Omsorg For Pasienter Etter Hjerneslag Hjemme Og På Sykehus: Video

Innholdsfortegnelse:

Omsorg For Pasienter Etter Hjerneslag Hjemme Og På Sykehus: Video
Omsorg For Pasienter Etter Hjerneslag Hjemme Og På Sykehus: Video

Video: Omsorg For Pasienter Etter Hjerneslag Hjemme Og På Sykehus: Video

Video: Omsorg For Pasienter Etter Hjerneslag Hjemme Og På Sykehus: Video
Video: "Alt" om hjerneslag 2024, Kan
Anonim

Hjerneslag for pasienter: omsorg for en sengeliggende pasient hjemme og på et sykehus

Innholdet i artikkelen:

  1. Hvordan ta vare på en pasient etter hjerneslag hjemme

    1. Forebygging av liggesår
    2. Riktig lemposisjon
  2. Trening er en viktig del av hjerneslag
  3. Forebygging av komplikasjoner etter hjerneslag
  4. Hygiene hos pasienter med hjerneslag
  5. Organisering av måltider for pasienten etter hjerneslag
  6. Rehabilitering etter hjerneslag på sykehus
  7. Video

Omsorg for pasienter etter hjerneslag er nøkkelen til å forbedre livskvaliteten og rask bedring. En hjerneslagpasient krever konstant pleie. De enkleste manipulasjonene blir et problem for ham - personlig hygiene, matforbruk, bevegelser er ikke lett. Denne korte guiden vil hjelpe deg med å bli komfortabel med pasientbehandling.

Kvalitetsomsorg etter hjerneslag bidrar til tidlig rehabilitering av pasienten
Kvalitetsomsorg etter hjerneslag bidrar til tidlig rehabilitering av pasienten

Kvalitetsomsorg etter hjerneslag bidrar til tidlig rehabilitering av pasienten

Hvordan ta vare på en pasient etter hjerneslag hjemme

Pasientens opphold på sykehuset er obligatorisk de første dagene etter hjerneslaget, der han blir ivaretatt av medisinsk personell. Etter stabilisering kan pasienten skrives ut hjem, men behandlingen fortsetter. Omsorg for en slik pasient bør kontaktes ekstremt ansvarlig - du må være i nærheten av ham det meste av dagen, støtte alle kroppens funksjoner, utføre hygienisk pleie og gi all mulig psykologisk støtte.

Pasienten tilbringer mesteparten av tiden i sengen, i liggende stilling. Statisitet er fulle av utseendet til trykksår, muskelatrofi (spesielle øvelser utføres for å opprettholde dem i tone) og dysfunksjon i leddene.

Forebygging av liggesår

Tryksår er et stort problem i pasientomsorgen. De er forårsaket av nedsatt blodsirkulasjon i overfladiske vev, de blir behandlet i lang tid, siden de ikke reagerer bra på terapi. For å forhindre liggesår må hver halvannet til to timer en person snus, kroppens stilling skal endres, og spesielle luftmadrasser eller vibramadrasser bør brukes for å forhindre at de ser ut.

Riktig lemposisjon

Etter et hemorragisk eller iskemisk hjerneslag kan pasienten bli lammet, helt eller delvis. Lammede lemmer skal være i deres fysiologiske, det vil si naturlige stilling. Dette er nødvendig for å bevare blodsirkulasjonen og innerveringen i dem, ellers kan det oppstå kontrakturer, og deretter vil det være vanskelig å gi en fysiologisk posisjon, samt å bevare funksjonene til lemmen i sin helhet, siden det kan ta lang tid til funksjonene er fullstendig gjenopprettet. Det skal huskes at lemmer ikke er skadet, sykdommens fokus er i hjernen.

Det er nødvendig å endre posisjonen til pasientens kropp, og sørg for at lemmer er plassert riktig
Det er nødvendig å endre posisjonen til pasientens kropp, og sørg for at lemmer er plassert riktig

Det er nødvendig å endre posisjonen til pasientens kropp, og sørg for at lemmer er plassert riktig

De viktigste teknikkene for å opprettholde bevegeligheten til ledd og muskelgrupper i liggende stilling:

  1. Hender skal være i 45 ° bøyd stilling, ligge på myke puter på hver side av pasientens kropp. Pasientens hånd, albue og skulder skal være på samme nivå i horisontalplanet.
  2. Den rette posisjonen til hånden er med håndflaten oppover med fingrene strukket ut. Du kan fikse det med en skinne.
  3. Benet skal bøyes 20 °, det anbefales å legge en rulle av mykt materiale under kneet. Samtidig kan foten være i fri stilling, det viktigste er å unngå overdreven bøyning og utvidelse.
  4. Unngå å klemme på pasientens ekstremiteter i liggende stilling med gjenstander og andre deler av kroppen.

Pasienter med ensidig lammelse kan også ligge på den sunne siden og om mulig hjelpe seg selv med å bevege seg eller velte. Lemmernes posisjoner er som følger: armen er bøyd ved albueleddet, og benet er på kneet, mens puter er plassert under lemmer.

Hvis pasienten er på en lammet side, skal lemmer ligge som følger:

  • den lammede armen er vinkelrett på kroppen, utvidet fremre til kroppen;
  • en sunn hånd kan være plassert langs kroppen, ligge på toppen eller være avslappet, men ikke presse den lammede lemmen foran;
  • det lammede beinet skal være litt bøyd ved kneleddet, mens den opprinnelige, rette posisjonen i hofteleddet opprettholdes;
  • et sunt bein kan bøyes, du trenger bare å legge en pute under den.

Trening er en viktig del av hjerneslag

Riktig pleie av en sengeliggende pasient etter hjerneslag inkluderer nødvendigvis kompleks gymnastikk, som er nødvendig for å bevare motorfunksjonene. Den inkluderer to typer bevegelser: passiv når hele bevegelsesbiomekanismen utføres av sykepleieren, og aktiv, der pasienten beveger seg og strekker seg.

Når du utfører passive øvelser, er det nødvendig å sikre at bevegelsene ikke forårsaker smerte og ubehag for pasienten, mens de skal være så nær reelle bevegelser som mulig. Øvelser begynner ved kroppens hodeende og faller gradvis ned til bena. Pasientens hode kan dreies fra den ene siden til den andre, mens personen skal prøve å aktivt bevege øynene, trekke haken mot brystet, det vil si utføre de handlingene han kan gjøre.

Pasientens armer må være bøyd og ubøyd i hver av leddene flere ganger, for å rette og bøye pasientens fingre. Rotasjonsbevegelser kan også utføres i skulder- og håndleddsleddene. Klassene ledsages av lett massasje i hele lemmen.

Benet kan trenes på lignende måte, med tanke på at underbenet er større og tyngre enn overbenet. Derfor, for å utføre øvelsene, kan du binde benet ditt med et elastisk stoff eller ty til hjelp fra fremmede. Rotasjon, forlengelse og fleksjon bevegelser utføres med en fot. Kneet er utviklet ved å bøye benet og rette det ut. For å trene hofteleddene brukes følgende stilling: pasienten ligger på ryggen, bena er skilt i hofteleddene og bøyd i kneet (den såkalte froskestillingen). Pasienten blir hjulpet til å bringe bena sammen og spre dem fra hverandre.

Passiv gymnastikk skal utføres med sengeliggende pasienter
Passiv gymnastikk skal utføres med sengeliggende pasienter

Passiv gymnastikk skal utføres med sengeliggende pasienter

Aktive øvelser begynner med pasientens forsøk på å spenne en muskelgruppe, vanligvis områder med god innervasjon, som ansiktsmuskulaturen eller biceps i øvre lem. Dette fremmer dannelsen av forbindelser mellom kroppen og hjernestrukturen. Fortsettelse av gymnastikk er den uavhengige oppfyllelsen av komplekset av de ovennevnte passive øvelsene.

Programmet suppleres med pusteøvelser.

Det er nødvendig å gjennomføre klasser hver 3.-4. Time, mens pasientens stilling i sengen endres etter endt opplæring.

Pasienten vil bli vant til den statiske belastningen raskere hvis du prøver å opprettholde balanse, holde hodet rett og sitte. Over tid vil han være i stand til å senke beina fra sengen, vri på lemmer hver for seg og utføre bevegelser med økt nøyaktighet.

Forebygging av komplikasjoner etter hjerneslag

Hjerneslag er farlig med langvarige komplikasjoner, som blir irreversible og reduserer livskvaliteten betydelig, og krever derfor regelmessig forebygging.

Forebygging av liggesår er en regelmessig endring i kroppsposisjon, massasje, bruk av spesielle anti-sengesår enheter og midler - madrasser, plaster, salver, komprimerer.

For å forhindre stagnasjon av blod i venene i underekstremitetene, og som et resultat, trombose av saphenous vener, brukes kompresjonsstrømper. Ved å komprimere lemmen øker de sikkerhetsstrømmen i blodet gjennom de dype venene.

For å unngå lunger er det nødvendig å la pasienten blåse opp en ballong eller blåse bobler gjennom et rør i et glass vann. Innsatsen som må gjøres for å flytte luften vil forhindre stagnasjon og påfølgende utvikling av lungebetennelse.

Apati og kognitiv svikt forhindres av en overflod av informasjon - du må snakke med pasienten, slå på radio eller TV, lese høyt og la ham høre på musikk. Dette fremskynder reparasjonsprosessene i hjernen.

Hygiene hos pasienter med hjerneslag

Det anbefales å utføre hygieneprosedyrer to ganger om dagen for å unngå hudirritasjon med den påfølgende utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Pasienten vaskes med varmt vann og såpe etter å ha lagt en oljeduk eller et kar under seg. Hvis pasienten er inkontinent, brukes bleier eller vannabsorberende bleier.

Pasienten må gis hygienisk pleie
Pasienten må gis hygienisk pleie

Pasienten må gis hygienisk pleie

Ansiktet vaskes med en myk svamp. Munnhygiene består i å pusse tennene, og hvis det ikke er mulig, så i å skylle munnen.

Organisering av måltider for pasienten etter hjerneslag

Muligheten for å mate pasienten hjemme uten bruk av tilleggsinstrumenter bestemmes av legen, basert på tilstanden til tyggemuskulaturen som er ansvarlig for svelging og peristaltikk i muskelgrupper. Hvis ernæring ikke er mulig på vanlig måte, gis det gjennom et nasogastrisk kateter, eller parenteralt (intravenøst).

Hvis pasienten er i stand til å tygge og svelge, er det fremdeles nødvendig med mekanisk bearbeiding av mat, siden det er vanskelig å tygge store biter, fast og tørr mat. Tidlig etter hjerneslag tilberedes maten med en grøtaktig, flytende konsistens.

Noen ganger har pasienter rikelig salivasjon. Det er nødvendig å holde pasientens ansikt tørt og rent, for å tørke av overflødig spytt og mat. For å forhindre aspirasjon mates maten fra siden slik at den renner nedover kinnet i halsen. Når du gjør dette, prøv å legge mat på den sunne siden av munnen. På slutten av å mate pasienten, må du sørge for at det ikke er matrester i munnen.

Dietten er laget av den behandlende legen, men de grunnleggende prinsippene for ernæring er som følger:

  1. Rikelig med væske (ca. 50% av dietten).
  2. Varmebehandling og maksimal hakking av mat.
  3. En mild sammensetning - et minimum av salt, ingen krydder, varme krydder, fet mat.
  4. Monokomponentsupper, lapskaus, frokostblandinger, dvs. bestående av ett produkt (en grønnsak, frokostblanding, etc.), siden slike retter er lette å fordøye.
  5. Obligatorisk inkludering i dietten av grønnsaker og frukt, det vil si matvarer som inneholder fiber. Det er nødvendig for intestinal peristaltikk under langvarig statisk posisjon.

Rehabilitering etter hjerneslag på sykehus

Å ta vare på en pasient etter hjerneslag hjemme er umulig hvis pasienten viser tegn på komplikasjoner (for eksempel feber, skarp sammentrekning av interkostalmuskulaturen, periodisk pust, noe som kan indikere utvikling av lungebetennelse), ødem, sengesår, sekundære sykdommer. I dette tilfellet bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. På sykehuset får pasienten den nødvendige medisinen og pleien.

På sykehuset er sykepleiere involvert i omsorg etter hjerneslag under tilsyn av en lege. Sykepleieprosessen - vitenskapelig baserte algoritmer for pasientbehandling - sikrer høy effektivitet i rehabilitering. Multifunksjonelle senger og låseblokksystemer brukes til å utvikle de viktigste muskelgruppene. På sykehuset kan en fysioterapeut, massasjeterapeut, logoped arbeide med pasienten.

Video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.

Nikita Gaidukov
Nikita Gaidukov

Nikita Gaidukov Om forfatteren

Utdanning: 4. årsstudent ved Det medisinske fakultet nr. 1, med spesialisering i allmennmedisin, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.

Arbeidserfaring: Sykepleier ved kardiologisk avdeling ved Tyachiv regionale sykehus nr. 1, genetiker / molekylærbiolog i Polymerase Chain Reaction Laboratory ved VNMU oppkalt etter N. I. Pirogov.

Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Anbefalt: