Tranquesipam
Tranquezipam: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Trankvezipam
ATX-kode: N05BX
Aktiv ingrediens: bromdihydroklorfenylbenzodiazepin (bromdihydroklorfenylbenzodiazepin)
Produsent: Dalkhimpharm (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 21.11.2018
Prisene på apotek: fra 126 rubler.
Kjøpe
Tranquesipam er et beroligende, angstdempende middel.
Slipp form og komposisjon
Doseringsformer av tranquezipam:
- løsning for intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administrering: svakt farget væske (1 ml per ampulle: i en pappeske 10 ampuller; i blister eller plastpaller for 5 ampuller, i en pappeske 2 pakker eller pall);
- tabletter: flatsylindriske, hvite, avfasede (10 stk. i blisterpakninger, i en pappeske 5 pakker; 50 stk. i en mørk glasskrukke eller en polymerbeholder, i en pappeske eller boks)
1 ml Tranquezipam-oppløsning inneholder:
- virkestoff: bromodihydroklorfenylbenzodiazepin - 1 mg;
- hjelpekomponenter: destillert glyserin (glyserol), polysorbat (tween-80), povidon (medisinsk polyvinylpyrrolidon med lav molekylvekt 12 600 ± 2700), natriumhydroksydløsning 0,1 M (opp til pH 6-7,5), natriummetabisulfitt (natriumdisulfitt), vann til injeksjonsvæsker.
1 tablett Tranquezipam inneholder:
- virkestoff: bromodihydroklorfenylbenzodiazepin - 0,5 mg eller 1 mg;
- hjelpekomponenter: kalsiumstearat, potetstivelse, melkesukker (laktosemonohydrat), medisinsk gelatin.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Tranquesipam er et beroligende middel, et benzodiazepinmedikament med angstdempende, beroligende, hypnotisk, krampestillende og sentral muskelavslappende virkning. Virkningsmekanismen er assosiert med økt hemming av effekten av gamma-aminosmørsyre på overføring av nerveimpulser, hemming av polysynaptiske ryggmargsreflekser, stimulering av bindingssteder med benzodiazepiner, som er lokalisert i det allosteriske sentrum av postsynaptiske reseptorer av gamma-aminosmørsyre. Tranquesipam hjelper til med å redusere spenningen til slike subkortikale strukturer i hjernen som det limbiske systemet, hypothalamus, thalamus.
Manifestasjonen av angstdrepende handlinger er en reduksjon i følelsesmessig stress, en svekkelse av følelsen av frykt, angst, angst.
Innvirkningen av det aktive stoffet på retikulær dannelse av hjernestammen og uspesifikke kjerner i thalamus forårsaker den beroligende effekten av Tranquesipam, noe som reduserer manifestasjonene av symptomer av nevrotisk opprinnelse.
Den hypnotiske effekten er forbundet med inhibering av cellene i hjernestammens retikulære dannelse, som et resultat av at effekten av vegetative, følelsesmessige, motoriske stimuli på mekanismen for å sovne avtar.
Den antikonvulsive effekten er assosiert med en økning i presynaptisk inhibering, som et resultat av at bare forplantningen av den krampaktige impulsen undertrykkes, mens tilstanden av spenning i selve fokuset forblir.
Den sentrale muskelavslappende effekten av Tranquezipam blir mulig hovedsakelig på grunn av inhibering av polysynaptiske spinalreflekser, og i mindre grad, inhibering av monosynaptiske spinalreflekser. I tillegg er det mulig å direkte hemme motoriske nerver og muskelkontraktilitet.
Farmakokinetikk
Etter å ha tatt Tranquezipam-tabletter inn, blir stoffet raskt absorbert fra mage-tarmkanalen, noe som gjør det mulig å oppnå maksimal konsentrasjon i blodplasmaet innen 1-2 timer. Det aktive stoffet er preget av en bred fordeling i kroppen. Metabolisme av bromodihydroklorfenylbenzodiazepin forekommer i leveren.
Halveringstiden er 6-18 timer.
Det skilles ut fra kroppen i form av metabolitter, hovedsakelig gjennom nyrene.
Indikasjoner for bruk
- psykopatiske, psykopatiske, nevrotiske, nevroslignende og andre tilstander, som er ledsaget av økt irritabilitet, følelsesmessig labilitet, spenning, følelser av angst, frykt;
- autonom dysfunksjon, søvnforstyrrelser;
- reaktive psykoser, senesto-hypokondriakale lidelser, inkludert de som er resistente mot virkningen av andre beroligende midler;
- temporal lobe og myoklonisk epilepsi;
- hyperkinesis, tic, muskelstivhet under nevrologiske forhold.
Kontraindikasjoner
- glaukom med vinkellukking (inkludert de med en disposisjon for det);
- alvorlig form for kronisk obstruktiv lungesykdom;
- akutt respirasjonssvikt;
- koma;
- sjokk;
- myasthenia gravis;
- periode med graviditet;
- amming;
- alder opp til 18 år;
- overfølsomhet overfor andre benzodiazepinmedisiner;
- individuell intoleranse mot komponentene i Tranquezipam.
I tillegg ytterligere kontraindikasjoner for bruk av tabletter:
- akutt forgiftning med narkotiske smertestillende midler, sovepiller og alkohol, ledsaget av en svekkelse av vitale funksjoner;
- syndrom av glukose-galaktosemalabsorpsjon, laktoseintoleranse, laktasemangel;
- alvorlig depresjon.
Forsiktighet bør utvises ved forskrivning av Tranquezipam til pasienter som er utsatt for misbruk av psykoaktive legemidler, med leversvikt og / eller nyresvikt, hjerne- og spinalataksi, en historie med legemiddelavhengighet, hyperkinesis, organiske hjernesykdommer, psykose, hypoproteinemia, etablert eller mistenkt for søvnapné høy alder.
Instruksjoner for bruk av Tranquezipam: metode og dosering
Løsning for i / v og i / m administrasjon
Tranquezipam-oppløsningen brukes ved intramuskulær injeksjon eller ved intravenøs administrering med stråle eller drypp.
Den vanlige enkeltdosen er 0,5-1 mg, noe som tilsvarer 0,5-1 ml oppløsning.
Anbefalt dosering:
- vegetative paroksysmer, psykotiske tilstander, lindring av frykt, angst, psykomotorisk agitasjon: startdosen (i / m eller i / v) - 0,5-1 ml. Frekvensen av prosedyrer avhenger av pasientens kliniske tilstand, den daglige dosen kan variere fra 3 til 5 ml, og ved behandling av alvorlige tilfeller - opptil 7-9 ml løsning;
- status epilepticus og serielle epileptiske anfall: startdose (i / m eller i / v) - 0,5 ml;
- nevrologiske sykdommer ledsaget av økt muskeltonus: i / m - 0,5 ml 1-2 ganger om dagen;
- søvnforstyrrelser: før sengetid - 0,5-1 ml.
Gjennomsnittlig daglig dose Tranquezipam er 1,5–5 ml, maksimal daglig dose er 10 ml.
Bruken av legemidlet i form av en løsning fortsetter til en stabil terapeutisk effekt oppnås, da anbefales det å overføre pasienten til å ta tabletter.
Det generelle behandlingsforløpet med Tranquezipam bør ikke overstige 14 dager, kanselleringen utføres av en gradvis reduksjon i den daglige dosen av legemidlet. For individuelle pasienter er det mulig å forlenge behandlingsforløpet til 21-28 dager, mens den økte risikoen for legemiddelavhengighet hos pasienten bør tas i betraktning.
Piller
Tranquezipam tabletter tas oralt.
Anbefalt dosering:
- nevrotiske, nevroslignende, psykopatiske, psykopatiske tilstander: startdose - 0,5-1 mg 2-3 ganger om dagen. Med effektiviteten og god toleranse for Tranquezipam etter 2-4 dagers behandling, kan dosen økes til 4-6 mg. I dette tilfellet, om morgenen og om ettermiddagen, bør du ta 0,5-1 mg før sengetid - 2,5 mg;
- alvorlig uro, frykt og angst: startdosen er 3 mg per dag. Dette følges av en rask økning i dosen til ønsket terapeutisk effekt er oppnådd;
- epilepsi: 2-10 mg daglig;
- nevrologiske sykdommer, ledsaget av økt muskeltonus: 2-3 mg 1-2 ganger om dagen;
- søvnforstyrrelse: 0,5 timer før du legger deg - 0,5 mg.
Den gjennomsnittlige daglige dosen er 1,5-5 mg, delt inn i 2-3 doser. Vanligvis om morgenen og om ettermiddagen ta 0,5-1 mg, før sengetid - 2,5 mg. Maksimal daglig dose er 10 mg.
Varigheten av behandlingsforløpet er 14 dager, i noen tilfeller kan den økes til 60 dager, mens den økte risikoen for legemiddelavhengighet hos pasienten bør tas i betraktning.
Kansellering av Tranquezipam utføres ved gradvis å redusere den daglige dosen.
Bivirkninger
- fra nervesystemet: i begynnelsen av behandlingen (oftere hos eldre pasienter) - døsighet, svimmelhet, tretthet, nedsatt konsentrasjon, bremser motoriske og mentale reaksjoner, ataksi, forvirring, desorientering; hodepine, forverring av humør, eufori, skjelving, hukommelsestap, nedsatt bevegelseskoordinering (oftere ved høye doser), dystoniske ekstrapyramidale reaksjoner (ukontrollerte bevegelser i øynene og andre organer), myasthenia gravis, dysartri, asteni, depresjon, hos pasienter med epilepsi - epileptiske anfall; paradoksale reaksjoner - en følelse av frykt, angst, søvnforstyrrelse, psykomotorisk agitasjon, utbrudd av aggresjon, muskelspasmer, hallusinasjoner, selvmordstendenser;
- fra fordøyelsessystemet: sikling, tørr munn, kvalme, oppkast, nedsatt appetitt, halsbrann, diaré, forstoppelse; leverdysfunksjon, gulsott, økt aktivitet av levertransaminaser, alkalisk fosfatase;
- fra det hematopoietiske systemet: agranulocytose (uvanlig svakhet eller tretthet, hypertermi, frysninger, ondt i halsen), leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni, anemi;
- fra urinveiene: nedsatt nyrefunksjon, urininkontinens, dysmenoré, økt eller redusert libido;
- allergiske reaksjoner: kløende hud, utslett;
- effekt på fosteret: teratogenisitet (spesielt i graviditetens første trimester), respirasjonssvikt, depresjon av sentralnervesystemet, undertrykkelse av sugerefleksen;
- lokale reaksjoner: når du bruker løsningen - smerte på injeksjonsstedet, rødhet, hevelse, flebitis;
- andre: narkotikaavhengighet, avhengighet, takykardi, senking av blodtrykk (BP), reduksjon i kroppsvekt, diplopi (synshemming), takykardi; på bakgrunn av en kraftig reduksjon i dosen eller uttaket av Tranquezipam - utvikling av abstinenssyndrom [kvalme, oppkast, søvnforstyrrelser, økt svette, dysfori, krampe i glatte muskler i indre organer og skjelettmuskulatur, kramper, depersonalisering, depresjon, skjelving, oppfatningsforstyrrelser (inkludert fotofobi, hyperakusis) parestesi), psykotiske reaksjoner].
Overdose
Symptomer: med moderat overdosering - økt klinisk effekt og manifestasjon av doseavhengige bivirkninger. På bakgrunn av en betydelig overdose, utvikles en utpreget hemming av aktiviteten til hjerte- og luftveiene, bevissthet.
Behandling: øyeblikkelig magesvask, tar aktivt kull, foreskriver symptomatisk behandling. Nøye observasjon av tilstanden i luftveiene og kardiovaskulære systemene og andre viktige funksjoner i kroppen. Vist i / i introduksjonen av flumazenil i en dose på 0,2 mg med 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% glukose (dekstrose), hvis nødvendig, kan dosen av flumazenil økes til 1 mg.
Bruk av hemodialyse er ineffektiv.
spesielle instruksjoner
Utnevnelsen av Tranquezipam til pasienter med psykose bør gjøres med forsiktighet på grunn av risikoen for paradoksale reaksjoner.
Hos pasienter med nyre- og / eller leverinsuffisiens, samt i tilfelle en lengre behandlingsperiode, er det nødvendig å overvåke bildet av perifert blod og aktiviteten til leverenzymer.
Bivirkninger forsvinner etter dosereduksjon eller tilbaketrekning av legemiddel, deres hyppighet og natur avhenger av stoffets individuelle toleranse og varighet.
Langvarig bruk av Tranquezipam i en dose over 4 mg per dag kan forårsake legemiddelavhengighet hos pasienten.
Bruk av stoffet før umiddelbar fødsel eller under fødsel kan forårsake hypotermi hos nyfødte, nedsatt muskeltonus, respirasjonsdepresjon, lavere blodtrykk, svekket sugerefleks.
I løpet av behandlingsperioden er bruk av alkohol og etanolholdige medisiner kontraindisert.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I løpet av behandlingen med Tranquezipam er det kontraindisert å utføre arbeid som krever presise bevegelser og hastighet på psykomotoriske reaksjoner, inkludert kjøring av kjøretøy og komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amming
I henhold til instruksjonene er Tranquezipam kontraindisert for bruk under svangerskap og amming.
Legemidlet krysser placentabarrieren og har en teratogen effekt på fosteret, spesielt i graviditetens første trimester. Hos spedbarn hvis mødre tok benzodiazepinmedisiner, diagnostiseres depresjon i sentralnervesystemet, respirasjonssvikt og reduksjon i sugerefleksen etter fødselen.
Tranquesipam utskilles i morsmelk, og om nødvendig bør amming avbrytes.
Barndomsbruk
Siden sikkerhet og effekt av Tranquezipam hos pasienter under 18 år ikke er fastslått, er utnevnelsen av legemidlet i denne kategorien pasienter kontraindisert.
Med nedsatt nyrefunksjon
Det anbefales å bruke piller og oppløsning med forsiktighet i tilfelle nyresvikt.
For brudd på leverfunksjonen
Det anbefales å bruke løsningen og tablettene med forsiktighet ved leversvikt.
Bruk hos eldre
Forsiktighet bør utvises ved behandling av eldre pasienter.
Narkotikahandel
Med samtidig bruk av Tranquezipam:
- hypnotika, antipsykotika, antikonvulsiva og andre medikamenter som senker funksjonen til sentralnervesystemet, kan forårsake gjensidig forbedring av handlingen;
- levodopa reduserer den terapeutiske effekten;
- hemmere av levermikrosomale enzymer øker risikoen for toksiske effekter;
- indusere av mikrosomale leverenzymer reduserer den terapeutiske effekten av Tranquezipam;
- imipramin øker serumkonsentrasjonen;
- etanol forbedrer effekten;
- antihypertensiva forsterker alvorlighetsgraden av deres handling;
- clozapin kan øke respirasjonsdepresjon.
Analoger
Tranquezipam-analoger er: Adaptol, Mebikar, Fezipam, Fenorelaksan, Anvifen, Fenazepam, Fezanef, Selank, Elzepam.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares ved temperatur: løsning - 15-25 ° C på et mørkt sted, tabletter - opptil 25 ° C på et sted beskyttet mot lys og fuktighet.
Holdbarhet: løsning - 2 år, tabletter - 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Tranquezipam
De få anmeldelsene om Tranquezipam er stort sett positive. Oftere er det rapporter fra leger om stoffets terapeutiske effekt; de noterer en ganske lav forekomst av uønskede handlinger.
Prisen på Tranquesipam på apotek
Prisen på Tranquesipam er for en pakke tabletter som inneholder 10 stk. i en dose på 1 mg, kan det være fra 100 rubler.
Tranquezipam: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Tranquezipam 1 mg tabletter 50 stk. 126 RUB Kjøpe |
|
Tranquezipam 1 mg / ml oppløsning for intravenøs og intramuskulær administrering 1 ml 10 stk. 169 r Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
