Teturam
Teturam: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 11. For brudd på leverfunksjonen
- 12. Legemiddelinteraksjoner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for lagring
- 15. Vilkår for utlevering fra apotek
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apotek
Latinsk navn: Teturam
ATX-kode: N07BB01
Aktiv ingrediens: Disulfiram (Disulfiram)
Produsent: Pharmstandard - Leksredstva, STI-MED-SORB, Tatkhimfarmpreparaty, AVVA-RUS (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2019-12-08
Prisene på apotek: fra 139 rubler.
Kjøpe
Teturam er et anti-alkohol medisin.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - tabletter: rund, flat sylindrisk form, faset, hvit med en gulgrønn fargetone eller hvit (10 stk. I en blisterlist, i en pappeske 3 eller 5 pakker; 30 eller 50 stk. I en glasskrukke i mørk farge, i en pappbunke 1 boks; i tillegg 150 mg hver: i en polymerboks eller en flaske på 30 eller 50 stk., i en pappbunt 1 boks eller flaske; i en konturert ikke-celleemballasje, 10 stk., i en eske, 3 eller 5 pakninger i en blisterstripe: 15 eller 20 stk., i en pappbunt 1, 2, 3 eller 5 pakker, eller 10 stk., i en pappbunt 1 eller 2 pakker).
1 tablett inneholder:
- virkestoff: disulfiram - 100 mg, 150 mg, 200 mg eller 250 mg;
- hjelpekomponenter: potetstivelse, aerosil (kolloid silisiumdioksid), stearinsyre.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Disulfiram, den aktive ingrediensen i Teturam, er en hemmer av acetaldehyddehydrogenaseenzymet som er involvert i metabolismen av etanol, noe som øker konsentrasjonen av acetaldehyd, som er en metabolitt av etylalkohol, med 5-10 ganger. Acetaldehyd forårsaker en rekke ubehagelige symptomer: kvalme, oppkast, følelse av generell ubehag, rødmen i ansiktet, takykardi, et kraftig blodtrykksfall. Dette bidrar til utviklingen av en betinget refleksreaksjon, som består i utseendet på en følelse av aversjon mot lukten og smaken av alkohol. Intensiteten av reaksjonene forårsaket av Teturam er direkte proporsjonal med dosen som tas.
Maksimal terapeutisk effekt observeres 12 timer etter at du har tatt pillene inne og kan vare i 10-14 dager etter avsluttet behandling. Graden av medikamenteksponering bestemmes direkte av behandlingsvarigheten.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering er absorpsjonen av disulfiram 70–90%. Stoffet metaboliseres i leveren ved reduksjon til dietyldyldiokarbamat, som utskilles som glukuronid via nyrene, eller omdannes til dietylamin og karbondisulfid, hvis forhold varierer fra 4 til 53%. Karbondisulfid frigjøres gjennom lungene. Minimumskonsentrasjonen av disulfiram i blodet er ca. 20 ng / ml.
Indikasjoner for bruk
Bruk av Teturam er indisert for behandling av kronisk alkoholisme og forebygging av tilbakefall.
I tillegg er tabletter foreskrevet som et avgiftningsmiddel for kronisk nikkelforgiftning.
Kontraindikasjoner
- tyrotoksikose;
- sykdommer i det kardiovaskulære systemet i dekompensasjonsfasen (inkludert aterosklerose i hjerneårene, uttalt kardiosklerose, koronar insuffisiens, tilstander før og etter hjerteinfarkt, aortaaneurisme, arteriell hypertensjon i II - III stadier);
- alvorlig lungemfysem;
- bronkitt astma;
- hemoptyse med lungetuberkulose;
- erosive lesjoner i mage-tarmkanalen (GIT), blødning fra mage-tarmkanalen, forverring av magesår og sår i tolvfingertarmen;
- nedsatt nyrefunksjon, leversvikt;
- diabetes;
- glaukom;
- nevropsykiske patologier, epilepsi;
- sykdommer i sentralnervesystemet (CNS) av smittsom opprinnelse;
- nevritt i hørselsnervene og synsnervene;
- polyneuropati;
- ondartede svulster;
- perioden med graviditet og amming;
- individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.
Det bør utvises forsiktighet med å bruke Teturam med en historie med psykose mens du tar disulfiram, med endarteritt, kardiovaskulære patologier i kompensasjonsfasen, gjenværende symptomer på cerebrovaskulær ulykke, over 60 år, under remisjon av magesår og sår i tolvfingertarmen.
Instruksjoner for bruk av Teturam: metode og dosering
Teturam tabletter tas oralt.
Resepten av legemidlet er laget etter en fullstendig medisinsk undersøkelse, legen må advare pasienten om mulige konsekvenser og komplikasjoner.
Anbefalt dosering: på individuell basis fra 150 til 500 mg 2 ganger daglig. Teturam-alkoholtest utføres etter 7-10 dagers behandling, den består i at pasienten tar 20-30 ml vodka (40%) etter 500 mg av legemidlet. I tilfelle en svak reaksjon øker mengden vodka med 10-20 ml. Alkoholdosen bør ikke overstige 120 mg. Gjentatte tester med korreksjon av alkohol- og / eller medikamentdoser utføres etter 1-2 dager på sykehus og 3-5 dager senere - på poliklinisk basis. Vedlikeholdsbehandling med en daglig dose på 150-200 mg kan fortsette i 1-3 år.
Bivirkninger
- forstyrrelser forårsaket av legemidlets egenskaper: forvirring, hodepine, metallsmak i munnen, ubehagelig lukt (på grunn av karbonsulfid) hos pasienter med kolostomi, hukommelsestap, optisk neuritt, asteni, polyneuritt i underekstremiteter, manifestasjon av allergiske reaksjoner på huden; sjelden - hepatitt (inkludert i fravær av alkoholavhengighet hos pasienter med nikkeleksem);
- lidelser forårsaket av å ta alkoholdoser over 50-80 ml vodka i løpet av behandlingen: ødem, alvorlige lidelser i luftveiene og kardiovaskulære systemene, kramper;
- lidelser forårsaket av kombinasjonen av Teturam med etylalkohol: muligens - respiratorisk svikt, hjerneødem, kardiovaskulær kollaps, angina pectoris, rytmeforstyrrelser; noen ganger - hjerteinfarkt, nevrologiske lidelser;
- lidelser forårsaket av komplikasjoner under langvarig terapi: forverring av polyneuritt; sjelden - gastritt, hepatitt, psykose (ligner på alkoholiker); muligens (med hjerte- og karsykdommer) - hjernetrombose.
Overdose
Symptomer på overdosering av Teturam er nevrologiske komplikasjoner, sløret bevissthet, koma, kollaps.
Det er ingen spesifikk motgift mot disulfiram. Med en alvorlig disulfiram-alkoholholdig reaksjon som varer ca. 1,5 timer, brukes oksygenbehandling. Det anbefales også å inhalere karbogen (en blanding av 95% oksygen og 5% karbondioksid), intravenøs administrering av høye doser askorbinsyre (opptil 1 g), antihistaminer og efedrinsulfat. Det er nødvendig å utføre konstant overvåking av kaliuminnholdet i blodserumet, spesielt hvis pasienten tar digitalis-medisiner.
spesielle instruksjoner
På grunn av risikoen for trombose i hjerneårene er det nødvendig med umiddelbar tilbaketrekning av legemidlet når pasienten utvikler nummenhet i ansiktet og parestesier i ekstremiteter.
Med utviklingen av alvorlige lidelser på bakgrunn av alkoholforbruk i en dose som overskrider den tillatte terskelen, trenger pasienten akutt avgiftningsterapi, inkludert analeptika og symptomatisk behandling.
Ved kombinasjon av legemidlet med orale antikoagulantia, bør pasienten få hyppig overvåking av nivået av protrombinkonsentrasjon og passende korreksjon av doser av antikoagulantia. Dette vil redusere risikoen for blødning.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Å ta Teturam tabletter praktisk talt påvirker ikke evnen til å kjøre bil eller utføre potensielt farlige typer arbeid.
Påføring under graviditet og amming
Graviditet må utelukkes før du tar Teturam. Pålitelig prevensjon bør brukes under behandling med disulfiram.
Med nedsatt nyrefunksjon
I henhold til instruksjonene brukes Teturam med forsiktighet hos pasienter med noen grad av nyresvikt.
For brudd på leverfunksjonen
Legemidlet er kontraindisert ved alvorlig leverdysfunksjon. Det brukes med forsiktighet ved dysfunksjoner i leveren.
Narkotikahandel
På grunn av den høye risikoen for å utvikle en intoleranseaksjon som forårsaker oppkast, hetetokter, takykardi, erytem, samtidig bruk av etanolholdige medisiner og bruk av alkohol er kontraindisert.
Uønskede kombinasjoner inkluderer en kombinasjon av et medikament med følgende midler:
- isoniazid - på grunn av sin evne til å forårsake nedsatt koordinasjon og atferd;
- ornidazol, tinidazol, metronidazol, secnidazol (nitro-5-imidazoler) - risikoen for å utvikle vrangforstyrrelser, forvirring;
- fenytoin - reduserer stoffskiftet, raskt og betydelig øker nivået i blodplasma med symptomer på toksisitet (i tilfelle klinisk behov, bør behandlingen ledsages av laboratorieovervåking av nivået av fenytoin i blodet).
Med samtidig bruk av Teturam:
- orale antikoagulantia, inkludert warfarin, øker effekten og risikoen for blødning, derfor anbefales det å utføre hyppigere kontroller av konsentrasjonsnivået og holde dosen antikoagulantia justert etter seponering av legemidlet i 8 dager;
- teofyllin bremser stoffskiftet;
- benzodiazepiner øker sin beroligende effekt;
- trisykliske antidepressiva kan øke reaksjonene på alkoholintoleranse.
Analoger
Analoger av Teturam er: Antabus, Esperal.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares på et sted beskyttet mot fukt og lys ved temperaturer opp til 25 ° C.
Holdbarhet er 4 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Teturama
Anmeldelser om Teturam er ganske motstridende. Legemidlet hjalp noen pasienter, og noen kunne ikke ta det på lang tid på grunn av uttalte bivirkninger. Negative erfaringer rapporteres vanligvis av de som har kombinert mottak av Teturam med bruk av alkoholholdige drikker: konsekvensene av en slik kombinasjon kan være ganske farlig. Derfor anbefales det å bruke stoffet bare under tilsyn av en spesialist.
Leger snakker godt om stoffet, vurderer det som effektivt når det brukes i samsvar med instruksjonene. Det er foreskrevet når andre vanlige medisiner ikke virker. Under ingen omstendigheter skal piller gis i hemmelighet til en person som lider av alkoholisme: kombinasjonen av disulfiram og til og med en liten mengde alkohol kan føre til alvorlige helseproblemer.
Pris for Teturam på apotek
Prisen for Teturam er omtrent 173-240 rubler per pakke med 50 tabletter, avhengig av salgssted. Du kan kjøpe stoffet i en pakke som inneholder 30 tabletter for 115-148 rubler.
Teturam: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Teturam 150 mg tabletter 30 stk. 139 RUB Kjøpe |
|
Teturam 150 mg tabletter 50 stk. 211 r Kjøpe |
|
Teturam 150 mg tabletter 50 stk. 214 r Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
