Legionæresykdom
Legionæresykdom er en av de kliniske formene for den smittsomme sykdommen legionellose, preget av et akutt forløp, som er forårsaket av forskjellige typer mikroorganismer fra slekten Legionella.
Legionærsykdom (aka Pontiac feber, Pittsburgh lungebetennelse, Fort Bragg feber eller Legionella infeksjon) forekommer vanligvis med:
- Generell rus;
- Alvorlig feber;
- Syndrom med multippel organsvikt;
- Skader på sentralnervesystemet, lungene, fordøyelsesorganene.
Utbredelse av legionærsykdom
De viktigste habitatene til patogener (Legionella) i naturen er jord og vann. Sammen med naturlige kilder er det også kunstige vannsystemer der vann sirkulerer ved temperaturen som er optimal for reproduksjon av bakterier. Legionella utvikler seg i klimaanleggsvæsker, kjølesystemer og varmt vann som slippes ut fra kraftverk.
Til tross for alvorlighetsgraden av denne sykdommen utgjør ikke årsaken til legionærsykdommen en epidemifare, og forurenset utstyr blir vanligvis renset.
Legionellose er en smittsom sykdom, men dens utbredelse bestemmes ikke så mye av naturlige og klimatiske forhold som av en menneskeskapt faktor. Den samlede forekomsten av legionærsykdom over hele verden er ikke høy, men det er sporadiske utbrudd i forskjellige land hvert år.
Samtidig bemerkes det at reisende som ofte endrer sted, er mer utsatt for sykdom. Dette skyldes en konstant endring i kroppens motstand og hyppigere kontakt med infeksjonskilder.
Forløp av sykdommen
Årsaken til legionærsykdommen kommer inn i kroppen gjennom slimhinnen i luftveiene ved innånding av vann-aerosoler, som kan omfatte:
- Dusj og badekar;
- Fontener;
- Ultralyd vannsprøyter;
- Klimaanlegg;
- Luftfukter for kunstige ventilasjonsanlegg.
Samtidig er ikke overføring av smitte fra person til person registrert.
De fleste tilfeller av legionellose er forbundet med lungeskader. Patologiske endringer påvirker vanligvis minst en lunge-lobe, og sprer seg til de terminale bronkiolene og alveolene.
Sykdommen er preget av uttalt hevelse i interstitiell vev, og forløpet ligner drenerings lungebetennelse.
Risikofaktorer for utvikling av legionærsykdommer ved alvorlig lungebetennelse fra samfunnet er:
- Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, nemlig diabetes mellitus, kardiovaskulære sykdommer og sykdommer som er ledsaget av en løpet av systemisk hormonell eller intensiv immunsuppressiv terapi;
- Varm sesong;
- Mannlig kjønn;
- Røyking;
- Alder over 40 år;
- Alkoholmisbruk;
- Reise innenlands eller utenlands 2-10 dager før sykdomsutbruddet (inkubasjonstid).
Legionæresykdomssymptomer
Den korte prodromale perioden av sykdommen er preget av anoreksi, økt tretthet og moderat hodepine. I noen tilfeller kan forbigående diaré være et annet symptom på legionærsykdom.
Deretter er det en kraftig forverring av tilstanden med en rask økning i kroppstemperaturen (opptil 40 ° C), som er ledsaget av økt hodepine, frysninger, smerter i muskler og ledd og økende adynami.
Vanligvis, på den første sykdomsdagen, er hosten tørr, og den slimete og purulente slimete komponenten i sputum vises noe senere. Hemoptyse er ekstremt sjelden. På dette stadiet kan sykdommen ledsages av intense sømmer i brystet, som vanligvis forverres med dyp pusting og hoste. Økende akutt respiratorisk svikt kan også utvikle seg, noe som krever respiratorisk støtte.
Legionærsykdom, i tillegg til lungene, påvirker ofte andre systemer og organer, blant annet er det bemerket:
- Økt leverstørrelse;
- Lesjoner i mage-tarmkanalen, inkludert oppkast, kvalme, magesmerter, diaré;
- Akutt nyresvikt
- Desorientering på plass og tid, nedsatt bevissthet, dysartri;
- Cerebellar lidelser;
- Kramper.
Feberperioden med legionærsykdom varer som regel minst to uker, hvoretter en langsom utvinning med gunstig behandling begynner med en ganske lang bevaring av fenomenene asteni. I et alvorlig sykdomsforløp er et dødelig utfall mulig på grunn av økende luftveis- eller multippel organsvikt.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
