Arlet - Bruksanvisning, Indikasjoner, Doser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Arlet

Instruksjoner for bruk:

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Indikasjoner for bruk
3. 3. Kontraindikasjoner
4. 4. Metode for påføring og dosering
5. 5. Bivirkninger
6. 6. Spesielle instruksjoner
7. 7. Legemiddelinteraksjoner
8. 8. Vilkår og betingelser for lagring

Priser på nettapoteker:

fra 341 gni.

Kjøpe

Arlet er et bredspektret antibakterielt medikament.

Slipp form og komposisjon

Doseringsformen av Arleta er filmdrasjerte tabletter: hvite eller nesten hvite, bikonvekse, avlange (i glass- eller polymerbeholdere på 10, 14, 20, 21 stk., 1 kan hver i en pakke med kombinert materiale, i en pappeske 1 pakke 5, 7, 10 stykker i blisterpakningspakker, 1-3 pakker i en pose med kombinert materiale, i en pappeske 1 pakke).

Aktive ingredienser i 1 tablett:

• amoxicillin - 250, 500 eller 875 mg (som trihydrat);
• clavulansyre 125 mg (som kaliumsalt)

Tilleggskomponenter (250/125 mg, 500/125 mg, 875/125 mg): lavmolekylær povidon (medisinsk lavmolekylær vekt polyvinylpyrrolidon 12 600 ± 2700) - 14/20/30 mg, talkum - 12,8 / 21,4 / 33 mg, forgelatinisert stivelse (stivelse 1500) - 119,4 / 191,2 / 249 mg, kalsiumstearat (stearinsyrekalsium) - 6,4 / 10,7 / 16,5 mg, kolloid silisiumdioksid (aerosil) - 6,4 / 10,7 / 16,5 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 45,2 / 90,2 / 51,7 mg.

Skjede: hydroksypropylmetylcellulose (hypromellose) - 8/13 / 19,1 mg, propylenglykol - 6/10 / 15,5 mg, polyetylenglykol 4000 (makrogol 4000) - 3,9 / 6,5 / 10 mg, titandioksid - 2, 1 / 3,5 / 5,4 mg.

Indikasjoner for bruk

Arlet er foreskrevet for behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for virkningen av aktive stoffer, inkludert følgende infeksjoner:

• ØNH-organer: betennelse i mandlene, bihulebetennelse i akutt / kronisk forløp, retrofaryngeal abscess, otitis media, faryngitt;
• fordøyelsessystemet: salmonellose, dysenteri, salmonellavogn;
• bløtvev og hud: impetigo, abscess, erysipelas, phlegmon, sekundært infiserte dermatoser, sårinfeksjon, inkludert etter bitt av mennesker / dyr;
• munnhulen: odontogene infeksjoner;
• nedre luftveier: akutt bronkitt med bakteriell superinfeksjon, kronisk bronkitt under forverring, samfunnskjøpt lungebetennelse;
• kjønnsorganer, inkludert i gynekologi / fødselshjelp og galleveier: chancroid, blærebetennelse, kolangitt, pyelonefritt, uretritt, kolecystitt, pyelitt, septisk abort, pelvioperitonitt, salpingo-oophoritt, cervisitt, salpingitt, bakteriell vaginitt, endometritt;
• binde- / beinvev: binde- / beininfeksjoner, inkludert osteomyelitt.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• anamnestiske data om utvikling av funksjonelle forstyrrelser i leveren (inkludert gulsott) ved bruk av en kombinasjon av amoksicillin og klavulansyre;
• smittsom mononukleose eller lymfocytisk leukemi (på grunn av faren for å utvikle eksantem);
• kronisk nyresvikt (med kreatininclearance <30 ml / min; for en dose på 875/125 mg);
• alder opptil 6 år; i nærvær av kronisk nyresvikt - opptil 12 år;
• overfølsomhet overfor komponentene i stoffet, så vel som andre beta-laktam antibiotika (penicilliner og cefalosporiner).

Relativt (når du forskriver Arlet, må det utvises forsiktighet i nærvær av følgende sykdommer / tilstander):

• nyresvikt i kronisk forløp;
• alvorlig nedsatt leverfunksjon
• sykdommer i fordøyelsessystemet, inkludert en historie med kolitt assosiert med bruk av penicilliner;
• graviditet og amming.

Metode for administrering og dosering

Arlet tas oralt med et glass vann, helst i begynnelsen av et måltid (for å redusere sannsynligheten for bivirkninger fra mage-tarmkanalen). Ikke tygg og del tablettene.

Legen setter ordningen for bruk av Arlet individuelt, med tanke på alder, vekt, nyrenes funksjonelle tilstand og sykdommens alvorlighetsgrad.

Anbefalt doseringsregime for voksne og barn over 12 år (eller med en vekt over 40 kg):

• mild / moderat infeksjon (unntatt sykdommer i nedre luftveier): 3 ganger daglig, 1 tablett 250/125 mg, eller 2 ganger daglig, 1 tablett 500/125 mg;
• alvorlig infeksjon; Luftveisinfeksjoner: 3 ganger daglig, 1 tablett 500/125 mg, eller 2 ganger daglig, 1 tablett 875/125 mg;
• orale infeksjoner: 3 ganger daglig, 1 tablett 250/125 mg, eller 2 ganger daglig, 1 tablett 500/125 mg; kurs - 5 dager.

Anbefalt doseringsregime for barn 6-12 år (eller som veier opptil 40 kg): 2-3 ganger daglig, 1 tablett 250/125 mg, eller 2 ganger daglig, 1 tablett 500/125 mg. I alvorlige tilfeller dobles dosen. Gjennomsnittlig daglig dose: amoksicillin - 20-30 mg / kg, klavulansyre - 5-7,5 mg / kg.

Det bør tas i betraktning at 2 tabletter på 250/125 mg ikke tilsvarer en tablett på 500/125 mg.

Maksimale daglige doser:

• voksne og barn over 12 år (som veier 40 kg): amoksicillin - 6000 mg, klavulansyre - 600 mg;
• barn 6–12 år (som veier opptil 40 kg): amoksicillin - 45 mg / kg, klavulansyre - 10 mg / kg.

Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av legen, men er ikke mindre enn 5 og ikke mer enn 14 dager (hvis en gjentatt medisinsk undersøkelse ikke ble utført). Varigheten av bruken av stoffet i akutt ukomplisert otitis media er fra 5 til 7 dager.

Eldre pasienter uten nedsatt nyrefunksjon Arlet er foreskrevet i henhold til standardopplegget. Ved funksjonelle forstyrrelser i leveren utføres terapi med forsiktighet, og regelmessig overvåkes leverfunksjonen.

Anbefalinger for justering av doseringsregimet for voksne og barn fra 12 år eller som veier 40 kg eller mer med funksjonsnedsatt nyrefunksjon (bestemt av kreatininclearance)

• fra 30 ml / min: standard doseringsregime;
• 10-30 ml / min: milde / moderate infeksjoner: 2 ganger daglig, 1 tablett 250/125 mg; alvorlige infeksjoner, nedre luftveisinfeksjoner: 2 ganger daglig, 1 tablett 500/125 mg;
• opptil 10 ml / min: 1 tablett 250/125 mg en gang daglig; alvorlige infeksjoner, nedre luftveisinfeksjoner: 1 tablett 500/125 mg en gang daglig.

Ved anuri bør intervallet mellom doser av en enkelt dose økes til 48 timer eller mer.

Pasienter i hemodialyse:

• voksne: hver 24. time foreskrives Arlet i en av to daglige doser: 1 tablett 500/125 mg eller 2 tabletter 250/125 mg;
• barn: en gang daglig ved 15 / 3,75 mg / kg.

For å kompensere for reduksjonen i serumkonsentrasjonen av de aktive ingrediensene under dialyse, blir pasienter i alle aldre i tillegg foreskrevet 1 dose under og etter avslutningen av dialysesesjonen.

Bivirkninger

Mulige bivirkninger (ofte (1-10%); sjelden (0,1-1%); sjelden (0,01-0,1%); svært sjelden (opptil 0,01%)):

• fordøyelsessystemet: ofte - magesmerter, kvalme, diaré, oppkast, leversvikt (i de fleste tilfeller hos eldre pasienter, menn, ved langvarig behandling), økt aktivitet av levertransaminaser; sjelden - kolestatisk gulsott, hepatitt; veldig sjelden - stomatitt, glossitt, gastritt, hemorragisk kolitt (det kan utvikle seg etter kursets slutt), enterokolitt, pseudomembranøs kolitt, mørkere tannemalje, svart "hårete" tunge. En økning i aktiviteten av aspartataminotransferase / alaninaminotransferase, alkalisk fosfatase og bilirubin observeres som regel hos menn og hos eldre pasienter (spesielt fra 65 år), sannsynligheten for deres forekomst øker i løpet av 14 dager eller mer. Hos barn avbrytes slike brudd i svært sjeldne tilfeller. Reaksjonene som er oppført ovenfor kan utvikle seg i løpet av / umiddelbart eller flere uker etter avsluttet behandling. Ofte er forstyrrelser i mage-tarmkanalen ubetydelige og forbigående, noen ganger uttalt;
• sentralnervesystemet: ofte - hodepine, svimmelhet, reversible kramper (i nærvær av funksjonshemning i nyrene eller mens du tar Arlet i høye doser) og hyperaktivitet; veldig sjelden - atferdsendring, uro, søvnløshet, angst;
• urinveiene: svært sjelden - hematuri;
• hematopoietisk system: sjelden - trombocytopeni, reversibel leukopeni (inkludert nøytropeni), reversibel hemolytisk anemi og agranulocytose; veldig sjelden - trombocytose, langvarig blødningstid, eosinofili, anemi;
• allergiske reaksjoner: sjelden - erytematøst utslett, urtikaria, kløe; sjelden - eksudativ erythema multiforme; veldig sjelden - anafylaktisk sjokk, eksfoliativ dermatitt, ondartet eksudativ erytem, angioødem, et syndrom som ligner serumsyke, akutt generalisert eksantematøs pustulose; i noen tilfeller utviklingen av det såkalte "utslett på den femte dagen" (koreidny eksantem);
• andre: ofte - eksantem, utvikling av superinfeksjon (inkludert candidiasis); sjelden - krystalluri, reversibel økning i protrombintid, vaskulitt, interstitiell nefritt.

I tilfelle dukker opp / forverrer noen av de ovennevnte bivirkningene, så vel som i tilfelle brudd som ikke er beskrevet, er det nødvendig å konsultere en spesialist.

spesielle instruksjoner

Før utnevnelsen av Arleta er det nødvendig å samle en detaljert historie med tidligere overfølsomhetsreaksjoner mot antibiotika i penicillin / cefalosporin-serien, så vel som andre allergener.

Det er rapporter om alvorlige og noen ganger dødelige overfølsomhetsreaksjoner mot penicilliner. Sannsynligheten for at de oppstår er høyere hos pasienter med en tynget historie. Med utviklingen av allergiske reaksjoner avbrytes behandlingen og alternativ behandling foreskrives. I alvorlige tilfeller er umiddelbar administrering av adrenalin (adrenalin) og andre tiltak (intravenøse glukokortikosteroider, oksygenbehandling, luftveishåndtering, inkludert intubasjon) indikert.

Etter bruk av stoffet til forebygging av gravide kvinner med for tidlig ruptur i membranene, kan nekrotiserende kolitt utvikle seg hos nyfødte.

På bakgrunn av behandlingen av mild diaré forårsaket av Clostridium difficile, anbefales bruk av antidiarré medisiner som reduserer tarmmotilitet. Hvis det er nødvendig, er det mulig å bruke attapulgitt- eller kaolinholdige antidiarrémedisiner. Alvorlig diaré bør konsulteres med en spesialist.

Etter at kliniske tegn på sykdommen har forsvunnet, bør behandlingen fortsette i 48–72 timer.

Det anbefales å unngå kombinert bruk med østrogenholdige p-piller (bruk av andre eller andre prevensjonsmetoder er vist).

De aktive stoffene i Arleta kan provosere utviklingen av uspesifikk binding til membran av erytrocytter av albumin og immunglobuliner (med Coombs 'test kan det være en falsk positiv reaksjon).

Ved funksjonelle forstyrrelser i leveren krever terapi forsiktighet.

I løpet av behandlingsperioden, på grunn av veksten av mikroflora som er ufølsom for Arletas virkning, kan superinfeksjoner utvikles (endringer i antibiotikabehandling er nødvendig).

Ved kombinert bruk av Arlet med antikoagulantia er det nødvendig å kontrollere protrombintiden (den kan øke).

Ved redusert diurese kan krystalluri utvikle seg i svært sjeldne tilfeller. For å redusere sannsynligheten for dannelse av krystaller av amoksicillin, anbefales det å ta tilstrekkelig mengde væsker og opprettholde en tilstrekkelig diurese ved bruk av høye doser.

I løpet av terapiperioden er det nødvendig å overvåke tilstanden til funksjonen til nyrene, leveren, hematopoietiske organer.

I nærvær av funksjonelle lidelser i nyrene i alvorlig forløp, er det nødvendig å foreta en tilstrekkelig dosejustering eller øke intervallet mellom å ta enkeltdoser.

Amoksicillin i høye konsentrasjoner gir en falsk positiv reaksjon på urin glukose ved bruk av Fehlings løsning / Benedict's reagens (bruk av enzymatiske reaksjoner med glukosidase anbefales).

I nærvær av overfølsomhet overfor penicilliner kan kryssallergiske reaksjoner med cefalosporin-antibiotika forekomme.

Det må utvises forsiktighet når du kjører bil og utfører arbeid som krever raske psykomotoriske reaksjoner og høy konsentrasjon av oppmerksomhet.

Narkotikahandel

Ved kombinert bruk av Arlet med noen legemidler / stoffer kan følgende effekter utvikle seg:

• aminoglykosider, antacida, avføringsmidler, glukosamin: bremser og reduserer absorpsjonen;
• askorbinsyre: økt absorpsjon;
• allopurinol: økt forekomst av eksantem;
• bakteriedrepende antibiotika (inkludert rifampicin, aminoglykosider, vankomycin, cefalosporiner, cykloserin): gjensidig forbedring av handlingen;
• bakteriostatiske legemidler (linkosamider, kloramfenikol, makrolider, tetracykliner): antagonistisk virkning;
• indirekte antikoagulantia: undertrykkelse av deres virkning (ved å undertrykke tarmmikrofloraen, redusere syntesen av vitamin K og protrombinindeks; overvåking av blodproppsindikatorer er nødvendig);
• orale prevensjonsmidler, etinyløstradiol, medikamenter, i prosessen med metabolisme som det dannes para-aminobensoesyre: en reduksjon i effektiviteten;
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, diuretika, allopurinol, fenylbutazon: øke konsentrasjonen av amoksicillin;
• metotreksat: økt toksisitet.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved temperaturer opp til 25 ° C.

Holdbarhet er 2 år.

Arlet: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Arlet 500 mg + 125 mg filmdrasjerte tabletter 14 stk. 341 r Kjøpe

Arlet 875 mg + 125 mg filmdrasjerte tabletter 14 stk. 423 r Kjøpe

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!