Tizalud
Tizalud: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Tisalud
ATX-kode: M03BX02
Aktiv ingrediens: tizanidin (tizanidin)
Produsent: JSC "Veropharm" (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 26.11.2018
Prisene på apotek: fra 155 rubler.
Kjøpe
Tizalud er et sentralt virkende muskelavslappende middel.
Slipp form og komposisjon
Tizalud er tilgjengelig i form av tabletter: hvit med en gul fargetone eller hvit, rund, bikonveks, med skillelinje (2 mg eller 4 mg hver: 10 stk. I blisterpakninger, 3 pakninger i en pappeske; 30 stk. I polymer bokser, i en pappeske 1 boks).
1 tablett inneholder:
- virkestoff: tizanidinhydroklorid - 2.288 mg eller 4.576 mg, som tilsvarer innholdet på 2 mg eller 4 mg tizanidin;
- hjelpekomponenter: vannfri laktose (laktopress), natriumkarboksymetylstivelse (primogel), mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Tizalud er et sentralt virkende muskelavslappende middel med virkestoffet tizanidin. Den kliniske effektiviteten til tizanidin skyldes dets evne til å utøve en stimulerende effekt på presynaptiske alfa 2- adrenerge reseptorer, og undertrykker frigjøring av eksitatoriske aminosyrer fra mellomliggende nerveceller i ryggmargen. Som et resultat, i ryggmargen, er den polysynaptiske overføringen av eksitasjon hemmet, noe som forårsaker en reduksjon i muskeltonen. Sammen med muskelavslappende egenskaper har stoffet en sentral moderat uttalt smertestillende effekt.
På grunn av en reduksjon i spastisitet og kloniske anfall, reduseres motstanden mot passive bevegelser, og evnen til å øke volumet av aktive bevegelser øker. Vises for bruk i smertefulle muskelspasmer, kroniske spasmer i ryggrads- og hjerneopprinnelse.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes tizanidin raskt. Maksimal konsentrasjon (C max) i plasma er nådd etter 1-2 timer. Legemiddelets biotilgjengelighet er 34%. Samtidig matinntak påvirker ikke farmakokinetikken til tizanidin.
Distribusjonsvolum er 2,6 l / kg.
Plasmaproteinbinding er 30% av den dosen som tas.
Den lineære arten av legemiddelets farmakokinetikk forblir i doseområdet fra 4 mg til 20 mg.
Metabolisme skjer raskt i leveren, opptil 95% av tizanidin utsettes for det med dannelsen av inaktive metabolitter.
Halveringstiden (T 1/2) er 2-4 timer.
Gjennom nyrene skilles 70% av dosen ut i form av metabolitter, uendret - 2,7%.
Ved nyresvikt med kreatininclearance (CC) opptil 25 ml / min, øker Cmax i plasma av tizanidin med 2 ganger, og den totale konsentrasjonen (AUC) - 6 ganger. Det er en retardasjon på T 1/2 til 14 timer.
Indikasjoner for bruk
- muskelspasmer forårsaket av funksjonelle og statiske sykdommer i livmorhals- og korsryggen, ledsaget av smertesyndrom;
- smertefull muskelspasme som har oppstått etter operasjonen, inkludert for en herniated plate, slitasjegikt i hofteleddet;
- spastisitet i skjelettmuskulaturen ved nevrologiske sykdommer som multippel sklerose, kronisk myelopati, degenerative sykdommer i ryggmargen, infantil cerebral parese hos pasienter over 18 år, konsekvenser av cerebrovaskulær ulykke.
Kontraindikasjoner
- alvorlig leverfunksjon
- samtidig bruk av fluvoxamin, ciprofloxacin og andre sterke hemmere av CYP1A2-isoenzymet;
- arvelig laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom;
- alder opp til 18 år;
- amming;
- overfølsomhet overfor stoffene i stoffet.
Med forsiktighet bør Tizalud-tabletter foreskrives for arteriell hypotensjon, bradykardi, nyresvikt, samtidig bruk av p-piller, pasienter med medfødt forlengelse av QT-intervalsyndromet, pasienter over 65 år.
Instruksjoner for bruk av Tizaluda: metode og dosering
Tizalud tabletter tas oralt.
Anbefalt dosering:
- smertefull muskelspasme: 2-4 mg 3 ganger daglig. Hvis det er nødvendig, for å lindre alvorlig muskelspasme, kan du i tillegg ta 2-4 mg av legemidlet før sengetid;
- behandling av muskelspastisitet forårsaket av nevrologiske patologier: startdosen er 2 mg 3 ganger daglig. Med et intervall på 3–7 dager økes dosen gradvis (med 2–4 mg) til en optimal daglig dose på 12–24 mg, delt inn i 3-4 doser. Maksimal daglig dose er 36 mg.
Den innledende daglige dosen av Tizalud for pasienter med nedsatt nyrefunksjon med CC mindre enn 25 ml / min bør være 2 mg. Deretter, med tanke på stoffets effektivitet og toleranse, kan dosen gradvis økes. For å oppnå en mer uttalt effekt, anbefales det først å bruke en enkelt dose med økt dose, og deretter fortsette med å øke administrasjonsfrekvensen.
Kansellering av Tizalud bør gjøres ved gradvis å redusere dosen av legemidlet, siden en kraftig opphør av bruken kan forårsake abstinenssyndrom hos pasienten.
Bivirkninger
- fra nervesystemet: søvnforstyrrelser, søvnløshet, døsighet, hallusinasjoner, svimmelhet;
- fra muskuloskeletalsystemet: muskelsvakhet;
- fra det kardiovaskulære systemet: bradykardi, reduksjon i blodtrykk (inkludert uttalt, opp til tap av bevissthet og kollaps);
- fra fordøyelsessystemet: tørr munn, dyspepsi, kvalme, økt aktivitet av leverenzymer, leversvikt, hepatitt;
- andre: økt tretthet, hyperkreatininemi; mot bakgrunn av brå tilbaketrekning etter langvarig behandling og / eller bruk av høye doser av legemidlet, så vel som etter behandling i kombinasjon med antihypertensiva - økt blodtrykk (BP), takykardi, i noen tilfeller er det mulig med akutt cerebrovaskulær ulykke.
Overdose
Symptomer: døsighet, en signifikant reduksjon i blodtrykk, kvalme, oppkast, svimmelhet, angst, respirasjonssvikt, miose, koma.
Behandling: umiddelbar magesvask, inntak av aktivt karbon, utnevnelse av tvungen diurese, symptomatisk behandling.
spesielle instruksjoner
Bruk av Tizaluda i en daglig dose på 12 mg og over må ledsages av regelmessig overvåking av leverfunksjonen (i løpet av de første 4 månedene av behandlingen - en gang i måneden). En undersøkelse av den funksjonelle tilstanden i leveren er også nødvendig for pasienter som har kliniske tegn på leverdysfunksjon som uforklarlig kvalme, tretthet og anoreksi. Hvis aktivitetsindeksene til ACT (aspartataminotransferase) og ALT (alaninaminotransferase) konsekvent overskrider normens øvre grense tre ganger eller mer, bør bruken av tizanidin avbrytes.
Tizalud bør brukes med forsiktighet hos pasienter med medfødt forlengelse av QT-intervallet.
Bruk av alkohol og inntak av etanolholdige stoffer mens du tar tizanidin er kontraindisert.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I følge instruksjonene kan Tizalud forårsake døsighet, svimmelhet og ha en negativ effekt på hastigheten på psykomotoriske reaksjoner og pasientens konsentrasjonsevne. I denne forbindelse anbefales det i løpet av behandlingsperioden å være ekstrem forsiktighet når du kjører bil og arbeider med komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amming
Det anbefales ikke å bruke Tizalud under svangerskapet, med mindre den forventede effekten av behandlingen for moren, etter legens mening, oppveier den mulige risikoen for fosteret.
Utnevnelsen av tizanidin under amming er kontraindisert, siden det utskilles i små mengder i morsmelk. I tilfelle klinisk behov for å ta legemidlet, bør amming avbrytes.
Barndomsbruk
På grunn av den begrensede erfaringen med bruk av tizanidin hos barn under 18 år, anbefales ikke bruk av Tizalud for behandling av pasienter i denne alderskategorien.
Med nedsatt nyrefunksjon
Med forsiktighet bør Tizalud foreskrives for nyresvikt.
For brudd på leverfunksjonen
Bruk av Tizalud er kontraindisert i tilfelle alvorlig leverfunksjon.
Bruk hos eldre
Det anbefales å ta Tizalud med forsiktighet til pasienter over 65 år.
Narkotikahandel
Samtidig bruk av Tizaluda med hemmere av isoenzymet CYP1A2 (inkludert fluvoxamin, ciprofloxacin, amiodaron, mexiletin, propafenon, cimetidin, enoxacin, pefloxacin, norfloxacin, rofecoxib, ticlopidin, økt p-piller betydelig). Konsekvensen av denne kombinasjonen kan være en tilstand som er ledsaget av en klinisk signifikant og langvarig reduksjon i blodtrykk, døsighet, forsinkede psykomotoriske reaksjoner og svakhet. I noen tilfeller kan det være tap av bevissthet, opp til kollaps.
Når det kombineres med antihypertensiva, øker risikoen for en markert reduksjon i blodtrykket og utviklingen av bradykardi.
Beroligende medisiner, etanol øker den beroligende effekten av tizanidin.
Analoger
Tizaluds analoger er: Liorezal, Tizanil, Baklosan, Midocalm, Tizanidin, Tolperizon, Tolperil, Sirdalud.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Tizaluda
Anmeldelser om Tizaluda er for det meste positive. De fleste pasienter indikerer høy effekt av legemidlet. De bemerker den raske begynnelsen av en reduksjon i muskeltonus og smertestillende virkning, og fravær av uønskede effekter.
Det er negative anmeldelser av pasienter som umiddelbart etter å ha tatt pillen hadde svakhet, svimmelhet, en kraftig reduksjon i blodtrykk og andre bivirkninger.
Prisen på Tizalud på apotek
Prisen på Tizalud for en pakke som inneholder 30 tabletter i en dose på 2 mg, kan variere fra 158 rubler, 4 mg - fra 202 rubler.
Tizalud: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Tizalud 2 mg tabletter 30 stk. 155 RUB Kjøpe |
Tizalud 4 mg tabletter 30 stk. 169 r Kjøpe |
Tizalud tabletter 2mg 30 stk. RUB 186 Kjøpe |
Tizalud tabletter 4 mg 30 stk. 262 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!