Lekse
Leksjon: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Urocard
ATX-kode: C02CA04
Aktiv ingrediens: doxazosin (Doxazosin)
Produsent: TATHIMFARMPREPARATY, JSC (Russland)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 30.11.2018
Prisene på apotek: fra 119 rubler.
Kjøpe
Urokard - alpha1-blokkering; et antihypertensivt legemiddel som brukes mot vannlidingsforstyrrelser forårsaket av godartet prostatahyperplasi.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - tabletter: runde, flatsylindriske, fra hvite til hvite med en kremaktig eller gulaktig fargetone, med skår og avfasning (10, 14 eller 15 stk. I en blisterkonturemballasje, i en pappeske 1 pakke med 14 tabletter, 2 pakker med 15 tabletter eller 3 pakker à 10 tabletter og bruksanvisning for leksjonen).
Sammensetning av 1 tablett:
- virkestoff: doxazosin (i form av mesylat) - 2 eller 4 mg;
- hjelpekomponenter: natriumkarboksymetylstivelse (primogel), mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, natriumlaurylsulfat, laktosemonohydrat.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Det aktive stoffet i Urocard er doxazosin, en selektiv konkurransedyktig blokkering av postsynaptiske alfa 1 -adrenerge reseptorer (affinitet for alfa 1 -reseptorer er 600 ganger høyere enn for alfa 2- reseptorer). Legemidlet reduserer total perifer vaskulær motstand (OPSS) og forhindrer utvikling av vasokonstriksjon forårsaket av katekolaminer, som til slutt fører til en reduksjon i høyt blodtrykk (BP). Denne prosessen ledsages ikke av forekomsten av refleks takykardi. Doxazosin reduserer pre- og afterload. Reduserer risikoen for å utvikle koronar hjertesykdom.
Urocard er effektivt ved arteriell hypertensjon, inkludert hos pasienter med metabolske forstyrrelser (fedme, redusert glukosetoleranse). Hos pasienter med normalt blodtrykk forårsaker ikke doxazosin en ytterligere reduksjon i blodtrykket.
Etter en enkelt dose av medikamentet inne, utvikler blodtrykksreduksjonen seg gradvis og når et maksimum etter 2–6 timer og varer opptil 24 timer. Reduksjonen i blodtrykk noteres både i pasientens liggende stilling og stående.
Pasienter som tar doxazosin i lang tid, utvikler toleranse.
Urocard reduserer plasmakonsentrasjonen av totalt kolesterol og triglyserider. I løpet av behandlingsperioden er det en liten økning (med 4–13%) i forholdet mellom lipoprotein og total kolesterol med høy tetthet.
Ved langvarig bruk fremmer doxazosin regresjon av venstre ventrikkelhypertrofi, hemmer blodplateaggregering og øker aktiviteten til vevsplasminogenaktivator.
På grunn av blokkering av alfa- 1- adrenerge reseptorer i blærehalsen, stroma og kapsel i prostata, er det en reduksjon i trykk og motstand i urinrøret, og motstanden til den indre lukkemuskelen avtar. I denne forbindelse forbedrer doxazosin signifikant urodynamiske parametere og reduserer alvorlighetsgraden av de kliniske symptomene på sykdommen, ved godartet prostatahyperplasi. Effekten er observert hos 66-71% av pasientene. Handlingen begynner å utvikle seg i løpet av 1-2 uker etter begynnelsen av å ta Urokard, maksimum når 14 uker. Effekten vedvarer lenge.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes doxazosin med 80–90%. Ved samtidig inntak av mat reduseres absorpsjonen med 1 time.
Den maksimale plasmakonsentrasjonen er notert etter 3 timer. Hvis Urocard tas om kvelden, øker denne perioden til 5 timer.
Stoffets biotilgjengelighet er 60–70%. Det er preget av en høy grad av binding til plasmaproteiner - 98%.
Doxazosin skilles ut fra blodplasmaet i to faser med en siste halveringstid på 19-22 timer, slik at Urocard kan tas en gang daglig.
Doxazosin metaboliseres mye i leveren ved hydroksylering og o-demetylering. Prosessen med biotransformasjon av Urocard kan bli opprørt av en funksjonell leverforstyrrelse og samtidig administrering av medisiner som kan endre levermetabolismen.
Legemidlet utskilles hovedsakelig gjennom tarmene: 63-65% - i form av metabolitter, 5% - uendret. Omtrent 10% utskilles av nyrene.
I studier av farmakokinetikken til doksazosin hos eldre og pasienter med nyresykdom, ble ikke signifikante forskjeller i parametrene til Urocard avslørt.
Indikasjoner for bruk
- arteriell hypertensjon - i kombinasjon med andre antihypertensive midler, slik som angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hemmere, sakte kalsiumkanalblokkere (BMCC), betablokkere, tiaziddiuretika;
- godartet prostatahyperplasi hos pasienter med og uten arteriell hypertensjon.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjon;
- alder opp til 18 år;
- overfølsomhet overfor noen av komponentene i medikamentet eller andre kinazolinderivater.
Leksjonen bør brukes med forsiktighet i følgende tilfeller:
- tendens til arteriell hypotensjon (ortostatiske forstyrrelser i reguleringen av blodsirkulasjonen);
- mitral / aortastenose;
- nedsatt leverfunksjon
- perioden med graviditet og amming.
Leksjon, bruksanvisning: metode og dosering
Urokard tabletter tas oralt, 1 gang per dag (morgen eller kveld), svelger hele og drikker rikelig med vann. Måltid spiller ingen rolle.
Det anbefales å starte behandlingen med legemidlet med en dose på 1 mg (½ tablett i en dose på 2 mg) for å unngå utvikling av ortostatisk hypotensjon og / eller besvimelse.
Pasienter med arteriell hypertensjon etter å ha tatt den første dosen bør ligge i sengen i 6-8 timer for ikke å risikere å utvikle fenomenet den første dosen (ortostatiske reaksjoner), spesielt i tilfelle tidligere bruk av diuretika. Hvis en dose på 1 ml ikke er nok til å oppnå den nødvendige terapeutiske effekten, økes den daglige dosen etter 1-2 uker til 2 mg. I fremtiden er det mulig å øke dosen med 2 mg hver 1-2 uke. I de fleste episoder er den optimale daglige dosen av Urocard 8 mg. Maksimal tillatt dose er 16 mg per dag. Etter å ha oppnådd en stabil effekt reduseres den daglige dosen til en vedlikeholdsdose, vanligvis er den 2-4 mg.
Ved godartet prostatahyperplasi, i tilfelle utilstrekkelig effekt når du tar Urokard 1 mg per dag, økes dosen til 2-4 mg med et intervall på 1-2 uker, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen og urodynamiske parametere. Deretter er det mulig å øke den daglige dosen, men ikke mer enn opptil 8 mg. Den anbefalte daglige vedlikeholdsdosen er 2–4 mg.
Varigheten av å ta Urokard bestemmes av legen, behandlingen er lang.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger (klassifisert etter frekvens som følger: ofte -> 1%, sjelden -> 0,1% og 0,01% og <0,1%, svært sjelden - <0,01%):
- fra det kardiovaskulære systemet: ofte - en følelse av økt hjerterytme, perifert ødem; sjelden - besvimelse (fenomenet den første dosen), arytmi, ortostatisk hypotensjon, angina pectoris, hjerteinfarkt;
- fra det urinveisystemet: ofte - hyppig vannlating, forsinket utløsning; sjelden - dysuri; sjelden - priapisme, impotens;
- fra det sentrale og perifere nervesystemet: ofte - søvnforstyrrelser, økt tretthet, svimmelhet, hodepine; sjelden - dysfori, mareritt, hukommelsessvikt; sjelden - parestesi, depresjon;
- fra sansene: ofte - brudd på smak, nedsatt lakrimasjon, fotofobi, tinnitus, brudd på innkvartering; sjelden - konjunktivitt, uskarpt synsoppfatning; på bakgrunn av tidligere bruk av tamsulosin og i tilfeller av kirurgisk behandling av grå stær - atonic iris syndrom;
- laboratoriedata: sjelden - hypokalemi; sjelden - leukopeni, hypoglykemi, trombocytopeni, forbigående økning i aktiviteten til leverenzymer; svært sjelden - uremi, erytrocytopeni, kreatininemi;
- andre: ofte - brystsmerter, asteni; sjelden - muskel- og leddsmerter, muskelsvakhet, gikt, neseblod, hoste, rødhet i ansiktet, alopecia; sjelden - hyperhidrose; hos eldre pasienter, hypotermi.
Overdose
Ved overdosering av Urokard oppstår en markant reduksjon i blodtrykket, i noen tilfeller kan dette være ledsaget av besvimelse.
Pasienten skal legges ned og beina heves. Behandlingen er symptomatisk. Det kreves påfyll av det sirkulerende blodvolumet. Hemodialyse er ineffektiv.
spesielle instruksjoner
For å unngå utvikling av ortostatiske reaksjoner, anbefales pasienter å avstå fra brå og plutselige endringer i kroppsholdning, for eksempel å stå opp plutselig fra en utsatt stilling.
Pasienter med funksjonelle forstyrrelser i leveren bør være under konstant tilsyn i løpet av behandlingsperioden, spesielt i tilfelle samtidig bruk av medisiner som kan påvirke levermetabolismen, for eksempel trisykliske antidepressiva, barbiturater, fenylbutazon, cimetidin, etanol. I tilfelle forverring av leverparametre, bør Urocard avbrytes umiddelbart.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I begynnelsen av behandlingen og i løpet av perioden med økning av dosen Urokard kan det oppstå ortostatiske reaksjoner, derfor anbefales pasienter å avstå fra å utføre potensielt farlig arbeid og kjøre bil.
Påføring under graviditet og amming
I følge eksperimentelle studier har doxazosin ikke teratogene og embryotoksiske effekter. Erfaring med bruk av doksazosin hos gravide kvinner med høyt blodtrykk er imidlertid begrenset.
Under graviditet og amming kan Urocard bare brukes etter en nøye vurdering av forventede fordeler og mulige risikoer.
Barndomsbruk
Urocard tabletter brukes ikke til å behandle barn og ungdommer under 18 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Ingen dosejustering er nødvendig.
For brudd på leverfunksjonen
Ved nedsatt leverfunksjon bør Urocard brukes med ekstrem forsiktighet.
Bruk hos eldre
Ingen dosejustering er nødvendig.
Narkotikahandel
- antihypertensiva: den hypotensive effekten øker (dosejustering er nødvendig);
- adrenalin: dets alfa-adrenostimulerende effekter elimineres, noe som fører til utvikling av arteriell hypotensjon og takykardi;
- sulfonylpiperazinderivater (selektive fosfodiesterase type 5-hemmere), slik som vardenafil, sildenafil, tadalafil: mulig utvikling av arteriell hypotensjon;
- sympatomimetiske legemidler, østrogener, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (spesielt indometacin): en reduksjon i den antihypertensive effekten av doxazosin er mulig;
- hemmere av mikrosomal oksidasjon i leveren: effekten av doxazosin avtar;
- indusere av mikrosomal oksidasjon i leveren (trisykliske antidepressiva, barbiturater, fenylbutazon, etanol): effekten av doxazosin forbedres;
- fenytoin, digoksin: samtidig bruk med Urocard påvirker ikke graden av binding til blodplasma-proteiner;
- betablokkere, BMCC, ACE-hemmere, tiaziddiuretika, furosemid, urikosuriske legemidler, indirekte antikoagulantia, antibakterielle midler, orale hypoglykemiske medikamenter: Ingen negative interaksjonsreaksjoner ble notert når de ble brukt samtidig med doksazosin.
Analoger
Urokards analoger er Artezin, Doxazosin, Zoxon, Kamiren, Kardura, Terazosin, Tonokardin og andre.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C på et tørt, mørkt sted utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om leksjonen
Anmeldelser om leksjonen er få, men for det meste positive. Ofte er det rapporter fra menn som har fått forskrevet stoffet i forbindelse med godartet prostatahyperplasi. De merker en betydelig forbedring i velvære og en reduksjon i manifestasjonene av sykdommen.
Pasienter med arteriell hypertensjon snakker også godt om Urocard: stoffet senker effektivt høyt blodtrykk, eliminerer tilhørende hodepine og utmattelse.
Av de negative aspektene er det mulig å merke seg utviklingen av ortostatiske reaksjoner, opp til tap av bevissthet, etter den første dosen av stoffet, spesielt hos eldre. I denne forbindelse anbefaler leger å ta den første dosen ved sengetid.
Pris for Urocard på apotek
Gjennomsnittlige priser for leksjonen er:
- 2 mg tabletter, 30 stk. i pakken - 110 rubler;
- 4 mg tabletter, 30 stk. i pakken - 212 rubler.
Leksjon: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Urocard 2 mg tabletter 30 stk. 119 RUB Kjøpe |
|
Urocard 4 mg tabletter 30 stk. 179 r Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
