Ceresil Canon
Ceresil Canon: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Ceresil Canon
ATX-kode: N06BX06
Aktiv ingrediens: sitikolin (sitikolin)
Produsent: Russian Cardiology Research and Production Complex fra Helsedepartementet i Russland, FGBU (Russland); Armavir biofabrikk, FKP (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2020-07-04
Prisene på apotek: fra 168 rubler.
Kjøpe
Ceresil Canon er et bredspektret nootropikum.
Slipp form og komposisjon
Doseringsformer av Ceresil Canon:
- oppløsning for intravenøs (intravenøs) og intramuskulær (intramuskulær) administrasjon: klar væske, fargeløs (for en dose på 125 mg / ml) eller fra fargeløs til grønn-gul (for en dose på 250 mg / ml) [4 ml pr. ampuller, i en blisterkonturemballasje laget av PVC (polyvinylklorid) film med 3, 5 eller 10 ampuller, i en eske 1 pakke med 3 eller 10 ampuller eller 1-2 pakker med 5 ampuller sammen med instruksjoner for bruk av stoffet];
- oral løsning: fargeløs gjennomsiktig væske med en bananlukt (30 ml hver i gjennomsiktige fargeløse hetteglass, forseglet med en skrubar plasthette med første åpningskontroll, i en hetteglass med eske, en doseringssprøyte og instruksjoner for bruk av Ceresil Canon).
1 ampulle inneholder:
- aktiv ingrediens: sitikolin - 500 eller 1000 mg (i form av natriumcitikolin - henholdsvis 522,5 eller 1045 mg);
- tilleggsstoffer: 1M saltsyreoppløsning eller 1M natriumhydroksydoppløsning - opp til pH 6,5-7,1; vann til injeksjon - opptil 4 ml.
1 ml oral oppløsning inneholder:
- aktiv ingrediens: sitikolin - 100 mg (i form av natriumcitikolin - 104,5 mg);
- tilleggsstoffer: sorbitol - 200 mg; glyserin - 50 mg; natriumcitrat - 6 mg; metylparahydroksybenzoat - 1,45 mg; kaliumsorbat - 3 mg; banansmak (bananessens) - 0,4 mg; propylparahydroksybenzoat - 0,25 mg; natriumsakkarinat - 0,2 mg; 50% sitronsyreoppløsning - opp til pH 5,9-6,1; renset vann - opptil 1 ml.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Citicoline er en naturlig endogen forbindelse, en mellommetabolitt i syntesen av fosfatidylkolin, som fungerer som en av de viktigste strukturelle komponentene i cellemembranen.
Citikolin, som en forløper for viktige ultrastrukturelle komponenter i cellemembranen (hovedsakelig fosfolipider), viser et bredt spekter av handling - det gjenoppretter skadede cellemembraner, hemmer fosfolipasers virkning, forhindrer økt dannelse av frie radikaler, og forhindrer også celledød ved å påvirke mekanismene for apoptose. I den akutte fasen av hjerneslag forbedrer stoffet kolinerg overføring, reduserer mengden skade på hjernevevet. Ved traumatisk hjerneskade reduserer det alvorlighetsgraden av nevrologiske symptomer og varigheten av posttraumatisk koma, og reduserer varigheten av gjenopprettingsperioden.
Hos pasienter med kronisk hypoksi i hjernen er citikolin effektivt i behandlingen av kognitive lidelser (vanskeligheter som oppstår i utførelsen av daglige aktiviteter og egenomsorg, manglende initiativ, hukommelsessvikt). Mottak av Ceresil Canon bidrar til å øke oppmerksomhets- og bevissthetsnivået, samt redusere manifestasjonene av hukommelsestap.
Effekten av sitikolin har blitt bevist ved behandling av sensoriske og motoriske nevrologiske forstyrrelser av vaskulær og degenerativ etiologi.
Farmakokinetikk
Farmakokinetiske parametere for sitikolin:
- absorpsjon: citikolin absorberes godt både ved inntak og ved intravenøs og intramuskulær administrering; etter oral administrering er absorpsjonen nesten fullført, biotilgjengeligheten er omtrent den samme som etter intravenøs administrering;
- distribusjon: sitikolin er i stor grad distribuert i hjernens strukturer med rask introduksjon av cytidinfraksjonen i nukleinsyrer og cytidinnukleotider, og kolinfraksjoner i strukturelle fosfolipider. Penetrerer inn i hjernen og integreres aktivt i cellulære, mitokondrielle og cytoplasmatiske membraner, mens den er en del av fraksjonen av strukturelle fosfolipider;
- metabolisme: når det administreres intravenøst og intramuskulært, metaboliseres citikolin i leveren når det tas oralt - i leveren og tarmene, med dannelse av cytidin og kolin under metabolismen. Plasmakolinkonsentrasjoner øker betydelig etter parenteral / oral administrering;
- utskillelse: bare 15% av den administrerte dosen citikolin skilles ut fra kroppen (hvorav mindre enn 3% - med urin og avføring, ca. 12% - med utåndet CO 2); det er to faser i utskillelsen av sitikolin med urin: utskillelseshastigheten i den første fasen (varigheten er ca. 36 timer) avtar raskt, utskillelseshastigheten i den andre fasen avtar mye saktere. Lignende prosesser observeres i utåndet CO 2 - utskillelseshastigheten avtar raskt etter ca. 15 timer, hvoretter reduksjonen skjer mye saktere.
Indikasjoner for bruk
Ceresil Canon er foreskrevet i følgende tilfeller:
- kognitive og atferdslidelser ved degenerative og vaskulære sykdommer i hjernen;
- akutt periode med iskemisk hjerneslag - som en del av kompleks terapi;
- en akutt periode med kraniocerebralt traume - som en del av kompleks terapi;
- restitusjonsperiode for iskemiske og hemoragiske slag, traumatisk hjerneskade.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- alvorlig vagotoni (overvekt av tonen til den parasympatiske delen av det autonome nervesystemet);
- barn og ungdom opp til 18 år (siden det ikke er tilstrekkelige kliniske data om sikkerhet og effekt av legemidlet i denne pasientgruppen);
- amming;
- etablert overfølsomhet overfor det aktive stoffet i stoffet eller hjelpekomponentene i dets sammensetning.
Med forsiktighet og bare hvis den forventede fordelen for moren overstiger den mulige risikoen for fosteret, kan Ceresil Canon brukes til å behandle gravide kvinner.
Ceresil Canon, bruksanvisning: metode og dosering
Løsning for i / v og i / m administrasjon
Ceresil Canon er foreskrevet intravenøst (denne administrasjonsveien er å foretrekke) og intramuskulært.
Den intravenøse oppløsningen brukes i form av en langsom intravenøs injeksjon (varigheten avhenger av den foreskrevne dosen og varierer innen 3-5 minutter) eller som en drypp intravenøs infusjon (administrasjonshastigheten er 40-60 dråper / min).
Når det administreres intramuskulært, er det viktig å unngå gjentatt administrering av løsningen på samme sted.
Anbefalt doseringsregime for Ceresil Canon:
- akutt periode med iskemisk hjerneslag og traumatisk hjerneskade: 1000 mg hver 12. time fra første dag etter diagnose, er løpet av behandlingen minst 6 uker. 3-5 dager etter behandlingsstart (i fravær av nedsatt svelgefunksjon), er det lov å bytte til å ta Ceresil Canon oralt (i form av en oral oppløsning);
- gjenopprettingsperioden for iskemiske og hemorragiske slag, traumatisk hjerneskade; kognitive og atferdslidelser ved degenerative og vaskulære sykdommer i hjernen: 500-2000 mg per dag; doseringen og varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen. Det er mulig å bruke stoffet Ceresil Canon oralt (i form av en oral oppløsning). Hvis det er mistanke om pågående intrakraniell blødning, anbefales det ikke å overskride dosen av legemidlet, som er 1000 mg / dag; introduksjonen utføres intravenøst med en hastighet på 30 dråper / min.
Når du foreskriver et legemiddel til eldre pasienter, er dosejustering ikke nødvendig.
Løsningen i ampullen er beregnet for engangsbruk. Etter at ampullen er åpnet, må den brukes umiddelbart.
Ceresil Canon er kompatibel med alle typer isotoniske løsninger for intravenøs bruk og dekstrose-løsninger.
Muntlig løsning
Ceresil Kanon oral oppløsning administreres oralt. Før bruk må stoffet fortynnes i 100-120 ml (½ glass) vann.
Den ferdige løsningen bør tas mellom måltidene eller direkte med måltidene.
Anbefalt doseringsregime for Ceresil Canon:
- akutt periode med iskemisk hjerneslag og traumatisk hjerneskade: 1000 mg (10 ml) hver 12. time, fra første dag etter diagnose; løpet av behandlingen er minst 6 uker;
- gjenopprettingsperioden for iskemiske og hemorragiske slag, traumatisk hjerneskade; kognitive og atferdslidelser ved degenerative og vaskulære sykdommer i hjernen: 500-2000 mg per dag (5-20 ml), om nødvendig kan den daglige dosen deles i to doser; doseringen og varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen.
Eldre pasienter trenger ikke å justere dosen med Ceresil Canon.
Instruksjoner for bruk av doseringssprøyten festet til flasken:
- Plasser doseringssprøyten i hetteglasset (sprøytestemplet må senkes helt).
- Trekk forsiktig i stempelet på doseringssprøyten til løsningsnivået stiger til riktig merke på sprøyten.
- Fortynn den nødvendige mengden oppløsning i 100-120 ml (½ kopp) vann før du tar.
- Skyll doseringssprøyten grundig med vann etter hver bruk.
Bivirkninger
Bivirkninger fra systemer og organer når du tar Ceresil Canon (utvikler seg ekstremt sjelden, med en frekvens på mindre enn 1/10 000, inkludert individuelle episoder):
- sentralt og perifert nervesystem: svimmelhet, hodepine, søvnløshet, nummenhet i lammet lemmer, skjelving, stimulering av det parasympatiske nervesystemet;
- psyke: uro, hallusinasjoner;
- hjerte og blodkar: kortsiktige endringer i blodtrykk (blodtrykk);
- fordøyelsessystemet: nedsatt appetitt, kvalme, oppkast, diaré, endringer i aktiviteten til leverenzymer;
- allergiske reaksjoner: kløe, utslett, anafylaktisk sjokk;
- andre reaksjoner: kortpustethet, hevelse, følelse av varme.
I tilfelle forverring av noen av de ovennevnte bivirkningene eller utseendet av nye bivirkninger som ikke er spesifisert i denne instruksjonen, må du snarest informere legen din.
Overdose
På grunn av den ekstremt lave toksisiteten til Ceresil Canon, er det ikke sannsynlig at det blir overdosert selv om de terapeutiske dosene overskrides.
spesielle instruksjoner
Innføringen av Ceresil Canon-løsningen i en blodåre utføres i en langsom strøm (administrasjonsvarighet - fra 3 til 5 minutter, avhengig av dose) eller ved drypp med en infusjonshastighet på 40 til 60 dråper / min.
Ved vedvarende intravenøs blødning anbefales det ikke å overskride dosen av legemidlet, som er 1000 mg / dag; introduksjonen utføres intravenøst med en hastighet på 30 dråper / min.
I en løsning for oral administrering, når de blir utsatt for kulde, kan krystaller dannes i en liten mengde på grunn av den midlertidige delvis krystalliseringen av konserveringsmidlet. Ved ytterligere lagring under anbefalte forhold, oppløses krystallene i løpet av flere måneder. Tilstedeværelsen av krystaller i løsningen påvirker ikke kvaliteten på Ceresil Canon.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Pasienter under medikamentell behandling må være forsiktige når de utfører potensielt farlige aktiviteter som krever spesiell oppmerksomhet og raske reaksjoner (å kjøre biler, inkludert en bil, arbeide med bevegelige mekanismer, utføre oppgaver som operatør, utsender osv.) …
Påføring under graviditet og amming
Det er ikke tilstrekkelige data om bruk av sitikolin under svangerskapet. I løpet av studier utført på dyr ble den negative effekten av legemidlet ikke avslørt, men som en forholdsregel blir Ceresil Canon kun forskrevet til gravide kvinner hvis den forventede fordelen for moren oppveier de potensielle risikoene for fosteret betydelig.
Bruk av stoffet under amming er kontraindisert, siden det ikke er data om frigjøring av sitikolin i morsmelk. Hvis det er nødvendig med behandling med Ceresil Canon under amming, er det nødvendig å løse problemet med å overføre barnet til kunstig fôring.
Barndomsbruk
Ceresil Canon er kontraindisert hos barn og ungdom under 18 år, siden det ikke er tilstrekkelige kliniske data om sikkerheten og effekten av legemidlet i denne pasientgruppen.
Med nedsatt nyrefunksjon
For pasienter med nedsatt nyrefunksjon er det ikke gitt et spesielt doseringsregime med Ceresil Canon.
For brudd på leverfunksjonen
For pasienter med nedsatt leverfunksjon er det ikke gitt et spesielt doseringsregime med Ceresil Canon.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter trenger ikke å justere dosen av legemidlet.
Narkotikahandel
- levodopa: sitikolin forbedrer effekten;
- medisiner som inneholder meklofenoksat: samtidig bruk er kontraindisert.
Analoger
Analogene til Ceresil Canon er Quinel, Lexuver, Lyra, Neipilept, Neuropol, Neurocholine, Nootsil, Proneiro, Recognan, Ronocyte, Ceraxon, Ceralin-Lekpharm, Citicoline, Citicoline Velpharm, Encetron-SOLOfarm.
Vilkår for lagring
Oppbevares i originalemballasjen ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Ceresil Canon
Det er ingen anmeldelser om Ceresil Canon.
Pris for Ceresil Canon på apotek
I apotekskjeder er prisen på Ceresil Canon, en løsning for i / v- og i / m-administrasjon, per pakke med 5 ampuller på 4 ml hver: dosering 125 mg / ml - fra 442 til 497 rubler; dosering 250 mg / ml - fra 756 til 860 rubler. Kostnaden for stoffet i form av en løsning for oral administrering, 100 mg / ml, varierer mellom 381-441 rubler. for 1 flaske 30 ml.
Ceresil Canon: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Ceresil Canon 125 mg / ml injeksjonsvæske, oppløsning 4 ml 5 stk. 168 RUB Kjøpe |
Ceresil Canon 100 mg / ml oral oppløsning 30 ml 1 stk. 382 r Kjøpe |
Ceresil Canon-løsning for intravenøs og intramuskulær injeksjon. 125 mg / ml amp. 4ml 5 stk 430 RUB Kjøpe |
Ceresil Canon 250 mg / ml injeksjonsvæske, oppløsning 4 ml 5 stk. RUB 619 Kjøpe |
Ceresil Canon-løsning for intravenøs og intramuskulær injeksjon. 250 mg / ml amp. 4ml 5 stk 844 RUB Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!