
Kostholdsterapi spiller en viktig rolle i riktig behandling av tyfusfeber. Pasienten får purede supper, meieriprodukter, gelé, grønnsakspuré, mykkokte egg, dampkoteletter, hvite brødkrutonger. Drikk rikelig med væsker, noe som hjelper til med å redusere alvorlighetsgraden av symptomer på rus.
Tyfusfeber: forebygging
I kampen mot spredningen av denne sykdommen spiller en velorganisert sanitærtjeneste som fører tilsyn med mat og vann en viktig rolle. Det er nødvendig å gjennomføre regelmessige undersøkelser for transport av tyfusbasille av ansatte ved barneinstitusjoner, vanninntak, serveringssteder, etc., som er et viktig tiltak for å forebygge tyfus.
Alle pasienter bør isoleres til fullstendig bedring. Utslipp fra sykehuset kan bare gjøres etter negative resultater av tre ganger bakteriologiske studier av avføring og urin.
I fokus av sykdommen, strømmen og etter sykehusinnleggelsen av pasienten eller hans utvinning, må den endelige desinfiseringen utføres.
Personlig forebygging av tyfusfeber består i streng overholdelse av vanlige hygieniske og hygieniske tiltak - vaske hender etter toalettbesøk og før du spiser, vasker grønnsaker og frukt før du spiser. Ikke drikk råvann fra ubekreftede kilder.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
