Achilles bursitt
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker og risikofaktorer
- Sykdomsformer
- Symptomer
- Diagnostikk
- Behandling
- Mulige komplikasjoner og konsekvenser
- Prognose
- Forebygging
Achilles bursitt er en betennelse i bursa som ligger mellom akillessenen og hælbenet.
Achilles bursitt refererer til sykdommer i muskuloskeletalsystemet og krever rettidig behandling, siden det betydelig svekker pasientens livskvalitet og kan ha alvorlige komplikasjoner.
Betennelse i bursa med akillobursitt
Årsaker og risikofaktorer
Hovedårsakene til sykdommen er overdreven stress og skade (som et resultat av dette) av akillessenen, som forbinder musklene på baksiden av underbenet med hælbenet og nærliggende bløtvev:
- systematisk langvarig overbelastning av monotone bevegelser (lange avstander, profesjonell sport);
- uvanlig intens belastning, for eksempel å spille sport (løping, hopping, sykling, styrkeøvelser med målrettet involvering av muskler i underekstremiteter) uten forberedelse;
- ubehagelige, stramme sko, sko med for høye hæler (risikoen øker med vekslingen mellom å bruke høyhælte sko og flate såler);
- enkelt mekanisk skade, systematisk mikrotrauma;
- overvektig;
- flate føtter med hyperpronasjon.
I tillegg til den traumatiske effekten kan årsaken til Achilles bursitt være:
- autoimmune og allergiske prosesser;
- systemiske inflammatoriske sykdommer;
- metabolske forstyrrelser (tilstedeværelsen av urinsyresalter i synovialvæsken med gikt, kalsiumpyrofosfatkrystaller i kondrokalsinose);
- hematogen og lymfogen infeksjon med tuberkulose, osteomyelitt, sepsis, AIDS og andre generaliserte infeksjoner, gonoré (gonoreal bursitt) osv.;
- aldersrelatert involusjon;
- medfødte anomalier i utviklingen av muskuloskeletalsystemet;
- langvarig fysisk inaktivitet (immobilisering) med nedsatt blodtilførsel til senesonen;
- betennelsesendringer i ankelleddet med skade på det periartikulære bløtvevet.
Sykdomsformer
Avhengig av detaljene i kurset, kan achilloburitt være:
- skarp;
- subakutt;
- kronisk.
Av patogenens natur:
- ikke-spesifikk;
- spesifikk (gonoré, syfilittisk, brucellose, etc.).
Achilles bursitt kan være akutt, subakutt, kronisk
Etter innholdet:
- serøs;
- purulent;
- hemorragisk;
- fibrinøs.
Symptomer
Hoved manifestasjoner:
- vondt i seneområdet, noen ganger langs bakbenet etter løping eller fysisk anstrengelse, som er betydelig verre når du går eller står i lang tid;
- Hevelse eller hevelse over der senen festes til hælbenet
- tilstedeværelsen av smertefullt begrenset fremspring av elastisk konsistens på baksiden av hælen;
- økt smerte når du bøyer foten, når du trykker på akillessenen i stedet for feste;
- fortykning og hevelse i senen.
I en akutt prosess er en økning i kroppstemperatur opp til 38–39 ° C mulig, en forverring av generelt velvære, i hælområdet - ødem og hyperemi i bløtvev, pulsasjon og skarp ømhet.
Achilles bursitt er preget av smerter i seneområdet etter løping eller trening
I det kroniske løpet av sykdommen er symptomene mindre uttalte; rødhet, hevelse i bløtvev og feber er fraværende.
Diagnostikk
Ved mistanke om bursitt foreskrives følgende diagnostiske tiltak:
- generell blodprøve (det oppdages en økning i antall leukocytter, en økning i erytrocytsedimenteringshastigheten);
- biokjemisk blodprøve (for betennelsesmarkører);
- punktering av synovialhulen med påfølgende undersøkelse av punkteringen;
- Røntgenundersøkelse av ankelleddet;
- Ultralyd av ankelen (foten).
Behandling
Terapeutisk behandling av akillobursitt utføres på en kompleks måte:
- farmakoterapi - glukokortikosteroid, antibakterielle medisiner injisert i hulrommet i posen, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler inne (injeksjoner) og topisk;
- sjokkbølgebehandling;
- prosedyrer for fysioterapi;
- med flate føtter - korrigering ved bruk av medisinske innleggssåler, sko, ortoser;
- begrense belastningen på lemmen (tett bandasje, ortopediske sko, ankelbøyle).
Innføringen av glukokortikosteroider gjøres bare i synovialhulen; innføring av legemidler direkte i tykkelsen på senen er strengt forbudt, da det kan provosere bruddet.
Ankelbøyler begrenser belastningen på lemmen
Med ineffektiviteten til konservativ terapi utføres kirurgisk behandling - eksisjon av den overstrakte delen av synovialposen. Med utviklingen av purulent bursitt vises åpning, debridering og drenering av betent hulrom.
Mulige komplikasjoner og konsekvenser
Den viktigste komplikasjonen av akutt Achilles bursitt er overgangen av prosessen til en kronisk form, noe som reduserer livskvaliteten og fører til funksjonshemming (i alvorlige tilfeller).
Med tillegg av en infeksjon kan følgende komplikasjoner utvikle seg:
- phlegmon;
- sepsis;
- purulent bursitt.
Prognose
Med rettidig kompleks behandling er prognosen gunstig.
Forebygging
For å forhindre akillobursitt trenger du:
- kompetent dosering av fysisk aktivitet;
- obligatorisk oppvarming før du gjør øvelser der muskler i underekstremiteter er involvert;
- iført komfortable sko med moderat hælhøyde;
- vekttap;
- rettidig behandling av skader og akutte sykdommer.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Olesya Smolnyakova Terapi, klinisk farmakologi og farmakoterapi Om forfatteren
Utdanning: høyere, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), spesialitet "General Medicine", kvalifikasjon "Doctor". 2008-2012 - Postgraduate student ved Institutt for klinisk farmakologi, KSMU, kandidat for medisinsk vitenskap (2013, spesialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 - profesjonell omskolering, spesialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
